学术投稿

表现为带状疱疹样损害的皮肤转移癌1例分析

李建萍

关键词:带状疱疹样, 皮肤转移癌, 肺癌
摘要:1病例报告患者男,72岁。确诊为肺癌后14个月其胸部及腋下出现带状疱疹样损害,伴疼痛瘙痒1月余。该患者2011年11月被确诊为小细胞肺癌,并出现脑、淋巴结及腋下转移,经过阿瓦斯丁、泰素、健择等抗肿瘤药物治疗10个疗程后,其病情明显缓解。2013年2月到我院皮肤性病科就诊,初诊发现,该患者胸部、腋下均有多处紫红色的斑片,有瘙痒感,初步诊断为带状疱疹。患者身体状况:体形消瘦,皮肤干燥,面色晦暗,但无咳嗽、头痛、胸闷、腹痛腹胀、恶心呕吐、发热、黑边等症状。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 急性心肌梗死的急诊护理方案分析

    选取就诊我科的急性心肌梗死患者共132例,患者入院后护理人员尽快建立静脉通路、吸氧、监测生命体征,并严格遵照医嘱给予药物治疗,将患者随机分成两组:对照组与观察组,对照组62例采用常规的护理,观察组70例在对照组的护理基础上采用更积极的全方面护理,包括急救护理、心理护理以及病情监测等,对两组患者抢救的成功率和护理的满意度进行调查统计并比较。结果观察组抢救的成功率明显高于对照组,其中观察组抢救率达87.1%,对照组67.74%,观察组护理满意度94.2%也高于对照组的82.2%,两组对比有统计学意义,P<0.05,71例被转到内科继续接受治疗,18例转到ICU接受治疗,40例转到CCU治疗,3例病情危急抢救无效死亡。患者在治疗过程中未出现并发症。两组对比差异有统计学意义,P<0.05。给予急性心肌梗死患者积极迅速全面的急诊护理对挽回患者的生命、提高抢救成功率有着举足轻重的作用,并有利于医患关系的改善。

    作者:何晨 刊期: 2014年第14期

  • 地奥司明片防治混合痔外剥内扎注射术后肛缘水肿效果分析

    观察地奥司明片治疗混合痔外剥内扎注射术后肛缘水肿的临床效果。选取收治的混合痔外剥内扎注射术后水肿患者78例,随机分为治疗组和观察组各39例,两组术后均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上术后口服地奥司明片,对比两组的临床疗效。治疗后1w及2w两组患者症状积分均有下降,但治疗组下降程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组水肿消退时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。地奥司明片可有效减轻痔术后创缘水肿,促进创面愈合,缩短术后愈合时间,值得临床推广。

    作者:曾洁琼;丁一春 刊期: 2014年第14期

  • 痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床研究

    选取收治的老年慢性支气管炎急性发作期患者134例,随机分为观察组和对照组各67例。对照组给予头孢类抗生素治疗,观察组在对照组的基础上给予痰热清注射液联合治疗。比较两组治疗后10d临床症状及体征、血常规、胸片改善情况、肝肾功能分析。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且无明显毒副作用。痰热清联合头孢类抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期临床疗效显著,副作用小,值得临床推广应用。

    作者:杨金 刊期: 2014年第14期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停患者心脑血管血栓性疾病高危因素的观察

    目的:分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)患者发生心脑血管血栓性疾病的高危因素。方法选取我院收治的30例OSAS患者作为研究组,将同期在我院进行健康体检的30名健康人作为对照组,对两组受检者进行血液APTT、PAG、Fng、内皮素、PT、WBV、Hct检测,对比检测结果。结果研究组上午6点的内皮素、Fng、PAG、Hct及WBV水平均显著高于对照组,APTT、PT值均显著低于对照组,P<0.05,差异均具有统计学意义。研究组下午4点的内皮素、PAG、APTT、PT、Hct值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组下午4点的内皮素、Fng、PAG、Hct及WBV水平均明显低于上午6点,APTT、PT值均明显高于上午6点,P<0.05,差异均具有统计学意义。结论 OSAS患者普遍存在明显的血栓栓塞高危因素,并且清晨表现更为明显。

    作者:李健华 刊期: 2014年第14期

  • 瑞芬太尼复合七氟烷麻醉在创伤手术中的应用

    选取2013年8月~2014年6月ASA I~II级行创伤手术的患者58例,随机分为试验组和对照组各29例,两组患者术前麻醉诱导方式一致,均给予瑞芬太尼静脉泵注,试验组患者给予七氟烷吸入,对照组患者给予丙泊酚静脉泵注,观察并比较两组患者术后清醒时间、拔管时间、麻醉恢复期躁动发生情况、意识状态及术后24h内恶心呕吐的发生率。结果试验组患者术后清醒时间、拔管时间、拔管后10min镇静-觉醒评分均明显优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉恢复期间躁动发生率及术后24h内恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞芬太尼复合七氟烷应用于创伤性手术,可有效缩短患者术后苏醒时间,安全有效,可积极应用于创伤性手术中。

    作者:赵敏;张登文;杨荣国;叶平安 刊期: 2014年第14期

  • 云南汉族人群GGCX(rs699664)基因多态性与华法林抗凝治疗剂量的相关性研究

    目的:探讨γ谷氨酰羧化酶(GGCX)(rs699664)基因在云南汉族人群的分布情况及基因多态性与心脏瓣膜置换术后华法林稳定剂量的相关性,为临床应用华法林初始剂量及维持剂量提供分子遗传学依据。方法采集300例心脏瓣膜置换术后服用华法林,INR值在1.5~3.0病人的外周血,采用 Snapshot 技术检测GGCX(rs699664)基因型,研究其基因型及等位基因频率。结果300例研究对象中,280例检测出结果,共检出A和G 2种等位基因,3种基因型:纯合子A/A(24例,基因型频率为0.0857)、杂合子A/G(137例,基因型频率0.4893)、纯合子G/G(119例,基因型频率为0.425)。服用华法林剂量A/A型为3.507±1.44mg/d;A/G型为3.46士1.236mg/d;G/G型为3.092±l.O44mg/d。结论 GGCX (rs699664)基因多态性是影响云南汉族人群华法林稳定剂量的遗传因素之一。

    作者:李文慧;许冰莹;邓建强;龙仁;林少影;郭刚 刊期: 2014年第14期

  • 婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎的临床护理体会

    以138例先天性心脏病合并重症肺炎患儿为研究对象。随机均分为观察组和对照组。观察组采取细节护理,对照组采取常规护理。比较两组临床护理效果观察组肺部感染消失时间明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。采取细节护理措施护理先天性心脏病合并重症肺炎患儿护理效果显著,值得临床推广。

    作者:刘永勤 刊期: 2014年第14期

  • 盐酸纳洛酮在急诊抢救急性乙醇中毒的临床效果分析

    评价分析卡马西平治疗糖尿病痛性神经病变的临床疗效。收集收治的糖尿病痛性神经病变患者74例,随机分成治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组78例在此基础上给予盐酸纳洛酮治疗。观察两组的临床疗效。治疗组症状缓解时间、意识完全恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。盐酸纳洛酮治疗急性乙醇中毒症状缓解快,催醒时间短,可作为急救急性乙醇中毒常规首选药物。

    作者:王奇胜 刊期: 2014年第14期

  • 小剂量米非司酮米索前列醇在人工流产术前应用的临床分析

    目的:探讨小剂量米非司酮米索前列醇在人工流产术前应用效果。方法选取我院2011年5月~2013年5月收治的行人工流产术的患者98例,采用随机抽样的方法,将患者均分为对照组和观察组各49例。对照组患者在人工流产术前不使用任何药物;观察组术前采用小剂量米非司酮米索前列醇治疗,观察两组患者的疼痛程度、宫口软化扩张情况、人工流产综合征发生率和出血量。结果观察组患者的疼痛情况明显轻于对照组,宫口软化扩张有效率(100%)明显高于对照组(46.94%),人工流产综合征的发生率和出血量均低于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论将小剂量米非司酮米索前列醇应用于人工流产术前,可有效减轻患者疼痛,取得良好的宫口软化效果,值得临床推广。

    作者:徐红云 刊期: 2014年第14期

  • 急性心肌梗死介入治疗中临床护理路径应用观察

    收集就诊的150例急性心肌梗死患者的临床资料,随机将患者分为两组各75例,对照组接受传统的急性心肌梗死抢救程序及护理方式;治疗组采用临床护理路径。治疗组从从就诊到接受手术时间、死亡人数显著低于对照组,有差异统计学意义(P<0.05),治疗组住院天数、住院费用显著低于对照组,患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床护理路径的实施能够大限度地为急性心急梗死患者赢得救治时间,提高患者生存率,降低住院时间、住院费用,有利于患者预后。

    作者:吴世英 刊期: 2014年第14期

  • 妇科恶性肿瘤介入治疗并发症的护理研究

    选择2013年1月~11月妇科恶性肿瘤患者30例,介入治疗后随机分为护理组和对照组,护理组在围手术期对并发症进行预见式护理,对照组常规护理,比较两组患者并发症发生率,生存质量评分,5年、10年生存期。护理组并发症发生率20%,生存质量评分(35.68±4.66)分,与对照组比较,P<0.05两组差异有统计学意义。护理组5年、10年生存期的发生率分别40%、60%,与对照组比较,P<0.05两组差异有统计学意义。妇科恶性肿瘤患者在介入治疗时配合针对性的护理,可以减少术后的并发症的发生,提高生存质量,延长生存期。

    作者:罗泳红 刊期: 2014年第14期

  • 人文关怀在男科护理中的应用分析

    选取来我院就诊的200例患者,分为对照组和观察组,对照组采取常规护理措施,观察组采取深入的人文关怀护理措施,患者出院时对比护理结果。结果采取人文关怀护理的观察组患者在出院时对护理的满意程度高于对照组患者。人文关怀在男科护理当中的应用可以有效的减少患者的心理负担,减少不良情绪的产生,提升患者对护理服务的满意程度,有助于护患关系的改善。

    作者:尚慧敏 刊期: 2014年第14期

  • 62例给药错误原因及对策分析

    对护士用药错误发生的原因进行分析,研究相应的防范对策,以提高临床用药安全。回顾分析62例护士给药错误事件资料,对其类型、原因、特点等进行分析。给药错误类型中发生率高的是药品名称错误,达30.65%;给药错误时间主要集中发生在低年资护士中;所有事件中无损伤46例,占74.19%;给药错误排名前3位的原因分别为核对流程不规范、患者身份确认不规范和业务知识不全面。针对护士给药错误事件,采取相关对策,严格执行查对制度,加强安全管理,加强年轻护士的培训,提高护士用药安全性,终降低给药错误的发生率。

    作者:罗红艳 刊期: 2014年第14期

  • 护理安全管理在妇产科中的应用分析

    选取2013年1月~2014年1月本院收治的112例妇产科患者,随机分为对照组和观察组各56例。对照组采取常规管理,观察组实施护理安全管理,分析护理中存在的问题及护理效果。结果观察组患者护理基础评价、护理满意程度明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在妇产科临床护理中实施护理安全管理,有利于增强护理危险防范能力,降低护理风险发生率,促进护理水平。

    作者:吴菊珍;黄小桃;郭春风 刊期: 2014年第14期

  • 小儿支原体肺炎抗菌治疗的研究进展

    肺炎支原体是小儿社区获得性呼吸道感染的主要病原体之一,小儿肺炎支原体感染约占小儿急性呼吸道感染的20%左右,且其发病率逐年升高。除引起呼吸系统病变外,还可导致患儿机体多系统器官功能障碍,甚至引起患儿死亡,临床治疗药物以抗生素、免疫制剂及中医为主,本文对小儿支原体肺炎抗菌治疗的进展作一综述。

    作者:王月艳;叶代祥 刊期: 2014年第14期

  • 氟桂利嗪联合阿司匹林预防脑梗死再发的临床研究

    研究氟桂利嗪联合阿司匹林预防脑梗死的临床效果。选取收治的脑梗死患者126例,随机分成观察组和对照组各63例。对照组给予常规对症支持治疗及阿司匹林口服,观察组在常规治疗基础上给予氟桂利嗪联合阿司匹林治疗。比较两组治疗前和治疗后6个月血液流变学变化、临床疗效和1年内的再发率。两组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前显著改善,且观察组的改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效明显优于对照组,且1年内再发率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。氟桂利嗪联合阿司匹林预防脑梗死的临床效果显著,值得临床推广。

    作者:肖岚;杨文琼 刊期: 2014年第14期

  • 纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床研究

    探讨纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效。选取收治并确诊的肝硬化并发肝性脑病患者82例,分为观察组(n=46)和对照组(n=36),观察组应用纳洛酮治疗,对照组应用门冬氨酸钾镁治疗,观察并比较两组疗效,对患者治疗前后血浆内啡肽(β-EP)和血氨水平进行检测。观察组总有效率为86.96%,明显高于对照组的61.11%(P<0.05);治疗后,观察组血浆β-EP水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组血氨水平均较治疗前明显降低,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳洛酮治疗肝硬化并发肝性脑病的临床疗效显著,有利于改善肝硬化并发肝性脑病临床症状,可积极应用于肝硬化并发肝性脑病治疗。

    作者:黄关盛 刊期: 2014年第14期

  • 不同剂量缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压临床疗效分析

    选取2010年3月~2014年1月我院收治的98例肾小球肾炎(CG)合并高血压患者,分为对照组51例和观察者47例。观察组接受高剂量的缬沙坦治疗,对照组接受常规剂量的缬沙坦治疗。比较两组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h蛋白尿、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)和血清钾等。结果观察组与对照组患者治疗前、后比较SBP、DBP、24h蛋白尿有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗前、后Scr和GFR有统计学意义(P<0.05),但是观察组无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组比较,24h蛋白尿、Scr和GFR差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组出现15例不良反应,发生率为31.91%,对照组有7例不良反应,发生率为13.73%,不良反应情况具有统计学意义(P<0.05)。缬沙坦对CG合并高血压具有良好的血压控制效果,高剂量缬沙坦具有肾脏保护作用,但不良反应较常规剂量稍多。

    作者:丁益忠 刊期: 2014年第14期

  • 乳腺癌改良根治术术中人性化护理效果观察

    分析乳腺癌改良根治术术中人性化护理效果。收集收治的104例乳腺癌改良根治术患者临床资料,遵循随机原则,将患者分为观察组与对照组各52例。对照组给予常规护理方法,观察组给予术中人性化护理,分析两组的护理效果。观察组总满意程度为98.08%,明显高于对照组的84.62%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间明显短于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。针对乳腺癌改良根治术患者采取术中人性化护理,有利于降低并发症发生率,促进患者康复,改善患者预后情况。

    作者:姚丰梅;袁海鸥 刊期: 2014年第14期

  • 咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效分析

    目的:分析咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹的疗效。方法按照随机数字表法随机分为观察组(63例)和对照组(62例),观察组患者给予咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗,对照组给予咪唑斯汀治疗。结果观察组总有效率显著高于对照组,P<0.05差异存在统计学意义。结论咪唑斯汀联合玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹疗效确切,值得临床推广。

    作者:周发杨 刊期: 2014年第14期

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