吴清；梁献秋
回顾分析笔者所在医院2011年1月~2013年12月收治的外伤性白内障患者56例56眼，根据白内障摘除术后二期人工晶状体植入时机将其分为两组，即研究组(1周内早期人工晶状体植入)28例28眼与对照组(3周后延期人工晶状体植入)28例28眼。随访6个月，观察对比两组患者术前及术后的视力变化以及并发症情况。结果研究组术后视力变化显著高于对照组及术前(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为21.43%，对照组为25.00%，两组术后并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。针对外伤性白内障患者，临床应根据外伤情况灵活选择手术时机，尽早植入人工晶状体，保障患者伤眼的视觉恢复效果。
作者：马瑞倩；黎嘉丽；陈敏瑜；钟广斌 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2011年1月~2015年1月收治的98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者。全部患者均采用经阴道超声与腹部超声检查，比较两种检查方法对剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断符合率的差异。结果子宫腔内未见妊娠囊，于子宫峡部切口处可见妊娠囊或混合性包块回声，妊娠囊周围与包块内可见较为丰富的血流信号。根据超声特征将剖宫产术后瘢痕妊娠分为妊娠囊型妊娠与混合性包块型妊娠。其中妊娠囊型妊娠于子宫下段切口可见典型的妊娠囊征象，混合性包块型妊娠于子宫下段切口可见杂乱回声团块，回声团块内可见丰富血流，低阻血流，98例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中，40例患者诊断为妊娠囊型妊娠，58例患者诊断为混合性包块型妊娠，妊娠囊型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。混合性包块型妊娠诊断符合率阴道超声明显高于腹部超声检查，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声检查早期诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的价值更显著，值得临床推广应用。
作者：林武辉；何立红；王李洁 刊期： 2016年第14期
选择笔者所在医院2014年3月~2016年5月进行重症心力衰竭的82例老年患者为研究对象。按随机数字法和本人意愿，82例患者被随机分为两组，对照组和观察组各41例。对照组使用常规的内科治疗方法，例如强心剂，利尿剂和硝普钠等等，而观察组则是在常规治疗基础上，结合厄贝沙坦氢氯噻嗪及美托洛尔两个药物进行联合治疗，密切记录两组患者的病情发展，治疗15d后比较两组的治疗效果和心功能恢复的情况。结果两组经治疗后，观察组有效率为87.8%，明显高于对照组的68.28%，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)，在治疗后，观察组和对照组的的左心室射血分数，心率，心脏功能分级和B型尿钠肽水平等指标都优于治疗前，且观察组的各指标都都显著优于和对照组(P<0.05)。对于急诊内科老年重症心力衰竭的治疗，在常规治疗的基础上，联合使用厄贝沙坦氢氯噻嗪及美托洛尔两个药物，使得治疗效果更加显著，提高了老年重症心力衰竭患者的心功能恢复，改善了其生活质量，具有一定的临床意义，值得推广应用。
作者：谢锐威；刘金梅 刊期： 2016年第14期
目的：探讨糖尿病肾病患者血清晚期糖基化终产物(AGEs)和胱抑素C(CysC)水平检测对心力衰竭的预测价值分析。方法回顾性分析笔者所在医院2012年10月~2015年12月确诊治疗的糖尿病肾病患者80例，依据是否发生心力衰竭分为心衰组(31例)和对照组(49例)，采用乳胶增强免疫比浊法检测血清CysC，采用双抗体酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)检测血清AGEs，采用ROC曲线分析血清CysC、AGEs水平对心力衰竭的预测价值，统计分析所有患者血清CysC、AGEs和左心室射血分数(LVEF)水平。结果心衰组血清CysC、AGEs水平明显高于对照组，前者LVEF水平明显低于后者，有显著差异性(P<0.05)；ROC曲线分析结果显示，CysC以1.20mg/L，AGEs以0.84ng/ml作为临界值，在预测心力衰竭的敏感度、特异度、准确度方面，血清CysC
作者：邓惠玲；张建华 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院在2015年4月~2015年10月特殊疾病门诊收治的60例冠心病患者，将其随机的分为治疗组和对照组，每组30例患者。其中对治疗组的患者实施复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗；对照组则只给予单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗。治疗1个月后观察效果。结果治疗组的总有效率为93.3%，优于对照组的73.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的心电图的总有效率为86.7%，优于对照组的66.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的血脂总有效率为86.7%，优于对照组的53.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。使用复方丹参滴丸加单硝酸异山梨酯缓释胶囊治疗冠心病疗效显著，值得临床推广。
作者：许舒颜；刘杰；陈凤玲 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院收治的SCH合并GDM的孕妇120例作为观察组，另选取同期健康孕妇120例作为对照组。比较两组孕妇血清维生素D水平及糖尿病、甲状腺功能相关指标。观察组25(OH)D水平明显低于对照组(P<0.05)，TSH、FBG、HbA1c水平明显高于对照组(P<0.05)；观察组中不同(OH)D水平组TSH、FBG、HbA1c水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)，且与25(OH)D水平呈负相关。SCH合并GDM孕妇的25(OH)D水平与TSH、FBG、HbA1c密切相关，可作为该病诊治的重要观察指标。
作者：李珍梅；钟义春；陈晓正；何健敏；林慧卿 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院妇科26例EMS患者为研究组，分别取其异位内膜组织(A组)和在位内膜组织(B组)，同时选择27例非EMS患者正常子宫内膜作为对照组(C组)，采用免疫组化化学法检测survivin、casPase-3在各组子宫内膜组织增生期、分泌期的表达水平。A、B两组增生期、分泌期子宫内膜组织survivin表达水平均明显高于C组，差异有统计学意义(P>0.05)，而A组增生期、分泌期子宫内膜组织survivin表达水平与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)；A、B两组增生期、分泌期子宫内膜组织casPase-3表达水平均明显低于C组，差异有统计学意义(P>0.05)，而A组增生期、分泌期子宫内膜组织casPase-3表达水平与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)；子宫内膜组织survivin表达水平与casPase-3表达水平呈负相关性关系(P<0.05)。survivin可能通过抑制casPase-3表达在EMS发生过程中发挥重要的作用。
作者：谢宝玲；别川定；刘万红；刘洋 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2014年6月~2015年6月收治的60例儿童重症毛细支气管炎，随机分为常规治疗组和联合治疗组，每组30例。常规治疗组采用常规治疗，联合治疗组东莨菪碱联合甲基强的松龙的联合治疗组。记录两组治疗后的喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、口唇发绀缓解时间及住院时间，对两组资料进行分析并进行统计学处理。结果治疗前，两组喘憋情况、肺部啰音、口唇发绀无明显差异，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，联合组喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、口唇发绀缓解时间及住院时间明显短于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。东莨菪碱联合甲基强的松龙在治疗儿童重症毛细支气管炎具有安全、有效、副作用等特点，有助于提高疗效，降低死亡率。
作者：邓建荣；林小芹 刊期： 2016年第14期
选取社区健康服务中心所属辖区的社区精神障碍疾患124例，完全随机化分为对照组与观察组。对照组采取常规门诊随访干预，观察组在常规门诊随访的基础上实施社区个案管理，干预时限均为1年。比较两组患者干预前后服药依从性及生活质量评分。结果两组患者干预前服药依从性差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组依从性较对照组提高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)；干预后观察组生活质量评分较对照组提高，差异有统计学意义(P<0.05)。社区健康服务中心实施个案管理有助于增强精神障碍疾患服药依从性，改善临床症状，提高生活质量，临床上值得推广。
作者：王贤初；陈燕；周霖 刊期： 2016年第14期
对本院2012年5月~2015年1月收治的四肢骨关节骨折69例患者临床资料进行回顾性分析，以可吸收螺钉治疗，作为第Ⅱ组。并取同期69例一般资料无显著差异的四肢骨关节骨折患者患者作为第Ⅰ组，以传统内固定手术治疗。对两组患者愈合优良率、骨折愈合时间、疼痛评分、手术并发症进行对比。结果第Ⅱ组骨折愈合时间明显短于第Ⅰ组，疼痛评分明显低于第Ⅰ组，差异均有统计学意义(P<0.05)。第Ⅱ组愈合优良率明显高于第Ⅰ组，术后手术并发症明显少于第Ⅰ组，差异有统计学意义(P<0.05)。可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折疗效确切，可缩短骨折愈合时间，减轻患者痛苦，提高愈合效果，减少术后并发症的出现，值得推广。
作者：高伟业；陈焰；杨皓然；杨炎彬 刊期： 2016年第14期
选取2013年3月~2015年3月笔者所在医院收治的82例子宫肌瘤患者，均采用经阴道及经腹部彩色多普勒超声方式进行检查，对比两种检查方式的诊断结果。同时选取42例健康女性，对比其与子宫肌瘤患者在血流参数上的差异。经阴式超声诊断率(94.1%)明显高于经腹式超声(82.1%)。子宫肌瘤患者的血流参数PSV、EDV显著高于健康女性(P<0.05)，且肌瘤周边的血流信号参数显著高于肌瘤内部(P<0.05)经阴式超声能够提高子宫肌瘤的诊断率，对于子宫肌瘤的鉴别具有重要价值。
作者：黄健；陈倩 刊期： 2016年第14期
选取本院2013年3月~2015年3月128例妇科肿瘤患者，并选取同时期的32例健康者作为对照组，均采用人附睾蛋白4诊断，观察HE4的应用价值。结果卵巢癌组、子宫内膜癌组患者的血清HE4均高于良性病变组与对照组(P<0.05)；良性病变组与对照组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。人附睾蛋白4对卵巢癌、子宫内膜癌患者有较高的诊断率，但对妇科良性肿瘤无明显作用，常与其他检测指标联合应用，以便降低漏诊率。
作者：唐霓；黄华仪；李惠清；许茵 刊期： 2016年第14期
通过选取笔者所在医院治疗的53例肝癌病例，分别是普通超声成像和利用CT/MR超声造影融合成像技术进行引导消融，对不同的成像方法进行分析和总结。结果本研究数据显示，因普通超声清晰度欠佳而不能进行的消融术，在CT/MR超声融合成像的引导下可以进行，并且治疗效果与普通超声相比无明显差异。肝癌消融术中，普通成像与CT/MR超声融合成像均能达到引导肝癌消融术的治疗目的，但是在普通超声成像清晰度欠佳而不能进行的情况下，在CT/MR超声融合成像的引导下得以成功进行肝癌消融术，CT/MR超声融合成像在临床肝癌消融术中具有不可或缺的价值。
作者：邹子仪 刊期： 2016年第14期
选择笔者所在医院2014年3月~2015年3月收治的因脑血管病静脉输注甘露醇治疗的患者136例，随机分为观察组和对照组，每组68例，观察组给予自制中药外敷穿刺部位，对照组予以50%硫酸镁外敷，观察两组患者浅表静脉炎的发生率，比较两组患者舒适度及护理满意度。结果对照组静脉炎发生率为45.59%(31例)，观察组浅表静脉炎发生率为27.94%(19例)，观察组静脉炎发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组VAS评分为(2.46±1.28)分，观察组VAS评分为(1.49±1.23)分，两组舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05)；对照组护理满意度为88.24%(60例)显著低于观察组100.00%(68例)，差异有统计学意义(P<0.05)。预防性实施中药外敷方法简单易操作，可有效降低甘露醇所致浅表静脉炎发生率，提高患者治疗过程中的舒适度，对改善医护患关系亦有较好的促进作用，值得临床应用推广。
作者：李碧芬；李秋妍；陈素明 刊期： 2016年第14期
回顾性选取笔者所在医院2012年1月~2015年1月收治的早期乳腺癌患者共28例，按照患者的意愿将其分为对照组和观察组，每组14例。对照组采用根治术进行治疗，而观察组采用保乳手术进行治疗，比较两组患者的临床疗效情况。结果观察组的临床优良率、并发症发生情况以及术中出血量、手术时间、引流量等手术指标情况均要好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。但两组的复发率、转移率等比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。保乳术与根治术对于治疗早期乳腺癌均有一定的疗效，保乳术手术时间短，患者出血量少，恢复快。
作者：张广燕；靳宁；陈玉杰；徐文涛 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2011年3月~2015年3月60例子宫内特殊部位异位妊娠患者作为研究对象，分别采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断，对比分析上述三种诊断方案的临床效果。结果经阴道超声诊断及经腹部联合经阴道超声诊断的诊断准确率和不同妊娠类型的诊断鉴别结果符合率均显著优于经腹部超声诊断(P<0.05)；经阴道超声诊断与经腹部联合经阴道超声诊断比较，差异无统计学意义(P>0.05)。子宫内特殊部位异位妊娠的诊断和鉴别均可采用经腹部超声诊断、经阴道超声诊断、经阴道联合经腹部超声诊断的方法，其中经阴道超声诊断及经阴道联合经腹部超声诊断的准确性更高。
作者：李绿娟 刊期： 2016年第14期
研究中使用免疫荧光检测法，对202例上呼吸道发生感染的患者鼻咽中所分泌物行快速检测，以此来分析患有呼吸道感染的患者，其感染病毒的种类和发生的概率。有176例患者感染病毒为阳性，感染率87.12%在所有检查的上呼吸道感染患者中，大多数都发生了病毒性感染，而腺病毒感染为严重。免疫荧光方法可以快速的检测出患者病毒感染种类，具有高敏感性，值得医院推广使用。
作者：刘典浪 刊期： 2016年第14期
选取笔者所在医院2014年9月~2015年3月收治的74例鼻窦炎患者，并将其临床随机分为护理组37例与对照组37例，给予对照组仅常规护理，给予治疗组常规护理加无缝隙护理，对比各自临床应用效果。结果护理组有效率97.3%，对照组有效率73.0%。对比满意度发现护理组优于对照组，具有显著性差异(P<0.01)。对比并发症发生率，护理组优于对照组，差异具有统计性(P<0.05)；观察组住院时间较对照组明显缩短(P<0.01)。无缝隙护理能有效提高鼻窦炎手术围术期护理效果，改善患者满意情况，降低并发症的发生，提高患者恢复效果，同时减少住院时间，值得推荐。
作者：吴清；梁献秋 刊期： 2016年第14期
随机抽取笔者所在医院2014年3月~2015年7月收治的127例粘连性肠梗阻患者作为研究对象，将其随机分为4组，其中27例患者进行鼻胃管治疗设置为A组，29例患者进行肠梗阻导管治疗设置为B组，33例患者进行生长抑素联合鼻胃管治疗设置为C组，38例患者进行生长抑素联合肠梗阻导管治疗设置为D组，对4组患者临床指标改善情况、临床治疗效果等指标。结果中转手术发生率A组为25.93%、B组为13.79%、C组为6.45%、D组为0%，D组明显低于A组、B组，比较具有显著差异(P<0.05)；临床治疗总有效率比较方面，D组明显高于A组、B组，比较具有显著差异(P<0.05)。生长抑素联合肠梗阻导管可有效治疗粘连性肠梗阻，提高非手术治疗的成功率极具临床应用价值。
作者：杨永刚；陈晓娟 刊期： 2016年第14期
对笔者所在医院普外科2013年3月~2015年2月治疗的94例阑尾炎患者进行分析，分为预防护理组和常规组，两组均接受切除术后一般护理，预防护理组加用感染预防与护理方法。结果预防护理组中切口感染与脂肪液化的发生率均明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。在实施手术后应充分重视预防切口感染，并给予针对性的护理。
作者：祝晓莲；汪细平 刊期： 2016年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
