卢玉芳
选取我院神经内科2014年1～12月收治的100例中风患者。随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上开展中西医综合康复治疗。治疗后分别采用日常生活能力量表（ADL）与美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）比较两组患者的疗效与日常生活能力。结果：（1）观察组中痊愈7例，显效13例，有效23例，无效7例，总有效率为86%；对照组中痊愈3例，显效8例，有效20例，无效14例，恶化5例，总有效率为62%，对照组明显低于观察组，具有统计学意义（P＜0.05）；（2）治疗前，对照组与观察组在 ADL评分之间比较无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。治疗后，对照组的ADL评分为13.68±1.64分，观察组为9.37±1.18分，观察组明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。在中风患者的临床治疗中开展中西医综合康复治疗，可以明显改善患者的日常生活能力，提高治疗效果。
作者：戴益斌；零沙 刊期： 2016年第16期
选取41例带状疱疹性神经痛患者为研究对象，随机抽取分成两个研究组，观察组21例，采用奥施康定联合神经阻滞治疗；对照组20例，按常规予以药物治疗。治疗后就疗效、安全性进行组间比较。观察组研究对象总有效率为90.5%，高于对照组55.0%的总有效率，具有显著差异性（P＜0.05）；观察组研究对象的不良反应发生率为14.0%，高于对照组，但无显著差异性（P＞0.05）。奥施康定联合神经阻滞治疗带状疱疹性神经痛安全有效，具有推广价值。
作者：许牧；廖云华 刊期： 2016年第16期
探讨宫腹腔镜下吸宫术在腹腔镜输卵管切除术后同侧宫角妊娠治疗中的应用价值。回顾性分析宫腹腔镜下吸宫术治疗的腹腔镜输卵管切除术后同侧宫角妊娠5例患者的临床资料。结果1例在宫腔刮除组织和电凝出血点时宫角破裂，立即在腹腔镜下行宫角破口修补术。子宫角破裂者术中出血200ml，子宫角未破裂者出血15～35ml。手术时间10～25min。血β-HCG术后50d均恢复正常。宫腹腔镜下吸宫术是治疗经腹腔镜输卵管切除术后同侧宫角妊娠的一种安全有效的方法。
作者：罗钰铭；李静波；周燕；王彩华 刊期： 2016年第16期
本文选择我院2013年10月～2014年10月收治的骨折创伤术后下肢肿胀患者120例作为研究对象，采用随机分配方式，将患者分为甲乙两组，分组后甲组患者60例主要使用循环驱动仪配合中药桔术四物汤进行治疗，乙组患者60例主要使用传统的治疗方法（七叶皂昔钠配合甘露醇）进行治疗，对比两组患者的治疗效果。经过两个星期的治疗后，甲组患者治疗的总有效率为98%，乙组患者治疗的总有效率为75%，甲组患者的治疗总有效率明显高于乙组，且甲组患者患肢完全消退时间明显早于乙组患者，两组对比具有统计学意义（P＜0.05）。循环驱动仪配合中药桔术四物汤的治疗方式对骨折创伤术后下肢肿胀患者的临床治疗效果显著，不仅能有效缓解患者的痛苦，缩短患者患肢肿胀消退时间，还能改善膝关节的灵活度，提高患者生活质量，值得推广应用。
作者：张峰 刊期： 2016年第16期
目的：对冰冻切片机术中印片结合诊断肿瘤病理临床实施分析。方法选取我院2012年4月～2015年4月实施诊断及治疗的200例肿瘤患者，所有患者治疗方式均为手术治疗，并且在手术过程中冰冻切片和细胞切片，与患者手术后的石蜡诊断结果实施对比。结果本次研究中卵巢肿瘤患者55例，其中冰冻切片和术中印片单独确诊均为51例（92.73%），两者结合确诊54例（98.18%）；甲状腺肿瘤患者102例，冰冻切片确诊95例（93.14%）、术中印片确诊96例（94.12%），两者联合确诊100例（98.04%）；乳腺肿瘤43例，冰冻切片确诊41例（95.35%）、术中印片确诊40例（93.02%），两者联合确诊42例（97.67%）。结论冰冻切片和术中印片在肿瘤病理诊断中的结合应用，能够显著提高患者的临床确诊率，从而为患者治疗提供重要参考资料。
作者：李有恒；徐洪；曾训 刊期： 2016年第16期
研究羊水偏少足月妊娠运用普贝生（地诺前列酮）促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。选择收治的羊水偏少足月妊娠产妇111例为研究对象，根据产妇自身选择将其分为对照组和观察组，对照组给予缩宫素静滴引产，观察组运用欣普贝生引产，对两组的临床疗效进行比较和分析。两组促宫颈成熟度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；相比对照组而言，观察组剖宫产率较低，差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，两组的总产程和临产时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。临床上给予羊水偏少足月妊娠产妇普贝生治疗，能够提高宫颈成熟度，使产程缩短，具有较高的安全性和有效性。
作者：孙彩萍；李筱梅 刊期： 2016年第16期
选择接受治疗的宫颈癌患者30例作为观察组；选择30例子宫无肿块、盆腔内无明确感染、脓肿病变者作为对照组，利用磁共振灌注成像对两组进行宫颈的MRIT1WI灌注扫描，观察两组大增强（ME）、流入速率（WIR）及流出速率（WOR）；同时对宫颈癌患者进行放化疗后再做对比，评价其治疗效果。观察组治疗前ME：1350.55±26.45、WIR：225.42±23.56、WOR：155.26±14.56；对照组治疗前ME：1102.15±25.65、WIR：150.65±12.52、WOR：110.45±22.54；治疗前观察组ME、WIR以及WOR与对照组相比较明显增高，差异显著（P＜0.05）。观察组治疗后ME：1085.26±16.58、WIR：146.45±26.25、WOR：108.56±10.32；与治疗前对比，差异显著（P＜0.05）。在宫颈癌血管生成及疗效评估中应用磁共振灌注成像能够得到较理想的效果，能对宫颈癌进行准确诊断，且能对放化疗后情况进行准确评价，为临床提供较好依据。
作者：钟俊远；刘晓玉；肖道雄；彭吉东 刊期： 2016年第16期
探讨肛周吹氧联合复方氧化锌软膏治疗对小儿臀红的影响。将60例小儿臀红患儿按入院单双日随机分为观察组和对照组各30例。观察组更换尿片时先用温水清洗肛周皮肤和肛周吹氧，再采用复方氧化锌软膏外涂肛周皮肤治疗；对照组更换尿片时用温水清洗肛周皮肤后，再采用金霉素眼膏外涂肛周皮肤治疗。观察两组的临床疗效及痊愈时间。观察组痊愈28例，好转2例，有效率达100%，对照组痊愈16例，好转6例，无效8例，有效率为73%；观察组创面愈合时间（3.42±1.15）d相对对照组（5.35±1.08）d比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。肛周吹氧联合复方氧化锌软膏治疗小儿尿布皮炎，能起到收敛、保护及干燥的作用，改善局部血液循环，促进皮肤黏膜的愈合，对治疗小儿重度臀红疗效好，值得在临床上推广。
作者：江秀田 刊期： 2016年第16期
探讨卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者的临床疗效。选取我院在2014年6月～2015年6月收治的78例高血压急诊患者作为研究对象，使用级数字表法分为联合组与对照组（各39例），对照组患者给予硝酸甘油静脉滴注，联合组联合应用卡托普利和硝酸甘油，观察两组患者的治疗效果。联合组的显效率为64.10%，对照组为43.59%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组的治疗总有效率为94.87%，显著高对照组的71.79%，P＜0.05。两组患者的不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。临床治疗急诊高血压患者，给予卡托普利舌下含服和硝酸甘油静脉滴注，能平稳、有效地发挥降压效果，且用药方便，安全性好。
作者：段琼 刊期： 2016年第16期
目的：研究分析金属烤瓷全冠修复早期隐裂牙保存活髓的临床效果。方法选取2013年10月～2015年10月我院收治的早期牙隐裂患者106例（120颗牙），随机分为对照组和观察组各53例。对照组采用常规治疗，观察组采用金属烤瓷全冠修复治疗，对比两组治疗后6个月和治疗后2年治疗有效率。结果观察组治疗后6个月治疗有效率为96.23%，治疗后2年治疗有效率为90.57%，均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论金属烤瓷全冠修复早期隐裂牙具有显著效果，能够有效保存活髓组织，值得推广。
作者：王藜篥；杨梅；王国辉 刊期： 2016年第16期
选择我院收治的慢性心力衰竭患者作为研究对象，实施心脏康复治疗并予以出院后1年随访指导。将患者治疗前后的6min步行距离、心功能分级以及脑钠肽水平变化等相关情况进行对比，同时将治疗前后的心肺运动试验(CEPT)结果数据进行对比。结果经对应治疗1年后，患者的6MWT水平显著高于治疗前(P＜0.05)，BNP水平显著低于治疗前(P＜0.05)；心功能分级Ⅰ、Ⅱ级比例显著高于治疗前(P＜0.05)。治疗后，患者的代谢当量(METs)、大摄氧量相对值(VO2 max/kg)、大氧脉搏(VO2 max/HR)均显著高于治疗前(P＜0.05)。针对慢性心力衰竭患者积极开展对应的心脏康复治疗，可以有效提升其心肺功能，有助于促进患者尽快康复，具有极大的推广应用价值。
作者：彭晓红 刊期： 2016年第16期
目的：探讨重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿采用标准大骨瓣开颅手术进行治疗的临床疗效。方法选取2013年5月～2015年5月来我院进行治疗的68例重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿患者。将其随机分为对照组和观察组各34例患者。对照组采用常规的开颅减压手术治疗，观察组采用标准的大骨瓣开颅手术治疗，比较两组患者的疗效。结果观察组患者的痊愈率和中度残疾率明显高于对照组患者，死亡率和重度残疾率明显低于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者的GOS评分，明显优于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者治疗后的并发症发生率为14.71%，明显低于对照组患者的35.29%（P＜0.05）。结论重型创伤性颅脑损伤所致颅内血肿采用标准大骨瓣开颅手术进行治疗，能够有效提高治疗效果，提高患者的生活质量。
作者：陈灿鑫 刊期： 2016年第16期
探讨多重耐药菌阴道定植与切口感染的相关因素。收治的待产孕妇447例，对其进行定植菌筛查，对多重耐药菌阴道定植的待产孕妇进行观察分析，并探讨多重耐药菌阴道定植与切口感染的相关因素。447例待产孕妇中，有44例为多重耐药菌定植，占9.8%；有403例为正常菌群，占90.2%。多重耐药菌定植主要由金黄色葡萄球菌a、凝固酶阴性葡萄球菌a及大肠埃希菌构成，分别占15.9%、79.5%及4.6%。多重耐药菌阴道定植与切口感染密切相关，控制好多重耐药菌阴道定植才能有效预防切口感染。
作者：陈卫东 刊期： 2016年第16期
探讨PDCA 模式对胃肠镜检查中护理风险控制的效果观察。对2013年10月我院胃肠镜检查室实施采用PDCA模式，从急救药物、理论知识、护理安全、消毒隔离、岗位管理、仪器设备及操作能力七个方面分析胃肠镜检查中存在的护理风险因素，通过实施PDCA模式，观察胃肠镜中护理风险控制效果及对患者满意度的影响。PDCA模式实施后，急救药物、理论知识及护理安全等护理工作相关指标评分均明显升高，与PDCA模式实施前护理工作相关指标比较，差异有统计学意义(P＜0.01)；PDCA模式实施后护理满意率为98.11%，高于PDCA模式实施前护理满意率84.49%，差异有统计学意义(P＜0.01)。PDCA模式的实施，能够有效控制胃肠镜检查中可能存在的护理风险因素，降低护理风险发生率，提高护理工作质量及护理满意率。
作者：郑杏婷 刊期： 2016年第16期
本组收集2012年4月～2014年6月我院接诊的患股骨近端骨折的60例患者进行临床研究，所有患者随机分为对照组与研究组各30例。对照组采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗，研究组采用股骨近端带锁髓内钉内固定术治疗。观察及比较两组患者的手术情况、术后情况及髋关节功能恢复情况。研究组患者的手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、术后负重时间及骨折愈合时间均显著低于对照组（P＜0.05）。对股骨近端骨折患者采用股骨近端带锁髓内钉内固定术治疗疗效显著，具有微创、出血量少、术后恢复快等优点，值得临床推广。
作者：罗斌 刊期： 2016年第16期
目的：对总胆汁酸（TBA）与血清总胆固醇（TC）检测在肝病诊断中的价值展开观察与分析。方法选取来我院接受治疗的120例肝病患者为观察组，另选取同期接受健康体检的60例志愿者为对照组，对这两组研究对象的TBA与TC水平进行检测与对比。结果与对照组比较，观察组患者的TBA水平显著升高，并且在观察组多种肝病患者中，急性肝病患者的TBA水平要明显高于慢性肝病患者（P＜0.05）；在TC水平方面，观察组患者相比于对照组健康志愿者则发生明显下降，且观察组中的急性患者要明显低于慢性患者，组间数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对肝病患者展开总胆汁酸与血清总胆固醇检测，可将其肝损伤的进展情况充分反映出来，通过联合检测这两项指标，可极大程度上促进肝硬化诊断灵敏性及确诊率的提高，在肝病的临床诊断中具有非常重要的应用价值。
作者：廖国平；莫敏如；张蕾；叶艳君 刊期： 2016年第16期
选取治疗的良性卵巢囊肿患者100例，随机分为观察组与对照组各50例。对照组以开腹手术法进行治疗，观察组以腹腔镜手术法进行治疗，对两组治疗效果进行观察比较。两组均顺利完成手术，但观察组具有术中出血量少、术后肛门排气时间短、住院时间短及并发症发生率低等特点，与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿优势明显，在一定程度上优于开腹手术治疗。但在对患者进行腹腔镜手术治疗前，需对患者进行全面的临床检查，以保障手术治疗的成功性及安全性。
作者：汪莉；杨兆林；陈茵 刊期： 2016年第16期
目的：探索维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对其残余肾功能（RRF）的影响。方法选取我院确诊并需行维持性血液透析治疗的126例患者，随机分为对照组和观察组各63例。对照组患者予低通量血液透析（LFHD）治疗，而观察组患者采取血液透析联合血液灌流（HD+HP）治疗。结果观察组患者经治疗后 RRF0.53±0.20ml/min与治疗前和对照组比较均有明显减少（P＜0.05）。观察组患者治疗后总胆固醇3.57±0.46mmol/L、甘油三酯0.92±0.21mmol/L、血磷1.60±0.32mmol/L、β2-微球蛋白25.99±3.87mg/L，与治疗前和对照组比较均有明显减少（P＜0.05）。结论血液透析联合血液灌流用于维持性血液透析治疗能够保护患者残余肾功能，可作为临床治疗的首选方案，值得进行推广、应用。
作者：胡芳 刊期： 2016年第16期
将55例急性心肌梗死后心律失常患者分为对照组27例和观察组28例。对照组给予常规护理，观察组28例循证护理。结果观察组并发症发生率低于对照组，平均卧床时间、住院时间短于对照组，其护理满意度高于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。循证护理应用于急性心肌梗死后心律失常护理中，可减少并发症，缩短卧床时间与住院时间，护理满意度高。
作者：王敏 刊期： 2016年第16期
选取2014年2月～2015年4月笔者就职医院妇产科收治的盆腔炎患者84例，按随机数法分为观察组和对照组各42例，对照组患者使用氧氟沙星0.2g+0.9%氯化钠注射液200ml静脉滴注，观察组患者使用盐酸左氧氟沙星0.2g+0.9%氯化钠注射液200ml静脉滴注，两组静注均为每日2次，连续10d为一个完整疗程。对两组患者的临床治疗效果进行评价，比较两组的总治疗有效率和不良反应发生率，对所有患者进行为期1年的随访，比较随访期间妇科盆腔炎的复发率。结果观察组的总治疗有效率92.86%（39/42）高于对照组71.43%（30/42），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的不良反应发生率9.52%（4/42）低于对照组26.19%（11/42），差异具有统计学意义（P＜0.05）；在随访期间，观察组的复发率与对照组相较更低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在对妇科盆腔炎患者的抗感染治疗中，左氧氟沙星的临床疗效更佳，不良反应更少，且能有效减少复发率，安全性高，疗效确切，应大力推广。
作者：傅书员 刊期： 2016年第16期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
