刘峰
目的：探讨经肌间隙入路或后正中入路行腰椎融合术的治疗效果以及对椎旁肌损伤的影响。方法回顾性分析2009～2013年我院相关科室收治的进行腰椎融合术的患者60例。将其分为肌间隙入路和后正中入路两组各30例，分别进行手术。对比分析两组患者的术中出血量，手术时间以及患者术前和术后外周血肌酸磷酸激酶值（CK）。结果两组患者手术前后外周血CK值对比差异具有统计学意义（P＜0.05），肌间隙入路组术中出血量明显少于后正中入路组。肌间隙入路组与后正中入路组患者的手术时间比较无显著性差异（P＞0.05）。结论两种方法中，经肌间隙入路手术的效果明显好于经后正中入路手术的效果。该方法对椎旁肌的损伤较小，患者手术过程中出血量较低，术后恢复较快。
作者：李旋峰 刊期： 2013年第15期
选取我院在2010年2月～2013年2月收治的160例手足口患儿，随机分为对照组和观察组各80例。对照组患儿单独给予西药常规治疗，观察组患儿在西药治疗基础上给予中药清瘟败毒饮汤剂进行加减治疗。结果观察组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05），观察组患儿在疼痛消失的时间上明显优于对照组（P<0.05），在口腔疱疹症状消退的时间无显著差异（P＞0.05）。中西医结合治疗手足口病取得的临床疗效显著。
作者：谢晓灵 刊期： 2013年第15期
选取2012年10月～2013年2月采用经内窥镜狄激光治疗的泌尿系结石患者28例，随机分为对照组和治疗组，对照组进行常规护理，治疗组对患者生活起居、心理情志、饮食调理、治疗期及康复期进行临床护理指导，观察两组患者临床疗效及术后并发症发生率。两组患者一次性手术结石粉碎率差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗组术后并发症发生率明显低于对照组的，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。全面的术前宣教、心理护理及术后细致的观察与护理可有效降低行内窥镜钬激光治疗泌尿系结石患者并发症的发生率。
作者：陈丽华 刊期： 2013年第15期
选取我院2011年9月～2013年9月收治的68例具有破坏性行为的精神病患者作为研究对象，随机平均分为氯硝安定组和氟哌啶醇组各34例，其中氯硝安定组患者予以注射3mg氯硝安定；氟哌啶醇组患者予以注射10mg氟哌啶醇，观察两组注射前、注射后1h、注射后24h 患者的OAS评分、BPRS评分以及不良反应。结果两组病人OAS评分和BPRS评分均无显著性差异，其中OAS评分在注射后2h及24h的平均评分均下降明显，与用药前相比差异显著，氯硝安定组出现不良情况病例少于氟派咤醇组。本次研究中氯硝安定组的不良反应情况明显少于氟哌啶醇组，但氟派啶醇组在改善精神病性症状方面优于氯硝安定组。
作者：杜长云 刊期： 2013年第15期
选取80例2型糖尿病患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组采用清热益气法治疗，对照组采用黄连素治疗。3个月后观察两组患者空腹血糖（FPC）、空腹胰岛素（FINS）、餐后两小时血红蛋白（2hpg）、胰岛素敏感指数（ISI）等指标。结果治疗后治疗组的FPC、2hpg、FINS、ISI等指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。清热益气法治疗2型糖尿病临床疗效明显，能够很好的改善患者胰岛素抵抗。
作者：袁卉屏 刊期： 2013年第15期
选取2012年12月～2013年5月我院收治的120例呼吸内科患者作为研究对象，按照护理方法的不同分为观察组和对照组各60例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加强心理护理，比较两组的护理效果。结果观察组的治疗依从性显著高于对照组，SAS、SDS评分显著低于对照组，有显著差异(P<0.05)，住院时间显著短于对照组，有显著差异（P<0.05）。心理护理有利于改善呼吸内科住院患者的心理状态，使其积极的面对治疗，促进康复。
作者：侯春梅 刊期： 2013年第15期
300例心血管患者随机分成观察组和对照组各150例。两组都实施常规护理，观察组在此基础上配合中医护理；对两组患者护理后的生活质量和病情恢复进行比较。结果生活质量的改善，观察组的优良率达到95.33%，对照组优良率达到71.33%，两组有统计学差异。心血管患者实施中医护理方式，能够显著改善生活质量，促进患者的恢复。
作者：张格 刊期： 2013年第15期
选取我院2011年6月～2012年6月收治的82例老年慢性阻塞性肺气肿患者，随机分为观察组与对照组各41例。给予两组患者吸氧、局部或者全身糖皮质激素使用、抗感染等对症治疗。观察组患者在此基础上同时服用养阴清肺汤治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果观察组治疗总有效率为92.7%，对照组治疗总有效率为73.2%，两组数据比较差异显著，P<0.05，有统计学意义。采用养阴清肺汤治疗老年慢性阻塞性肺气肿效果显著，值得推广。
作者：周明 刊期： 2013年第15期
目的：观察分析腹膜透析联合血液透析治疗肾功能衰竭的临床效果。方法选取我院2011年6月～2012年5月收治的97例肾功能衰竭患者的临床资料进行研究分析，按患者住院尾号分为治疗组（49例）和对照组（48例）。治疗组患者采用腹膜透析联合血液透析的方式进行治疗，对照组患者采用腹膜透析的方式进行治疗，对比两组患者治疗的临床效果。结果对比两组患者出现并发症发生率有显著性差异，治疗组患者出现并发症发生率为6.12%，对照组患者出现并发症发生率为14.59%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组患者治疗后白蛋白、血红蛋白、尿素氮以及肌酐等状况均显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹膜透析联合血液透析的方式可以显著减缓患者肾衰竭的进程、减少并发症的出现、有效改善患者的肾功能、提高患者生命质量。因此，腹膜透析联合血液透析的方式值得在治疗肾功能衰竭的临床上推广应用。
作者：樊烨；李绚丽 刊期： 2013年第15期
目的：对剖宫产产后出血患者用子宫背带式缝合方法治疗的疗效进行观察。方法选取2011年1月～2013年2月我院治疗的剖宫产产后出血患者40例作为研究对象。按照患者自主选择治疗方法分为治疗组和对照组各20例。治疗组采用子宫背带式缝合术治疗，对照组采用子宫腔内纱条填塞治疗，用统计学方法比较组间疗效差异性。结果治疗组手术时间为75.4±10.4min，出血量为600.5±93.8ml，对照组手术时间为92.1±14.8min，出血量为788.4±122.8ml，治疗组效果明显优于对照组（P<0.05）。结论子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中具有比较满意的临床应用价值。
作者：陈晓珊 刊期： 2013年第15期
回顾性分析我院2011年7月～2012年10月收治的52例原发性高血压患者，随机分为治疗组和对照组各26例。对照组的患者给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予综合护理干预。结果治疗组患者依从性相比对照组明显提高。护理干预能对原发性高血压病患者的治疗给予支持和督促，可有效提高患者治疗的依从性和血压达标率。
作者：刘君 刊期： 2013年第15期
目的：探讨平均红细胞体积和血红蛋白量在筛查地中海贫血中的价值。方法选取本院2012年1～12月接收婚检青年共3560例，对存在地中海贫血患者的平均红细胞体积与血红蛋白量进行检测，以了解地中海贫血患者的血液学参数特点。结果3560例受检青年中，地贫筛查阳性率为29.8%。对基因型进行分析可得，其中β地中海贫血基因携带率为9.0%，α地中海贫血基因携带率为15.0%。所有地中海贫血患者的平均红细胞体积与血红蛋白含量均较正常人低（P<0.05）。结论对婚检人群检测平均红细胞体积与血红蛋白量对于地中海贫血的筛查具有重要价值，能够作为地中海贫血辅助筛查的依据。
作者：黄英 刊期： 2013年第15期
选取2012年1月~2013年4月我院收治的50例病毒性肝炎患者，随机分为观察组和对照组，对照组仅采用常规护理；观察组在此基础上加用护理干预措施，观察两组患者的临床满意度。结果观察组总满意率为80%，对照组总满意率为48%，观察组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。临床护理干预能有效的降低病毒性肝炎患者的复发率，减少并发症的发生，临床效果显著，值得在临床上推广。
作者：周丽君 刊期： 2013年第15期
选取我院2010～2012年收治的胃溃疡患者80例。将所有患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组应用泮托拉唑联合复方丹参滴丸进行治疗，对照组单独应用泮托拉唑进行治疗。结果观察组总有效率（87.5%）明显大于对照组（72.5%），差异具有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应的比较无明显差异，差异无统计学意义（P>0.05）。泮托拉唑联合复方丹参滴丸治疗胃溃疡具有较好疗效，且不良反应少，值得临床推广。
作者：陈荣皇 刊期： 2013年第15期
根据医院护理质量考核内容，自行设计住院精神患者护理工作满意度调查表，内容包括职业道德、护理服务、护理技术、医疗环境四个方面20项内容，每项采用非常满意、满意、基本满意、不满意、很不满意＂或类似的五级回答，分别以5～1记分。结果平均护理服务满意度为94.87%。调查显示：住院患者满意度的高低与入院宣教、护理服务、疾病教育、护理技术护患沟通有密切的联系。通过问卷调查，可全面了解掌握患者的需求，为提高护理服务质量和护理水平提供了依据。
作者：万雪梅 刊期： 2013年第15期
选取2011年2月～2012年2月在我院行剖宫产术的产妇200例，ASA I～II级，随机分为预先镇痛组和术后镇痛组各100例，对产后48h内产妇不同时段疼痛程度进行评估。结果预先镇痛组产妇的镇痛效果明显优于术后镇痛组，两组患者在恶心、呕吐、皮肤搔痒、尿潴留等不良反应的发生率上无统计学意义（P＞0.05）。曲马多用于剖宫产术预先镇痛是一种简便而安全的方法。
作者：徐仁美；陈鹏；郭韶文 刊期： 2013年第15期
目的：脑肠轴对功能性消化不良的发生起着重要的作用，通过对功能性消化不良患者胃动素和胆囊收缩素的观察，探讨脑肠轴与功能性消化不良的关系。方法35例FD患者和20例健康志愿者禁食后插入消化道动力测压管，分别于MMC的Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期采静脉血，用胃动素检测试剂盒测量MTL值。所有患者和健康志愿者禁食8～10h，空腹抽取静脉血2ml 后，进标准脂肪餐，每隔30min 抽取静脉血2ml，一共抽取5次，0、0.5、1、1.5和2h，胆囊收缩素（CCK）ELISA试剂盒测量CCK水平。结果 FD组各消化间期的血浆胃动素值均低于健康志愿组，其中消化Ⅱ期和消化Ⅲ期的胃动素差异有统计学意义（P＜0.05和P＜0.01）；FD组进脂餐前后0、0.5、1.0、1.5和2h CCK 水平均显著高于正常健康志愿组，差异有统计学意义（P＜0.01），FD组进脂餐后，CCK水平不断升高，1.5h达到峰值，2h开始下降。正常健康志愿组进餐后，CCK水平也不断升高，1h达到峰值，1.5h开始下降。结论胃动素和胆囊收缩素作为重要的脑肠肽，对功能性消化不良的产生起着至关重要的作用，FD患者的胃动素水平降低，胆囊收缩素增高。
作者：汪江波；李峰 刊期： 2013年第15期
目的：探讨倍他司汀治疗眩晕的疗效观察。方法回顾性分析我院2011年1月～2012年12月收治的眩晕患者160例的临床资料，随机分为对照组和治疗组各80例，对照组采用山莨菪碱治疗，治疗组采用倍他司汀治疗。每日观察患者的临床症状、生命体征、临床疗效及其不良反应。结果治疗组总有效率为96.25%，对照组总有效率为87.5%，治疗组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论倍他司汀对眩晕、头晕、不平衡的症状均能有效控制，并能显著改善脑血流量，其毒副作用低，疗效显著，值得推广。
作者：丁晓云；古辉；罗建平；李建香 刊期： 2013年第15期
收集慢性前列腺炎患者病例资料60例，运用软坚散结、活血化瘀法中药方治疗，以中医症候、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)评估治疗后效果。以中医症候疗效判定，治愈23例，症状好转31例，无效6例，总有效率90％。经统计学分析，治疗前后中医症候疗效改善有统计学意义（P＜0.05），且治疗后改善NIH-CPSI总评分、排尿症状、生活质量方面有显著性差异（P＜0.01）。芪参解毒汤制剂治疗慢性前列腺炎疗效确切。
作者：应国；张励；周晓皮；徐和平；万文员 刊期： 2013年第15期
目的：探讨双时相门冬胰岛素30对2型糖尿病患者血糖的影响。方法选取我院收治的60例经口服降糖药无法达到满意降糖效果的2型糖尿病人作为研究对象。在口服降糖药的基础上使用双时相门冬胰岛素30皮下注射治疗半年，观察记录患者血糖及相关指标的变化。结果经过半年的治疗，使用双时相门冬胰岛素30的患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯水平显著降低，糖化血红蛋白水平＜7%和≤6.5%者所占的比例显著提高，与治疗前差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论服用口服降糖药血糖控制不理想的患者加服双时相门冬胰岛素30可以有效控制患者的血糖值，改善血脂代谢，同时有助于降低2型糖尿病并发症的发生几率，使用方便，安全性好。
作者：董小伟 刊期： 2013年第15期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
