吴菊珍；黄小桃；郭春风
80例输卵管阻塞性不孕症宫腹腔镜术后患者随机分为治疗组和对照组，治疗组患者术后抗生素预防感染、补液治疗，并给予丹参多酚酸盐200mg，加入5%葡萄糖注射液500ml静滴，1次/d，14d为一个周期，治疗三个周期。对照组患者术后只给予常规处理抗生素预防感染、补液治疗。结果治疗组患者治疗后2、4及6个月妊娠率分别为20.0%（8/40）、42.5%（17/40）和72.5%（29/40），对照组为12.5%（5/40）、32.5%（13/40）和52.5%（21/40）。治疗组患者临床疗效优于对照组。丹参多酚酸盐治疗术后输卵管阻塞性不孕症可改善促进官腔黏膜内皮的修复与再生，避免输卵管的粘连，降低再闭塞率，增强患者的妊娠几率。
作者：廖凌芸 刊期： 2014年第14期
选取来我院就诊的102例神经根型颈椎病患者，随机分为观察组和对照组各51例，对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上进行牵引护理，观察并总结患者康复情况及护理要点。观察组有21例治愈，19例显效，10例好转，1例无效，临床有效率为98.0%，对照组有11例治愈，12例显效，20例好转，8例无效，临床总有效率为84.3%。两组临床总有效率比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。牵引护理在神经根型颈椎病的临床护理中较为重要，配合常规护理和心理护理可以取得较为理想的康复效果。
作者：李皖萍 刊期： 2014年第14期
选取我院2012年12月~2013年12月收治的120例肝硬化继发上消化道出血患者为研究对象，将其按病例序号奇偶分成两组，对照组60例患者在常规治疗基础上给予醋酸奥曲肽治疗，观察组60例患者在对照组治疗基础上加用硝酸甘油治疗，观察两组临床治疗效果。观察组总有效率93.3%，显著高于对照组76.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组止血时间（10.34±2.76）h显著短于对照组（14.47±2.66）h，差异具有统计学意义（P<0.05）。采用醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血的临床疗效较显著，能在较短时间内迅速止血，值得应用。
作者：谢小华；刘平 刊期： 2014年第14期
选取2012年3月～2013年3月来我院就诊的200例择期剖腹产妇女。将其随机分为对照组和实验组各100例，对照组进行传统护理，实验组建立临床护理路径进行护理。比较两组护理结果。结果实验组平均住院天数、医疗费用、产妇健康知识掌握情况调查、护理满意度等各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过建立临床护理路径，能够有效改善护理状况，提高护理工作满意度，值得临床推广。
作者：胡海珍 刊期： 2014年第14期
选取收治的消化性溃疡患者86例，随机分为治疗组和对照组各43例，对照组给予西医三联疗法治疗，治疗组在对照组基础上增加中医辨证治疗，比较两组的临床疗效。治疗组总有效率为90.70%，对照组为79.07%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组胃液pH值高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中医治疗消化性溃疡可明显改善患者的临床症状，提高临床疗效，值得临床推广。
作者：熊永德 刊期： 2014年第14期
目的：探讨子宫腺肌病的临床体征以及病理诊断情况，旨在提高疾病的诊断准确率。方法抽取2011年9月~2013年9月入我院治疗的子宫腺肌病患者51例作为研究对象，对患者的病历资料作回顾性分析。结果子宫腺肌病患者入院时，临床体征以经期异常症状月经量异常、腹痛症状、经期延长为主，部分绝经妇女伴随阴道不规则出血症状。超声检查结果显示子宫呈明显增大状。病理组织检查结果显示，大部分处于增生期，小部分处于分泌期。结论子宫腺肌病的临床体征无明显特异性，易出现误诊的现象。医生需根据患者的妊娠情况、临床体征以及超声等辅助检查进行病情确诊，该方式不仅能够提高疾病的诊断率，还能为医生确定治疗方案提供依据。
作者：汪泉 刊期： 2014年第14期
目的：研究无创呼吸机治疗急性左心衰竭患者的临床效果。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的56例急性左心衰竭患者，随机分为观察组和对照组各28例。对照组给予常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗。比较两组患者临床疗效。结果观察组患者临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论采用无创呼吸机治疗急性左心衰竭，临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：吴州宁 刊期： 2014年第14期
目的：观察社区康复干预对慢性胃炎患者的临床效果。方法选取我社区卫生服务中心2012年4月～2013年11月就诊的154例慢性胃炎患者，随机分为观察组和对照组各77例。对照组给予常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予社区康复干预，建立患者健康档案，制定服务计划，并定期随访。比较两组患者临床疗效及生活质量。结果观察组患者临床疗效和生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。结论针对慢性胃炎患者给予社区康复干预，临床效果显著，并可提高患者的生活质量。
作者：项希龄 刊期： 2014年第14期
目的：分析咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效。方法按照随机数字表法随机分为观察组（63例）和对照组（62例），观察组患者给予咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗，对照组给予咪唑斯汀治疗。结果观察组总有效率显著高于对照组，P<0.05差异存在统计学意义。结论咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹疗效确切，值得临床推广。
作者：周发杨 刊期： 2014年第14期
目的研究硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压的临床疗效。方法选取我院在2012年2月～2014年2月收治的56例轻、中度高血压患者的临床疗效，随机将患者平分为两组，每组28例。对照组采用硝苯地平治疗，观察组使用硝苯地平缓释片治疗，比较两组患者的收缩压、舒张压改善情况。结果（1）在未接受治疗前，两组患者的收缩压、舒张压对比并无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。接受治疗后，观察组患者的收缩压与舒张压改善情况明显优于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组中有1例患者出现不良反应，发生率为3.6%，对照组中有6例患者出现不良反应，发生率为21.4%。观察组不良反应发生率低于对照组，对比具有统计学意义（P<0.05）。结论通过采用硝苯地平缓释剂对患者进行治疗，可取得满意的疗效，治疗安全性更高，值得临床推广应用。
作者：李婷 刊期： 2014年第14期
肺炎支原体是小儿社区获得性呼吸道感染的主要病原体之一，小儿肺炎支原体感染约占小儿急性呼吸道感染的20%左右，且其发病率逐年升高。除引起呼吸系统病变外，还可导致患儿机体多系统器官功能障碍，甚至引起患儿死亡，临床治疗药物以抗生素、免疫制剂及中医为主，本文对小儿支原体肺炎抗菌治疗的进展作一综述。
作者：王月艳；叶代祥 刊期： 2014年第14期
以138例先天性心脏病合并重症肺炎患儿为研究对象。随机均分为观察组和对照组。观察组采取细节护理，对照组采取常规护理。比较两组临床护理效果观察组肺部感染消失时间明显低于对照组，两组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。采取细节护理措施护理先天性心脏病合并重症肺炎患儿护理效果显著，值得临床推广。
作者：刘永勤 刊期： 2014年第14期
分析临床路径在胆结石围手术期护理中的应用效果。选取收治的胆结石患者98例，随机分为观察组和对照组各49例，观察组围手术期按临床路径实施护理，对照组围手术期按常规方式实施护理，比较两组护理效果。观察组术后禁食时间、下床活动时间、平均住院时间、住院费用均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为93.88%，对照组护理满意度为77.55%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。胆结石患者围手术期实施临床路径护理肯缩短住院日、控制成本，提高护理质量，值得推广应用。
作者：张延玲 刊期： 2014年第14期
目的：观察2，5-二羟基苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2011年6月~2013年8月在我院进行治疗的糖尿病肾病早期患者68例，分为治疗组（n=36）和对照组(n=32例)，对照组患者给予常规降血糖治疗，观察组患者在常规降血糖治疗的基础上加用2，5-二羟基苯磺酸钙治疗。观察并比较两组患者治疗前后血压、空腹血糖（FPC）、肝肾功能、糖化血红蛋白（HbA1c）及24h尿蛋白定量（(24h-Upro）的变化。结果治疗12w后，观察组24h-Upro较治疗前明显降低，明显低于对照组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）；两组患者治疗前后血压、空腹血糖、HbA1c比较，差异不显著（P均＞0.05）；两组患者治疗前后ALT、AST、BUN及Scr等肝肾功能指标比较，差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论应用羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者，可有效降低糖尿病肾病早期患者24h尿蛋白定量，减少患者蛋白尿的排泄，可有效提高糖尿病肾病患者的治愈率，值得临床推广。
作者：王凌灵 刊期： 2014年第14期
1病例报告患者男，72岁。确诊为肺癌后14个月其胸部及腋下出现带状疱疹样损害，伴疼痛瘙痒1月余。该患者2011年11月被确诊为小细胞肺癌，并出现脑、淋巴结及腋下转移，经过阿瓦斯丁、泰素、健择等抗肿瘤药物治疗10个疗程后，其病情明显缓解。2013年2月到我院皮肤性病科就诊，初诊发现，该患者胸部、腋下均有多处紫红色的斑片，有瘙痒感，初步诊断为带状疱疹。患者身体状况：体形消瘦，皮肤干燥，面色晦暗，但无咳嗽、头痛、胸闷、腹痛腹胀、恶心呕吐、发热、黑边等症状。
作者：李建萍 刊期： 2014年第14期
选取2013年6月～2014年4月我院心内科收治并确诊的冠心病住院患者64例，设为干预组，选取2012年4月～2012年8月我院心内科收治并确诊的冠心病住院患者30例，设为对照组。住院期间对照组患者给予一般常规护理，干预组患者在一般常规护理的基础上给予双心护理，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）对两组患者入院时及治疗1w后的心理状况进行评价并进行比较，比较两组患者住院天数。两组患者入院时HAMD评分和HAMA 评分比较，差异均无显著性（P＞0.05），治疗1周后干预组患者 HAMD 评分和 HAMA 评分明显下降（P＜0.05），对照组患者HAMD评分和HAMA评分均无明显变化；干预组患者住院天数明显短于对照组患者（P＜0.05）。给予冠心病患者双心护理干预，可有效缓解患者抑郁和焦虑等不良心理情绪，有利于治疗顺利进行。
作者：徐亚莉；张红鸽 刊期： 2014年第14期
56例择期行扁桃体切除腺样体刮除术的小儿，随机分为七氟醚组(s组)和氯胺酮组(P组)，分别采用七氟醚和氯胺酮麻醉。比较两组术中血流动力学的变化、苏醒时间、诱导期及苏醒期的不良反应和术后恶心呕吐情况。结果P组插管前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)高于S组，而拔管时的MAP、HR低于S组，P组苏醒期的躁动少于S组，两组诱导期不良反应、苏醒时间及术后恶心呕吐无差异。两种方法均可以很好地用于小儿鼾症手术的麻醉。氯胺酮组血流动力学的控制更为理想。苏醒期躁动较少，而七氟醚麻醉由于不需要额外的基础麻醉使用更为方便。
作者：江世林；彭煜琳；彭娟 刊期： 2014年第14期
目的探讨腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术的临床疗效。方法选择我院收治的100例子宫肌瘤患者进行临床研究。结果观察组观察对象手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后住院时间等手术指标，以及术后并发症发生率均明显优于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜下改良子宫肌瘤切除术用于子宫肌瘤的临床治疗，疗效显著，且安全性较高，具有较高推广价值。
作者：张仕田 刊期： 2014年第14期
目的：分析慢性肺部疾病患者合并肺真菌感染的临床特点。方法回顾性分析我院2011年2月～2013年12月收治的慢性肺病合并真菌感染患者67例的临床资料。结果继发真菌感染的基础疾病多的是慢性阻塞性肺疾病27例（40.30%）；真菌感染菌种多的是白色念珠菌49例（76.12%）；对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑及两性霉素等抗真菌药物敏感度较高（＞79％）；长期使用抗生素及糖皮质激素是真菌感染常见高危因素；根据患者痰培养结果，针对性采用抗菌药物，治愈及好转57例（85.07％）。结论对长期应用抗生素、糖皮质激素等高危因素的慢性肺病患者需高度警惕合并真菌感染，并早期采用有效的干预措施。
作者：刘静 刊期： 2014年第14期
选取收治的顽固性咳嗽患者74例，随机分为治疗组和观察组各37例，治疗组给予自拟蝉龙汤治疗，对照组给予复方甘草合剂治疗，比较两组的临床疗效。结治疗组临床总有效率为89.19%，对照组为70.27%，治疗组临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗过程中均未发现明显不良反应。自拟蝉龙汤治疗顽固性咳嗽可明显改善患者症状，效果显著，值得临床推广。
作者：崔小平 刊期： 2014年第14期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
