李步双
研究分析不同剂量布托啡诺肛肠术后静脉镇痛效果,评价其使用安全性.随机抽取收治的84例肛肠疾病行肛肠手术患者,手术完毕开始采用布托啡诺对其进行镇痛治疗.镇痛药主要包括布托啡诺、托烷司琼.按照布托啡诺使用剂量将患者划分为B1、B2、B3组,每组28例,3组患者的布托啡诺剂量依次为1.2、1.5和1.8ug/kg.ml.比较3组临床静脉镇痛效果及不良反应发生情况.B2、B3组镇痛评分(VAV评分)显著低于B1组(P＜0.05);B2、B3组之间的镇痛评分无明显差异(P＞0.05).B1、B2组不良反应发生率明显比B3组低(P＜0.05);B1、B2组间的不良反应发生率无明显差异(P＞0.05).肛肠疾病患者实施肛肠手术治疗后,使用1.5～1.8ug/kg.ml剂量的布托啡诺进行静脉自控镇痛所取得的镇痛效果良好,能够使患者保持舒适状态,大大减少不良反应现象,值得推广应用.
作者：海超 刊期： 2014年第24期
目的 探讨烧伤及皮肤损伤患者采用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗的临床效果.方法 将我院60例烧伤及皮肤损伤患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组常规治疗,观察组施加重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗,对比两组的临床效果.结果 对照组浅Ⅱ度、深Ⅱ度、供皮区、肉芽、外伤与慢性创面的愈合时间均明显高于观察组;观察组不良反应发生率以6.7％明显低于对照组的33.3％ (P＜0.05).结论 烧伤及皮肤损伤患者采用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗后的效果显著,值得推广.
作者：刘冰峰 刊期： 2014年第24期
将168例原发性高血压患者按照随机数字表法随机分为观察组及对照组各84例,观察组患者给予缬沙坦、氢氯噻氢联合治疗,对照组患者给予缬沙坦治疗.结果观察组总有效率(94.05％)显著高于对照组(79.76％)(P＜0.05);治疗后,观察组患者的收缩压及舒张压下降程度均较对照组明显(P＜0.05).缬沙坦联合氢氯噻氢治疗高血压疗效确切,安全可行,值得临床推广.
作者：丁广华 刊期： 2014年第24期
选取2008年1月～2010年3月我院收治的160例高血压患者.随机分为观察组和对照组各80例.观察组患者给予左旋氨氯地平治疗,对照组患者给予氨氯地平治疗,对比两组患者的临床疗效.结果经过临床治疗,观察组患者显效46例(57.5％),有效33例(41.25％),无效1例(1.25％),总有效率为98.75％;对照组患者显效35例(43.75％),有效22例(27.5％),无效23例(28.75％),总有效率为71.25％,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).另一方面,观察组患者用药前平均血压为102.99±9.80mmHg,治疗1～2w舒张压为85.10±5.10mmHg,治疗4～5周舒张压情况为71.21±6.21mmHg;对照组患者用药前平均血压为101.59±9.70mmHg,治疗1～2w舒张压为95.50±7.80mmHg,治疗4～5w舒张压为85.50±6.41mmHg,两组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).轻中度高血压患者比较常见,其血压控制性较强,可通过药物进行控制.通过对患者应用左旋氨氯地平治疗,能长时间稳定患者的血压情况,不会造成反弹,对患者的积极意义较大,日后可推广应用.
作者：汤长林；涂小明 刊期： 2014年第24期
选择本院2013年以来门诊行人流术终止妊娠的孕妇100例作为观察组,另选50例作为对照组,观察组及对照组都符合人工流产的指征,无禁忌症,无心脑血管疾病史,自愿接受人流术的孕妇.观察组在术前应用双氯芬酸钠栓肛门内放置及利多卡因宫颈两旁注射,两组都按人流操作规范操作.观察术中、术后孕妇疼痛情况、人流综合征发生率、术中术后出血情况及不良反应等.结果观察组疼痛感明显减轻,大多数人基本没有痛感,人流综合征发生率明显低于对照组.对照组疼痛明显,人流综合征发生率高于观察组.两组其他不良反应没有明显差异.
作者：徐小秀 刊期： 2014年第24期
通过临床医生确诊行气管切开护理患者40例,整群抽样,从病室单元环境净化、气管切开导管,吸痰管、吸引器等器具清洁与消毒,分泌物细菌监测,湿化液配制与创口保护等方面系统研究,与病案室往年同类病例例计数抽样40例,进行对照,观察两种护理气管切开创口感染率、气道创口平均愈合天数等是否有差别;经整理资料采用计数与计量统计分析,差别有显著(P＜0.05),以护理干预组效果优于对照组;护理干预是护士有目的、有计划地应用科学护理,针对服务对象,采取严谨的个体化防创口感染的措施,故对促进创口愈合、减轻患者痛苦有作用.
作者：何文梅；张学平 刊期： 2014年第24期
选取我院老年精神病患者78例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗和护理对策,观察组在对照组基础采用心理康复护理干预,比较两组护理满意率和生活质量.结果观察组护理满意率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组生活质量各维度(社会限制、体力限制、情绪和症状)评分均显著低于对照组,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).有效心理康复护理干预有助于改善老年精神病患者护理质量和生活质量,值得临床推广应用.
作者：曾雪梅 刊期： 2014年第24期
目的 探讨维格列汀与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子a(TNF-a)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将104例2型糖尿病患者平均分为研究组与对照组.对照组给予盐酸二甲双胍治疗,研究组在对照组的基础上联合维格列汀治疗.结果 两组血糖指标(FPG、HbAlc、2hPG)明显降低(P＜0.05);且研究组FPG、HbAlc水平低于对照组(P＜0.05).研究组IL-6、TNF-a、CRP水平明显低于对照组及治疗前(P＜0.05).结论 针对2型糖尿病患者采取维格列汀与二甲双胍联合治疗,可以有效改善血糖水平,延缓糖尿病病情进展,降低合并症及并发症的发生率,安全可靠,适于推广.
作者：赖康保；史治宙；黄子初；郭中秋；廖庆辉；陈玉华 刊期： 2014年第24期
探讨对腹腔镜子宫切除术患者的围手术期护理效果,以供临床参考.将接受腹腔镜子宫切除术患者38例纳入本研究,围手术期实施综合护理干预,观察手术效果和护患满意率,并对比护理干预前后患者情绪状态的变化.所有患者均顺利完成手术,出院时护患满意率调查发现患者对护理工作表示非常满意20例,比较满意18例,护患满意率高达100.00％.与护理干预前对比,护理干预后患者SAS、SDS评分均明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).对腹腔镜子宫切除术患者实施综合护理干预,有助于改善患者情绪状态,保障手术效果,并能增进护患关系,有利于围手术期护理工作的开展.
作者：李秋红 刊期： 2014年第24期
对我院2012年3月～2014年3月收治的宫内节育器致子宫异常出血患者进行抽样,选取74例患者随机分成两组,对照组采用宫血宁胶囊进行治疗,试验组予以氨甲苯酸+维生素E联合治疗,观察两组临床治疗效果.结果试验组总有效率(97.30％)明显优于对照组(81.08％),且不良反应发生率(5.40％)明显低于对照组(32.43％),差异具有显著统计学意义(P＜0.05).氨甲苯酸联合维生素E治疗宫内节育器致子宫异常出血临床疗效确切,值得临床积极推广与应用.
作者：黄小玲 刊期： 2014年第24期
将我院2012年10月～2014年3月确诊并收治的94名支气管哮喘患者随机分为研究组和对照组各47例,对照组除应用基础治疗方案之外,还应用沙丁胺醇实施口服治疗.研究组在应用对照组全部治疗方案的基础上,加以酮替芬实施口服治疗.12周为1个疗程.疗程结束后比照两组临床疗效,以及治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比和用力肺活量、呼气峰流速、FEV 1/FVC这五项肺功能指标的变化情况.研究组总有效率为91.49％,显著高于对照组76.60％(P＜0.05).两组治疗前第1秒用力呼气量、FEV1占预计值百分比、用力肺活量、呼气峰流速、FEV 1/FVC无显著差异,治疗后均显著优于治疗前(P＜0.05),而研究组的好转幅度显著大于对照组(P＜0.05).支气管哮喘应用沙丁胺醇辅以酮替芬的疗效确切,可显著改善呼吸功能.
作者：张雪漫 刊期： 2014年第24期
选取我院2012年5月～2014年8月收治的224例乏力性产后出血产妇,随机分为观察组和对照组各112例.观察组采用卡前列素氨丁三醇进行治疗;对照组:采用缩宫素进行治疗.观察组的总有效率为99.11％,对照组为93.75％,两组存在显著性差异(P＜0.05);用药后2h、6h及24h,观察组的平均出血量少于对照组,两组差异明显(P＜0.05);用药后15min及30min,观察组中宫缩加强的产妇多于对照组,但两组的差异不明显(P＞0.05).在对乏力性产后出血产妇进行治疗时应用卡前列素氨丁三醇能够获得相对理想的疗效,可推广使用.
作者：扆孔枝 刊期： 2014年第24期
将我院门诊收治的120例颈性弦晕患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组采用电针配合整脊推拿手法治疗,对照组常规电针治疗,10次一疗程.结果观察组治疗颈性眩晕的有效率为96.66％,对照组治疗颈性眩晕的有效率为68.33％,观察组治疗效果明显高于对照组.电针配合整脊推拿手法治疗颈性眩晕疗效显著,值得推广.
作者：李步双 刊期： 2014年第24期
探讨临床护理路径对哮喘患者生活质量及肺功能的影响.选取收治的144例哮喘患者作为研究对象,使用随机数字表法分为常规组和研究组各72例,常规组予以常规护理,研究组采用临床护理路径,对比两组患者的生活质量及肺功能变化.研究组75％FRF、50％FRF、25％FRF、PEFR改善程度均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).在哮喘患者的临床护理中采用护理路径模式,能有效提高护理质量,改善患者的肺功能和生活质量,值得推广应用.
作者：陈云兰 刊期： 2014年第24期
应用Gordon“功能性健康型态”评估方法自行设计调查问卷,运用现场发放填写方式对江西省人民医院呼吸内科2014年6月份210例住院患者进行调查.呼吸内科住院患者护理需求平均得分2.01±0.35分,总体护理需求为中等偏下水平.其中得分高的是睡眠-休息型态,得分低的是活动-运动型态.家庭经济状况、自感健康状况是患者护理需求的影响因素.应根据患者的自身特征及疾病特点,有针对性的开展护理措施.积极评估和发现患者的需要,及时满足患者的护理需求.
作者：黄秀萍；徐雯；王霞珠；卢其玲 刊期： 2014年第24期
采用随机、单盲、对照研究,将社区内48例2型糖尿病患者分为(对照组)一般教育组和(干预组)强化教育组,所有患者都在正常的药物治疗基础上进行一般的糖尿病知识教育,强化教育组在此基础上通过建立糖尿病俱乐部进行系统的糖尿病防治知识强化教育.对教育前和教育后6个月患者的FBG、2hPBG、HbALc,以及患者血糖监测情况、定期检查情况、饮食控制情况、药物治疗情况和运动锻炼情况五项遵医率进行观察、分析和比较.开展教育6个月后,一般教育组与强化教育组的FBG、2hPBG、HbALc水平均明显降低,五项遵医率也均有所提升,且强化教育组FBG、2hPBG、HbALc水平较一般教育组降低更为显著,五项遵医率也较一般教育组显著提升.组间差异均有统计学意义(P＜0.05).强化健康教育对社区2型糖尿病患者的治疗有着积极的作用.
作者：蒋玉兰 刊期： 2014年第24期
按照患者是否预防性应用恩替卡韦将我院收治的96例行化疗治疗的肺结核患者分为观察组50例和对照组46例,两组患者均采用2HLZE/4HL化疗方案治疗,观察组患者在此基础上预防性使用恩替卡韦治疗,比较两组患者HBV再激活率、肝功能受损情况以及治疗期间不良反应发生情况.观察组患者HBV再激活率、ALT升高率以及TBIL升高率均显著低于对照组,(6.00％ vs 43.48％)、(2.00％ vs 39.13％)、(6.00％ vs 13.04％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较,(28.00％vs 30.43％),差异无统计学意义(P＞0.05).恩替卡韦能够有效降低肺结核患者化疗后HBV再激活率,减少肝功能受损,不增加不良反应,安全性较高,值得临床推广.
作者：彭经宙；林泉 刊期： 2014年第24期
目的 比较不同手术时间选择对重症急性胰腺炎患者预后的影响.方法 回顾分析2001年1月～2014年8月在贵州省长顺县妇幼保健院外科和贵州省长顺县人民医院普外科2家医院外科手术治疗98例重症急性胰腺炎患者的临床资料.根据手术的时间不同分为3组.Ⅰ组(发病后在＜3d手术者),Ⅱ组(发病后在3d～12d手术者),Ⅲ组(发病后在＞12d手术者).比较各组患者的预后情况.结果 (1)三组手术后再次手术次数及病死率:Ⅰ组再次手术≤2次病例、再次手术总次数病例及病死率Ⅲ组与比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)三组并发症发生情况:Ⅰ组并发症发生总病例数分别与Ⅱ组、Ⅲ组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析表明:手术时间、再次手术＞2次,并发症发生情况是影响患者预后的主要因素.结论 重症急性胰腺炎佳手术时间应在＞12d以上,该时间段手术后发生再次手术的机率小,并发症少和患者死亡率低.
作者：邱永红；张国军；江志；秦克琳 刊期： 2014年第24期
选取我院2012年1月～2014年1月收治的90例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和治疗组各45例,两组患者均开展腹腔镜手术,治疗组患者在此基础上加用米非司酮治疗,观察两组患者的临床表现,并开展比较与分析.治疗组患者的月经恢复时间为25.4±6.3d,排卵恢复时间为12.2±4.3d,均显著好于对照组,具有统计学意义.(P＜0.05).对照组患者治疗总有效率为75.6％,治疗组患者治疗总有效率为95.5％,治疗组显著好于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).应用米非司酮药物辅助手术治疗子宫内膜异位症,可有效巩固手术的治疗效果,具有确切的有效性与安全性.
作者：董君肖；董炳君；文印炜 刊期： 2014年第24期
分析颈部前入路手术治疗老年颈椎骨折患者的围术期相关护理.将颈前入路手术治疗的老年颈椎骨折患者80例随机分为试验组和对照组,试验组给予综合护理干预,采用心理护理、术前护理、术后护理、并发症护理及康复训练等围术期护理,对照组给予常规护理,观察两组术后恢复情况.术后随访1年,术后试验组脊髓功能分级、护理满意度高于对照组,植骨不愈合和椎体不稳等并发症发生率低于对照组.综合护理干预能减少颈前入路手术治疗老年颈椎骨折患者术后并发症发生率,促进骨折愈合,可提高手术质量,帮助患者尽早康复,早日回归社会.
作者：李娜 刊期： 2014年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
