潘彩虹
目的：探讨运用品管圈提高门诊输液患者服务满意率的路径。方法2013年1～4月，我科以“提高门诊输液患者服务满意度”为主题，开展为期4个月的品管圈活动，探讨以提高门诊输液患者服务满意度。结果门诊输液患者服务满意度由实施品管圈方案前的85％升高至实施后的95％，差异具有统计学意义(P＜0．01)。结论开展品管圈活动，能够提升体检者静脉采血满意度，营造员工团队合作及学习的环境，提高本科室护理人员参与质量管理及分析、解决问题的能力。
作者：陈花兰；余秋芳；张祥英；熊春；熊淑华 刊期： 2013年第17期
目的：应用孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿中、重度哮喘的疗效观察。方法选取2012年5月～2013年5月我院收治的40例中、重度哮喘患儿，随机分为观察组和对照组各20例。两组患儿均采用布地奈德常规吸入治疗，观察组患儿配合使用孟鲁司特钠联合治疗。比较两组患儿治疗前后的肺功能与IgE的变化情况。结果观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组患儿的FEV1、PEF高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组患儿IgE显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿中、重度哮喘效果良好，值得临床推广应用。
作者：谢润华 刊期： 2013年第17期
探讨认知干预在脑梗死患者中的应用效果。将60例脑梗死患者按照护理方法的不同分为干预组和对照组，每组30例。对照组采用常规护理，干预组在对照组基础上加强认知干预，比较两组患者的护理效果。干预组的康复依从性为93.3%，显著高于对照组的70.0%(P<0.05)。干预组的生活能力和护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。认知干预能够有效提高脑梗死患者康复的依从性，改善生活能力，提高护理满意度。
作者：刘曦红 刊期： 2013年第17期
对8例危重症患者进行回顾性分析。重症患者服用万古霉素0.5g后AUC数值比正常水平高出2倍，t1/2β区间也较健康人更长。应与重症患者缺乏足够的组织灌注，药物成分在循环过程中扩散向机体组织的速度减缓，药物代谢的酶活性因体温异常波动影响而降低等因素相关，同时应对重症患者应用万古霉素后应重视其不良反应。
作者：陆琳 刊期： 2013年第17期
选取2011年3月～2013年3月我院收治的心绞痛患者94例，将其分成对照组和治疗组，各47例。对照组患者采取阿司匹林治疗，治疗组患者接受阿司匹林联合硝酸甘油治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组治疗有效率明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。应用硝酸甘油治疗心绞痛的临床效果显著，值得临床推广。
作者：吴高永 刊期： 2013年第17期
选择我院治疗的肺心病并心衰患者40例，随机分为观察组与对照组各20例，对照组患者利用常规方法进行治疗；观察组患者在常规治疗的基础上，加用低分子肝素钠进行治疗。结果观察组总有效率达90.0%，对照组总有效率为70.0%，两组间差异显著。观察组治疗前后其血浆及全血粘度、血细胞压积、红细胞数量以及纤维蛋白原定量比较，均有所下降，且凝血酶原的时间有所延长，存在显著差异。应用低分子肝素钠对肺心病并心衰进行治疗有较好效果，值得在临床上进行推广。
作者：朱爱武 刊期： 2013年第17期
探讨急性重症胰腺炎治疗中奥曲肽的临床价值。选取收治的98例急性重症胰腺炎患者，随机分为观察组和对照组各49例。给予对照组患者常规治疗，观察组患者在此基础上同时采用奥曲肽治疗，比较两组患者的淀粉酶消失时间、疼痛消失时间、住院时间及临床治疗效果。观察组患者淀粉酶消失时间、疼痛消失时间、住院时间均明显少于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗总有效率为91.8%，高于对照组的67.3%，差异显著（P<0.05），有统计学意义。奥曲肽治疗急性重症胰腺炎，效果显著，值得推广。
作者：张晓琳 刊期： 2013年第17期
目的：通过对惠州地区不育男性精液流行病学进行调查，对男性不育提出具体的预防及控制对策。方法选择2008～2012年惠州地区2736例不育男性作为调查对象，分别从时间、地点及年龄三个方面对其精液的流行病学进行分析，并采用SPSS16.0软件对数据进行统计、处理。结果（1）该地区2008～2012年5年间不育男性精子密度、精子活动率及精子畸形率等均在正常水平以下，且各组差异无统计学意义（P＞0.05）；（2）惠东县不育男性精子密度及精子活动率高，分别为16.08±3.22百万/ml及14.17±1.82%，惠城县精子畸形率高，为24.02±5.06%；（3）随着年龄的增大，不育男性精子密度及精子活动率均呈逐渐减小的趋势，而精子畸形率呈逐渐增大的趋势。结论惠州地区不育男性精液质量均有异常现象，不同时间及不同地点患者精液质量变化无明显规律，但不同年龄患者精液质量变化明显；积极采取控制措施，提高男性精液质量，是治疗男性不育症切实有效的办法。
作者：曹莲香 刊期： 2013年第17期
目的：探讨多层螺旋CT尿路成像技术对输尿管疾病的诊断价值。方法选择2012年7月1日～2013年7月1日150例输尿管疾病患者行16排螺旋CT尿路成像检查，包括平扫、动脉期、静脉期、延时期四期扫描，采用三维重建技术处理所获容积数据，对照分析患者的影像学资料、病理学资料和临床资料。结果单纯轴位像、轴位像+CTU 对各种输尿管疾病的定位诊断、定性诊断符合率分别为72.7%（109/150）和70.7%（106/150）、94.7%（142/150）和93.3%（140/150）。结论16排螺旋CT尿路成像技术能够获得更多的疾病信息，可以对输尿管病变作出较准确的定位、定性诊断，其临床应用价值较高。
作者：冯秀珍；吴铭杰；黄冀睿 刊期： 2013年第17期
将我院收治的84例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组，对照组在常规治疗基础上加用阿昔洛韦治疗，治疗组予以阿昔洛韦联合免疫球蛋白静脉滴注；观察其体温恢复正常时间及疱疹消退时间。结果治疗组总有效率为90.5%，对照组总有效率为78.5%，且治疗组体温恢复时间及疱疹消退时间明显短于对照组。阿昔洛韦联合免疫球蛋白治疗EV71型手足口病，可有效缩短发热恢复时间及疱疹消退时间，控制并发症的发生，双重抑制病毒的复制，疗效确切，值得临床推广和继续研究。
作者：吴楚璇 刊期： 2013年第17期
选取我院急诊内科收治的90例急性酒精中毒患者，随机分为观察组、对照组A和对照组B，三组每组各30例患者，观察组实施纳洛酮联合醒脑静治疗，对照组A实施纳洛酮，对照组B实施醒脑静治疗，对三组的治疗结果进行对比分析观察组与对照组（A、B）在昏睡昏迷期清醒时间以及兴奋期及共济失调期清醒时间的数据对比中，观察组均优于对照组（A、B），对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组A与观察组B的症状消失时间对比无明显差异，对比无统计学意义（P＞0.05）纳洛酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒，症状消失较快，可减轻患者痛苦，无不良反应发生，具有提高临床疗效等优点，可广泛应用推广。
作者：练文新；胡婷玫；张研 刊期： 2013年第17期
选取66例老年期痴呆患者，其中男34例，女32例，平均分为治疗组和对照组各33例，治疗组服用喹硫平，对照组服用传统的利培酮治疗，进行为期6w的观察。在治疗组中出现的口干、心动过速、视觉模糊、便秘、嗜睡等不良反应差异具有统计学意义（P＜0.05）。喹硫平治疗法对于改善老年期痴呆患者的状况有很大的作用，能够很好的安抚老年痴呆患者的情绪，它的使用将大大改善我国老年期痴呆症的状况。
作者：陈宇晖；曹青；陈文清 刊期： 2013年第17期
目的：探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在脑白质疏松症(LA)认知功能障碍的应用价值。方法对15例腔隙性脑梗死伴发脑白质疏松症患者（LA组）及8例单纯腔隙性脑梗死患者（LI组）和8例正常老年人（对照组）行常规MRI及DTI检查。测定兴趣区分数各向异性(FA)值和表观弥散系数(ADC)值，并对与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估结果进行相关性分析。结果 LA组与LI组、正常对照组比较，FA值降低，ADC值升高，差异均具有显著性，兴趣区是双侧额叶白质、右侧海马、胼胝体膝部及压部(P<0.05)。各部位FA值与MoCA评估得分呈正相关。结论 LA出现认知功能障碍部位以双侧额叶白质、胼胝体受损为主，DTI可以发现常规MRI检查所不能显示的脑白质的超微结构改变。
作者：张帅 刊期： 2013年第17期
将84例腰椎间盘突出症患者随机分为牵引配合推拿组和单纯牵引组各42例。牵引配合推拿组采用牵引推拿手法治疗，单纯牵引组仅采用牵引治疗，经治疗后比较两组疗效。结果经过治疗后牵引配合推拿组临床治愈14例，占33.3%，总有效率为95.2%，单纯牵引组治愈率为21.4%，总有效率为81.0%，牵引配合推拿组总有效率明显高于单纯牵引组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。牵引配合推拿手法治疗腰椎间盘突出具有疗效可靠、简单易行的特点，是十分理想的治疗方法。
作者：邹卫华 刊期： 2013年第17期
我院109例妇科急腹症患者进行临床护理，包括失血护理、异位妊娠护理、卵巢囊肿蒂扭转以及心理护理，研究护理效果。经分类后，患者可以按照病情分为感染性疾病，内出血性疾病，肿瘤并发症和其他疾病；94例患者经手术治疗，15例患者经非手术治疗，所有患者病情得到好转；经护理后，患者对护理满意度达100%。妇科急腹症经过对照治疗和临床护理后，效果较好，值得临床推广。
作者：袁仕玲 刊期： 2013年第17期
选取58例慢性乙型肝炎肝纤维化病人，随机分为治疗组与对照组，每组29例。治疗组采用阿德福韦联合安络化纤丸进行治疗，对照组单一使用安络化纤丸进行治疗，对比两组治疗结果。治疗组患者的肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸及Ⅳ型胶原(IV-C)明显得到改善，与对照组患者下降数值对比，差异显著（P＜0.05）。治疗组脾脏厚度、影像学指标门静脉内径以及肝动脉收缩期大流速/门静脉流速(A/P)得到明显改善，与对照组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。针对临床慢性乙型肝炎肝纤维化患者的治疗，采用阿德福韦酯联合安络化纤丸进行治疗，效果显著。
作者：徐森林 刊期： 2013年第17期
目的：探究布地奈德佐治小儿肺炎临床疗效。方法选择196例小儿肺炎患儿，随机分为对照组和观察组各98例，对照组给予常规治疗，观察组在此基础上佐以布地奈德雾化吸入治疗，对比两组临床疗效及症状消失时间。结果观察组总有效率为91.84%，明显高于对照组的75.51%（P＜0.05）；观察组咳痰、气喘、发热、肺部湿罗音消失时间，均明显短于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿肺炎患儿在常规治疗基础上佐以布地奈德雾化吸入，其临床效果确切，局部抗炎作用强，且用药安全，值得临床应用和推广。
作者：夏宁莉；冯钢 刊期： 2013年第17期
选取2010年11月～2012年11月我院收治的膝关节骨性关节炎患者76例，将其分成对照组和治疗组各38例。对照组患者接受常规西药进行治疗，治疗组患者在对照组基础上加用中药方剂进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗组患者膝关节骨性关节炎病情治疗效果明显优于对照组，关节炎症状控制时间和住院治疗总时间明显短于对照组，对比差异均具有统计学意义。应用中药治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果显著，值得临床推广。
作者：李列大 刊期： 2013年第17期
选取2012年2月～2013年1月在我院实行腹部手术治疗的患者78例，对其临床资料及病症情况进行回顾性分析，研究引起尿潴留的影响因素。结果患者术前采取排尿锻炼、拔管之前进行膀胱功能锻炼能减少尿潴留的发生。术前适当排尿训练，术后精心护理，严密观察患者尿液排出情况，以及进行膀胱功能练习能降低尿潴留的发生几率。
作者：赵菊艳 刊期： 2013年第17期
在心胸手术室日常工作中，各项相关制度必不可少。手术室工作人员应严格遵循相关制度，为患者创造出严格、无菌的手术环境，以有效控制术中感染。其中包括医务人员规章制度、手术室环境无菌标准、管理手术室三通道、管理手术室内相关器械与物品、控制手术室湿度以及温度的控制，手术被服的清洗以及定期更换等。
作者：黄纪木 刊期： 2013年第17期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
