蒋向东
选取收治的58例眼碱烧伤患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组，各29例，研究组在常规护理的基础上给予心理护理干预，对照组采用常规护理，使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的身心状况进行评价，综合比较两组患者护理前后SAS、SDS评分的变化和护理满意度。护理后两组患者SAS、SDS评分均较护理前明显改善，研究组SAS、SDS评分改善程度优于对照组（P＜0.05）；研究组护理满意度为96.6%，高于对照组的82.8%（P＜0.05）。心理护理干预对于改善眼碱烧伤患者身心状况效果确切，可减少焦虑、抑郁等不良心理状态，提高护理满意度，促进护患关系和谐发展，值得临床推广使用。
作者：黄晓薇；吴欣期；陈淑怡；伍文英 刊期： 2015年第08期
观察应用腹针结合推拿手法对神经根型颈椎病的临床治疗效果。抽取神经根型颈椎病患者86例，随机分为对照组和治疗组各43例。对照组采用常规牵引疗法治疗；治疗组采用腹针结合推拿手法治疗。治疗组颈部疼痛、僵硬、眩晕等症状消失时间、颈椎病治疗计划实施总时间、颈椎生理功能恢复正常时间明显短于对照组；治疗效果明显优于对照组。应用腹针结合推拿手法对神经根型颈椎病实施治疗的临床效果非常明显。
作者：欧志峰 刊期： 2015年第08期
收集2013年7月～2014年7月于我院接受治疗的符合非酒精性脂肪性肝病患者120例，用肝脏脂肪浸润程度分类法将患者分为轻度组、中度组和重度组，每组40例，选择同期我院门诊体检健康者40例，作为对照组，用彩色多普勒超声设备检测每组患者的血流动力学变化。结果四组肝脏静脉脉冲波形构成比较差异有统计学意义（χ2=25.343，P＜0.05）。三组患者PPVV、MPVV、HARI比较，差异均有统计学意义（F=34.67、51.03、31.06，P＜0.05）。彩色多普勒超声通过检测非酒精性脂肪性肝病患者血流动力学能够准确反映肝脏脂肪变性程度及其进程，值得推广应用。
作者：赵蓓 刊期： 2015年第08期
选取我院骨科2010年1月～2013年11月收治的腰椎间盘突出患者127例，分为观察组(71例)和对照组(56例)，均给予椎间盘镜下骨髓泥介入术治疗，对照组给予常规护理,观察组在此基础上予以心理干预，比较两组患者的预后情况。结果观察组与对照组患者术后VAS评分明显低于术前(P＜0.05)，ODI评分明显高于术前(P＜0.05)，差异具有统计学意义；观察组临床有效率、术后VAS评分及ODI评分均优于对照组，具有明显差异(P＜0.05)，差异有统计学意义。心理干预配合骨髓泥介入术是治疗腰椎间盘突出的有效手段，且创伤较小，可以广泛应用于临床。
作者：华珍娣；杨桂云；李连芳；朱琳；马莉 刊期： 2015年第08期
以老年人患者为研究对象，将确诊的Hp感染患者分为序贯疗法组与四联疗法组。序贯根除组前5d予埃索美拉唑+阿莫西林，后5d予埃索美拉唑+克拉霉素+甲硝唑治疗，四联疗法组给予埃索美拉唑+果胶铋胶囊+克拉霉素+阿莫西林治疗10d。根除治疗结束后所有患者均予黏膜保护剂维持治疗，随访12w。随访前后行胃镜检查或13C尿素呼气试验检测Hp。对Hp根除率进行意向性分析和符合方案分析比较。结果意向性分析显示，四联根除组和序贯根除组的Hp根除率分别为84.0%（79/94）和84.7%（83/98），两组差异无统计学意义(χ2=0.15，P=0.901)。符合方案分析显示，四联根除组和序贯根除组的Hp 根除率分别为88.7%（79/89）和88.3%（83/94），两组差异无统计学意义(χ2=0.667，P=0.414)。成本-效果分析显示在根除Hp的整个治疗过程中，序贯疗法总费用和成本效果比均明显低于四联疗法（P＜0.05）。四联疗法与序贯疗法根除Hp在老年患者中的疗效无显著差异。但序贯疗法费用更低，可以广泛推广。
作者：邵光辉 刊期： 2015年第08期
选取我院收治的128例癫痫患者，分为对照组和观察组各64例。对照组给予丙戊酸治疗，观察组给予丙戊酸联合拉莫三嗪治疗，对比两组临床治疗效果。结果采取联合治疗的观察组治疗总有效率显著优于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间对比差异均具备统计学意义（P＜0.05）。治疗癫痫采用丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗，其临床效果显著，且安全性高。
作者：李映凯 刊期： 2015年第08期
探讨在抢救大咯血患者中支气管动脉栓塞术治疗的护理方法。选择56例经过积极支气管动脉栓塞术进行止血的大咯血患者作为研究对象，对患者采取综合性护理。经过手术后，立即止血50例，有效率为89.29%；6例患者咯血量仍比较大，给予止血药物进行保守治疗后，2～5d咯血停止。17例（30.36%）在术后出现胸口疼痛，给予止痛药物并对症处理后，症状缓解。11例（占19.64%）术后体温升高；2例（占3.57%）术后穿刺部位出现血肿，未经处理逐渐吸收。所有患者平均住院时间8.21±1.34d；经过2年随访，均未再发生大咯血。未发生栓塞和脊髓损伤的副作用。支气管动脉栓塞术是抢救大咯血的有效方法，在术前、术中及术后均采用护理干预措施，可以起到积极的作用。
作者：陈艳；张秦 刊期： 2015年第08期
选择2013年1月~2014年1月来我院就诊的90例慢性乙型肝炎合并肺结核患者作为研究对象，根据治疗方法的不同，将所有患者按随机抽样的方法分为试验组和对照组，对照组患者进行常规保肝、营养、支持对症、抗痨治疗；试验组在对照组的基础上加服拉米夫定。所有患者治疗前与治疗后每个月常规检查，复查肝功、血常规、B超及记录严重肝损害的发生情况等。结果抗痨周期结束后，两组患者的ALT、AST、A/G及TBL较治疗前相比均有所进展，试验组患者ALT、AST及TBL较抗痨治疗之前差异不明显（P＞0.05），而对照组患者的ALT、AST、A/G及TBL较治疗前相比均有所增加，肝功能恶化；经过30w的治疗，试验组严重肝损害发生率为22.2%；对照组严重肝损害发生率为77.8%。抗病毒治疗乙肝患者减轻抗结核药物肝损伤的治疗效果显著，值得临床推广。
作者：黄旭明；黄肇权；苏正昌 刊期： 2015年第08期
选取我院2012年5月～2014年5月门诊收治的120例出现产后盆底功能障碍性疾病患者为研究对象。按照入院顺序随机分为观察组60例与对照组60例，观察组患者应用产后盆底肌肉康复治疗，对照组患者应用常规护理治疗。对比两组患者盆底肌力与疲劳度改善情况。结果观察组治疗后盆底I类与Ⅱ类肌纤维肌力恢复情况优于对照组患者，差异具统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后盆底I类与Ⅱ类肌纤维疲劳度变化优于对照组患者，差异具统计学意义（P＜0.05）。通过对产后出现盆底功能障碍性障碍患者实施盆底肌肉康复治疗，不仅改善了盆底肌力还降低了疲劳度，效果显著，值得临床广泛推广应用。
作者：曾源娇 刊期： 2015年第08期
选取我院60例局部晚期乳腺癌患者，所有患者均在术前接受新辅助化疗，回顾性分析其临床疗效和毒副作用。结果新辅助化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的总有效率为81.7%，毒副作用主要有白细胞减少、胃肠道反应和脱发等，没有出现死亡的患者。新辅助化疗能有效提高局部晚期乳腺癌患者的临床疗效，且毒副作用可以控制。
作者：吴楚海；林榕生；陈荣斌；李怀；陈喜芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨妇女妊娠期间不同时期血浆D-二聚体变化情况。方法选取我院2013年8月～2014年8月产科保健门诊100例正常妊娠孕妇为研究对象，孕周均小于10w，对所有患者进行随访直到分娩后7d，比较孕早期、中期、晚期及分娩时、分娩后1、3、7d血浆D-二聚体水平。结果孕早期和孕中期血浆D-二聚体水平比较无统计学意义（P＞0.05），孕晚期血浆D-二聚体水平明显高于孕早期和孕中期水平，比较有统计学意义（P＜0.05）；产时血浆D-二聚体水平明显高于产后1、3、7d，比较有统计学意义（P＜0.05），产后1、3、7d血浆D-二聚体水平比较无统计学P义（P＞0.05）。结论妊娠期血浆D-二聚体水平可升高，在孕早期和孕中期升高较为缓慢，孕后期急剧升高，产后呈急剧下降致恢复正常。
作者：曾纪扬；李北坤；陈洁琼 刊期： 2015年第08期
分析米索前列醇口服在孕早期人工流产术前扩张宫颈中的应用效果。以行人工流产术的100例孕早期（妊娠6～10w）患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组术前未用任何药物，观察组术前口服米索前列醇，比较两组手术情况、术中疼痛程度、宫颈扩张程度及并发症发生情况。观察组宫颈扩张有效率、并发症发生率分别为92.0%、2.0%，与对照组的50.0%、14.0%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组手术时间、术中出血量比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术中疼痛程度比较差异显著（P＜0.05）。人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈，减轻术中疼痛，降低术后并发症发生率，值得临床推广。
作者：刘爱纯 刊期： 2015年第08期
所有服务对象均由有资质且经过项目培训的医务人员进行病史询问、体格检查及实验室检查等国家项目规定的所有内容，并建立家庭档案，检查结果由专人填写，可疑阳性者为高风险人群，再抽血配送到广州金域检验中心有限公司检测或到上级医院（如广东省计划生育专科医院）进一步行基因诊断和产前诊断。结果全市实行16个乡镇已婚育龄妇女孕前优生检测的筛查，总检查23085例，筛查率达98%以上，其中弓形虫1.03‰，风疹病毒2.04‰，巨细胞病毒0.38‰，单纯疱疹病毒0.62‰，地中海贫血20‰，G￣6PD缺乏230‰。我市已婚育龄妇女生育过出生缺陷和先天残疾儿的发病率高，严重影响人民群众的生活质量，我们应积极采取措施，预防出生缺陷的发生，减轻家庭和社会的负担，提高人民群众的生活质量，促进社会和谐发展。
作者：肖锋；苏丽媚；陈家胜；李冬；李汉福 刊期： 2015年第08期
回顾性分析我院2014年1～12月门诊体检的480例老年病例的临床资料，应用全自动尿液分析仪对上述受检者实施尿液常规体检，对比分析不同年龄、性别患者尿常规检测项目结果的阳性率及有无临床症状表现。结果所有病例尿常规11项检测中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、蛋白质(PR0)、亚硝酸盐(NIT)、尿糖(GLU)阳性率分别为18.33%、16.46%、8.13%、7.08%、2.92%。阳性结果中临床有症状的病例总数为83例，无症状病例总数为171例。老年女性的阳性检出率各项指标均高于老年男性，差异均有统计学意义(P＜0.05)。随着年龄的增长，高龄老年人检测阳性率显著高于低龄老年人，差异有统计学意义（P＜0.05）。通过对比分析社区老年人尿液常规检测结果发现，阳性检出率较高，提示老年人存在较高的泌尿系统疾病风险，老年人定期参加尿常规检验，对于及早发现与治疗泌尿系统隐患疾病具有较高的临床价值。
作者：雷燕 刊期： 2015年第08期
探讨选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）治疗脱垂性痔病的临床疗效。将98例符合脱垂性痔病诊断标准的患者随机分为选择性痔上黏膜切除钉合术（TST）组50例及吻合器痔上黏膜环切术（PPH）组48例，通过观察对比两组疗效及手术用时间、术中出血量、术后便血、肛门疼痛、，急便感、肛门狭窄及肛门功能等指标，评估TST在治疗脱垂性痔病的临床疗效。TST治疗脱垂性痔病疗效与PPH相似；术后切口疼痛、伤口水肿、术后便血及肛门狭窄的发生等方面均优于PPH组，差异有统计学意义（P＜0.01）。 TST治疗脱垂性痔病疗效可靠，术后并发症少，创伤小，是一种治疗脱垂性痔病安全可靠、微创的新术式，具有很高的临床应用和推广价值。
作者：麦昌文；陈代忠；韦政来；刘抒怀 刊期： 2015年第08期
研究综合急救措施在小儿重症心力衰竭急救治疗中的应用疗效。选取收治的小儿重症心力衰竭患者61例，按照随机分组的方法分为对照组30例和观察组31例。对照组实施基础急救，观察组采取综合急救措施。以左心室舒张末期内径、心率及左心室射血分数作为评价指标，判断综合急救在小儿重症心力衰竭急救治疗中的作用。治疗后，观察组患儿的心率和左心室舒张末期内径明显降低，与对照组相比差异显著（P＜0.05）。观察组左心室射血分数明显增加，增加幅度大于对照组，且二者相比，差异显著（P＜0.05）。观察组总有效率达93.5%，明显高于对照组有的80%。采用综合急救对小儿重症心力衰竭进行急救能够取得明显疗效，能够更好地提高临床有效率，值得推广应用。
作者：邹文舟；巩彦民 刊期： 2015年第08期
目的：探讨万托林治疗小儿毛细支气管和婴儿哮喘的临床效果。方法选取我院收治的100例小儿毛细血管和婴儿哮喘患儿随机分为观察组和对照组，对照组采用常规方法治疗，观察组采用万托林治疗。结果观察组治疗总有效率高于对照组，且症状消失时间及哮喘发作次数均小于对照组（P＜0.05）；观察组患儿药物不良反应和对照组比较无统计学意义（P＞0.05）。结论万托林治疗小儿毛细支气管炎和哮喘具有显著临床治疗效果，值得在临床中推广应用。
作者：莫校棋；苏宝珍 刊期： 2015年第08期
选取我院2011年1月～2014年1月收治的桡骨远端骨折患者172例，按照其是否伴有尺骨茎突骨折情况分为伴骨折组84例和不伴骨折组88例，比较两组患者术后治疗效果。结果两组骨折愈合时间差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后后两组患者掌倾角、尺偏角、桡骨长度均较治疗前显著上升（P＜0.05），两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组Batra 影像学评分优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者Garland-Werley腕关节评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。尺骨茎突骨折对下尺桡关节稳定的桡骨远端骨折术后腕关节功能的恢复无明显影响，在手术治疗中，应注重桡骨远端骨折的解剖复位及固定效果，这在促进患者术后恢复中至关重要。
作者：张云帆；李贤坤；肖景舟 刊期： 2015年第08期
我院2011年12月～2014年12月收治的50例不典型泌尿系结核患者，均进行输尿管镜活检、泌尿系统影像学检查以及尿沉渣抗酸杆菌检测，观察三种检测方式的诊断率，研究输尿管镜活检的临床诊断价值。结果使用三种诊断方式诊断可见，输尿管镜活检的诊断率高达72%，远高于泌尿系统影像学检查以及尿沉渣抗酸杆菌检测诊断率的58%、52%，差异显著（P＜0.05）。使用输尿管镜活检可明显观察到患者输尿管口与输尿管黏膜、膀胱黏膜等部位病变。输尿管镜活检对于泌尿系结核诊断率高，更容易观察病变部位，临床诊断价值较高，值得临床应用及推广。
作者：李萍；陈巧玲 刊期： 2015年第08期
选取我院2012年4月～2014年3月行乳腺癌手术患者88例，随机分为观察组和对照组各44例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予延续性护理干预。比较两组患者入院和出院后6个月焦虑抑郁水平及生活质量。结果观察组出院6个月SAS及SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组出院6个月生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。采用延续性护理可有效提高乳腺癌患者术后生存质量，改善其焦虑忧郁情绪，值得临床推广应用。
作者：黄丽云 刊期： 2015年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
