梅玲
目的：探讨系统性红斑狼疮不同年龄的临床特征。方法本次选择280例SLE患者作研究对象，均为我院2010年1月～2013年1月收治，其中1～14岁儿童（A组）16例，15～49岁成年（B组）207例，50～83岁老年（C组）57例，回顾并比较各组临床资料。结果 C组脱发、雷诺现象、肾损害率显著低于B组，肺部病变、疲乏、肌痛肌无力、体重下降、关节痛明显高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。 A组在脱发、肌痛肌无力率上呈较低水平，神经精神症状、肾损害率上呈较高水平，与其它两组比较有统计学差异（P<0.05）。与B组比较，C组在抗dsDNA阳性、白蛋白降低、补体降低率上呈较低水平，肝功能损害、血沉增快发生率较高，A组在UIRNP抗体阳性、抗Sm抗体阳性、IgG升高率上呈较高水平，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年SLE确诊时间相对较长，临床较少见，表现多不典型，易误诊，但预后良好，病情轻，神经精神症状、肾损害、雷诺现象有较低发生率。儿童SLE神经精神症状、肾脏损害较多见，发生率相对较低，比成人病情严重，病情进展迅速，预后差。掌握临床特征，对治疗方案的治疗及预后的改善有非常重要的意义。
作者：陈伟伦；姚翠霞；林永明；甄婷婷 刊期： 2013年第18期
选取2008年1月1日～2013年1月1日我院收治的428例产妇，随机分为试验组和对照组各214例。试验组采用利凡诺100mg宫内注射配伍米非司酮片150mg口服进行引产，对照组单用利凡诺100mg宫内注射药物引产，比较两组患者术中出血情况以及流产情况。结果试验组的引产失败率明显低于对照组，两组相比，具有统计学意义（P<0.05）。两组产妇均有不同程度的出血，但试验组的平均出血量以及平均出血时间均低于对照组，两组差异明显（P<0.05）。米非司酮联合利凡诺在中期引产术中的失败率更低，出血量更少，，更值得在临床上推广。
作者：梅玲 刊期： 2013年第18期
精细化管理指的是根据细致、深入、精确的要求来对人员职责进行分工，使业务流程中的岗位管理体系得以被柔化，使彼此间的配合协调得以强化，从而避免在管理中出现太过粗放的现象，此外，它还能对科室管理中不足的地方予以准确把握，并采取相应的处理对策，通过抓紧、抓实、抓细来使护士长管理效率得到提升。文章就精细化管理在急诊科护理管理中的应用进行了大致探讨。
作者：黄春娥 刊期： 2013年第18期
选取2011年5月～2013年5月我社区医院收治的经过确诊的支气管炎患者86例，随机分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规控制感染、解痉平喘及对症支持治疗；观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索。结果观察组治疗效果总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者咳嗽咳痰改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。氨溴索治疗支气管炎咳嗽咳痰的临床疗效明显，不良反应少，安全性比较高，值得推广使用。
作者：吴伟东 刊期： 2013年第18期
随机选80例哮喘患儿，分为治疗组和对照组各40例，对疗效进行对比观察，同时测定治疗组用人免疫球蛋白，与对照组对比分析。2组治疗均有效，但2组治愈率及好转率有显著差异（P＜0.05），说明治疗组效果明显优于对照组调节免疫，患儿在临床疗效显著优于对照组，症状缓解快，不良反应反应少，值得在临床扩大使用。
作者：黄云；黄利娟 刊期： 2013年第18期
目的：进一步研究采用超声引导下麦默通微创切除术治疗方法与传统开放手术治疗方法的比较优势，从而为临床实践提供借鉴。方法选取2010年12月～2012年12月我院收治的100例乳腺良性肿块患者为研究对象，按照患者实施手术治疗方法的不同进行分组，分成试验组和对照组各50例，观察比较两组患者的手术时间、出血量、切口愈合时间和术后的病理检查结果。结果两组患者采用不同手术方法后，试验组患者的手术时间、出血量和切口愈合时间三项指标水平均显著地优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗乳腺良性肿块的实践过程中，与传统开放手术治疗方法相比较采用超声引导下麦默通微创切除术治疗方法的临床效果显著，在手术时间、患者出血量和切口愈合时间等方面表现优异，是临床治疗乳腺良性肿块的可靠选择。
作者：杨帆；李晓华；陈惠 刊期： 2013年第18期
选取2011年3月～2013年3月我综合门诊部收治的高血压患者152例，随机分为治疗组与观察组各76例。对照组采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗，治疗组则采用缬沙坦氨氯地平片进行治疗，对比两组临床治疗效果。结果经一疗程治疗后，治疗组总有效率达到90.2%，对照组为69.3%；治疗组患者的血压控制效果显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。针对高血压患者的防治，采用缬沙坦氨氯地平片效果显著，且可有效改善临床患者的用药依从性，推荐临床使用。
作者：沈美萍 刊期： 2013年第18期
我院收治子宫肌瘤患者60例，以活血化淤为主要治疗手段，以消瘤缩宫为主要治疗目的，且要分月经期与非月经期两个阶段治疗，在月经期以益气化淤药方为基本方，在非月经期以活血化淤、消症药方为基本方。在治疗的过程中要结合辨证分型，适当增减药方。4个月为1个疗程。治疗2个疗程后，对临床效果进行评价。经过2个疗程的治疗，所举80例患者，治愈22例，好转32例，无效6例，总有效率为92.50%。中医综合治疗方案治疗子宫肌瘤，临床效果显著，值得应用和推广。
作者：肖文广 刊期： 2013年第18期
骨质疏松性椎体骨折是骨质疏松病人常见的骨折类型，尤其在老年女性中。严重的骨质疏松性椎体骨折会引起严重的疼痛，使患者失去进行日常活动的能力，伴随着患者死亡率的增加。近年来，针对骨质疏松性椎体骨折的外科手术治疗取得了较大的进展。本文主要针对其进展进行综述。
作者：张旭；范永前 刊期： 2013年第18期
通过对呼吸内科疾病患者120例，随机分为对照组和观察组各60例，对其满意度和陪护率开展调查。在护理工作中实施优质服务，大大提高了护士的整体素质，提高了医院的整体形象，患者满意度明显提高，患者家属陪护率明显下降。
作者：樊跃忠；张兰萍；王小灵 刊期： 2013年第18期
选取2011年1月～2013年1月我院收治的140例帕金森病合并抑郁患者，随机分为观察组和对照组各70例。对照组患者在原发病治疗基础上，给予安慰剂治疗，观察组患者在原发病治疗基础上，给予米氮平治疗。观察对比两组的疗效。结果对照组治疗总有效率为54.29%，观察组经米氮平治疗，总有效率为75.71%，明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。米氮平治疗帕金森病合并抑郁患者的临床疗效确切，值得推广使用。
作者：沈健 刊期： 2013年第18期
肺结核合并糖尿病患者数量逐年上升，是危害人体健康的常见病，两者同时存在，彼此依存、共同影响，给临床治疗增加了难度。选用肺结核合并糖尿病防治方法是否得当，对其治疗及病疫情控制有决定性作用。本人依据从事此病治疗的经验，对肺结核合并糖尿病的防治进行研究。
作者：刘进开；龚慧芳 刊期： 2013年第18期
选取2009年11月～2012年10月我院耳鼻喉科收治的80例慢性鼻炎的患者，随机分为观察组（A组）和对照组（B组），各40例。对照组单独应用伯克纳，观察组给予鼻渊通窍药方联合伯克纳治疗，对比分析这两组的临床治疗效果。结果经过一段时间的精心治疗，这两组患者均取得一定的治疗效果。在治疗总有效率上，观察组为95%，对照组为80%，观察组显著高于对照组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。对慢性鼻炎患者采取鼻渊通窍药方联合伯克纳治疗，可以提高治疗效果，安全高效，能改善患者的生活质量，明显优于单独应用伯克纳，值得在临床推广应用。
作者：衡伟伟 刊期： 2013年第18期
286例孕症排卵障碍患者分为观察组和对照组各143例。观察组采用来曲唑治疗，对照组采用氯米芬治疗。结果两组患者产生优势卵泡例数比较无统计学意义（P>0.05），但观察组获得了更高受孕率，与对照组比较有统计学意义（P<0.05）。来曲唑对不孕症排卵障碍患者具较好促排卵效果，且更有利于提高患者的终成功受孕率。
作者：张美宁 刊期： 2013年第18期
对24例腰椎骨骨折患者术前、术后二个阶段进行专科护理、实施心理护理干预并进行同源对比。采用手术治疗、完善的各项治疗护理和康复指导以及心理的支持，本组其中1例下肢瘫痪未能完全恢复，其余均全愈出院。对患者的心理观察，实施针对性专科护理以及心理护理干预，缓解患者的症状及减少患者的焦虑、恐惧心理等，促进术后康复。
作者：姜银妹 刊期： 2013年第18期
采集我院早期急性心肌梗死病例90例，随机分成观察组和对照组，观察组47例，对照组43例。观察组采取丹红注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗，对照组采取尿激酶静脉溶栓治疗，比较两组患者临床治疗效果。两组患者临床治疗效果有明显差别，差别有统计学意义（P＜0.05）。早期急性心肌梗死采用丹红注射液联合尿激酶静脉溶栓治疗效果较好，安全性较高，值得在临床中推广使用。
作者：樊华峰；郑刚 刊期： 2013年第18期
回顾性分析我院接诊的50例冠心病患者的临床资料，将其随机分为研究组和对照组各25例，其中研究组采用阿托伐他汀治疗，对照组使用常规药物治疗。主要观察研究组和对照组的血脂各项指标和缺血性事件的发生率。使用阿托伐他汀治疗的研究组在血脂各项指标的治疗前后有着明显的改变，其差异具有统计学意义（P＜0.05)；对照组血脂各项指标的治疗前后无改变，其差异不具有统计学意义(P＞0.05)；在缺血性事件发生率的比对上，研究组要明显低于对照组。使用阿托伐他汀对改善冠状动脉化性心脏病患者有着重要的作用，值得在临床上推广。
作者：易优兵 刊期： 2013年第18期
选取我院收治的磺脲类继发失效老年糖尿病患者39例进行分析，采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗，治疗3个月后观察患者血糖水平和胰岛功能变化。治疗后患者的FPG、2hPG、HbA1c较治疗前均有显著降低（P＜0.05），空腹C肽、餐后C肽较治疗前均有显著升高（P＜0.05）。对磺脲类继发失效老年糖尿病人采用甘精胰岛素联合瑞格列奈能够有效降低患者的血糖水平，改善胰岛功能，效果显著，值得临床推广。
作者：张闽红 刊期： 2013年第18期
选取我院60岁以上老年手术患者为研究对象，并随机分成观察组和对照组各115例。对照组给予常规护理模式，观察组给予整体舒适护理模式。分析对比两组患者的舒适度和满意度。整体舒适组舒适度显著优于对照组(P＜0.01)；满意度显著优于常规护理组(P＜0.05)。在手术室对择期老年手术患者实施整体舒适护理，有助于提高患者的舒适度及满意率，使患者以佳身心状态接受手术有利于患者顺利康复。
作者：朱云；董瑶琴；彭嘉风；王美云 刊期： 2013年第18期
对接受血液透析的患者在其护理过程中存在的风险因素进行分析，并总结了安全护理中风险管理模式。血液透析护理工作应坚持以安全管理知识以及风险管理为指导，在对透析工作中各类护理风险予以识别的前提下，开展风险因素的评价和分析，并制定相应的风险管理策略，从而用于指导护理工作人员对各类护理风险的规避和化解。
作者：刘建红；吴世英；张永红 刊期： 2013年第18期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
