学术投稿

对急性上消化道出血患者实施个体化心理干预的护理体会

黄青松

关键词:上消化道出血, 心理干预, 护理体会
摘要:将近年来对上消化道出血患者实施常规护理和个体化心理干预的护理结果进行分析比较和讨论。将两组患者在有效率、出血停止时间、再出血率、VAS、SAS、SDS评分等方面进行比较,差异具有显著性(P<0.05),干预组明显优于常规组。急性上消化道出血患者实施个体化心理护理干预,能改善其不良心理状态、促进疾病恢复、提高治疗效果、增进医患和谐。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 血塞通在脑血栓治疗中的应用分析

    将收治的脑血栓患者按照随机数字表法分组为观察组和对照组。对照组使用阿司匹林治疗;观察组在对照组治疗基础上采用血塞通治疗。治疗组和对照组的有效率和不良反应发生率分别为98.4%(62/63)、3.2%(1/63);85.7%(54/63)、11.1%(7/63),差异显著(P<0.05)。此外,两组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)得到明显改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。对脑血栓患者采用血塞通治疗,有效地改善患者的脑血栓形成情况和神经功能,不良反应少。

    作者:张艳霞;高付刚 刊期: 2014年第11期

  • 妇科肿瘤患者经腹腔镜手术后的护理干预

    选取2013年2月~2014年4月在我院进行腹腔镜手术的妇科肿瘤患者156例,随机分为两组各78例,对照组给予常规护理方法,干预组在常规护理的基础上在加入心理护理、健康教育、饮食指导。比较分析两组患者的术后排气时间、术后并发症发生情况、平均住院时间以及护理满意度等相关临床指标。干预组患者术后排气时间和平均住院时间明显短于对照组,干预组患者术后并发症发生率明显低于对照组,干预组患者的护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对妇科肿瘤患者腹腔镜术后给予护理干预,有利于缩短患者住院时间、减少术后并发症的发生以及提高护理满意度,对临床护理有积极意义。

    作者:李华 刊期: 2014年第11期

  • 胃癌小切口手术的围手术期临床疗效分析

    目的:探讨胃癌小切口手术的围手术期临床疗效。方法选取我院2010年2月~2013年8月所收治的60例胃癌患者作为临床研究对象,对照组患者采取常规切口胃癌切除术,试验组患者则采取小切口胃癌切除术。观察两组患者的切口长度、手术时间、术后住院时间和并发症发生率,以比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在切口长度和术后住院时间两项指标上的差异均有统计学意义(P<0.05),试验组患者切口长度和住院时间短于对照组患者;而两组患者在手术时间和并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用小切口手术对胃癌患者进行治疗,可以缩短患者恢复时间,降低患者的围手术期痛苦,降低住院费用,提高患者对治疗的满意度,从而提高患者的整体生活质量。因此值得在今后临床工作中推广应用。

    作者:范修锋 刊期: 2014年第11期

  • 复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效观察

    目的:观察复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效。方法对复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效进行分析及探究。选取接受治疗的妊娠合并缺铁性贫血的孕妇58例,平均分为试验组和对照组,对照组采用硫酸亚铁联合维生素C治疗,试验组应用复方硫酸亚铁进行治疗,对两组的临床效果进行对比分析,并观察两组孕妇的血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)、红细胞(RBC)主要身体指标情况。结果两组孕妇经治疗后,试验组总有效率(89.66%)明显高于对照组(62.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血清铁蛋白(SF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,其每一项指标均有一定程度的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效显著,无不良反应发生,可以在临床上广泛应用。

    作者:黄瑾姝 刊期: 2014年第11期

  • 依达拉奉治疗急性颅脑损伤78例疗效观察

    选取收治的78例急性颅脑损伤患者,随机均分为对照组(吡拉西坦治疗)和观察组(依达拉奉治疗)。比较两组患者治疗期间不同时期的格拉斯哥昏迷评分(GCS)和病死率的差异。用药7d后观察组GCS评分显著优于对照组(P<0.05);观察组病死率为7.7%,显著低于对照组的25.6%(P<0.05)。依达拉奉治疗急性颅脑损伤疗效确切,可显著改善微循环,缩短昏迷时间,降低病死率,提高患者的生命质量。

    作者:林志忠 刊期: 2014年第11期

  • 扶正抑瘤汤对宫颈癌患者外周血CD68和CD83表达的影响

    目的:探讨扶正抑瘤汤对宫颈癌患者外周血CD68、CD83和白细胞介素-2(IL-2)表达的影响。方法45例宫颈癌患者手术后随机分成2组,对照组22例,仅采用同步放化疗;观察组23例,采用同步放化疗联合口服扶正抑瘤汤治疗;两组分别于术前、术后3个月、术后6个月抽取外周静脉血,采用流式细胞术检测CD68和CD83的表达水平及采用酶联免疫吸附法检测血清IL-2水平。结果术前两组患者外周血CD68、CD83表达水平及IL-2含量水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月,观察组患者外周血CD68、CD83表达水平及IL-2含量水平分别与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),观察组与对照组同时段比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论扶正抑瘤汤能够促进CD68和CD83的表达水平,提高血清白细胞介素2分泌水平,发挥抗肿瘤作用。

    作者:黄军;李国洪;孔祥应;汪琳;赵明丹;龙秋 刊期: 2014年第11期

  • 西格列汀联合二甲双胍治疗磺脲类药物失效老年糖尿病76例临床分析

    选取就诊的76例对磺脲类药物失效的老年糖尿病患者,随机均分为对照组(优泌乐25R皮下注射)和观察组(西格列汀联合二甲双胍治疗)。比较两组治疗前后FBG、2HpG、HbA1C、FCp和PCp的差异。两组患者FBG、2HpG和HbA1C均较治疗前显著下降(P<0.05),FCp和PCp较治疗前明显升高(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05)。西格列汀联合二甲双胍对磺脲类药物失效的老年糖尿病患者与单用预混胰岛素效果相当,使用方便,低血糖发生率低。

    作者:李毅;邓小援;许建玲 刊期: 2014年第11期

  • 《现代诊断与治疗》征订启事

    作者: 刊期: 2014年第11期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮在疤痕妊娠中的应用效果

    回顾性分析收治的40例瘢痕妊娠患者的资料,随机分为观察组和对照组,各20例,两组患者均采用甲氨蝶呤肌肉注射治疗,观察组同期口服米非司酮片,注意检测患者阴道流血情况及血HCG含量,比较两组患者保守治疗成功率及血HCG水平。观察组保守治疗成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血β-HCG下降时间早、降低明显,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠,安全有效,根据具体情况选择早期药物保守治疗是安全、可行的。

    作者:陈丽娟;潘秀婷;马卫军 刊期: 2014年第11期

  • 老年高血压护理体会

    选取收治的84例老年高血压患者作为研究对象,给予用药护理、心理护理及饮食护理等方面的护理,比较护理前后并发症的发生率及收缩压、舒张压变化情况。护理前并发症68例,发生率为80.95%,护理后并发症36例,发生率为42.86%,护理前与护理后并发症发生率、收缩压及舒张压比较均有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。给予老年高血压患者科学、全面的护理可以显著降低并发症发生率,明显改善收缩压和舒张压,使血压恢复至正常水平。

    作者:李红霞 刊期: 2014年第11期

  • 浅谈抗生素在儿科临床的合理应用

    按就诊顺序编号将我院2013年1月~2014年5月收治的使用抗生素治疗的254例患儿分为对照组与观察组各127例。对照组按常规方法使用抗生素,观察组则安排临床药师对抗生素应用情况进行主动干预,比较两组患儿的治疗效果及抗生素合理使用情况。结果对照组的住院时间为(14.8±3.9)d,治愈96例(75.59%);12例(9.45%)发生不良反应;患儿家长满意度为79.53%(101/127);抗生素使用率为74.80%(95/127);药敏试验送检率为27.56%(35/127);多联用药率为59.06%(75/127)。观察组的住院时间为(10.2±2.5)d;治愈118例(92.91%);3例(2.36%)发生不良反应;患儿家长满意度为97.64%(124/127);抗生素使用率为53.54%(68/127);药敏试验送检率为48.03%(61/127);多联用药率为29.92%(38/127)。组间上述各项指标均有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。在儿科临床合理应用抗生素对于保障患儿的用药安全与治疗效果具有积极意义,可加以借鉴和应用。

    作者:刘群利 刊期: 2014年第11期

  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑血栓临床疗效观察

    按照随机数字表法将我院收治的86例脑血栓患者均分为试验组和对照组,试验组患者给予依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,对照组患者仅给予依达拉奉治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分血压及脑脊液压力变化情况。结果试验组患者治愈率和总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分和血压舒张压均显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后脑脊液压力显著下降,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。依达拉奉联合奥扎格雷钠能够显著改善脑血栓患者神经功能缺损、血压升高和脑脊液压力升高症状,临床疗效显著。

    作者:卜淑华 刊期: 2014年第11期

  • 龙虎蛇丹汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

    选取慢性乙型肝炎患者80例,随机分为对照组与观察组各40例,前者给予阿德福韦酯治疗,后者联合龙虎蛇丹汤治疗,分别于治疗前、治疗后测定肝功能、血清HBV等指标,就疗效进行对比。治疗后第6个月,两组间显效、有效、无效、总有效率差异不显著(P>0.05);12个月后治疗结束时,观察组显效率、总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),两组各出现1例不良反应,均自行缓解。龙虎蛇丹汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效显著,安全可靠,值得临床推广。

    作者:刘明山 刊期: 2014年第11期

  • 妊娠合并糖尿病规范化治疗进展

    妊娠合并糖尿病会导致母儿并发症明显增加,20世纪80年代初期国外报道,将孕期血糖控制到正常范围,其围生儿死亡率能够降低到同期糖代谢正常孕妇新生儿死亡率水平。许多研究已经表明,如果妊娠合并糖尿病者孕期得到较好的管理,母儿的预后将得到明显改善,严重合并症明显降低。

    作者:张云燕 刊期: 2014年第11期

  • 性激素配合抗生素治疗37例绝经期尿路感染临床疗效观察

    选取我院2012年3月~2014年3月收治的74例绝经期尿路感染患者,随机分为对照组和观察组各37例。对照组采用抗生素治疗,观察组使用抗生素联合性激素治疗。比较两组治疗效果及复发情况。结果观察组在治疗效果上要显著优于对照组,观察组在复发率要显著低于对照组。抗生素治疗的同时联合应用利维爱可显著提高治愈率,减少复发率,使用方便,值得临床推广应用。

    作者:和秀玲 刊期: 2014年第11期

  • 螺旋CT检查在肺炎性假瘤诊断中的应用价值

    研究螺旋CT检查肺炎性假瘤的诊断方法及临床应用价值。按照自愿的原则,对收治的70例肺炎性假瘤患者的多层螺旋CT与X线平片等诊断方式进行对比分析,并评估CT 诊断与X线平片的临床效果。70例患者中,螺旋CT诊断准确率为95.71%,较X线平片高出10%,两者存在显著性差异;67例患者被螺旋CT明确诊断了影像学类型、位置及肿块形状。螺旋CT对肺炎性假瘤诊断有一定的误诊率,但是整体诊断效果较好,具有重要的应用价值。

    作者:张书忠 刊期: 2014年第11期

  • 人性化护理在60例急诊儿科中的应用

    目的:明确人性化护理在急诊儿科中的应用。方法分析探讨人性化护理在儿科急诊中的应用效果。将接受治疗的120例患儿,以2011年开始使用人性化护理为界,分为普通护理组和人性化护理组,每组各60例。结果普通护理组进行普通护理,人性化护理组患者进行人性化护理,比较两组患儿治疗期间家属满意度、治疗依从性及护理质量,以此来明确人性化护理在急诊儿科中应用的可行性。两组患儿经过护理后,人性化护理组患儿家长满意度(93.33%)、治疗依从性(95.00%)明显高于普通护理组患儿家长满意度(65.00%)、治疗依从性(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。且人性化护理组护理不良事件发生率、投诉发生率均低于普通护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理较普通护理在急诊儿科中应用效果明显,能提高护理满意度及治疗依从性,降低护理不良事件及投诉的发生,具有可行性。

    作者:邓媚 刊期: 2014年第11期

  • 依那普利联合乐卡地平对高血压早期肾损害患者的疗效观察

    选取本院2009年2月~2011年3月确诊的92例高血压早期兼肾损害的患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,其中对照组47例,对其单独使用依那普利治疗,20mg/d;观察组45例,在对照组的基础上服用乐卡地平,10mg/d。对比研究两组治疗效果,血压变化情况和肾功能。根据两组患者血压变化情况,观察组降压疗效明显高于对照组,分析两组血肌酐、血尿素氮、尿微量球蛋白等指标,观察组肾功能改善明显优于对照组,两组差异具有统计学意义。观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.33%和82.98%,两组有显著性差异(P<0.05)。联合使用依那普利和乐卡地平治疗高血压早期肾损害,疗效得到肯定,肾功能和血压均得到较好的改善,使用安全,值得临床推广使用。

    作者:杨紫鸽 刊期: 2014年第11期

  • 奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期贲门癌的临床观察

    目的:观察奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)联合5-FU治疗晚期贲门癌(GCA)的疗效及安全性。方法回顾62例晚期GCA患者,随机分为2组,试验组30例治疗方案为:奥沙利铂100mg/m2d1,CF 0.2d1~5,氟尿嘧啶400mg/m2, d1~5,21d 为1周期,连续4~6周期;对照组32例治疗方案为:多西他赛75mg/m2,d1,顺铂80mg/m2 d1,氟尿嘧啶400mg/m2,d1~5,21d为1周期,连续4~6周期。化疗结束4w后进行近期疗效和不良反应评价,随访1年。结果62例均完成随访,试验组CR 1例,PR 12例,稳定12例,进展5例,有效率43.33%(13/30),中位无进展生存期6.4个月,总中位生存时间8.3个月。对照组CR 2例,PR 13例,稳定11例,进展6例,有效率46.87%(15/32),中位疾病进展时间6.7个月,中位生存时间8.5个月。2组有效率、PFS和OS均无统计学差异。2组患者主要不良反应为胃肠道反应、神经毒性及骨髓抑制,多为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ及Ⅳ度毒性反应少见。对照组骨髓抑制及胃肠道反应发生率高于试验组,差异有统计学意义,神经毒性差异无统计学意义,所有病例均无化疗相关性死亡。结论奥沙利铂、CF/5-FU联合治疗晚期贲门癌与多西他赛、顺铂、氟尿嘧啶三药联合疗效相当,不良反应均可耐受,但三药联合方案部分毒副反应高于两药联合方案。

    作者:郭爱平;杭兆康 刊期: 2014年第11期

  • 中西医结合治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

    将78例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,对照组行常规治疗,观察组行中西医结合治疗,观察两组治疗效果。观察组与对照组总有效率分别为94.9%、74.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的痛经程度评分和盆腔包块大小较治疗前有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜异位症患者给予中西结合治疗效果显著,提高临床治疗有效率,降低疼经,值得临床中应用。

    作者:杨玲 刊期: 2014年第11期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所