学术投稿

应对手术应激反应的研究进展

梁如诗

关键词:手术, 应激反应, 研究进展
摘要:围手术期发生应激反应会影响手术治疗效果,其主要由手术产生,临床应对应激反应的研究较多,结论较为一致,即为采用针对性的护理措施,但目前对应激反应及其应对措施的研究仍然处于起步阶段,手段较为单一,因此对其研究进展进行总结可以明确发展方向,为研究提供参考。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 糖尿病患者健康教育需求及药学服务应用价值

    选取2012年3月~2013年3月本院收治的112例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采取常规管理,观察组实施健康教育与药学服务,对比两组患者服务效果。结果观察组患者用药依从性明显高于对照组,糖化血红蛋白明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。给予糖尿病患者实施健康教育与药学服务,有效控制患者血糖,提高患者用药依从性,值得临床推广。

    作者:万玉平;杨国宁;陈方圆;李燕青 刊期: 2014年第10期

  • 股骨近端骨折采用中西医结合分阶段治疗的临床疗效观察

    选取我院94例股骨近端骨折患者为观察对象,并按患者住院尾号将其分为治疗组和对照组各47例,对照组患者采用手术治疗,治疗组患者采用中西医结合分阶段治疗,对两组临床治疗效果进行对比分析存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05)。中西医结合分阶段治疗方法对股骨近端骨折疾病具有显著效果,在一定程度上改善患者临床治疗效果。

    作者:洪世顺 刊期: 2014年第10期

  • 抗焦虑及抗抑郁药物治疗脑血管病伴心理障碍的临床疗效分析

    目的:探讨抗焦虑及抗抑郁药物治疗脑血管病伴有心理障碍的临床疗效。方法选取70例脑血管病伴心理障碍的患者,随机分成观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用抗抑郁及抗焦虑方面的药物进行辅助治疗。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组神经功能缺损评分(16.65±4.63)、SDS(41.02±3.36)、SAS(42.82±4.09)、HAMA(17.08±2.32)明显低于对照组(P<0.05)。结论抗抑郁及抗焦虑药物联合治疗脑血管疾病合并心理障碍病患,辅之适当的心理干预及疏导,能够提高患者的治疗效果,疗效确切,值得临床应用。

    作者:王彬;李宝花 刊期: 2014年第10期

  • CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断应用价值

    目的:分析CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断应用价值。方法选取2011年1月~2014年1月收治的96例腹部闭合性损伤患者,对其进行CT平扫诊断。CT扫描完成后,由同一专业医师进行分析,分析内容包括各种实质性脏器是否有损伤,如肝脏、胰腺、肾上腺等,根据AAST进行分级;是否伴有游离腹水、是否伴有肋骨骨折和腰椎骨折。根据患者手术结果和临床随访结果进行终诊断。结果96例患者,腹腔内实质性脏器损伤114处,18例(18.75%)患者为合并多发脏器损伤,其他78例(81.25%)为单发脏器损伤。患者脏器外伤部位:肝脏损伤28例,脾脏损伤38例,肾脏损伤42例,胰腺损伤2例,肾上腺损伤4例。合并损伤:合并肝脏损伤+肾上腺损伤4例,合并肝脏损伤+肾脏损伤6例,合并肝脏损伤+脾脏损伤4例,合并肝脏损伤+胰腺损伤2例,合并脾脏损伤+肾脏损伤2例;合并腹水40例,合并下部肋骨骨折4例,合并腰椎骨折8例。所有患者均无漏诊情况出现。结论 CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断快速、准确,值得临床推广。

    作者:徐志刚 刊期: 2014年第10期

  • 行气管内插管全身麻醉患者的护理配合

    统计行气管内插管全身麻醉患者500例临床资料作为研究对象,根据患者的实际情况给予不同的插管方法,同时给予患者护理配合,观察麻醉效果和插管成功率。所有患者均顺利完成麻醉手术,均插管成功。良好的护理配合,是麻醉手术顺利进行及插管成功的基本保证。

    作者:陈友华 刊期: 2014年第10期

  • 艾司西酞普兰治疗在脑卒中后抑郁中的疗效研究

    目的:探讨艾司西酞普兰治疗在脑卒中后抑郁(PSD)的临床效果。方法选择2011年1月~2013年12月我院神经内科62例PSD患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各31例。对照组患者给予艾司西酞普兰治疗,观察组患者给予艾司西酞普兰联合问题解决治疗。观察并比较两组患者治疗前及治疗后6、12w汉密尔顿(HAMD)抑郁评定量表及神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分情况。结果治疗前两组患者HAMD和CSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6、12w,两组患者HAMD及CSS评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后12w;观察组患者HAMD评分明显低于治疗后6w,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司西酞普兰联合问题解决治疗在PSD患者的治疗中具有显著疗效,可有效促进神经功能的恢复,从而降低脑卒中患者的病死率,可值得临床推广应用。

    作者:刘武 刊期: 2014年第10期

  • 吡格列酮联合克罗米酚治疗多囊卵巢综合症30例临床疗效观察

    选取2012年3月~2013年3月来我院就诊的60例不孕不育患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予克罗米酚治疗,观察组在对照组基础上给予吡格列酮治疗,比较两组激素水平变化情况和疗效。结果两组患者在治疗前后激素水平皆有下降,但是观察组激素水平下降较对照组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为96.7%,对照组有效率为86.7%,结果具有统计学意义(P<0.05)。吡格列酮联合克罗米酚在治疗多囊卵巢综合症上值得在临床上广泛推广应用。

    作者:黄永申 刊期: 2014年第10期

  • 子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂对妊娠影响研究

    随机选取我院2012年1月~2014年1月收治的子宫内膜异位症患者80例,根据患者及家属意愿,分为研究组和对照组各40例,所有患者均实施腹腔镜术治疗。研究组患者术后使用促性腺激素释放激素激动剂,对照组术后不做处理。治疗3个月后,比较两组患者的治疗效果和不良反应,随访患者术后妊娠情况和复发情况。研究组缓解36例,缓解率90%,对照组缓解30例,缓解率75%。第6个月随访,研究组2例(5.56%)复发,对照组6例(20%)复发,研究组23例(63.89%)妊娠,对照组11例(36.67%)妊娠。研究组患者的缓解率、妊娠率均显著高于对照组,且复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂的治疗效果明显,术后复发率低,术后妊娠率高。

    作者:王丽 刊期: 2014年第10期

  • 护理干预在冠心病危险因子中的作用

    收集了2010年1月~2012年12月来我院进行冠心病治疗的100例患者的临床资料进行详细研究,随机将上述患者分为两组,50例对照组接受常规护理,50例干预组患者在常规护理基础上,接受危险因子护理方式。护理干预组心绞痛人数,心力衰竭人数,心肌梗死人数,猝死人数及再入院率显著低于对照组(P<0.05)。对冠心病患者实施危险因子护理干预,能够显著降低患者发生心绞痛、心肌梗死等发病率,降低患者病死率,降低再住院率,显著改善患者经济负担及预后。

    作者:谢敏华 刊期: 2014年第10期

  • 护理干预对预防静脉采血晕针的体会

    以6634例健康体检者为研究对象,所有体检者随机均分为观察组和对照组,每组3317例。对照组采取常规静脉采血,观察组采取常规采血,并对患者进行护理干预,包括心理护理、体位护理和消毒工作、对疼痛的护理、环境护理等内容。比较两组体检者晕针发生率。观察组晕针发生率(0.31‰)显著低于对照组(2.41‰),差异具有统计学意义(P<0.05)。护理干预能有效预防静脉采血过程中晕针的发生率,提高护理服务质量和工作效率。

    作者:温美萍;温云龙;王燕玲 刊期: 2014年第10期

  • 手术中人性化护理在手术室护理中的应用观察

    将我院收治的160例需行手术治疗的患者均分为观察组和对照组,对照组患者仅给予常规护理,观察组患者在此基础上实施人性化护理,比较两组患者基础护理合格率及满意度。观察组基础护理合格率(97.50%)及患者满意度(96.25%)均明显高于对照组的(90.00%)和(91.25%),差异具有显著性(P<0.05)。在手术中实施人性化护理干预能够有效提高基础护理合格率和患者满意度,对提高医院手术室医疗服务质量具有重要意义,临床应用价值较高。

    作者:余霞 刊期: 2014年第10期

  • 120例儿科常见药物不良反应研究

    抽取我院2012年10月~2013年3月儿科住院患者120例,对其病例资料进行回顾性分析,对病例中产生的药物不良反应进行统计和分析。对120例儿科患者的病历资料进行统计分析后发现,36例患者出现过药物不良反应。用药剂量超标、药物配伍不当和儿童慎用药物的使用时造成儿科临床药物不良反应的主要因素,应重视儿科临床药物使用的合理性,尽量避免药物不良反应的发生。

    作者:范玮 刊期: 2014年第10期

  • 优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用研究

    观察并探讨优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用效果。选取收治妊高征产妇100例作为研究对象,按数字随机表分成对照组、干预组,每组50例。对照组实施基础护理,干预组实施优质护理。对两组血压控制及新生儿Apgar评分进行综合对比与分析。干预组血压明显低于对照组,且新生儿Apgar评分明显高于对照组,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用具有确切效果,可降低产妇血压水平,改善新生儿结局,值得临床进一步应用与推广。

    作者:骆宝红 刊期: 2014年第10期

  • CDH13基因启动子区域突变和甲基化与肺癌的关系研究进展

    随着社会经济的增长,医学水平和生活水平的提高,人们对于健康的意识逐渐增强,恶性肿瘤通常发现较晚,后果严重,患者及家属对其发生发展存在着众多质疑。因此,针对性的研究尤为重要。近年来研究表明,CDH13(基因T钙黏蛋白)基因启动子区域突变和甲基化对肺癌的发生有一定影响。现就CDH13基因启动子区域突变和甲基化与肺癌的关系做一综述。

    作者:刘庆峰;王燕;王钧 刊期: 2014年第10期

  • 多囊卵巢综合症的临床治疗进展综述

    多囊卵巢综合症的临床特征主要为不孕、闭经、肥胖以及多毛等,属于内分泌紊乱性疾病。目前临床上对于多囊卵巢综合症的治疗方法较多,西医主要是通过降低雄激素、诱发排卵以及改善胰岛素抵抗等展开对症治疗。本文出于对多囊卵巢综合症的治疗情况进行了解的目的,从一般治疗、药物治疗、高雄激素治疗、胰岛素抵抗治疗、手术治疗等方面进行了综述。

    作者:刘绪义 刊期: 2014年第10期

  • 中西医结合治疗跟骨关节内骨折临床分析

    将我院收治的46例跟骨关节内骨折患者随机分为观察组和对照组,给予对照组患者闭合撬拔复位石膏外固定法,给予观察组患者中西医结合治疗法。对两组患者的愈合时间、跟骨X线变化、足部评分和并发症的发生情况进行观察。两组患者的足部愈合时间、并发症的发生率、Bohler 角差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的Gissane's角、足部评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合治疗跟骨关节内骨折的临床疗效显著,值得推广。

    作者:胡小明 刊期: 2014年第10期

  • 优质护理临床管理中护士分层分组管理的应用探析

    随机选取2012年1月~2013年1月在我院就职的86例护士,均给予优质护理临床管理,按照数字随机表分为观察组和对照组各43例。观察组实施分层分组管理,对照组实施传统管理,分析其应用效果。观察组专业理论、技术操作、护理质量及医患满意评分均高于对照组(P<0.05)。在优质护理临床管理中采用护士分层分组管理,可明显提高护理质量,确保优质护理的顺利实施。

    作者:李月玉 刊期: 2014年第10期

  • 重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎的发生原因及护理体会

    回顾性分析2013年1月~2014年1月本院收治的62例重型颅脑损伤患者临床资料。结果呼吸机相关性肺炎发生与年龄、GCS 评分、机械通气时间、基础肺部疾病、综合营养支持及误吸等因素存在相关性。呼吸机相关性肺炎患者死亡为4.84%。分析重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎原因,并采取有效的护理对策,有利于降低呼吸机相关性肺炎发生率。

    作者:陈炜 刊期: 2014年第10期

  • 宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多的临床效果评价

    以134例上环后月经过多患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组各67例。观察组采取宫血宁胶囊治疗,对照组采取吲哚美辛治疗。比较两组患者临床疗效及治疗后月经量和血红蛋白变化情况。两组总有效率比较,观察组(97.01%)高于对照组(77.61%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。治疗后2个月和3个月,观察组患者月经量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血红蛋白量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。宫血宁胶囊治疗上环术后月经过多临床疗效显著,值得推广。

    作者:陈友花 刊期: 2014年第10期

  • 异丙酚对宫颈旁神经阻滞进行麻醉在无痛人工流产中的应用研究

    选取2011年1月~2012年12月收治的20例患者使用异丙酚对宫颈旁神经阻滞进行无痛人工流产。结果由于选中的麻醉药属于中等程度的麻醉药,具有弥散性好好,黏膜性强的特点,因此,效果非常明显,药效可以维持1~2h。整个手术过程中,手术者感觉麻木,具有很好的无痛效果,没有出现不良反映。麻药用于人工流产中具有很好的效果,减轻了受术者的疼痛,而且由于受术者的良好表现,提高了手术安全性。因此无痛术用于人工流产大大提高了手术的安全性和减轻了受术者的痛苦,是非常具有可行性的操作。

    作者:徐瑾 刊期: 2014年第10期

现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所