周志聪；伍剑萍；徐小花；丁靖；刘宁
观察胫骨平台骨折常规治疗联合中药干预的临床疗效。就诊的80例胫骨平台骨折病例，根据随机数字表法均分为对照组与观察组各40例，两组均接受常规治疗，观察组在此基础上联合中药内服熏洗治疗，对比两组治疗优良率。观察组治疗优良率为95.0%，较对照组的82.5%更高，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。对于胫骨平台骨折患者而言，临床应结合其实际病情合理选择治疗方案，并在此基础上给予中药内服熏洗治疗，可收到满意疗效，值得推广使用。
作者：潘宏赵 刊期： 2015年第08期
选取2010年3月～2014年6月我院收治的手部屈肌肌腱断裂患者65例，按数字表法分为观察组33例和对照组32例。观察组患者实施津下双套圈修复术，对照组患者实施改良Kessler缝合修补术，比较两组临床疗效、手术时间及满意度。结果观察组优良率为87.9%，对照组优良率为81.3%，观察组治疗优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者手术时间与满意度相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。应用津下双套圈修复术治疗手部屈肌肌腱断裂临床效果显著，具有操作简单、创伤少、恢复快等优点，值得在临床上应用和推广。
作者：罗平；彭伟 刊期： 2015年第08期
选取2013年1月～2014年6月收治的76例早期脑卒中偏瘫患者，随机分成观察组和对照组各38例。观察组采用下肢康复机器人进行康复治疗，给予对照组常规康复治疗，比较两组患者临床效果。结果治疗后观察组和对照组治疗前后运动功能及步行能力均有改善，但观察组改善程度优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。对早期脑卒中偏瘫患者应用下肢康复机器人训练进行康复治疗，能明显提高患者的神经功能，改善患者下肢灵活度，效果显著，值得临床推广与应用。
作者：李正宇；陈恵琼 刊期： 2015年第08期
选取108例择期手术患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者采用优质护理服务，对照组患者采用传统护理服务，观察两组患者在进入手术室前、后30min的血压、心率和焦虑评分的变化，并于术后随访中比较两组患者的治疗效果和对护理服务的满意率。结果在进入手术室前，两组患者血压、心率比较无显著性差异（P＞0.05），进入手术室后，组血压、心率均稳定，焦虑评分均明显下降。两组进入手术室前、后焦虑评分观察组均明显低于对照组（P＜0.05），术后随访中，观察组住院天数明显低于对照组，观察组的治愈率和患者满意率分别为94.44%和96.29%，均明显高于对照组的870.3%和75.93%。与传统常规护理相比，在手术室护理中实施优质护理提高了工作效率和工作质量，加强了手术室护士和患者之间的沟通交流，有助于降低患者的焦虑情绪的发生，提升了患者对医院服务的满意度。
作者：廖艳 刊期： 2015年第08期
68例前列腺增生症患者分为观察组和对照组各34例。观察组行经尿道前列腺汽化电切术，对照组行经尿道前列腺电切术，观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间；并对两组患者的国际前列腺症状评分、治疗后残余尿量以及生活质量的评分进行比对。结果两组患者相关临床指标对比中，观察组的患者在手术中出血量、手术时间和住院时间上都优于对照组患者，临床指标的差异（P＜0.05）具有统计学意义。两组患者治疗后临床评价中，残余尿量对照组高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。生活质量和国际前列腺症状评分方面观察组患者数据同样好于对照组患者，也具有统计学意义（P＜0.05）。经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症较经尿道前列腺电切术效果更好，且术中出血少、术后恢复快，值得临床推广应用。
作者：何思挺 刊期： 2015年第08期
目的：探讨对缺血性心肌病顽固性心力衰竭(ICM)患者实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的有效性与安全性进行分析。方法选取100例接受治疗的ICM患者，以随机方式平均分为对照组与观察组，对所有患者实施规范化药物治疗，在规范化药物治疗基础上，对观察组开展PCI治疗。比较两组ICM患者行PCI手术前与手术后2个月实施超声心电图检查LVEDD(左室舒张末内径)、LVEF(左室射血分数)、NYHA心功能分级、X线心胸比例及步行6min的距离，从而对PCI影响ICM患者心功能的程度进行分析与评价。结果观察组均通过PCI顺利完成血运重建。相比于手术前，两组患者症状都有所减轻，均改善了NYHA 心功能，且增加了患者步行6min的距离，LVEF有所提升， LVEDD与X线心胸比例有所缩小，对于以上指标，观察组改善比较明显(P＜0.05)，而对照组改善不明显(P＞0.05)。观察组治疗有效率为96.0%，对照组为76.0%，观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05)。对两组患者进行2个月的随访观察发现，观察组死亡1例，再发心肌梗死2例，脑栓塞1例，心律失常4例，死亡率为2.0%，并发症发生率为16.0%；对照组死亡3例，再发心肌梗死4例，脑栓塞3例，心律失常5例，死亡率为30.0%，并发症发生率为6.0%。结论 PCI能够有效改善ICM患者心功能，有利于患者生活质量的提升，具有较好的近期疗效，在PCI时，应该对佳血运重建方案进行选择，合理掌握手术操作时间，由此才能保证手术治疗的有效与安全。
作者：杨海忠 刊期： 2015年第08期
选取2012年10月1日～2013年10月1日我院收治的60例胎膜早破孕妇（观察组）和60例正常分娩孕妇（对照组）为研究对象。分别测定两组孕妇血清中CRP及IL￣6含量，同时取两组患者胎膜组织行病理检查，对比分析测定结果，实验结果使用SPSS18.0软件进行处理。结果胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇血清中CRP及IL￣6含量显著高于正常分娩孕妇及无感染胎膜早破孕妇，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。同时随着破膜时间的延长，血清中IL￣6及CRP含量也随之升高。在胎膜早破孕妇中，血清内IL￣6及CRP含量对于诊断绒毛膜羊膜炎具有重要的临床应用价值。
作者：高玉霞 刊期： 2015年第08期
运用描述性分析方法，对深圳市宝安区西乡街道2010～2013年报告的艾滋病疫情况进行分析。结果深圳市宝安区西乡街道2010～2013年，2010、2011、2012和2013年发现HIV/AIDS分别为：11、24、18和23例；累计发现HIV/AIDS 76例，病例主要分布：年龄较为集中在22～40岁，以青壮年为主；多为常住人口57.9%(44例)；以男性为主72.4%(55例)；三种传播途径并存，其中以性传播途径为主94.7%(72例)，且以异性传播为主82.9%（63例）；文化程度以初中为主53.9%（41例）；职业以工人为主75%（57例）；以汉族为主85.5%（65例）。2010～2013年深圳市宝安区西乡街道艾滋病疫情在全人口中呈低流行态势，疫情正由高危人群向一般人群持续扩散。
作者：许增生；郑定容 刊期： 2015年第08期
目的：探讨CT灌注成像在甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用。方法我院于2010年10月～2014年12月对40例甲状腺肿瘤患者进行CT灌注成像的应用进行回顾性分析，经过病理诊断分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组，各20例，计算两组患者的血容量（BV）、血流量（BF）、灌注达峰时间（TTP）和毛细血管表面通透性（PS）的平均值，并进行对比分析。结果甲状腺良恶性肿瘤结节的BV值及TTP值之间没有明显差异，无统计学意义(P＞0.05）；PS 值及BF值的之间的差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。结论 CT灌注成像技术应用在甲状腺肿瘤良恶性的鉴别诊断中，具有一定的参考价值。
作者：莫家彬；贾红明；张冠业 刊期： 2015年第08期
选取我院收治的128例癫痫患者，分为对照组和观察组各64例。对照组给予丙戊酸治疗，观察组给予丙戊酸联合拉莫三嗪治疗，对比两组临床治疗效果。结果采取联合治疗的观察组治疗总有效率显著优于对照组，不良反应发生率低于对照组，组间对比差异均具备统计学意义（P＜0.05）。治疗癫痫采用丙戊酸与拉莫三嗪联合治疗，其临床效果显著，且安全性高。
作者：李映凯 刊期： 2015年第08期
选取我院神经内科住院部收治的初发脑卒中患者89例，根据血脂水平分为血脂异常组和血脂正常组，比较两组患者的预后状况。结果血脂异常组TC、TG和LDL水平均明显高于血脂正常组，血脂异常组HDL水平明显低于血脂正常组，差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者神经功能评分和BI 评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗3个月后，血脂异常组神经功能评分明显高于血脂正常组，BI评分明显低于血脂正常组，差异具有统计学意义（P<0.05）；血脂异常组死亡率为14.29%，血脂正常组死亡率为0.00%，两者比较差异具有统计学意义（P<0.05）。血脂水平对初发脑卒中患者预后具有重要的评估价值，血脂异常提示预后欠佳。
作者：卓观宏 刊期： 2015年第08期
探讨分析品管圈活动在糖尿病护理质量提升中的应用效果。成立并开展糖尿病护理品管圈小组，通过调查问卷调查并分析护理人员糖尿病知识考核优秀率、糖尿病患者疾病知识知晓率及糖尿病患者护理满意度。活动后，糖尿病患者疾病知识知晓率为97.0%，显著高于活动前，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理人员糖尿病知识考核优秀率为96.0%，显著高于活动前，差异有统计学意义（P＜0.05）；护理满意度为96.0%，显著高于活动前，差异有统计学意义（P＜0.05）。糖尿病患者开展品管圈活动可有效提高护理人员的疾病知识知晓率，提高患者对糖尿病知识的掌握度，增加护理满意度，从而有效提高工作质量。
作者：陈燕飞 刊期： 2015年第08期
选择我社区医院2012年6月～2013年6月治疗的患者60例，分为两组，分别予以综合干预治疗和常规治疗，观察患者治疗前以及治疗一年后的肺功能改变，以及COPD急性发作次数变化。结果经过1年时间干预，试验组患者肺功能各项指标均低于对照组，且具有组间差异（P＜0.05）。急性发作次数试验组为0.62±0.88次，对照组为1.87±1.23次。试验组发作次数明显低于对照组，且具有统计学差异（P＜0.05）。结论社区综合干预老年COPD的疗效明显，值得临床推广。
作者：赖彬；蔡孝桢；罗姣红 刊期： 2015年第08期
探讨荧光标记免疫层析法和酶联荧光分析法对心梗二项的性能比较及临床意义。对心内科急诊病人同时采用法国梅里埃MINI-VIDAS荧光定量分析仪和加拿大生产RAMP荧光干式定量分析仪两种方法进行心梗二项检测。由诊断标准判断76例患者中有54例为AMI，其中酶联荧光分析法与诊断标准相符，发现荧光标记免疫层析法有6例cTnI和12例Mb为假阳性。酶联荧光分析法优于荧光标记免疫层析法。
作者：杨芬；潘珊珊 刊期： 2015年第08期
选取我院收治的脑梗塞患者150例，随机分为对照组和观察组（每组75例），对照组患者给予复方丹参注射液治疗，观察组患者给予醒脑静注射液治疗。后比较分析两组患者治疗效果以及不良反应情况。结果对照组总有效率76.00%，观察组总有效率93.33%，对照组明显低于观察组，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在神经功能缺损程度评分方面，观察组明显高于对照组，两组差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均无与药物相关的不良反应现象。醒脑静注射液治疗脑梗塞患者更具有显著疗效，可以减轻患者痛苦，提高患者生活质量，具有极高的临床推广价值。
作者：谢光福 刊期： 2015年第08期
目的：探讨复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗冠心病合并高脂血症临床疗效。方法2010年3月～2013年3月，于我院抽样选取97例冠心病合并高脂血症患者，随机分为对照组（48例）与观察组（49例），对照组给予阿托代他汀治疗，观察组给予复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗，观察两组临床疗效。结果治疗后，观察组患者心绞痛与心电图总有效率（91.84%、83.67%）均明显高于对照组（54.17%、47.92%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方丹参滴丸联合阿托代他汀治疗冠心病合并高脂血症临床疗效确切，不良反应少，值得临床推广普及。
作者：邓超蓝 刊期： 2015年第08期
研究综合优质干预在新生儿护理工作中的应用。选取收入院的新生儿100例，随机分为治疗组和对照组，每组各50例。对照组使用常规护理干预，治疗组使用综合优质干预，并对两组患者的护理效果进行评价。治疗组的疾病治愈率为98.00%，显著高于对照组的76.00%，两组相比，具有统计学差异（P＜0.05）。治疗组的护理质量和护理满意度为98.00%，明显高于对照组的70.00%，两组相比，具有统计学差异（P＜0.05）。对新生儿使用综合优质干预可显著提高护理质量和疾病治愈率，显著改善新生儿的生存质量及护理满意度，值得临床推广应用。
作者：范秀花 刊期： 2015年第08期
选取我院2013年1月～2014年1月收治高龄冠心病心绞痛患者64例，根据患者意愿分为两组各32例，观察组采取经皮冠状动脉介入治疗，对照组采用保守药物治疗，对比两组临床治疗效果。结果观察组患者心血管事件发生率为6.25%；对照组患者心血管事件发生率为21.88%；同时观察组患者并发症发生率为9.38%，对照组患者并发症发生率为34.38%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。高龄冠心病心绞痛患者行冠脉介入治疗的临床效果良好，值得在临床中推广。
作者：陈春林 刊期： 2015年第08期
选取存在过敏高风险因素的婴儿100例，根据喂养配方的不同分为观察组和对照组，其中观察组出生后予适度水解乳清蛋白、BL益生菌配方喂养，对照组出生后予非母乳、非适度水解乳清蛋白联合BL益生菌配方喂养。观察喂养6个月期间两组婴儿的营养状况和过敏发生情况。结果喂养6个月后，两组营养状况的差异无统计学意义，P＞0.05；但喂养6个月期间，观察组过敏累计发生次数为30次，过敏发生率为8%，与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。采用适度水解蛋白、益生菌配方喂养过敏高风险婴儿可降低过敏发生率，减少过敏发生次数。
作者：林雪霞 刊期： 2015年第08期
目的：探讨妇女妊娠期间不同时期血浆D-二聚体变化情况。方法选取我院2013年8月～2014年8月产科保健门诊100例正常妊娠孕妇为研究对象，孕周均小于10w，对所有患者进行随访直到分娩后7d，比较孕早期、中期、晚期及分娩时、分娩后1、3、7d血浆D-二聚体水平。结果孕早期和孕中期血浆D-二聚体水平比较无统计学意义（P＞0.05），孕晚期血浆D-二聚体水平明显高于孕早期和孕中期水平，比较有统计学意义（P＜0.05）；产时血浆D-二聚体水平明显高于产后1、3、7d，比较有统计学意义（P＜0.05），产后1、3、7d血浆D-二聚体水平比较无统计学P义（P＞0.05）。结论妊娠期血浆D-二聚体水平可升高，在孕早期和孕中期升高较为缓慢，孕后期急剧升高，产后呈急剧下降致恢复正常。
作者：曾纪扬；李北坤；陈洁琼 刊期： 2015年第08期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
