王绵炯；林秋强
选取我院2013年9月～2014年6月开展静配工作的12个科室为研究对象，于2013年9月建立并运行静脉用药调配中心，2013年9月之前的科室为对照组，2013年9月之后的科室为观察组，对两组患者满意度及药品配置及各环节消耗工时进行比较。观察组患者总满意度96%，平均每日药品配置及各环节消耗工时(113.3±2.4)h，对照组患者总满意度84%，平均每日药品配置及各环节消耗工时(45±0.3)h，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。静脉用药调配中心的建立，极大减轻了临床护理人员的工作量，将她们从繁忙的配药工作中解脱出来，从而有更多的时间从事护理的主业工作，提高了患者的满意度，优化护理质量，对临床优质护理起到了极大的保障与支持作用。
作者：余丽娜 刊期： 2014年第18期
目的：观察利奈唑胺治疗院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎(MRSA)的疗效。方法抽选120例MRSA患者为研究对象，并通过数字编号进行分组。给予60g利奈唑胺注射液静滴者为观察组，静脉滴注1.0g万古霉素注射液者为对照组。12h/次，治疗2w，进行痰培养，并观察治疗效果。结果观察组显效率和总有效率分别为75.0%（45/60）和95.0%（57/60），优于对照组的61.7%（37/60）和86.7（52/60）（χ2=13.455；P<0.05）；观察组病原菌清除率和不良反应发生率分别为71.7%（43/60）和5.0%（3/60），优于对照组的56.7%（34/60）和11.7%（7/60）（χ2=11.221；P<0.05）。结论利奈唑胺敏感性高，抑菌作用强，适用于MRSA的治疗，且对肝肾功能影响小，推广价值高。
作者：安娜 刊期： 2014年第18期
选择2011年1月～2013年12月我院心血管科收治的慢性心力衰竭合并心房纤颤患者80例，并将患者随机分为观察组和对照组，每组40例。两组患者均予以原发病对症治疗及抗心衰常规治疗。观察组患者采用胺碘酮联合美托洛尔治疗，对照仅单用胺碘酮治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果、左室内径、左心室射血分数(LVEF)和不良反应发生率等。观察组患者的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)，且LVEF明显高于对照组，左室内径低于治疗组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并纤颤的临床治疗效果显著，能有效提高左心室射血分数，且使用安全，不良反应少，患者耐受性好，值得临床推广使用。
作者：郭希全 刊期： 2014年第18期
选取2011年8月～2013年8月我院33例行微创保胆取石术患者为研究对象，根据术前患者胆囊收缩功能可分为A组（良好）11例、B组（尚可）12例、C组（欠佳）10例。对比三组患者超声评价手术前后胆囊收缩功能的变化。A组11例患者术后胆囊收缩恢复正常，B组8例恢复正常，C组6例有所改善或恢复正常。超声为临床微创保胆取石术前后胆囊收缩功能评估提供给了依据，是临床诊断胆囊功能或胆囊结石疾病重要的手段。
作者：陈澜 刊期： 2014年第18期
选取2013年1月～2014年8月在我院住院治疗的72例病毒性脑炎的患儿，随机分为观察组和对照组各36例。观察组在综合治疗的基础给予阿昔洛韦治疗，对照组在综合治疗的基础上给予利巴韦林治疗。比较两组患儿的临床效果及药物安全性。观察组患儿退热时间、头痛呕吐消失时间、惊厥得到控制时间、意识恢复时间、颈抵抗消失时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有效率为97.22%，对照组总有效率为94.44%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的后遗症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。阿昔洛韦可明显改善小儿病毒性脑炎患儿的临床症状，降低并发症发生率，效果优于利巴韦林，值得临床推广使用。
作者：王乐 刊期： 2014年第18期
选取我院2012年1月～2013年8月收治的小儿肺炎患儿55例，随机分为研究组27例和对照组28例，对照组采用常规西药对症治疗，研究组在常规西药对症治疗的基础上加用中药治疗，比较两组患儿治疗后的住院时间、咳痰消失时间、啰音消失时间以及退热时间。结果通过对两组患儿的疗效观察进行统计，发现研究组的住院时间、咳痰消失时间、啰音消失时间以及退热时间均短于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。研究组患儿的总有效率为96.3%，对照组患儿的总有效率为82.1%。因此研究组患儿的总有效率高于对照组患儿的总有效率，P<0.05差异具有统计学意义。与传统的西医疗法相比，中西医结合治疗小儿肺炎疗效显著，值得临床借鉴推广。
作者：陈瑞芬 刊期： 2014年第18期
将2012年11月~2013年11月在我院接受治疗的92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为临床研究对象，采用随机双盲法将其分为47例观察组和45例对照组，对照组患者入院后给予常规西医治疗，观察组患者入院后在对照组患者治疗的基础上给予中医治疗。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗前，两组患者的FEV1、FVC以及FEV1/FVC对比无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组患者的FEV1、FVC以及FEV1/FVC变化情况明显优于对照组（P<0.05）。采用中西医结合的治疗方法治疗AECOPD患者，能够显著改善患者的肺功能情况，提高治疗有效率，增强治疗效果，值得在临床广泛应用。
作者：刘治 刊期： 2014年第18期
选取2010年1月～2014年6月在我院远视患者1208例作为研究对象，采用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）进行治疗，手术后调查1d、1个月、3个月、6个月和1年的视力和屈光度，比较患者视力恢复的情况和屈光度。结果患者手术后1d（31.46%）、1个月（68.49%）、3个月（76.73%）、6个月（83.35%）、1年（94.85%）的视力恢复的概率与手术前相比均明显的提高，统计学上有意义（P＜0.05）；手术早期轻度过矫，术后3个月时趋于稳定，1年后没有屈光度在0度以下的患者。准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗远视的临床效果显著，并发症的发生率较小，具有良好的安全性和预测性，值得在临床上推广使用。
作者：李善军；杨娅蕾；段运莲 刊期： 2014年第18期
选取行鼻内镜手术治疗的84例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者，随机分为对照组与观察组各42例，对照组术后常规治疗，观察组术后给予阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗，分析两组治疗效果，随访3个月，统计患者复发例数，对两组患者嗜酸性粒细胞数量进行对比。结果观察组治愈率及治疗总有效率显著高于对照组，术后3个月内观察组患者未见复发，对照组复发率为9.5%。两组患者手术时嗜酸性粒细胞数量无显著差异，治疗后两组患者嗜酸性粒细胞数量显著下降，且观察组在术后1个月及3个月时嗜酸性粒细胞数量均显著低于对照组。在慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者行鼻内镜手术治疗时，采用阿奇霉素联合布地奈德喷鼻治疗可大幅提高治疗效果，同时可抑制嗜酸性粒细胞的合成，对于患者术后快速康复十分有利，值得在临床中推广。
作者：黄海英 刊期： 2014年第18期
将2012年1月～2014年1月来我院妇产科住院治疗的120例重度子痫前期的患者按照双盲对照随机原则分为对照组和观察组各60例，其中观察组患者在给予硫酸镁静脉滴注的同时辅以硝苯地平口服治疗，而对照组患者治疗上则仅仅应用硫酸镁静脉滴注治疗，治疗1w后观察两组患者临床治疗效果及各相关检测结果的改善情况。统计分析发现，对照组患者的临床治疗效果明显低于观察组患者的治疗效果，且两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组的各相关检测结果(24h尿蛋白定量、血细胞压积、血黏度)的改善情况明显不如观察组患者，且两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。对于重度子痫前期的患者在治疗上采取硫酸镁和硝苯地平联合用药，不仅有利于提高临床治疗效果，减少各种不良事件的发生几率，而且有利于改善患者机体内环境紊乱，值得临床推广。
作者：陈丽梅 刊期： 2014年第18期
目的探究孕期营养指导对孕妇和胎儿的临床应用价值。方法选取在我院产检的孕妇112例，按其自愿性，平均分为观察组和对照组各56例，对于对照组孕妇仅给予常规孕期管理，而对观察组孕妇在常规孕期管理基础上给予合理营养指导。比较两组孕妇妊娠分娩期并发症数量及剖宫产率，两组及胎儿健康状况及两组孕妇对诊疗过程的满意度。结果观察组孕妇在妊娠分娩期并发疾病数量和剖宫产率明显低于对照组，观察组胎儿健康状况明显优于对照组，并且观察组的诊疗满意度（98.21%）明显高于对照组的护理满意度（71.43%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕期营养指导对孕妇和胎儿作用显著，可明显改善母婴健康状况，值得在临床推广应用。
作者：薛红 刊期： 2014年第18期
选自本院2011年1月～2013年12月收治的肝胆疾病接受外科手术患者共80例，以随机数字表的方式分为对照组与观察组，每组患者40例。对照组患者接受常规护理措施，观察组患者接受快速康复护理，对比2组患者各项临床指标。相对于对照组，观察组患者各项临床指标对比具有显著优越性，对比具统计学意义（P＜0.05）。对肝胆外科患者应用快速康复护理，能够收到令人满意的临床效果以及提高患者对护理的满意程度，具有突出的临床应用价值，值得推广。
作者：刘娟娟；杨柳；刘红梅 刊期： 2014年第18期
选取2013年1月～2014年1月我院就诊的1型糖尿病患者80例，将两组患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组每日均饮用牛奶提取的酪蛋白溶液（含酪蛋白7.0g），而对照组患者每日均饮用生理盐水。均每日1次，连续4周。分别于第1、14、28d抽血测两组患者空腹血糖、饮用后2h血糖及糖化血红蛋白变化。服用后第1d，两组患者的空腹血糖及餐后2h血糖比较，差异无统计学意义（P>0.05）；服用后第14、28d，观察组患者的空腹血糖及餐后2h血糖均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；服用后第1、14、28d，两组患者的糖化血红蛋白比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。牛奶中的酪蛋白对1型糖尿病患者的血糖水平有所影响，但其具体作用机制尚未明确，需进行进一步的深入研究。
作者：罗永新 刊期： 2014年第18期
目的：探讨气管镜吸痰联合肺泡灌洗术在重症肺炎中的应用价值。方法分析我院自2007年1月～2014年1月收治的98例重症肺炎患者。98例患者按照随机数字表法分为治疗组50列与对照组48例。两组均给予常规抗感染，对照组加用普通吸痰管吸痰，治疗组加用气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗。比较两组临床有效率、肺功能和气血分析。结果（1）对照组与治疗组临床总有效率分别为60.42%、88.00%,两组临床疗效比较有统计学意义（χ2＝9.859，P＜0.01）。（2）两组治疗前比较，FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平无显著性差异（P＞0.05）；两组治疗后与同组治疗前比较，FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平有显著性差异（P＜0.05）；两组治疗后比较，FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2水平比较有显著性差异（P＜0.05）。结论气管镜吸痰联合肺泡灌洗术在重症肺炎中，可以提高临床总有效率，改善肺功能和气血水平，提高临床有效率。
作者：王耀田 刊期： 2014年第18期
目的：分析中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水的临床疗效。方法我院2011年1月～2014年1月将所选75例患者随机分为治疗组与对照组。对照组36例，给予西医学规治疗方法。治疗组39例，给予中西医结合治疗。在对照组的基础上加用消膨汤。两组均以1个月为疗程。比较两组临床疗效及肝功能的变化。结果(1)对照组与治疗临床总有效率分别为72.22%(26/36),92.21%(36/39)，两组比较（χ2＝6.450，P＜0.05）。(2)两组CHE、ALB、CHO、TB A水平及腹水减少量变化比较（P<0.05）。结论中西医结合治疗乙肝肝硬化腹水与单纯的西医治疗比较，可以提高临床有效率，改善肝功能，有临床推广应用的价值。
作者：韩淑玲 刊期： 2014年第18期
选择我院从2012年12月~2013年12月收治的60例特发性肺间质纤维化患者，将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组，各30例。在对照组中给予单纯泼尼松治疗，而观察组患者在对照组治疗的基础上加以盐酸氨溴索联合治疗。观察对比两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的肺功能和血气分析指标情况。结果观察组患者的治疗良好率显著高于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者在治疗后肺功能和血气分析指标情况与治疗前差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者在治疗后显著优于对照组和治疗前，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。对于特发性肺间质纤维化患者采用盐酸氨溴索联合泼尼松治疗具有显著的疗效，能有效改善肺功能，值得临床上得到推广运用。
作者：付建荣；吴国斌 刊期： 2014年第18期
目的：探讨两种不同麻醉方法在纤维支气管镜检查中麻醉效果。方法选择2013年7月~2014年7月我院收治的需接受纤维支气管镜检查的患者共87例作为研究对象，并按数字表法随机分两组。其中，观察组（n=45）患者采用含漱法联合环甲膜穿刺法进行麻醉，而对照组（n=42）则采用喷雾法联合气管滴注进行麻醉。观察两组患者的心率（HR）、收缩压（SBP）、血氧饱和度（SPO2）等指标变化情况，比较两种麻醉方法的麻醉效果差异。结果两组患者用药后的HR、SBP、SPO2均有所下降，但均在正常范围内，两组间差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的麻醉有效率高达95.56%（43/45），显著高于对照组的73.81%（31/42），两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论不同麻醉方法在纤维支气管镜检查中的效果有所差异，其以含漱法联合环甲膜穿刺法的麻醉效果更优，值得在临床上推广使用。
作者：陆庆鹏 刊期： 2014年第18期
目的：对应用综合性介入治疗方式对患有下肢深静脉血栓的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取82例有下肢深静脉血栓的患者，随机分为对照组和治疗组各41例。对照组采用经皮腔内血管成形术治疗；治疗组采用经皮腔内血管成形术与支架植入术联合治疗。结果治疗组患者下肢深静脉血栓症状治疗效果明显优于对照组；静脉血栓消失时间和治疗方案实施时间明显短于对照组；出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用综合性介入治疗方式对患有下肢深静脉血栓的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：刘军华；潘文；陈彩明 刊期： 2014年第18期
目的：研究不同年龄段胃癌患者的临床病理特点，分析影响不同患者预后的因素，以指导临床治疗。方法行回顾性分析，以2005年1月～2010年12月于我院接受治疗的422例胃癌患者为研究对象，按年龄划分为青年组（≤45岁）、中年组（45～60）岁及老年组（＞60岁）。对比分析三组浸润深度、淋巴结转移程度、组织学分级、组织学类型、神经侵犯率；统计患者1、2及3年生存率。结果浸润深度、淋巴结转移、组织学分级、组织学类型，三组对比差异显著，中年组表现优，其次为老年组，青年组差。生存率对比提示青年组差于老年组差于中年组，上述差异均具备统计学意义（P＜0.05）。结论不同年龄患者，其胃癌表现存在着一定差异，且青年组预后差，临床治疗需要特别关注。
作者：张艳红；段春芳；谢凭 刊期： 2014年第18期
目的：观察研究自动痔疮套扎术对痔疮出血治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院在2011年5月~2014年5月在我院接受治疗的146例痔疮出血患者，分为对照组和观察组各73例，对照组患者进行保守治疗，观察组采用自动痔疮套扎手术治疗，观察比较两组的临床治疗结果。结果观察组的疗效明显优于对照组，经过临床分析对比显示，观察组患者的临床总有效率高达到了100.00%，对照组总有效率为89.04%，两组比较有显著性差异（P<0.05），且并发症发生率观察组明显低于对照组患者。结论对于痔疮出血，采用自动痔疮套扎术治疗是一种有效安全简便的治疗方法，临床效果明显。
作者：张颂 刊期： 2014年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
