潘国昌
青春期多囊卵巢综合征患者易出现脱发、痤疮、肥胖及毛发生长过度现象，易与青春期生理现象混淆，该症远期可能导致心血管疾病、2型糖尿病、妇科肿瘤、不孕症等并发症的发生，对患者身心健康、社交活动发展造成负面影响。本文就该症的临床研究意义、病因、临床特征及其防治等方面进行初步研究、探讨。
作者：于德亮；田立慧；王彦锦 刊期： 2013年第11期
选取NIR型PCOS型患者72例，按随机数字表格法分为对照组和观察组各36例。对照组患者服用达英-35，观察组患者同时服用达英-35和MF。治疗结束后，观察两组患者BMI、FINS、FSH、LH、T等指标的变化情况。结果对照组治疗后BMI、FINS、FSH、LH含量均有所下降，但较治疗前变化不明显，T含量较治疗前有明显下降，差异显著（P＜0.05）；观察组治疗后BMI、FINS、FSH、LH及T含量较治疗前均有明显下降（P＜0.05）。达英-35联合MF能明显降低NIR型PCOS患者的BMI、雄激素水平，值得临床推广。
作者：罗燕 刊期： 2013年第11期
选择2009～2012年我院收治的妊娠期高血压患者84例，随机分为观察组和对照组各42例。对照组患者采用硫酸镁治疗，观察组采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。比较两组治疗效果。结果两组患者治疗后各项指标均显著改善（P<0.05），且治疗后观察组SBP、MAP和心率均低于对照组，差异显著（P<0.05），两组患者在分娩方式和新生儿结局方面存在统计学差异（P<0.05），观察组产妇和新生儿结局指标均好于对照组，差异显著（P<0.05）。拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压效果良好，能显著改善母婴结局，值得临床推广。
作者：陆春莲 刊期： 2013年第11期
抽取我院收治入院的心律失常患者60例，随机分为观察组与对照组，观察组使用稳心颗粒与胺碘酮联合治疗，对照组单独使用胺碘酮治疗。对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后症状改善、心律失常改善总有效率均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对心律失常患者使用稳心颗粒与胺碘酮联合治疗，能够有效改善患者的临床症状、心律失常，相对单独使用胺碘酮治疗具有更为理想的临床疗效。
作者：向玉梅；肖鹏 刊期： 2013年第11期
目的探讨危重老年患者常用麻醉药物的临床使用方法。方法选取异丙酚（P组）、异丙酚复合咪唑安定（P+M组）及咪唑安定（M组）3组麻醉治疗老年患者各20例，对比麻醉前后及插管前后血流动力学变化特点，选择相对有效的麻醉方式。结果（P+M）组患者异丙酚用量0.79±0.18mg/kg，咪唑安定用量0.05±0.01mg/kg，手术治疗时间3.0±0.7h，两种药物平均用量均明显低于其余两组，手术时间也明显短于其余两组（P＜0.05）。 P组患者用药初期心率减慢及血压下降现象显著（P＜0.05），M组患者用药初期心率显著加快（P＜0.05），P+M组患者用药初期血压及心率无显著变化（P＞0.05）。结论咪唑安定与异丙酚联合使用可降低药物用量、缩短手术时间、降低用药对患者手术操作中心率、血压等方面的影响，效果显著。
作者：谢冬梅 刊期： 2013年第11期
抽取82例产妇，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用产科常规分娩护理模式实施护理；观察组在常规分娩护理模式基础上采用陪伴分娩模式实施护理。结果观察组产妇出现不良心理状态的人数明显少于对照组；对产科分娩护理模式的满意度明显高于对照组；护理前后HAMD评分的改善幅度明显大于对照组；产妇住院时间明显短于对照组。应用陪伴分娩模式对产妇实施护理的临床效果显著。
作者：张斌；高静 刊期： 2013年第11期
50.2±11.5岁，共检出33个病灶，其中结节性甲状腺肿块31个，腺瘤2个；恶性12例，年龄44.8±13.3岁，共检出15个病灶，均为甲状腺乳头状癌。绘制甲状腺肿块弹性变应率比值，与曲线下面积（AUC）=0.5比较，AUC=0.928，差异有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺肿块采用弹性成像技术鉴别诊断，可使甲状腺肿块硬度得以量化，为全新的检测甲状腺良恶性的手段，可为临床诊疗提供准确的参考依据。
作者：胡安鑫 刊期： 2013年第11期
将76例患者在未进行心理干预前进行症状自评量表（SCL-90）进行评估，继之通过谈话、沟通、观察等心理干预后进行症状自评量表（SCL-90）进行对照评估。通过症状自评量表（SCL-90）进行心理干预前后评估，其中比心理干预前有48名离退休老干部分别在治疗护理依从性、人际关系的相处、自身疾病的预防保健、生活质量等都好于心理干预前（P<0.05）。本研究通过观察离退休老干部接受专业心理咨询师对其实施的心理干预及症状自评量表（SCL-90）调查，有针对性对其进行心理干预和心理护理，树立患者正确的认知，提高离退休老干部的生存和生活质量。
作者：彭小丹；詹琼琼 刊期： 2013年第11期
选取2011～2012年我院收治的108例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，使用华佗夹脊穴针刀术进行治疗。结果治疗后，两组治疗总有效率无显著性差异，但两组治愈率、显效率均存在显著行差异。使用电针华佗夹脊穴针刀术治疗腰椎间盘突出症，疗效显著，值得大力推广使用。
作者：宋亚辉 刊期： 2013年第11期
选择11例确诊为难治性梅尼埃病患者，采用针刺眩晕穴和内关治疗，评估治疗前后眩晕症状改善情况。随访时间为6个月～2年。11例患者中5例临床痊愈，3例显效，2例有效，1例无效，总有效率为90.9%。针刺眩晕穴和内关能有效控制梅尼埃病眩晕症状，对于常规饮食控制及药物治疗无效的梅尼埃病患者，选择针刺眩晕穴和内关治疗是创伤小，安全、有效的治疗方法。
作者：熊美华；操建 刊期： 2013年第11期
探讨奥美拉唑治疗上消化道出血的临床疗效。将77例上消化道出血患者随机分为两组，对照组38例给予法莫替丁治疗，观察组39例给予奥美拉唑治疗，对比分析两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。对照组、观察组总有效率分别为78.95%、94.87%，观察组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）；对照组、观察组不良反应发生率分别为18.42%、15.38%，两组患者不良反应发生率不明显，无统计学意义（P＞0.05）。奥美拉唑治疗上消化道出血，可取得较好的治疗效果，疗效高，不良反应少，值得推广。
作者：黎颖 刊期： 2013年第11期
随着微创医学和内镜技术的不断发展，医院内镜逆行胆胰管造影（ERCP）在胆胰疾病诊断和治疗中体现出巨大作用。对于在ERCP操作过程进行麻醉的方法主要分为四个等级：低限度镇静、中度镇静（CS）、深度镇静（感觉缺失镇静）、全身麻醉（GA）[1]。本文就ERCP术中感觉缺失麻醉和全身麻醉（GA）方法做一对比综述。
作者：李金辉 刊期： 2013年第11期
目的探讨妊娠合并急性阑尾炎的临床特征、合理诊断及有效治疗。方法回顾性分析2010年1月～2013年1月我院收治的60例妊娠合并急性阑尾炎患者临床资料，观察其临床特征及诊疗要点。结果60例患者经手术或（和）保守治疗后均获痊愈。其中并发先兆流产6例（10.0%），先兆早产7例（11.7%），胎儿窘迫5例（8.3%），均为阑尾穿孔并发腹膜炎患者（发病均在24h以上）。经积极治疗后病情好转，未造成流产、早产或新生儿死亡。结论妊娠合并急性阑尾炎病情变化快且复杂，诊断应详细询问病史，严格体格检查，结合临床症状、血常规、B超等结果综合分析，并加强鉴别诊断。治疗应根据病情及妊娠情况选择手术切除治疗或保守治疗。
作者：刘鑫斌；卢燕霞 刊期： 2013年第11期
目的分析感染科护理工作中影响护患沟通的因素及探讨改善医患沟通的对策。方法随机选择我科5名责任护士及其主管的8名患者进行问卷调查，5名责任护士主要调查护患交流时间及护患沟通技巧重视度，并调查所选40名患者对护理工作的满意度，分析护患交流时间及护患沟通技巧与患者满意度之间的关系。结果护患沟通时间及护患沟通技巧重视度与患者满意度均存在直线相关，即护患沟通时间越长，患者满意程度越高；护士对沟通技巧重视度越高，患者满意程度越高。结论临床护理工作中，重视提高护患沟通时间及沟通技巧可大大提高患者对护理工作的满意度。
作者：李维 刊期： 2013年第11期
目的通过中西医结合方法治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病，比较分析其疗效。方法随机将43例HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病分为治疗组22例和对照组21例，两组同时予以阿德福韦酯治疗，治疗组加用修肝扶脾引子，治疗3、6及12个月后复查生化常规、B超及HBV-DNA应答率。结果治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05），说明中西医结合治疗较单纯西医治疗更有效。结论修肝扶脾引子联合西医治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病疗效显著，值得临床推广。
作者：戴敏；李杨湄；肖阁敏 刊期： 2013年第11期
抽取82例冠心病患者，随机分为对照组和治疗组各41例。对照组采用常规西药治疗；治疗组采用西药与加味生脉散联合治疗。治疗组患者病情控制效果明显优于对照组；冠心病症状稳定时间和实际接受治疗时间明显短于对照组；两组患者治疗期间未出现药物不良反应。应用西药与加味生脉散联合治疗冠心病患者的临床效果显著。
作者：任乐易 刊期： 2013年第11期
目的研究探讨后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术在临床中的应用价值。方法选取我院2008年3月～2010年3月完成肾盂及输尿管结石手术的100例患者临床资料作为研究对象，对其进行回顾性分析。根据患者入院顺序，随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者采用传统手术方法进行治疗，治疗组患者则采用后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术进行治疗。患者出院以后对其进行为期1～2年的随访，并对两组患者的治疗效果进行评定。结果治疗组患者采用后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术，手术均成功，手术时间65～200（平均90）min，术后恢复顺利，随访期间患者无特殊并发症发生，与对照组患者相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术在一定程度上能有效简化手术操作，且损伤较小、安全性高、恢复快，具有良好的临床应用前景。
作者：吴锦标；董忠；廖锦先 刊期： 2013年第11期
将本院60例ACS患者随机分成两组，观察组和对照组各30例，两组患者均接受心血管内科常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用口服阿司匹林，观察组在对照组治疗方案基础上加用口服氯吡格雷，比较两组患者的总有效率及肌钙蛋白的水平变化。结果观察组患者的治疗效果优于对照组（P<0.05），肌钙蛋白水平明显低于对照组（P<0.01）；两组心血管不良事件发生率比较无统计学意义(P＞0.05)。阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗在ACS中的疗效理想且治疗安全，建议临床推广运用。
作者：陈亮 刊期： 2013年第11期
随机选取2010～2011年我院进行分娩患者80例，行常规护理措施和产前心理护理措施，作为护理组。从以往病历中选取80例分娩病例，仅施行常规护理，作为对照组。分析两组患者分娩时选择剖宫产情况。结果经分析得出，护理组选择剖宫产方式的几率明显小于对照组。产妇要求利用剖宫产的方式进行生产主要由心理因素导致，消极的心理状态可使剖宫产率上升。心理护理可减少剖宫产的几率，同时也可减少产妇因剖宫产而并发产后综合征的几率，值得临床推广。
作者：程金凤；何敏；龙菽芬 刊期： 2013年第11期
抽取神经根型颈椎病患者90例，随机分为对照组和治疗组，各45例。对照组患者采用常规牵引方式治疗；治疗组患者在常规牵引基础上，加用针灸和推拿方式治疗。治疗组患者治疗效果明显优于对照组；颈椎功能恢复时间和接受治疗总时间明显短于对照组。中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病，疗效显著，值得关注。
作者：辛国明 刊期： 2013年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
