吴锦标；董忠；廖锦先
抽取82例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组和治疗组，每组41例。对照组采用奥美沙坦治疗；治疗组采用比索洛尔与奥美沙坦联合治疗。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组；心脏功能恢复时间和临床治疗方案实施时间明显短于对照组；未出现任何不良反应。应用比索洛尔与奥美沙坦联合治疗慢性心力衰竭患者的临床效果显著。
作者：齐彩琴 刊期： 2013年第11期
将我院2000年2月～2012年10月收治的80例急性梗阻性胆管炎患者随机分为治疗组和对照组各40例，治疗组患者给予经内镜鼻胆管引流结合中药治疗，对照组患者给予常规胆总管探查取石T型管引流治疗，对两组患者的临床疗效进行对比观察。结果治疗组患者在体温恢复、术后排气、使用抗生素时间以及术后排便等方面均明显优于对照组患者。经内镜鼻胆管引流结合中药治疗急性梗阻性胆管炎临床疗效显著，值得临床广泛推广使用。
作者：何元林 刊期： 2013年第11期
将56例青春期痤疮，随机分为治疗组和对照组各28例，治疗组采用中西医结合疗法，对照组采用西医常规疗法治疗，疗程均为4w。结果中西医结合治疗青春期痤疮的有效率达93%，常规西医疗法的有效率为68%。采用中西医结合治疗青春期痤疮疗效高，优于西医疗法，且无不良反应，值得临床推广。
作者：杨玲 刊期： 2013年第11期
目的针对物理治疗结合化浊祛瘀方对非酒精性脂肪肝产生的临床治疗效果进行系列研究。方法选取我院140例患者，并将其随机分成4组，其中，经物理治疗结合联合化形式浊祛瘀方的患者50例，单独采用物理治疗的30例，采用化浊祛瘀方的30例，通过西药服治疗的30例。结果通过统计学方法，对个分组中患者的症状改善情况进行统计，可以发现，经由中药疗法结合治疗仪的患者组，病情改善情况比单纯进行中药治疗组好(P＜0.05)，在治疗时间达8w之后，效果优(P均＜0.05)。另外，在经过8w治疗之后，所有分组的患者机体内总胆固醇、ALT都明显改善(P＜0.05)；而甘油三酯改善不明显(P＞0.05)。结论肝病治疗仪结合化浊祛瘀方对非酒精性脂肪肝产生的临床治疗效果优。
作者：郭浩宇 刊期： 2013年第11期
将76例患者在未进行心理干预前进行症状自评量表（SCL-90）进行评估，继之通过谈话、沟通、观察等心理干预后进行症状自评量表（SCL-90）进行对照评估。通过症状自评量表（SCL-90）进行心理干预前后评估，其中比心理干预前有48名离退休老干部分别在治疗护理依从性、人际关系的相处、自身疾病的预防保健、生活质量等都好于心理干预前（P<0.05）。本研究通过观察离退休老干部接受专业心理咨询师对其实施的心理干预及症状自评量表（SCL-90）调查，有针对性对其进行心理干预和心理护理，树立患者正确的认知，提高离退休老干部的生存和生活质量。
作者：彭小丹；詹琼琼 刊期： 2013年第11期
选取我院收治的128例阵发性房颤患者资料，将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组68例和对照组60例。治疗组采用药物联合治疗，即胺碘酮联合缬沙坦治疗；对照组采用胺碘酮单独用药。两组患者均治疗15个月，对比两组患者治疗效果、复发情况以及治疗前后左心房内径变化情况。结果治疗组患者总有效率为93.3%，对照组为76.5%，两组总有效率对比有统计学意义（P<0.01）；治疗组复发次数低于对照组，有统计学意义（P<0.01）；治疗10个月和治疗15个月之后，治疗组患者的左心房内径变化少于对照组，有统计学意义（P<0.01）。阵发性房颤采用胺碘酮联合缬沙坦联合治疗，可显著改善患者临床症状，安全有效，值得推广。
作者：骆建文；张应团；黄广财 刊期： 2013年第11期
抽取96例急诊危重症患者，将其分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规急诊危重症护理方案实施护理；观察组采用护理质量指标管理模式实施护理。结果观察组患者在住院期间出现不良反应的人数明显少于对照组；患者对护理模式满意度明显高于对照组；临床救治时间和实际住院时间明显短于对照组。应用护理质量指标管理模式对急诊危重症患者实施护理的临床效果显著。
作者：张利荣；曹东海 刊期： 2013年第11期
目的观察分析子宫浆液性乳头状癌的临床特点，探讨其早期诊治意义。方法选取我院2010年2月～2013年1月收治的20例子宫浆液性乳头状癌患者作为观察组，对其临床资料和病理标本进行组织学检查分析，对标本中的p53蛋白、雌激素受体与孕激素受体表达进行SP法检测；另选同期20例子宫内膜样癌患者为对照组，对两组患者的临床病理进行比较。结果子宫浆液性乳头状癌患者平均年龄为58±5.3岁，p53蛋白突变表达率为70%，雌激素受体阳性表达为10%，孕激素受体阳性表达为15%，与子宫内膜样癌患者比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）；随访中子宫内膜样癌患者的生存率较高，预后好，与观察组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论子宫浆液性乳头状癌与子宫内膜样癌临床病理差异显著；子宫浆液性乳头状癌标本中的p53蛋白突变表达率高，恶性程度高，预后差，患者进行病理检查对于早期诊断有重要意义。
作者：高晓；田伟；张远 刊期： 2013年第11期
将80例面神经炎患者随机分为针药结合组和药物治疗组各40例，治疗组采用面部多穴透刺加西药基础治疗，对照组采用西药基础治疗，以House-Brackmann分级量表进行疗效评价。结果两组面神经炎患者疗后House-Brackmann量表分级比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后两组患者愈显率比较差异具有统计学意义(P＜0.01)。面部多穴透刺加西药基础治疗组疗效优于西药基础治疗组。
作者：祝鹏宇；张倩；海卫华；王玉珏 刊期： 2013年第11期
随着微创医学和内镜技术的不断发展，医院内镜逆行胆胰管造影（ERCP）在胆胰疾病诊断和治疗中体现出巨大作用。对于在ERCP操作过程进行麻醉的方法主要分为四个等级：低限度镇静、中度镇静（CS）、深度镇静（感觉缺失镇静）、全身麻醉（GA）[1]。本文就ERCP术中感觉缺失麻醉和全身麻醉（GA）方法做一对比综述。
作者：李金辉 刊期： 2013年第11期
选取2011年2月～2013年2月我院住院治疗的急性脑梗塞患者178例，随机分为研究组和对照组，研究组应用疏血通注射液进行治疗，对照组应用复方单参注射液进行治疗，观察两组疗效。结果研究组临床疗效、各项血液流变学指标明显优于对照组（P<0.05）。疏血通疗效安全、可靠，值得临床推广。
作者：刘畅 刊期： 2013年第11期
选取我院骨科收治的胫骨骨折肿胀患者110例，随机分为观察组和对照组，各55例。观察组患者均给予中药洗剂熏蒸湿敷治疗，对照组患者均给予骨折肿胀常规治疗。结果观察组中，临床治愈36例，有效14例，无效5例，总有效率为90.91%；对照组中，临床治愈23例，有效17例，无效15例，总有效率为72.72%。观察组患者的临床总有效率明显高于对照组患者（P＜0.05）。中药洗剂熏蒸湿敷治疗骨折肿胀具有操作简便、无皮肤损害、疗效确切等特点，值得临床推广。
作者：龙俊锋 刊期： 2013年第11期
将144例功能性消化不良患者按抽签法随机分为两组。对照组72例采用西医治疗，治疗组72例在对照组基础上加服六君子汤加味。30d为1个疗程，两组均治疗1个疗程后判定疗效。结果治疗组72例，有效率为95.80%；对照组72例，有效率为79.20%。治疗组治愈率明显高于对照组（P＜0.05）。中西医结合疗法治疗FD疗效显著，可提高治愈率，在临床应用中具有重要价值。
作者：杨庚秀 刊期： 2013年第11期
随机选取2010年7月～2012年12月收治的亚急性重症肝炎患者135例，分为两组：对照组68例，给予保肝等常规对症支持治疗；观察组67例，在对照组基础上另给予中药汤剂口服。结果治疗4w后，两组存活率比较无统计学差异（P>0.05），但治疗后观察组ALT、AST及TBIL水平较对照组明显降低（P<0.05）。中药辅助治疗能一定程度改善亚急性重症肝炎患者肝功能，可于临床广泛应用。
作者：田正东 刊期： 2013年第11期
1病例报告患者，女，55岁，因脑出血术后意识不清两月余入院。患者于两月前因突发神志不清，在外院明确诊断为左侧基底节区出血，并行左侧基底节区血肿清除+去骨瓣减压术处理，术后予脱水、抗炎、止血、补液及高压氧等处理。又出现意识障碍加重及体温不升，明确诊断为脑积水及垂体前叶机能减退，又行脑室-腹腔分流术及激素替代等治疗。入院时查体：昏迷状态，呼之无反应，捏痛时患者能睁眼，无视物跟踪，双瞳孔不等大，直径左侧/右侧=4.0mm/3.0mm，左侧对光反射消失，右侧对光反射迟钝，颈软，克-布氏征（-），四肢肌张力降低。左侧Babinski征未引出，右侧Babinski征（+）。 GCS评分为5分（睁眼2分、运动2分、言语1分）。辅助检查：头颅CT示左侧基底节区出血。入院诊断：脑出血恢复期；脑积水；肺部感染；尿路感染；褥疮；垂体前叶机能减退；气管切开术后；脑室-腹腔引流术后；颅内血肿清除+去骨瓣减压术后。入院化验：甲功三项示TSH 为0.55uIU/ml（正常0.3~5.0）、FT3为3.13pmol/L （正常3.0~9.8）、FT4为8.51pmol/L （正常8.0~26.0），血皮质醇示612nmol/L，血ACTH示10.2ng/L。入院前已给予左甲状腺素钠片25ug，tid，静滴氢化可的松琥珀酸针100mg，qd治疗，入院后以上药物继续应用。二天后因患者出现体温不升，经内分泌科会诊后调整激素用量，予左甲状腺片50ug/次，bid，强的松片10mg，tid。复查甲功全套示T31.70 nmol/L （正常1.2~3.4）、T4138.24nmol/L （正常54~174）、 TSH 1.53uIU/ml、FT33.45pmol/L、FT48.53pmol/L。后每日上午出现体温不升，改左甲状腺片为早75ug、晚50ug 治疗。1w 后患者出现带状疱疹，同时每日上午10点左右出现体温不升，予强的松片改为10mg ，bid，左甲状腺片改为早100ug、晚50ug 治疗。后患者体温一直在正常范围内.
作者：何伟；林福军；吴传军；洪忠贤 刊期： 2013年第11期
抽取82例产妇，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用产科常规分娩护理模式实施护理；观察组在常规分娩护理模式基础上采用陪伴分娩模式实施护理。结果观察组产妇出现不良心理状态的人数明显少于对照组；对产科分娩护理模式的满意度明显高于对照组；护理前后HAMD评分的改善幅度明显大于对照组；产妇住院时间明显短于对照组。应用陪伴分娩模式对产妇实施护理的临床效果显著。
作者：张斌；高静 刊期： 2013年第11期
选择2011年2月～2012年1月在我院治疗的高血压心脏病患者78例，随机分为对照组和观察组，各39例。其中对照组患者给予厄沙贝坦进行治疗，观察组患者给予厄沙贝坦联合氢氯噻嗪进行治疗，对两组患者的有效率及血压降低情况进行比较。结果观察组和对照组患者治疗有效率分别为94.8%（37/39）和79.4%（31/39），观察组有效率高于对照组，具有显著性差异（P<0.05）；观察组患者治疗后血压低于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。厄沙贝坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病具有良好的临床效果，在提高治疗效率的同时，可降低血压，值得临床推广。
作者：祝雪菲；强俊红 刊期： 2013年第11期
抽取82例冠心病患者，随机分为对照组和治疗组各41例。对照组采用常规西药治疗；治疗组采用西药与加味生脉散联合治疗。治疗组患者病情控制效果明显优于对照组；冠心病症状稳定时间和实际接受治疗时间明显短于对照组；两组患者治疗期间未出现药物不良反应。应用西药与加味生脉散联合治疗冠心病患者的临床效果显著。
作者：任乐易 刊期： 2013年第11期
目的调查银行系统工作人员幽门螺杆菌（Hp）的流行情况和感染率，为制定有效的干预措施提供科学依据。方法随机抽取本地在职银行系统工作人员320例，采用Hp14C-尿素呼气试验法和问卷调查方式检测银行系统工作人员Hp感染情况。结果本组320例在职银行系统工作人员，检测出Hp感染102例，感染率为31.9%；女性银行工作人员Hp感染率(35.9%)高于男性银行工作人员Hp的感染率（24.6%），P＜0.05；感染率随年龄的增加而明显升高；银行系统干部人员Hp感染率（36.4%）高于银行系统普通职员Hp的感染率（30.9%），P＞0.05；乡镇银行系统工作人员Hp感染率（60.6%）高于城市银行系统工作人员Hp的感染率（19.0%），P＜0.01。结论银行系统工作人员存在较高的Hp感染率，且感染率与性别、年龄、职位、工作环境等因素相关。
作者：张碧琼；李旭艳；李雪梅 刊期： 2013年第11期
目的探讨和研究不同类型妊娠期高血压疾病对于产妇妊娠结局的影响。方法选取2006年1月～2012年1月我院收治的140例妊娠期高血压病患者为观察组，选取同期我院分娩的健康产妇140例为对照，分析两组孕妇妊娠结局。结果观察组患者中包括73.6%（103例）的妊娠期高血压和26.4%（37例）的子痫前期患者，子痫前期患者胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息、围生儿死亡、剖宫产及早产儿事件发生率明显高于高血压疾病患者，对比差异显著（P＜0.05）。结论妊娠期高血压疾病对于产妇和新生儿的影响极大，应当通过有效的预防和治疗减少妊娠期高血压疾病的发生，同时更应当警惕子痫的发生，以提高生育质量和保证患者健康。
作者：高玉东 刊期： 2013年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
