学术投稿

后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术临床分析

吴锦标;董忠;廖锦先

关键词:后腹腔镜, 肾盂结石, 输尿管结石, 取石术
摘要:目的研究探讨后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术在临床中的应用价值。方法选取我院2008年3月~2010年3月完成肾盂及输尿管结石手术的100例患者临床资料作为研究对象,对其进行回顾性分析。根据患者入院顺序,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者采用传统手术方法进行治疗,治疗组患者则采用后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术进行治疗。患者出院以后对其进行为期1~2年的随访,并对两组患者的治疗效果进行评定。结果治疗组患者采用后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术,手术均成功,手术时间65~200(平均90)min,术后恢复顺利,随访期间患者无特殊并发症发生,与对照组患者相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术在一定程度上能有效简化手术操作,且损伤较小、安全性高、恢复快,具有良好的临床应用前景。
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 腋静脉留置针在早产儿的临床应用及安全性

    将我院收治的64例早产儿随机分为观察组和对照组,对照组的早产儿采用常规的头皮静脉或者四肢静脉留置针穿刺输液,观察组的早产儿采用腋静脉留置针穿刺输液,比较两组患儿留置针的保留时间、并发症的发生率、一次性穿刺成功率及注射泵连接管缠绕肢体的发生率。观察组患儿的留置针的保留时间比对照组长,一次性穿刺成功率明显优于对照组,并发症的发生率、注射泵连接管缠绕肢体的发生率比对照组低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。在早产儿中应用腋静脉留置针,可显著减少患儿的痛苦,保留时间长,并发症少,为患儿的安全输液提供了强有力的保证。

    作者:梁凤莲 刊期: 2013年第11期

  • 面部多穴透刺对面神经急性期炎患者疗效影响的临床研究

    将80例面神经炎患者随机分为针药结合组和药物治疗组各40例,治疗组采用面部多穴透刺加西药基础治疗,对照组采用西药基础治疗,以House-Brackmann分级量表进行疗效评价。结果两组面神经炎患者疗后House-Brackmann量表分级比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者愈显率比较差异具有统计学意义(P<0.01)。面部多穴透刺加西药基础治疗组疗效优于西药基础治疗组。

    作者:祝鹏宇;张倩;海卫华;王玉珏 刊期: 2013年第11期

  • 奥美沙坦联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效分析

    抽取82例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组41例。对照组采用奥美沙坦治疗;治疗组采用比索洛尔与奥美沙坦联合治疗。结果治疗组患者治疗效果明显优于对照组;心脏功能恢复时间和临床治疗方案实施时间明显短于对照组;未出现任何不良反应。应用比索洛尔与奥美沙坦联合治疗慢性心力衰竭患者的临床效果显著。

    作者:齐彩琴 刊期: 2013年第11期

  • 关节疾病影像表现在临床诊断中的意义

    目的分析关节疾病的影像表现,提高关节疾病的影像认识,并进一步增强关节疾病的影像分析能力。方法经临床确诊的关节类疾病患者36例,分析其影像资料,总结其影像特点及变化规律,分析关节疾病影像表现。结果36例关节病例中,关节退行性病变18例,关节结核4例,化脓性关节炎5例,剥脱性骨软骨炎3例,痛风2例,类风湿性关节炎1例,关节滑膜肉瘤1例,色素沉着绒毛结节性滑膜炎1例,关节滑膜软骨肉瘤1例。结论关节疾病影像表现复杂,除常规X线检查外,需结合CT及MRI等多种检查手段,进行综合分析,结合基础及病理检查可提高诊断的准确性。

    作者:石龙 刊期: 2013年第11期

  • 脑梗死患者血清胱抑素C医学检验探析

    目的探讨脑梗死患者血清胱抑素C(Cys-C)水平变化的临床意义。方法选取脑梗死患者79例为研究对象,作为观察组,同时选取同期无脑血管病变患者79例为对照组。比较两组入院第1、3、5d对照组Cys-C水平差异;根据观察组脑梗死进展情况分为有进展组和无进展组,观察两组治疗一个月后的Cys-C水平变化。结果观察组患者入院第1、3、5d的Cys-C水平明显高于对照组,且随发病时间延长,其Cys-C水平明显增加(P<0.05)。治疗一个月后,有进展组(n=24)与无进展组(n=50)恶化情况比较差异显著(P<0.05)。结论 Cys-C水平升高是脑梗死的高危因素,可作为脑梗死判断预后和疾病发展情况的参考指标,对诊疗方案的确立具有重要意义。

    作者:管明秀 刊期: 2013年第11期

  • 产妇临床护理中陪伴分娩模式对焦虑情绪的影响

    抽取82例产妇,随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用产科常规分娩护理模式实施护理;观察组在常规分娩护理模式基础上采用陪伴分娩模式实施护理。结果观察组产妇出现不良心理状态的人数明显少于对照组;对产科分娩护理模式的满意度明显高于对照组;护理前后HAMD评分的改善幅度明显大于对照组;产妇住院时间明显短于对照组。应用陪伴分娩模式对产妇实施护理的临床效果显著。

    作者:张斌;高静 刊期: 2013年第11期

  • 物理治疗联合化浊祛瘀方治疗非酒精性脂肪性肝病50例临床观察

    目的针对物理治疗结合化浊祛瘀方对非酒精性脂肪肝产生的临床治疗效果进行系列研究。方法选取我院140例患者,并将其随机分成4组,其中,经物理治疗结合联合化形式浊祛瘀方的患者50例,单独采用物理治疗的30例,采用化浊祛瘀方的30例,通过西药服治疗的30例。结果通过统计学方法,对个分组中患者的症状改善情况进行统计,可以发现,经由中药疗法结合治疗仪的患者组,病情改善情况比单纯进行中药治疗组好(P<0.05),在治疗时间达8w之后,效果优(P均<0.05)。另外,在经过8w治疗之后,所有分组的患者机体内总胆固醇、ALT都明显改善(P<0.05);而甘油三酯改善不明显(P>0.05)。结论肝病治疗仪结合化浊祛瘀方对非酒精性脂肪肝产生的临床治疗效果优。

    作者:郭浩宇 刊期: 2013年第11期

  • 扩张性心肌病患者心电图表现临床分析

    目的分析扩张性心肌病患者心电图的特性,研究其对诊治的价值和意义。方法抽样选取68例扩张性心肌病患者作为试验组,选取同期68例健康检查者作为对照组,比较两组心电图资料。结果试验组患者的心电图异常Q波15例(占22.06%),对照组心电图异常Q波仅有2例(占2.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图对扩张性心肌病的诊治有一定的辅助作用,以其价格低廉、无创伤、安全有效等特点,而被各大医院广泛运用。

    作者:张晓丽 刊期: 2013年第11期

  • 曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体、超敏C-反应蛋白的影响

    目的研究曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将80例CHF患者,随机分成观察组(50例)和对照组(30例),对照组采用常规抗心衰治疗,观察组在常规抗心衰治疗同时加用曲美他嗪。对比两组患者治疗前后血清NT-proBNP、hs-CRP的差异及心功能的改善情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,两组血清 NT-proBNP、hs-CRP 的表达均下降,但观察组的下降值明显高于对照组。结论曲美他嗪能明显改善患者心功能,同时下调患者血清 NT-proBNP、hs-CRP的浓度。

    作者:刘锋瑞;刘亚娟;魏动;高红艳 刊期: 2013年第11期

  • 妊娠合并急性阑尾炎患者60例临床诊疗观察

    目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征、合理诊断及有效治疗。方法回顾性分析2010年1月~2013年1月我院收治的60例妊娠合并急性阑尾炎患者临床资料,观察其临床特征及诊疗要点。结果60例患者经手术或(和)保守治疗后均获痊愈。其中并发先兆流产6例(10.0%),先兆早产7例(11.7%),胎儿窘迫5例(8.3%),均为阑尾穿孔并发腹膜炎患者(发病均在24h以上)。经积极治疗后病情好转,未造成流产、早产或新生儿死亡。结论妊娠合并急性阑尾炎病情变化快且复杂,诊断应详细询问病史,严格体格检查,结合临床症状、血常规、B超等结果综合分析,并加强鉴别诊断。治疗应根据病情及妊娠情况选择手术切除治疗或保守治疗。

    作者:刘鑫斌;卢燕霞 刊期: 2013年第11期

  • 六君子汤联合西药治疗功能性消化不良随机对照临床研究

    将144例功能性消化不良患者按抽签法随机分为两组。对照组72例采用西医治疗,治疗组72例在对照组基础上加服六君子汤加味。30d为1个疗程,两组均治疗1个疗程后判定疗效。结果治疗组72例,有效率为95.80%;对照组72例,有效率为79.20%。治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.05)。中西医结合疗法治疗FD疗效显著,可提高治愈率,在临床应用中具有重要价值。

    作者:杨庚秀 刊期: 2013年第11期

  • 中西医结合治疗青春期痤疮的疗效观察

    将56例青春期痤疮,随机分为治疗组和对照组各28例,治疗组采用中西医结合疗法,对照组采用西医常规疗法治疗,疗程均为4w。结果中西医结合治疗青春期痤疮的有效率达93%,常规西医疗法的有效率为68%。采用中西医结合治疗青春期痤疮疗效高,优于西医疗法,且无不良反应,值得临床推广。

    作者:杨玲 刊期: 2013年第11期

  • 达英-35联合二甲双胍治疗非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床疗效

    选取NIR型PCOS型患者72例,按随机数字表格法分为对照组和观察组各36例。对照组患者服用达英-35,观察组患者同时服用达英-35和MF。治疗结束后,观察两组患者BMI、FINS、FSH、LH、T等指标的变化情况。结果对照组治疗后BMI、FINS、FSH、LH含量均有所下降,但较治疗前变化不明显,T含量较治疗前有明显下降,差异显著(P<0.05);观察组治疗后BMI、FINS、FSH、LH及T含量较治疗前均有明显下降(P<0.05)。达英-35联合MF能明显降低NIR型PCOS患者的BMI、雄激素水平,值得临床推广。

    作者:罗燕 刊期: 2013年第11期

  • 布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特口服治疗小儿哮喘的临床观察

    选取我院2010年1月~2012年12月收治的小儿支气管哮喘患儿76例,随机观察组和对照组各38例,观察组联合应用布地奈德雾化吸入和孟鲁斯特口服治疗,对照组单独应用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效。结果两组疗效比较,观察组的总有效率(92.1%)明显高于对照组(71.1%),且差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者临床症状的比较,观察组各种临床症状消失平均时间均明显短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。联合应用布地奈德和孟鲁斯特治疗小儿哮喘疗效显著,值得临床推广。

    作者:陈惠辉 刊期: 2013年第11期

  • 地奥司明片治疗混合痔术后水肿临床疗效

    目的研究观察地奥司明片治疗混合痔术后水肿的作用机制以及临床效果。方法将我院2011年9月~2012年11月进行手术治疗的118例混合痔患者随机分为实验组与对照组各59例。对照组患者行常规术后治疗,实验组在此基础上外加地奥司明片辅助治疗,观察两组临床疗效并对结果进行统计分析。结果实验组患者治疗后水肿4例,占6.78%,对照组患者治疗后水肿16例,占27.12%。结论地奥司明片治疗混合痔术后水肿临床疗效较为明显,且无不良反应发生,值得临床上进一步探讨使用。

    作者:杨丹柯 刊期: 2013年第11期

  • 子宫浆液性乳头状癌的临床病理分析

    目的观察分析子宫浆液性乳头状癌的临床特点,探讨其早期诊治意义。方法选取我院2010年2月~2013年1月收治的20例子宫浆液性乳头状癌患者作为观察组,对其临床资料和病理标本进行组织学检查分析,对标本中的p53蛋白、雌激素受体与孕激素受体表达进行SP法检测;另选同期20例子宫内膜样癌患者为对照组,对两组患者的临床病理进行比较。结果子宫浆液性乳头状癌患者平均年龄为58±5.3岁,p53蛋白突变表达率为70%,雌激素受体阳性表达为10%,孕激素受体阳性表达为15%,与子宫内膜样癌患者比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);随访中子宫内膜样癌患者的生存率较高,预后好,与观察组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论子宫浆液性乳头状癌与子宫内膜样癌临床病理差异显著;子宫浆液性乳头状癌标本中的p53蛋白突变表达率高,恶性程度高,预后差,患者进行病理检查对于早期诊断有重要意义。

    作者:高晓;田伟;张远 刊期: 2013年第11期

  • 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压及其对母婴结局的影响

    选择2009~2012年我院收治的妊娠期高血压患者84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组患者采用硫酸镁治疗,观察组采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者治疗后各项指标均显著改善(P<0.05),且治疗后观察组SBP、MAP和心率均低于对照组,差异显著(P<0.05),两组患者在分娩方式和新生儿结局方面存在统计学差异(P<0.05),观察组产妇和新生儿结局指标均好于对照组,差异显著(P<0.05)。拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压效果良好,能显著改善母婴结局,值得临床推广。

    作者:陆春莲 刊期: 2013年第11期

  • 甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎的临床观察

    目的观察甲泼尼龙治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选择2010年1月~2012年12月我院诊治的毛细支气管炎患儿70例,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组患儿在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠。对照组患儿在常规治疗基础上加用地塞米松。结果观察组患儿的咳嗽消失时间、肺部喘鸣音消失时间及住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙治疗毛细支气管炎起效迅速、疗效确切,适于临床推广应用。

    作者:李雪海 刊期: 2013年第11期

  • 危重老年患者麻醉的临床治疗研究

    目的探讨危重老年患者常用麻醉药物的临床使用方法。方法选取异丙酚(P组)、异丙酚复合咪唑安定(P+M组)及咪唑安定(M组)3组麻醉治疗老年患者各20例,对比麻醉前后及插管前后血流动力学变化特点,选择相对有效的麻醉方式。结果(P+M)组患者异丙酚用量0.79±0.18mg/kg,咪唑安定用量0.05±0.01mg/kg,手术治疗时间3.0±0.7h,两种药物平均用量均明显低于其余两组,手术时间也明显短于其余两组(P<0.05)。 P组患者用药初期心率减慢及血压下降现象显著(P<0.05),M组患者用药初期心率显著加快(P<0.05),P+M组患者用药初期血压及心率无显著变化(P>0.05)。结论咪唑安定与异丙酚联合使用可降低药物用量、缩短手术时间、降低用药对患者手术操作中心率、血压等方面的影响,效果显著。

    作者:谢冬梅 刊期: 2013年第11期

  • 复方丹参滴丸与硝酸甘油治疗血液透析并发心绞痛发作疗效观察

    选取2010年9月~2012年8月在我院接受血液透析治疗时发生心绞痛患者90例为研究对象,随机分组。对照组舌下含服硝酸甘油片,观察组舌下含服复方丹参滴丸。观察两组患者临床疗效和不良反应差异。结果两组患者总有效率比较,无差异统计意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组不良反应发生率明显较低,有显著差异(P<0.05)。采用复方丹参滴丸与硝酸甘油治疗血液透析并发心绞痛均可取得显著疗效,其中复方丹参滴丸不良反应轻微,优势明显。

    作者:李少鹏;朱春艳 刊期: 2013年第11期

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