徐正平
选自本院2011年1月～2013年12月收治的肝胆疾病接受外科手术患者共80例，以随机数字表的方式分为对照组与观察组，每组患者40例。对照组患者接受常规护理措施，观察组患者接受快速康复护理，对比2组患者各项临床指标。相对于对照组，观察组患者各项临床指标对比具有显著优越性，对比具统计学意义（P＜0.05）。对肝胆外科患者应用快速康复护理，能够收到令人满意的临床效果以及提高患者对护理的满意程度，具有突出的临床应用价值，值得推广。
作者：刘娟娟；杨柳；刘红梅 刊期： 2014年第18期
对照组行给予注射用泮托拉唑钠治疗，观察组在此基础上联合奥曲肽治疗，观察对比两组临床疗效、胃内pH值改善及药物不良反应。结果用药3d内，观察组临床总有效率为94.4%，明显高于对照组80.6%，P＜0.05；观察组于治疗后24h、48h、72h的胃内pH值改善均明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05；两组均未发生严重药物不良反应。两药联用能短期内有效提高胃内pH值，进而促进早期止血，改善临床症状及体征。
作者：郑松 刊期： 2014年第18期
目的：研究DSA引导下置入腔静脉滤网对深静脉血栓形成后PE的预防作用。方法采用随机数字表法将2013年3月~2014年3月于我院就诊的100例深静脉血栓形成患者随机分为两组，两组患者均进行溶栓手术，试验组在手术前DSA置入腔静脉滤网，对照组服用溶栓药物及抗凝药物，比较两种治疗方法PE的发生率。结果两组患者治疗后，观察组总有效率为96.0%，肺栓塞发生率为2%；对照组总有效率为84.0%，肺栓塞发生率为14%，两组总有效率及肺栓塞发生率均具有统计学差异（P<0.05）。结论 DSA引导下置入腔静脉滤网预防深静脉血栓形成后肺栓塞的发生疗效显著，值得临床进一步推广。
作者：张凌宇 刊期： 2014年第18期
选取行鼻内镜手术治疗的84例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者，随机分为对照组与观察组各42例，对照组术后常规治疗，观察组术后给予阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗，分析两组治疗效果，随访3个月，统计患者复发例数，对两组患者嗜酸性粒细胞数量进行对比。结果观察组治愈率及治疗总有效率显著高于对照组，术后3个月内观察组患者未见复发，对照组复发率为9.5%。两组患者手术时嗜酸性粒细胞数量无显著差异，治疗后两组患者嗜酸性粒细胞数量显著下降，且观察组在术后1个月及3个月时嗜酸性粒细胞数量均显著低于对照组。在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者行鼻内镜手术治疗时，采用阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗可大幅提高治疗效果，同时可抑制嗜酸性粒细胞的合成，对于患者术后快速康复十分有利，值得在临床中推广。
作者：黄海英 刊期： 2014年第18期
选自本院2011~2013年收治年龄超过60岁以上高血压患者100例，以随机数字表方式将其分为A组与B组各50例。 A组患者接受苯磺酸氨氯地平治疗，B组患者接受复方卡托普利治疗，对比两组患者临床治疗效果及不良反应。结果相对于B组患者，A组患者临床治疗效果更具显著优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）；两组患者不良反应事件发生率对比无统计学意义（P＞0.05）。对老年高血压患者应用Am和Co治疗均能取得突出临床治疗效果，而Am疗效更为确切且不会引发出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：唐跃清 刊期： 2014年第18期
选择2010年1月～2013年12月我院收治的102例冠心病患者为研究对象。使用随机数字表的方法随机分为两组，对照组使用常规临床治疗方法，观察组患者在对照组治疗药物的基础上给予阿托伐他汀治疗，观察对比患者治疗1个月后的心功能和血脂水平。观察组患者血清TC、TG、LDL￣C均有降低，与对照组患者的各个指标对比差异明显，P＜0.05，差异有统计学意义。观察组患者的心输出量、每搏量及左心室射血分数均优于对照组患者，P＜0.05，差异有统计学意义。冠心病患者的临床治疗中采用常规内科联合阿托伐他汀治疗，有助于降低患者的血脂水平，并改善其心功能，值得应用。
作者：骆明浩；陈秀婷 刊期： 2014年第18期
目的：探析血浆脑钠肽检测与小儿心力衰竭的关系研究。方法入选我院2013年1月~2014年6月小儿心力衰竭患者90例，同期入选我院体检健康者90例，应用电化学发光免疫法分别检测两组的N末端脑钠肽原（NT-Pro BNP），应用心脏彩超检测两组的左室后壁厚度（LVPWT）、间隔厚度（VST）、左室舒张末期内径（LVDD），评估比较两组的NT-Pro BNP 、LVPWT、VST、LVDD等指标水平，评估比较心衰不同程度的患者的NT-Pr0BNP 水平。结果观察组的NT-Pro BNP 、心胸比值、LVDD 等指标显著高于对照组（P<0.05）；观察组的 LVEF 比值显著低于对照组（P<0.05）；心功能IV级患者的NT-Pro BNP指标水平显著高于III、II级（P<0.05）；心功能III级患者的NT-Pro BNP指标水平显著高于II级（P<0.05）。结论血浆BNP的浓度是反映左室舒张末期压的生化指标，与小儿心力衰竭的严重程度相关，可以反映心室功能的变化可用于小儿心力衰竭的诊断、预后和治疗效果的评估。
作者：林惠泉；蔡海明；郑伟达 刊期： 2014年第18期
选取雷诺综合征患者110例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例；对照组患者采用硝苯地平治疗，观察组患者则采用当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤治疗；比较两组患者临床疗效、症状体征消失时间及复发率等。结果对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为72.73%（40/55），94.55%（52/55）；观察组患者临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组和观察组患者症状体征消失时间分别为（13.70±2.44）d，（9.32±1.96）d；观察组患者症状体征消失时间显著少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组和观察组患者随访复发率分别为27.27%（15/55），3.64%（2/55）；观察组患者随访复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤治疗雷诺综合征可有效改善症状体征，缩短病程，并降低复发风险，近远期疗效均优于西医药物治疗。
作者：王冬；蔡忠明 刊期： 2014年第18期
目的：回顾性分析股骨近端抗旋转髓内钉内固定与动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2011年1月～2014年1月我院收治的86例股骨粗隆间骨折老年患者，其中40例采用股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗（PFNA组），46例采用动力髋螺钉内固定治疗（DHS组）。从手术时间、术中失血量、术后卧床时间、术后并发症及髋关节功能评分等方面比较两组的临床效果。结果手术时间：PFNA组（69.8±9.4）min，DHS组（90.1±7.4）min，两组比较统计学有显著性差异（P＜0．05）。术中失血量：PFNA组（145.8±50.2）ml，DHS组（320.5±96.1） ml，两组比较统计学有显著性差异（P＜0．05）。卧床时间：PFNA组（13.8±4.4）d，DHS组（17.1±5.4）d，两组比较统计学有显著性差异（P＜0．05）。术后并发症发生率PFNA组5.0％，DHS组10.8％，两组比较统计学有显著性差异（P＜0．05）。髋关节Harris评分PFNA组（86.8±3.5）分，DHS组（80.9±3.8）分，两组比较统计学有显著性差异（P＜0．05）。结论股骨近端抗旋转髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效确切，手术创伤小、手术时间短、出血少、术后离床活动时间早、并发症少、关节功能恢复好，适用于各种类型的股骨转子间骨折，优于动力髋螺钉内固定的治疗效果，值得进一步推广应用。
作者：韦财；杨文彬；廖海浪；曾令源 刊期： 2014年第18期
将我院2012年3月~2013年9月确诊并收治的228名腰肌劳损患者随机分为临床组及对照组各114人。对照组患者应用针灸疗法进行施治，临床组在对照组治疗方案基础上应用推拿手法进行施治。疗程结束后比照两组临床疗效，疼痛视觉模拟评分（VAS）、Oswestry 功能障碍指数及腰椎关节活动度改善情况。结果临床组总有效率为83.33%，显著高于对照组的66.67%（P＜0.05）。两组治疗前VAS评分、ODI指数、腰椎前屈及后伸幅度相比无显著差异（P＞0.05），治疗后两组VAS评分、ODI指数、腰椎前屈及后伸幅度均显著改善（P＜0.05），临床组其改善幅度显著优于对照组（P＜0.05）。腰肌劳损应用针灸推拿综合疗法收效显著，患者其腰部疼痛、腰部活动功能障碍显著改善，其腰部的前屈及后伸幅度显著增加。
作者：张莉 刊期： 2014年第18期
目的：研究并分析多排螺旋CT三维重建技术在骨关节创伤诊断中的应用价值。方法采用随机数字表法将78例骨关节创伤的患者采用两种不同的方式进行诊断，其中对照组采用DR常规摄片进行诊断，试验组采用多排螺旋CT三维重建技术进行诊断。对两组患者采用不同的诊断方式结果进行比较。结果试验组采用多排螺旋CT三维重建技术进行诊断的准确率明显高于对照组28.21%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于骨关节损伤的患者采用多排螺旋CT三维重建技术进行诊断，诊断结果较为准确，对于患者的疾病恢复有一定的促进作用，因此值得我们在临床上进行大力推荐。
作者：薛树琼 刊期： 2014年第18期
目的：探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效。方法对照组给予常规治疗措施；研究组在常规治疗基础上加入舒利迭联合治疗，记录两组患者治疗前后FEV1、PEF变化情况及不良反应发生率，给予统计学分析后得出结论。结果两组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者经不同方法治疗后，FEV1、PEF等肺功能指标均有所改善，且研究组改善效果更为显著（P<0.05）；研究组不良反应发生率（11.90%）虽略高于对照组（7.14%），但两组对比结果无统计学意义（P>0.05）。结论利用舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者可显著提高其临床疗效，用药安全性及有效性均较高，保障患者疗效及预后。
作者：张臻 刊期： 2014年第18期
入选2013年1月～2014年1月来我院就诊的患有原发性骨质疏松症的临床确诊患者56例，按治疗方式的不同分入观察组30例，对照组26例，观察组进行阿仑膦酸钠十钙剂十阿法骨化醇联合疗法，对照组仅进行钙剂+阿法骨化醇疗法，两组均治疗半年，治疗后比较两组3、6个月及停药3个月后两组间骨代谢及骨合成指标情况。结果观察组、对照组的治疗3、6个月后、停药3个月后B-crosslap（1型胶原交联C端肽）骨吸收指标显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗3、6个月后totalPINP（Ⅰ型前胶原氨基末端前肽）、N-MID（Osteocalin）（N端骨钙素）所反映的骨合成指标与对照组无差异（P>0.05）。阿仑膦酸钠可持续抑制骨吸收指标，但仍然保留一定的骨吸收率。
作者：蔡敏；陈文新 刊期： 2014年第18期
对来我院进行绝经后取环术的66例妇女入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组术前不服用任何药物，试验组术前2小时服用米索前列醇，比较两组宫颈扩张程度、不良反应等指标。结果试验组服药后33例宫颈扩张程度有效，有效率为100%；试验组不良反应率为3%；试验组平均手术时间为（8.6±1.2）min，短于对照组（14.3±2.5） min；试验组手术成功率为100%，高于对照组63.4%（P＜0.05）。绝经后取环术在临床上比较常见，妇女手术前服用米索前列醇效果理想，能够减少术中出血量等，值得推广使用。
作者：滕小玲 刊期： 2014年第18期
选取2013年2月~2014年3月于我院接受保胎治疗的早孕先兆流产患者90例，电脑随机分成A、B两组，A组作为对照组采用常规护理并服用雌激素，B组作为治疗组在A组治疗方法基础上，额外接受黄体酮药物治疗，观察两组患者的妊娠结局。结果A组保胎率为42.22%，B组为87.67%，远高于A组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。一定剂量的黄体酮可以改善早孕先兆流产情况，增加妊娠结局中的保胎率，值得在临床治疗中推广使用。
作者：陈霖 刊期： 2014年第18期
目的：探究不同时间段静脉注射蔗糖铁联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者贫血的临床效果与用药安全。方法选取我院2011年1月~2013年1月收治的维持性血液透析患者49例为研究对象，按照用药时间的不同分为对照组与治疗组，对照组于透析结束后的27h进行用药，治疗组于透析结束后的3h进行用药，观察两组患者治疗后的疗效。结果两组患者治疗后TSAT比较、不良反应比较P＜0.05，差异有统计学意义；Hb、HCT、SF比较无显著差异。结论对照组与治疗组两个时间段用药治疗对患者的贫血改善情况无显著差异，但治疗组患者用药后出现的不良反应小，患者的耐受程度更好，用药安全性更高，值得临床推广使用。
作者：梁荣绍 刊期： 2014年第18期
将2013年妇科腹腔镜手术病人106人，随机分为试验组和对照组，对照组53人采用0.1%肥皂水灌肠，试验组53人采用磷酸钠盐灌肠液灌肠，观察比较两组肠道清洁效果，患者不良反应，病人满意度，灌肠所需时间。结果经统计学处理，两组肠道清洁效果无显著差异（P＞0.05），而在患者的不良反应，病人满意度，及灌肠所需时间等方面均有显著差异（P＜0.05），试验组明显优于对照组。妇科腹腔镜手术病人采用磷酸钠盐灌肠液进行肠道准备，效果更好，节约人力物力，不良反应小，病人更愿意接受。
作者：孙祖燕；沈居丽；刘萍；贾惠芳 刊期： 2014年第18期
目的：观察原发性胆汁反流性胃炎采用熊去氧胆酸治疗的临床疗效。方法收集2013年1月~2014年2月于本院进行治疗的84例原发性胆汁反流性胃炎患者的临床资料并做回顾性分析，按照随机的方法进行分组，分别为治疗组与常规组各42例，常规组应用半托拉唑联合多潘立酮治疗，治疗组以常规组治疗方法为基础，加用熊去氧胆酸治疗，观察两组患者的临床疗效并进行对比。结果治疗组总有效率达到95.2%，常规组达81.0%，两组临床疗效对比前者明显较好（P＜0.05），且治疗组患者临床症状评分均显著低于常规组（P＜0.05）。结论采用熊去氧胆酸对原发性胆汁反流性胃炎患者进行辅助治疗可有效改善患者临床症状，获得显著临床疗效，值得推广应用。
作者：凌晶 刊期： 2014年第18期
回顾性分析我院心内科2011年2月~2014年2月收治的心力衰竭患者临床资料，根据具体病情的不同将其分成两组，分别为左室舒张功能衰竭组（A组），左室收缩功能衰竭组（B组），检测两组患者血浆中脑型钠利尿肽的含量并与健康人群（C组）进行比较，从而分析和探讨临床上检测心力衰竭患者血浆中脑型钠利尿肽（BNP）对于该疾病的诊断与鉴别的意义及其临床作用。结果测得 A、B 组血浆中 NT-pro-BNP 的含量分别为（1670.2±703.8）、（2057.3±925.4）pg/ml，与C组患者的（571.6±296.4）pg/ml相比差异极显著，具有统计学意义（P<0.01）；将NT-pro-BNP含量超过2000pg/ml作为左室舒张功能衰竭患者诊断标准时其诊断的灵敏性为95.24%，特异性为100.00%；将NT-pro-BNP含量超过2000pg/ml作为左室收缩功能衰竭诊断标准时，其诊断的灵敏性为92.86%，特异性为97.62%。临床上通过测定患者的脑型钠利尿肽作为心力衰竭患者诊断标准时，具有较高的特异性和灵敏性，从而为临床检测提供了新思路和新方法，值得临床推广使用。
作者：施明霞 刊期： 2014年第18期
选取2013年1月～2014年8月在我院住院治疗的72例病毒性脑炎的患儿，随机分为观察组和对照组各36例。观察组在综合治疗的基础给予阿昔洛韦治疗，对照组在综合治疗的基础上给予利巴韦林治疗。比较两组患儿的临床效果及药物安全性。观察组患儿退热时间、头痛呕吐消失时间、惊厥得到控制时间、意识恢复时间、颈抵抗消失时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为97.22%，对照组总有效率为94.44%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的后遗症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。阿昔洛韦可明显改善小儿病毒性脑炎患儿的临床症状，降低并发症发生率，效果优于利巴韦林，值得临床推广使用。
作者：王乐 刊期： 2014年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
