余霞
探讨改良中药方预防老年下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)的临床效果。按照随机数字表法将收治的行下肢骨折手术的86例老年患者均分为试验组和对照组，试验组患者给予低分子肝素联合改良中药方(血府逐瘀汤合四妙散)预防DVT，对照组仅给予低分子肝素预防DVT，比较两组DVT发生率。试验组下肢深静脉发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在血府逐瘀汤合四妙散基础上同时使用低分子肝素能够有效预防老年下肢骨折术后深静脉血栓发生，临床应用和推广价值较高。
作者：马桥生；林彬 刊期： 2014年第10期
目的：分析CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断应用价值。方法选取2011年1月～2014年1月收治的96例腹部闭合性损伤患者，对其进行CT平扫诊断。CT扫描完成后，由同一专业医师进行分析，分析内容包括各种实质性脏器是否有损伤，如肝脏、胰腺、肾上腺等，根据AAST进行分级；是否伴有游离腹水、是否伴有肋骨骨折和腰椎骨折。根据患者手术结果和临床随访结果进行终诊断。结果96例患者，腹腔内实质性脏器损伤114处，18例（18.75%）患者为合并多发脏器损伤，其他78例（81.25%）为单发脏器损伤。患者脏器外伤部位：肝脏损伤28例，脾脏损伤38例，肾脏损伤42例，胰腺损伤2例，肾上腺损伤4例。合并损伤：合并肝脏损伤+肾上腺损伤4例，合并肝脏损伤+肾脏损伤6例，合并肝脏损伤+脾脏损伤4例，合并肝脏损伤+胰腺损伤2例，合并脾脏损伤+肾脏损伤2例；合并腹水40例，合并下部肋骨骨折4例，合并腰椎骨折8例。所有患者均无漏诊情况出现。结论 CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断快速、准确，值得临床推广。
作者：徐志刚 刊期： 2014年第10期
对我院2011年2月～2012年2月接收治疗的80例心绞痛患者进行回顾性分析，对比临床治疗效果。观察组患者的总有效率为90%（36/40），对照组患者的总有效率为67.5%（27/40），两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的心电图改善情况较对照组患者相比，明显更优，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。左卡尼丁治疗心绞痛效果显著，能有效患者缓解心绞痛症状，提高患者生活质量，在可以作为心绞痛临床用药的参考依据。
作者：严新美 刊期： 2014年第10期
选取我院近期住院部收治的100例新生儿硬肿症患者为研究对象，随机分组为对照组、干预组各50例。对照组使用多巴酚丁胺治疗，干预组使用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，对两组患者治疗效果以及症状改善情况进行对比。干预组临床治疗总有效率明显高于对照组，硬肿开始消退时间、硬肿完全消退时间明显低于对照组，对比差异显著，P＜0.05具有统计学意义。小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿硬肿症具有疗效确切的优势，可加速硬肿消退，值得临床进一步推广应用。
作者：谢财华；余琴 刊期： 2014年第10期
随机选取我院2012年1月～2014年1月收治的子宫内膜异位症患者80例，根据患者及家属意愿，分为研究组和对照组各40例，所有患者均实施腹腔镜术治疗。研究组患者术后使用促性腺激素释放激素激动剂，对照组术后不做处理。治疗3个月后，比较两组患者的治疗效果和不良反应，随访患者术后妊娠情况和复发情况。研究组缓解36例，缓解率90%，对照组缓解30例，缓解率75%。第6个月随访，研究组2例（5.56%）复发，对照组6例（20%）复发，研究组23例（63.89%）妊娠，对照组11例（36.67%）妊娠。研究组患者的缓解率、妊娠率均显著高于对照组，且复发率低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂的治疗效果明显，术后复发率低，术后妊娠率高。
作者：王丽 刊期： 2014年第10期
目的：研究24h动态脑电图对癫痫患儿预后评估的价值，为临床治疗提供依据。方法选取2012年3月～2014年3月我院收治的癫痫患儿140例，根据随机数字表法将患者分为研究组和对照组各70例，研究组给予24h动态脑电图，对照组给予常规脑电图检测，比较两组癫样放电的检出率以及预后评估。结果研究组癫样放电的检出率为84.3％（59/70），显著高于对照组的35.7％（25/70），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组真阳性和真阴性的患者显著多于对照组，假阳性和假阴性的患者显著少于对照组，检出的准确率、特异性以及敏感性显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论24h动态脑电图能显著提高癫样放电的检出率，增加预后评估的准确率、特异性以及敏感性。
作者：仇丽丽 刊期： 2014年第10期
以6634例健康体检者为研究对象，所有体检者随机均分为观察组和对照组，每组3317例。对照组采取常规静脉采血，观察组采取常规采血，并对患者进行护理干预，包括心理护理、体位护理和消毒工作、对疼痛的护理、环境护理等内容。比较两组体检者晕针发生率。观察组晕针发生率(0.31‰)显著低于对照组(2.41‰)，差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理干预能有效预防静脉采血过程中晕针的发生率，提高护理服务质量和工作效率。
作者：温美萍；温云龙；王燕玲 刊期： 2014年第10期
1病例报告患者，男，35岁，因“发热、胸闷、呼吸困难8d”于2013年5月20日9时入院。入院时体征：T：37.5℃，P：96次/min，R：24次/min，BP：120/80mmHg；Sa为96％；右肺呼吸音明显减弱、右胸廓饱满、气管左移、右肺叩浊；胸片及胸腔B超均支持右侧胸腔大量积液。诊断：右侧胸腔积液（大量）。上午给予诊断性抽取胸液送实验室，胸液实验室检查回报为渗出性积液，结合临床考虑为结核性胸膜炎引起的大量胸水，下午即行右胸腔穿刺抽液术，抽取胸液约650ml后回病房治疗（按结核性胸膜炎进行治疗），起始自诉症状有缓解。但于胸穿约3h后，患者突发气短加重，胸闷和头晕及烦躁伴出冷汗症状。查体：血压76/55mmHg，脸色苍白、皮肤湿冷，心率77次/min，律齐无杂音和心音低钝，右上肺可闻及多量湿性啰音，Sa为88％。考虑为肺复张后肺水肿，立即给予吸氧、静注氨茶碱、糖皮质激素及抗休克等治疗，症状逐渐好转，约2h后患者感症状缓解，安静无出冷汗，体征：血压105/70mmHg，心率：80次/min，律齐，心音较前增响有力，右上肺湿啰音明显减少。第二天自述症状明显缓解，右上肺少许湿啰音。以后又每周抽液2次，每次抽液量均小于1000ml，共4次，同时抗感染、抗结核治疗，于2013年6月12日查胸片回报：右侧胸水已消失，右侧胸膜肥厚，患者症状基本消失，一般情况良好，出院继续给予抗结核治疗，今年11月份复查胸片大致正常。
作者：李小文 刊期： 2014年第10期
探讨内镜黏膜下剥离术治疗早期胃癌的护理效果。以72例ESD患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上进行整体护理。比较两组护理疗效。观察组平均住院时间、术后并发症发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后6、12、24h疼痛评分及止痛剂使用次数方面均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。 ESD治疗早期胃癌的护理效果较好，值得推广。
作者：余亚萍；胡浔科 刊期： 2014年第10期
以72例消化性溃疡患者为研究对象，随机均分为观察组和治疗组。对照组采取雷尼替丁治疗，观察组采取奥美拉唑治疗。观察消化道症状改善情况、胃镜检查情况。结果经治疗后，观察组总有效率(100%)高于对照组(77.78%)，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者胃镜结果显示，观察组总有效率(97.22%)高于对照组(69.44%)，两组比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。奥美拉唑在治疗消化性溃疡方面，其效果优于雷尼替丁治疗效果，是临床治疗时的首选药物。
作者：刘健 刊期： 2014年第10期
对儿科临床中常见的药物不良反应进行总结，归纳问题，指导临床合理用药。选取儿科住院部所收治患儿中发生药物不良反应的患儿100例作为研究对象，对所有患儿的不良反应报告进行回顾性分析。100例儿科患儿药物不良反应病例报告中，65例（65.00％）患儿表现为不同程度上的皮肤损害；73例（73.00％）患儿为用药剂量超标而出现的不良反应，明显高于其他项目所占比例，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。药物滥用、配伍不合理及剂量超标均可能导致患儿出现药物不良反应。为提高用药安全水平，需要从强化思想意识，加强宣传，构建规范标准等方面入手。
作者：杜传文 刊期： 2014年第10期
目的：分析研究狼疮性肾炎伴周围血管炎采用羟氯喹治疗的临床效果。方法盲选抽样选取我院收治的48例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者进行临床研究。结果 A组患者的治疗有效率明显低于B组，比较有差异有统计学意义（P<0.05），比较两组患者的不良反应，无明显差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎患者，可有效治疗患者炎性病症，改善患者临床症状，提高患者生命质量。
作者：万绍芬；刘国明 刊期： 2014年第10期
将2010年6月～2013年6月于我院接受治疗的100例颅内出血的新生患儿作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组各50例，对照组患者给予常规护理，观察组患者则在对照组基础上实施护理干预，对比观察两组患者的护理效果。（1）观察组患儿在接受护理干预后，整体并发症发生率为28.0%，显著低于对照组的56.0%，差异具有显著统计学意义（χ2=16.574，P＜0.05）；（2）第2w观察组患儿行为功能评价合格率为88.0%，明显高于对照组的68.0%，组间对比差异显著（χ2=19.369，P＜0.05）。护理干预模式在新生儿颅内出血护理应用中效果明显，能够缩短患儿神经系统的恢复时间，改善其预后状况，值得推广。
作者：许业梅；谢丽丽；吴成云 刊期： 2014年第10期
目的：明确200例婴幼儿智力发育的特点。方法选取200例婴幼儿进行临床研究。观察组四组在动作能、言语能方、应物能、应人能面相比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结果对照组婴幼儿在动作能、应物能方面，0岁组与2岁组、0岁组与3岁组之间相比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；0岁组与3岁组在应人能方面进行比较，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。四组在语言能方面相比，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论良好的生活环境可对婴幼儿智力发育产生积极有效的刺激，促进婴幼儿智力健康发展。
作者：邹柳燕 刊期： 2014年第10期
选取我院在2011年3月～2012年3月收治的114例慢性瘙痒性皮肤病肥厚皮损的患者，将其随机分为观察组和对照组各57例。对照组采用常规治疗，观察组采用中医药治疗的方法予以治疗，观察并比较两组患者的治疗效果，比较两组患者的满意程度，随访一年，观察并比较两组患者的复发率和并发症发生率。观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果，且患者的满意程度更高，综合比较两组，P＜0.05具有统计学意义。在治疗慢性瘙痒性皮肤病肥厚皮损上，采用中医药治疗具有十分显著的效果，且更能够得到患者的认可，具有低复发率和低并发症发生率的效果，值得在临床上推广使用。
作者：漆军 刊期： 2014年第10期
统计行气管内插管全身麻醉患者500例临床资料作为研究对象，根据患者的实际情况给予不同的插管方法，同时给予患者护理配合，观察麻醉效果和插管成功率。所有患者均顺利完成麻醉手术，均插管成功。良好的护理配合，是麻醉手术顺利进行及插管成功的基本保证。
作者：陈友华 刊期： 2014年第10期
选取2011年10月～2013年10月在我院接受肠易激综合征治疗的患者78例为研究对象，随机分为观察组和对照组各39例。观察组患者给予美沙拉嗪肠溶片治疗，对照组患者给予盐酸氟桂嗪治疗。观察组患者治疗的有效率94.9%，对照组患者治疗的有效率82.1%；观察组患者腹痛、腹胀、腹泻以及大便形状等临床症状改善情况明显优于对照组；两组患者的治疗效果有明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。美沙拉嗪肠溶片对于治疗肠易激综合征具有显著的效果，值得临床推广。
作者：甘晓冬 刊期： 2014年第10期
随机选取2012年1月～2013年1月在我院就职的86例护士，均给予优质护理临床管理，按照数字随机表分为观察组和对照组各43例。观察组实施分层分组管理，对照组实施传统管理，分析其应用效果。观察组专业理论、技术操作、护理质量及医患满意评分均高于对照组（P<0.05）。在优质护理临床管理中采用护士分层分组管理，可明显提高护理质量，确保优质护理的顺利实施。
作者：李月玉 刊期： 2014年第10期
选择我院2011年1月～2012年1月接收治疗的100例高血压肾病患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组患者50例，观察组患者采用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗，对照组患者给予口服厄贝沙坦进行治疗，观察两组患者的临床效果。经治疗，两组患者的收缩压、舒张压以及24h尿蛋白定量均得到明显降低，其中观察组交对照组患者各项指标降低得更明显，数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均没有发生明显不良反应。厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压肾病的临床疗效显著，能有效缓解患者的病情，提高患者的生活质量，在临床治疗中值得推广应用。
作者：熊义风 刊期： 2014年第10期
多囊卵巢综合症的临床特征主要为不孕、闭经、肥胖以及多毛等，属于内分泌紊乱性疾病。目前临床上对于多囊卵巢综合症的治疗方法较多，西医主要是通过降低雄激素、诱发排卵以及改善胰岛素抵抗等展开对症治疗。本文出于对多囊卵巢综合症的治疗情况进行了解的目的，从一般治疗、药物治疗、高雄激素治疗、胰岛素抵抗治疗、手术治疗等方面进行了综述。
作者：刘绪义 刊期： 2014年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
