张继旭
目的 分析他汀类药物联合普罗布考或阿司匹林在缺血性脑卒中治疗中的应用价值.方法 A、B、C、D四组各纳入患者47例,A组给予常规治疗,B组联合他汀类药物,C组、D组分别在B组基础上联合普罗布考、阿司匹林,对比治疗前、6个月后相关指标.结果 A、B组IMT、LDL-C、hsCRP水平低于治疗前,B组LDL-C、hsCRP水平低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);C、D组IMT、SV、RI、LDL-C、HDL-C、hs-CRP与治疗前、A组差异,C、D组IMT、SV、RI、LDL-C、hs-CRP与B组差异,D组LDL-C与C组差异,具有统计学意义(P＜0.05);C、D组复发与血栓性事件发生率、丧失生活自理能力比重低于A、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物联合普罗布考治疗缺血性脑卒中,可增强调脂效果,降低炎症反应,抑制斑块形成,改善颈内血流循环,进而改善患者预后.
作者：胡光 刊期： 2015年第18期
选取我院于2013年10月～2014年10月收治的ICU病房患者67例,随机分为对照组33例和观察组34例,观察组采用重症监护护理评分系统进行护理人员资源管理,对照组采用平均分床方式进行护理人员资源管理.结果观察组患者ICU住院时间、医疗费用均少于对照组(P＜0.05),并发症发生率低于对照组(P＜0.05),患者和家属满意度高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.采取重症监护护理评分系统进行护理人力资源配置,可促进患者康复,减少并发症的发生,患者满意度较高,值得推广.
作者：罗莲英 刊期： 2015年第18期
探讨胸腔镜微创手术对自发性气胸的治疗效果.抽取接诊的76例自发性气胸作为研究对象,采用随机数字表法将分为观察组与对照组各38例,观察组行胸腔镜微创手术,对照组行传统开胸手术.观察两组手术效果.观察组术中出血量、胸腔引流量、手术时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症率为5.3％,显著低于对照组的23.7％,差异具有统计学意义(x2-5.208 ,P＜0.05).对自发性气胸患者行胸腔镜微创手术具有创口小、恢复快、安全性高等优势,且术后并发症低,有效提高了患者的康复质量,值得临床推广.
作者：银庆刚 刊期： 2015年第18期
选取我院2013年1月～2014年12月收治的48例尿毒症贫血患者,随机将患者分为透析期输血治疗组和透析后输血治疗组,各24例.两组患者进行输血治疗后,观察患者的血清尿素氮、血液肌肝、钾离子及红细胞浓度,同时观察患者的临床症状,并将观察数据进行比较.结果两组患者的红细胞升高值均在13mmol/L以上,数据对比无统计学意义(P＞0.05).输血后患者头昏、乏力、心悸等缺氧症状明显减轻,两组患者在输血治疗前后尿素氮、血液肌肝均显下降(P＜0.05).尿毒症患者透析期输注红细胞悬液和透析后输注洗涤红细胞均为安全有效的输血治疗方法,疗效显著,值得在临床中应用和推广.
作者：王志芹 刊期： 2015年第18期
选择我院2013年1月～2015年1月收治的支气管哮喘患者160例,将其随机分成试验组和对照组各80例,对照组患者给予常规布地奈德雾化吸入治疗,试验组患者在布地奈德雾化吸入治疗的基础上给予孟鲁司特钠治疗,对两组患者的临床疗效进行观察对比.结果治疗后试验组患者的临床治疗总有效率、哮喘症状评分和晨起时大呼吸流速均显著优于对照组患者,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).孟鲁司特钠佐治成人支气管哮喘的临床疗效显著,值得临床推广和应用.
作者：李永强 刊期： 2015年第18期
选择2011年1月～2013年1月已经病理确诊的Ⅱb～1V期宫颈癌患者70例,年龄22～75岁,采用随机数法随机分为替加氟联合奈达铂治疗组(A组,n=35)和替加氟联合顺铂治疗组(B组,n=35);A组患者奈达铂治疗方案为40mg iv d1-3;B组患者顺铂治疗方案为40mg iv d1-3,两组患者替加氟治疗方案及放疗计划相同,替加氟均为1.2giv d1-3,与奈达铂或顺铂同步进行;放疗开始第1周和第4周化疗;放疗计划:两组均采用盆腔三维适形放疗联合后装治疗,盆腔体外放射治疗DT 50 Gy/2 Gy/25f,腔内后装放疗4次,每次6Gy;两组患者完成不同治疗方案后,观察两组治疗有效率和毒副作用发生率,并进行统计学分析,P＜0.05为有统计学意义.A组患者治疗总有效率和不同程度有效率均明显高于B组,但两组差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者恶心呕吐毒副作用发生率明显低于B组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).替加氟联合奈达铂在宫颈癌同步放化疗中,与替加氟联合顺铂疗效相似,但毒副反应小,不良反应轻,值得临床使用推广.
作者：吴文清；傅志超；王占科 刊期： 2015年第18期
选取2013年7月～2014年10月我院收治的胃溃疡出血患者50例,按随机数字表法将其分成试验组与对照组各25例,对照组患者应用胃镜下止血治疗,试验组在对照组的基础上应用思密达喷洒治疗,比较两组胃溃疡出血治疗效果.试验组止血时间为1.56±0.23d,输血量为240.61±15.62ml,住院时间为7.05±0.65d,再出血发生率为4.0％;对照组止血时间为3.52±0.65d,输血量为502.32±30.22ml,住院时间为14.21±1.32d,再出血发生率为16.0％;两组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).思密达喷洒配合胃镜治疗胃溃疡出血患者,效果满意,值得临床进一步应用、推广.
作者：林爱华；张春菊；王清锦；宋丽萍；王曦敏 刊期： 2015年第18期
探讨喜炎平注射液联合干扰素治疗小儿手足口病的疗效和安全性.将120例手足口病患儿随机分成观察组和对照组,分别给予喜炎平联合干扰素和干扰素治疗,观察对比两组的疗效和不良反应.两组的不良反应比较,无显著差异(P＞0.05);但在总有效率、退热时间、皮疹消退时间、治疗时间方面比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).采用喜炎平注射液联合干扰素治疗小儿手足口病,恢复快、疗效佳、不良反应少,是一种安全有效的治疗方法.
作者：储开东；季凤华 刊期： 2015年第18期
我院2013年3月～2014年5月收治的男性前列腺增生患者146例,随机分成观察组(采用协同护理方法)与对照组(采用常规护理方法)各73例,通过对疼痛状况的改善、疼痛对情绪影响的改善、疼痛影响日常生活状况的改善、护士对疼痛反应的快慢,疼痛护理的质量,患者对疼痛描述的准确性,家属帮助控制疼痛效果的满意度测评;两组护理后疼痛程度检测结果比较,评价协同护理模式对经尿道前列腺等离子电切术患者疼痛控制的效果.两组护理后,疼痛状况的改善、疼痛对情绪影响的改善、疼痛对日常生活影响的改善、护士对疼痛反应的快慢、疼痛护理的质量、患者对疼痛描述的准确性、家属帮助控制疼痛的效果满意度测评结果有统计学差异(P＜0.05).两组护理后疼痛减轻程度有非常显著的统计学差异(P＜0.05).协同护理模式通过护士、患者、家属、医生的协同作用,从患者生理、心理、内外环境方面,缓解了经尿道前列腺等离子电切术患者术后的疼痛,达到了药物与非药物结合的镇痛效果.
作者：刘丽秀 刊期： 2015年第18期
通过观察58例经采用CPAP/常频通气治疗无效的新生儿呼吸衰竭病例,应用高频振荡治疗前后,进行血气指标及氧合指数(PaO2、SaO2、PaCO2、OI)对比分析.结果58例中治愈44例(75.8％),死亡5例(8.6％),自动出院3例(5.1％,其中出院后死亡1例),转院6例其后死亡2例(10.3％/3.4％).所有患儿应用高频振荡后2h复查血气,PaO2、Sa02较前明显上升(P＜0.05),PaCO2、OI显著下降(P＜0.05).HFOV可明显改善肺部气体交换,减少气压伤、脑室内出血等并发症.
作者：吴玉宇 刊期： 2015年第18期
近年来无创正压通气(NIPPV)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的应用越来越广泛,其具有无创性、痛苦小、易接受等优点.但在治疗过程中部分患者因采用NIPPV而错过了气管插管或有创呼吸机治疗的佳时机.因此,针对COPD合并呼吸衰竭患者应用NIPPV治疗如何选择适当的时机非常关键.本文主要对NIPPV治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效相关预测因素作一综述,以更好地指导NIPPV的临床应用.
作者：冯涛 刊期： 2015年第18期
目的 探析六味地黄汤合加味逍遥丸治疗更年期综合征临床疗效.方法 选取我院2013年6月～2014年12月收治93例更年期综合征门诊患者进行研究,分为观察组(n=47)与对照组(n=46).对照组采取西药治疗,观察组加用六味地黄汤与加味逍遥丸,采用治疗有效率、不良反应发生率等指标评价疗效.结果 观察组vs对照组:治疗有效率93.6％ vs 78.3％,检验结果P＜0.05;不良反应8.4％ vs 6.6％,检验结果P＞0.05.结论 六味地黄汤合加味逍遥丸治疗更年期综合征可有效发挥补肾阴、调阴阳兼清热降火之功效,安全性高,值得借鉴.
作者：梁乃军 刊期： 2015年第18期
选取我院2013年6月～2014年9月外科收治的60例腹部外伤患者进行研究,把所有患者按照信封法分为观察组患者和对照组患者各30例,对照组患者给予常规开腹手术进行诊疗,观察组患者给予腹腔镜手术进行诊疗.由统计结果可得,观察组患者与对照组患者均取得了较好的临床效果,观察组患者的出血量以及切口大小、住院时间与对照组患者相比,组间差异较大(P＜0.05),具有统计学意义.对腹部损伤患者给予腹腔镜诊疗法临床效果显著,值得在临床上广泛推广.
作者：周培培 刊期： 2015年第18期
目的 探究高血压病患者动态血压参数变异和并发缺血性脑卒中的相关性.方法 随机选取80例男性高血压病并发缺血性脑卒中患者和80例单纯高血压病男性患者作为研究对象,前者作为研究组,后者作为对照组.选用24h动态血压测量仪对患者的24h日间和夜间血压、血压的昼夜节律和平均血压进行测定观察,两组数据进行对照分析.结果 经统计结果分析显示,研究组患者中血压昼夜节律消失的患者人数明显高于对照组(P＜0.05),同时夜间的血压水平也有明显的升高(P＜0.05),但在日间血压和24h的平均血压水平上,两组患者没有显著性的差异(P＞0.05).结论 (1)夜间血压水平和血压昼夜节律情况对高血压患者的并发缺血性脑卒中起到了重要的作用;(2)高血压患者采取动态血压监测技术对指导临床用药和疾病预后方面有非常重要的价值.
作者：刘锐 刊期： 2015年第18期
选取我院在2014年1月～2015年1月收治的64例盆腔炎患者的临床资料,根据数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组各32例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理,比较两组患者干预前后的抑郁、焦虑评分与护理满意度.结果(1)干预前,两组患者在抑郁、焦虑评分上对比无统计学意义(P＞0.05).干预后,观察组的抑郁、焦虑评分优于对照组,对比存在统计学意义(P＜0.05).(2)观察组护理满意度为96.88％,对照组护理满意度为78.13％.观察组优于对照组,对比具有统计学意义(P＜0.05).通过对盆腔炎患者实施心理护理,有利于缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪,便于患者积极接受治疗,对生活充满希望,值得临床推广应用.
作者：罗文惠 刊期： 2015年第18期
2012年2月～2015年5月期间在我院接受治疗的腰椎管狭窄症患者共77例,按照手术治疗方法的不同,分成A组和B组两组,其中A组42例,应用全椎板或半椎板切除减压加椎弓根钉内固定椎旁植骨融合术对患者进行治疗,B组35例,应用单纯椎板间开窗减压术对患者进行治疗,术后对患者进行随访,对比分析两组治疗优良率及术后并发症的发生率.术后A组的治疗优良率为92.9％,并发症发生率为4.8％;B组的治疗优良率为91.4％,并发症发生率为5.7％.经过手术治疗后,两组均获得了比较理想的治疗效果,因此,在对腰椎管狭窄症患者进行治疗时,应以患者的具体病情为依据,进行手术治疗方法的选择,使患者在术后能够尽快康复.将融合组手术与单纯减压组的手术情况进行对比,无显著差异(P＞0.05),术后,两组患者的疼痛感明显减轻,生活质量得到了大幅度的提高.
作者：苏华生 刊期： 2015年第18期
目的 西酞普兰早期干预对卒中后急性期抑郁状态及神经功能康复的影响.方法 临床纳入卒中后急性期抑郁状态患者70例,根据患者入院后治疗方案的不同分为研究组与对照组,研究组给予抗抑郁药物(西酞普兰)口服,对照组不给予抗抑郁药物.治疗前与治疗8后周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者的抑郁症状进行评估,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者的神经功能进行评估,采用Barthel指数(BI)对患者的日常生活活动能力(ADL)进行评估.此外,分别检测治疗前后患者的血浆P物质(SP)以及神经肽Y(NPY)水平.结果 治疗后,研究组HAMD、NIHSS、ADL评分分别为13.6±2.9、10.5±3.3、79.2±13.5,对照组HAMD、NIHSS、ADL评分分别为23.7±5.2、16.3±4.0、57.2±8.9,差异均有显著性(P＜0.05);治疗后研究组血浆SP水平为35.6±12.2,明显低于对照组的53.1±16.8,差异有显著性(P＜0.05);治疗后研究组血浆NPY水平为165.9±44.0,明显高于对照组的129.3±28.5,差异有显著性(P＜0.05).结论 给予抗抑郁药物早期干预,能够有效改善卒中后急性期抑郁状态,缓解患者的负面情绪.此外,还能够显著改善患者的神经功能康复,提高患者的生活质量.而血浆SP水平降低,NPY水平升高,可能是西酞普兰起到抗抑郁作用的机制.
作者：李素文 刊期： 2015年第18期
抽取在我院接受牙周基础治疗的48例患者,对其临床资料进行分析,所有患者均患有侵袭性牙周炎.结果治疗前患者的出血指数为2.81±0.94,菌斑指数为1.93±0.94,临床附着丧失指数为3.3±1.83,牙周探诊深度为3,5±1.93.治疗后患者的出血指数为0.76±0.91,菌斑指数为0.78±0.45,临床附着丧失指数为1.92±0.81,牙周探诊深度为2,13±1.04.治疗前后48例患者各项指标比较存在显著差异(P＜0.05).采用牙周基础治疗方法对侵袭性牙周炎进行治疗, 临床效果显著,且患者能够在较短时间内缓解不良症状,因此值得在齿科临床实践中推广.
作者：沈明寅 刊期： 2015年第18期
选取新生儿科住院患儿711例,同时检测血清PCT检测和全血hs-CRP,利用ROC曲线对检测数据分析.结果ROC曲线分析结果以PCT0.25ug/ml为阳性,hs-CRP结果0.960为佳的阳性截断值,PCT和hs-CRP存在相关性(P＜0.05).PCT与hs-CRP可作为新生儿感染早期诊断指标.
作者：冯广满；蒋旺珍；罗配红；吴见欢 刊期： 2015年第18期
选取我院收治的住院行超声引导经皮肾穿刺活检术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式.观察两组患者并发症发生率、住院时间和再入院率.观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间明显短于对照组,再入院率明显低于对照组.差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为96.00％,对照组护理满意度为86.00％,观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).Orem自理模式应用于超声引导经皮肾穿刺活检术患者中,可促进患者更好地配合治疗,有效降低并发症的发生,缩短住院时间,减少再次入院率,提高满意度,促进患者早日康复.
作者：徐李鹏；胡晓萍；曹娟娟 刊期： 2015年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
