王才英；殷章红
选取我院2012年11月～2013年1月100例维持性血液透析患者，随机分为观察组和对照组各50例。观察组在血液透析时播放血液透析健康教育视频，对照组血液透析时阅读床边血液透析健康教育手册。结果观察组对相关医学知识理解程度明显优于对照组（P＜0.05），在自我护理能力方面，观察组明显高于对照组（P＜0.01）。自我护理能力各项目的得分方面，如自我概念、自我责任感、自我护理技能以及健康知识水平，观察组均高于对照组（P＜0.05）。视频形式的健康教育值得在血液透析时推广应用。
作者：王才英；殷章红 刊期： 2014年第10期
随机选取2012年1月～2013年1月在我院就职的86例护士，均给予优质护理临床管理，按照数字随机表分为观察组和对照组各43例。观察组实施分层分组管理，对照组实施传统管理，分析其应用效果。观察组专业理论、技术操作、护理质量及医患满意评分均高于对照组（P<0.05）。在优质护理临床管理中采用护士分层分组管理，可明显提高护理质量，确保优质护理的顺利实施。
作者：李月玉 刊期： 2014年第10期
目的：分析CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断应用价值。方法选取2011年1月～2014年1月收治的96例腹部闭合性损伤患者，对其进行CT平扫诊断。CT扫描完成后，由同一专业医师进行分析，分析内容包括各种实质性脏器是否有损伤，如肝脏、胰腺、肾上腺等，根据AAST进行分级；是否伴有游离腹水、是否伴有肋骨骨折和腰椎骨折。根据患者手术结果和临床随访结果进行终诊断。结果96例患者，腹腔内实质性脏器损伤114处，18例（18.75%）患者为合并多发脏器损伤，其他78例（81.25%）为单发脏器损伤。患者脏器外伤部位：肝脏损伤28例，脾脏损伤38例，肾脏损伤42例，胰腺损伤2例，肾上腺损伤4例。合并损伤：合并肝脏损伤+肾上腺损伤4例，合并肝脏损伤+肾脏损伤6例，合并肝脏损伤+脾脏损伤4例，合并肝脏损伤+胰腺损伤2例，合并脾脏损伤+肾脏损伤2例；合并腹水40例，合并下部肋骨骨折4例，合并腰椎骨折8例。所有患者均无漏诊情况出现。结论 CT平扫对腹部闭合性损伤的诊断快速、准确，值得临床推广。
作者：徐志刚 刊期： 2014年第10期
选取我院在2011年3月～2012年3月收治的114例慢性瘙痒性皮肤病肥厚皮损的患者，将其随机分为观察组和对照组各57例。对照组采用常规治疗，观察组采用中医药治疗的方法予以治疗，观察并比较两组患者的治疗效果，比较两组患者的满意程度，随访一年，观察并比较两组患者的复发率和并发症发生率。观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果，且患者的满意程度更高，综合比较两组，P＜0.05具有统计学意义。在治疗慢性瘙痒性皮肤病肥厚皮损上，采用中医药治疗具有十分显著的效果，且更能够得到患者的认可，具有低复发率和低并发症发生率的效果，值得在临床上推广使用。
作者：漆军 刊期： 2014年第10期
选取2011年10月～2013年10月在我院接受糖尿病肾病蛋白尿治疗的患者48例为研究对象，随机分为观察组和对照组各24例。观察组给予前列地尔联合贝那普利治疗，对照组实施贝那普利治疗。观察组患者治疗后24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排泄量情况明显优于对照组；观察组患者不良反应的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿具有显著疗的效果，值得临床推广。
作者：易家才 刊期： 2014年第10期
选取2013年6月～2014年1月我院收治的3600例留院观察患儿，随机分为护理组和对照组各1800例。对照组采取常规护理，护理组实施急诊护理风险管理，后分析两组患儿的临床护理效果。结果护理组满意率、投诉率、风险发生率等指标对比，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。在儿科急诊护理中实施急诊护理风险管理，可及时发现护理存在潜在的危险因素，提高护理水平。
作者：汪轶 刊期： 2014年第10期
将本院急诊住院部2011年3月～2014年2月收治的老年脑梗死后遗症患者110例纳入本研究，入院时采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者心理状态。针对患者心理状态实施相应的护理对策，对比患者护理干预前后SAS评分、SDS评分的变化。入院时所有患者SAS评分、SDS评分均高于临界值。与护理干预前对比，我们发现护理干预后患者SAS评分、SDS评分均明显下降，差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。老年脑梗死后遗症患者多存在着焦虑、抑郁等不良心理状态。通过护理干预可有效改善这一现象，促进患者康复。
作者：叶艳碧 刊期： 2014年第10期
选取2010年1月～2013年12月我院收治的88例晚期肝内胆管细胞癌患者作为临床研究对象，随机分为研究组和对照组各44例。研究组患者采用替吉奥与奥沙利铂联合治疗，对照组患者采用5-氟尿嘧啶与顺铂联合治疗，分别对两组患者的临床治疗改善情况、生存质量改善情况、不良反应发生情况进行比较和分析。两组患者完全缓解率、部分缓解率、总有效率比较无统计学差异（P＞0.05）；研究组无变化率、疾病控制率、进展率均优于对照组，差别均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组躯体功能评分、角色功能评分、认知功能评分、情绪功能评分、社会功能评分、整体功能评分均优于对照组，且差别均具有统计学意义（P＜0.05）；研究组贫血、脱发、静脉炎的不良反应发生率均低于对照组，且差别均具有统计学意义（P＜0.05）。替吉奥联合奥沙利铂对于晚期肝内胆管细胞癌患者临床治疗效果显著，明显改善生存质量以及减少不良反应，可作为晚期肝内胆管细胞癌患者较为理想的联合化疗方案，值得临床推广和应用。
作者：黄磊 刊期： 2014年第10期
对我院2011年2月～2012年2月接收治疗的80例心绞痛患者进行回顾性分析，对比临床治疗效果。观察组患者的总有效率为90%（36/40），对照组患者的总有效率为67.5%（27/40），两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的心电图改善情况较对照组患者相比，明显更优，两组数据差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。左卡尼丁治疗心绞痛效果显著，能有效患者缓解心绞痛症状，提高患者生活质量，在可以作为心绞痛临床用药的参考依据。
作者：严新美 刊期： 2014年第10期
选取2012年10月～2013年10月本院收治72例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组和研究组各36例。在肺功能检查基础上，研究组采取氨溴索联合参麦注射液治疗。对照组单纯采取氨溴索治疗，对比两组患者肺功能指标变化。结果研究组患者FEV1及FEV1/ FEV等肺功能指标改善明显优于对照组，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。在慢性阻塞性肺疾病中进行肺功能检查，采取氨溴索及参麦注射液联合治疗，可增强患者肺功能，提高治疗效果。
作者：朱建辉 刊期： 2014年第10期
选取我院于2012年2月～2013年9月诊治心衰合并心律失常患者48例，均应用胺碘酮进行治疗，对临床疗效与不良反应发生情况进行分析。48例患者治疗总有效率为97.92%，不良反应发生率为6.25%；治疗后患者收缩压、舒张压均有显著升高，心率明显下降（P＜0.05）。胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中具有显著疗效，可大幅改善患者临床症状，安全性较高，值得在临床中推广。
作者：徐涛；王锐；可家医；王兵 刊期： 2014年第10期
1病例报告患儿，女，1岁，因“反复发热5d，发绀﹑精神萎靡20min”入院。缘于入院前5d出现发热，体温高达38.8℃，偶有咳嗽，无咳痰，无恶心，无呕吐，无腹泻，无尖叫，无抽搐，无皮疹，无呼吸困难等，曾就诊本院，查血常规：WBC 27.7×109/L，G%57.8%，L%29.1%，HB 97g/L，考虑“急性感染”予以“阿莫西林克拉维酸钾”抗感染，“布洛芬”退热等治疗4d，期间仍有反复发热。偶有咳嗽，无阵发性哭闹，无呕吐，无腹泻，无血便，入院前20min左右突然患儿面色﹑口唇发绀，伴精神萎靡，嗜睡。无口吐白沫，无四肢抽搐，无二便失禁。查体：体温38.6℃，呼吸尚平稳，精神萎靡，嗜睡，面色、口唇发绀，颈软，无抵抗，心肺无阳性体征，腹部平软，未见胃肠型及蠕动波，全腹未及肿物。皮肤弹性尚好，皮肤无发花，四肢活动自如。辅助检查：血常规：WBC 31.0×109/L，G%38.4%，L%54.8%，HB 91g/L，快速血糖：12mmol/L。胸部正位片示：“双肺纹理增多、增粗，右下肺见少许片絮状阴影，边缘模糊，密度不均”。故以“支气管肺炎（重型）”收入院治疗。在住院治疗过程中患儿出现排果酱样便1次，此时给予查腹部B超，发现腹部有同心圆样改变，故考虑肠套叠，转外科予以空气灌肠，手法复位，不成功，后手术证实为回盲型肠套叠。
作者：阮美江 刊期： 2014年第10期
选取2012年3月～2013年3月本院收治的112例糖尿病患者，随机分为观察组和对照组各56例。对照组采取常规管理，观察组实施健康教育与药学服务，对比两组患者服务效果。结果观察组患者用药依从性明显高于对照组，糖化血红蛋白明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。给予糖尿病患者实施健康教育与药学服务，有效控制患者血糖，提高患者用药依从性，值得临床推广。
作者：万玉平；杨国宁；陈方圆；李燕青 刊期： 2014年第10期
对重度子痫前期孕产妇的护理资料进行回顾性研究。比较提供优质护理服务前后，产妇对护理的满意度。实施优质护理前，患者满意度为77.33%明显低于实施后的98.22%（P＜0.05），其中产妇产后出血1例、胎盘早剥1例。科学优质的护理结合早期诊断治疗有利于规范治疗，也可以降低子痫和其他并发症的发生率。
作者：徐芳青 刊期： 2014年第10期
以72例手足口病合并脑炎的患儿为研究对象，随机均分为观察组和对照组。观察组采取循证护理，对照组采取常规护理。比较两组临床疗效。观察组总有效率(100%)高于对照组(75.00%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。患儿无严重并发症发生。循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用效果显著，值得临床推广。
作者：刘永勤 刊期： 2014年第10期
选取2010年8月～2012年7月我院儿科收治的100例消化不良患儿作为对照组，同法选取同期100例消化不良患儿作为观察组。对照组采用复方胃蛋白酶散治疗，观察组给予醒脾养儿颗粒治疗。观察两组的临床疗效。观察组总有效率高于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。观察组在体重增加、消化道感染发病率、腹痛缓解、地图舌改善方面均优于对照组（P＜0.05）。醒脾养儿颗粒及复方胃蛋白酶散治疗小儿消化不良临床疗效显著，值得进一步推广。
作者：李峰 刊期： 2014年第10期
探讨改良中药方预防老年下肢骨折术后深静脉血栓(DVT)的临床效果。按照随机数字表法将收治的行下肢骨折手术的86例老年患者均分为试验组和对照组，试验组患者给予低分子肝素联合改良中药方(血府逐瘀汤合四妙散)预防DVT，对照组仅给予低分子肝素预防DVT，比较两组DVT发生率。试验组下肢深静脉发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在血府逐瘀汤合四妙散基础上同时使用低分子肝素能够有效预防老年下肢骨折术后深静脉血栓发生，临床应用和推广价值较高。
作者：马桥生；林彬 刊期： 2014年第10期
目的：探讨喘息型支气管炎患儿采用盐酸氨溴索注射液治疗的临床疗效。方法选取我院收治的100例喘息型支气管炎患儿，随机将其分为观察组和对照组，给予对照组常规治疗，在常规治疗的基础上，给予观察组盐酸氨溴索注射液治疗，对比两组患者的治疗效果和治疗对血清中CRP的影响。结果相较于对照组，观察组有更高的治愈率，且治疗后血清中CRP的更低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论喘息型支气管炎患儿采用盐酸氨溴索注射液治疗，有着更为显著地临床疗效，值得临床推广和应用。
作者：张正江 刊期： 2014年第10期
选取我院84例初治涂阳肺结核患者为观察对象，并随机将其平均分为治疗组和对照组各42例，比较两组不良反应发生率，无统计学意义（P＞0.05）。在治疗初治涂阳肺结核的临床上板式组合抗结核药物具有显著效果，其对患者临床症状及生活质量具有显著效果。
作者：夏明；邹鹏 刊期： 2014年第10期
目的：去枕仰卧位用于颈椎病变核磁共振检查的效果观察。方法选取我院2012年3月～2014年1月收治的81例颈椎病患者的临床资料，随机将患者分为去枕仰卧位组、平卧位组与前屈位组各27例，比较三组患者的成像效果与体位满意度。去枕仰卧位组患者的椎体不稳、椎管狭窄、颈椎间盘突出检出率高，明显高于其他两组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结果去枕仰卧位患者成像满意、较满意与不满意比例分别为74.1%、22.8%、3.7%，总满意度为96.3%，明显优于其他两组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。三组患者在体位满意度上对比差异显著，具有统计学意义（P＞0.05）。结论患者取平卧位，可获取更好的成像效果，因此，在颈椎病变核磁共振检查中，取平卧位佳。
作者：蔡龙 刊期： 2014年第10期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
