学术投稿

胃肠减压术后腹胀不适的探讨

郑波

关键词:外科, 胃肠减压术, 腹胀, 影响因素
摘要:回顾性统计在我院行外科胃肠减压术患者78例,根据手术中胃肠减压管插入深度的不同分为两组:行传统插入深度的对照组32例,比传统插入组深10~15cm的治疗组46例.通过统计外科胃肠减压患者术后腹胀者例数,计算术后腹胀反应发生率,后用统计学方法检验两组患者手术后腹胀反应发生率是否具有显著性差异.治疗组腹胀反应者18例(轻度13例,中度4例,重度1例),腹胀发生率39.13%,对照组腹胀反应者17例(轻度7例,中度7例,重度3例),腹胀发生率53.13%,统计学检验结果表明,两组术后腹胀反应发生率具有统计学差异(P<0.05).外科胃肠减压术术中胃肠管插入深度是术后腹胀的影响因素之一.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 4例下肢外伤伴胭动静脉损伤的护理体会

    分析4例胭动静脉损伤患者的临床资料,4例患者均在手术后恢复受损肢体循环,其中1例在排便时出现血管再次断裂行二次手术,其余3例均1次手术痊愈.

    作者:张丹妹 刊期: 2012年第10期

  • 卡孕栓用于孕50~80天人流术中的临床观察

    2010年1~6月,于我院要求终止妊娠且停经50~80d的健康妊娠妇女120例,经妇科及二维B超检查诊断为宫内妊娠,随机分成观察组和对照组各60例,以观察临床效果.两组妇女在术中的宫颈条件、疼痛程度、术中术后子宫出血情况均有统计学差异.卡孕栓具有良好软化扩张宫颈、镇痛效果好且术后出血少、使用安全、方便、简单、易行的特点,尤适用于孕50~80天及未产妇人流术前的扩宫用药.

    作者:卢广兰 刊期: 2012年第10期

  • 内外科联合成功抢救射频消融术并发急性心包填塞1例

    1 病例报告患者,女,52岁.以间断阵发性室上速3年,心悸、胸痛3d入院.既往间断口服地高辛、维拉帕米控制室上性心动过速.1年前曾在外院行电生理检查,诊断为阵发性室上性心动过速,左侧游离壁隐匿性旁道.因主动脉瓣膜狭窄严重未行射频消融术,故转另一家医院行射频消融术,手术成功.查体:心前区无隆起,心前区波动不弥散,未扪及细震颤:叩诊心浊音界不大,心率158次/min,律不齐,可闻及早搏3~4次/min,主动脉第一听诊区可闻及双期杂音,主动脉第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,心尖区可闻及舒张期杂音.既往患有风湿性心脏病20余年(治疗不详).

    作者:李娜;李喆;毛艳阳;王建清 刊期: 2012年第10期

  • 注射用炎琥宁与α-干扰素治疗小儿上呼吸道感染的疗效观察

    选取300例上呼吸道发生感染的患儿,将其平均分为三组:α-干扰素治疗组,采用5万 U/kg/d的α-干扰素,qd,4d为1个疗程,注射方式为肌肉注射;对照组采用抗病毒药物进行治疗;炎琥宁组采用10mg/kg/d的炎琥宁进行静脉滴注,qd.采用Ot一干扰素以及炎琥宁这两种药物进行治疗,其总有效率均明显优于对照组,有统计学意义(氏O.05).但是这两组进行比较则没有明显差异,α-干扰素治疗组出现了较多的并发症,包括发烧、寒战以及粒细胞数目减少、热性惊厥等,均在给药1w之后恢复正常.采用α-干扰素以及炎琥宁都能够取得良好的疗效,但是炎琥宁的安全性更高,因此,对于小儿上呼吸道感染,可以首选炎琥宁治疗.

    作者:叶林燕;周海荣;习羽 刊期: 2012年第10期

  • 危重症患者导管相关感染的临床研究

    对ICU收治的60例患者的临床资料进行回顾性分析,了解中心静脉置管相关性感染(CVCRI)的发病情况及探讨导管相关感染性疾病的产生原因、高危因素、治疗方法及预防措施.共收集60根导管,其中19根导管细菌培养阳性,其阳性率为31.7%,培养出阳性菌株20例;平均每天每1000根导管感染术数为15.9次.针对上述试验中收集到的临床资料加以总结汇总,对常见的几种致病菌的治疗处理方法加以讨论,同时就相关性感染的治疗与预防提出观点.在临床治疗中,必须注重操作的无菌性及正确性,同时有效预防能够明显降低导管相关性疾病的发生概率.

    作者:郭太礼 刊期: 2012年第10期

  • 健康护理联合药物治疗肺气肿临床效果观察

    选取我院2010年4月~2011年4月收治的肺气肿患者67例,以西药药物为主治疗,并采用中药疗养及健康护理.67例患者经治疗及护理后,住院时间为9~15(平均12)d,显效48例(70.6%);有效16例(25%),总有效率为95.6%.表明通过治疗及康复护理,可改善患者肺功能水平及生活质量.本院采用的有效诊治方法,为肺气肿临床诊治提供准确依据,可早诊断、早治疗从而提高临床治疗的效果,缩短患者住院时间,减轻患者的生活负担.

    作者:来启学 刊期: 2012年第10期

  • 促进产妇母乳喂养护理体会

    回顾分析我院诊治的366例产妇,针对母乳喂养经常发生的问题,给予对应的护理方法.乳胀、乳腺炎的出现情况得到了良好的控制,吸吮成功率高达96.8%;乳头皲裂、奶涨及乳腺炎的终治愈率或解除率均为100%.针对母乳喂养进行正确的护理,可以有提高母乳喂养率,并可以很好地控制乳胀、乳腺炎的出现情况.

    作者:马云 刊期: 2012年第10期

  • 手足口病患儿外周WBC检测与预后关系分析

    对69例住院留观手足口病患儿,按入院时检测外周白细胞(WBC)参考值水平随机分成白细胞增高组(增高组)39例和白细胞正常组(正常组)30例;检测治疗前血糖和治疗前后白细胞,观察病情及生化指标演变转化规律和不良反应.从中探讨对手足13病临床诊治指导和预后的价值.两组患儿均予喜炎平或炎琥宁、痰热清、利巴韦林及水溶性维生素对症治疗,白细胞明显增高或CRP明显增高者予抗生素治疗,主要是常规用头孢呋辛钠,其中对头孢类过敏者用克林霉素常规量治疗.白细胞增高组与白细胞正常组相比,并不会延长发热手足口病治愈出院时间,而是缩短治愈出院时间.两组统计学差异有显著意义(P0.05),说明该两组病例都能够使白细胞迅速恢复正常水平.该方案治疗的手足口病患儿不因白细胞增高而延长治愈出院时间,而平均退热时间则稍长,对临床医师估计病情预后有参考意义.

    作者:易天江;张钢 刊期: 2012年第10期

  • 针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效分析

    目的 观察针刺、推拿配合中药治疗神经根型颈椎病患者的临床疗效.方法 84例符合神经根型颈椎病诊断标准的患者于2009年2月~2011年2月在我院采用针灸推拿配合中药治疗(治疗组),选择同期单纯采用针灸治疗84例神经根型颈椎病作为对照组,观察两组的治疗效果.结果 所有患者术后VAS评分均有不同程度下降,两组对比治疗组术后VAS评分优于对照组(P<0.05).治疗组有效率为96.5%,对照组有效率为88.1%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针灸疗法可以用于治疗神经根型颈椎病,而采用针灸推拿配合中药治疗可以提高治疗的有效率.

    作者:沙志静 刊期: 2012年第10期

  • 血液标本放置时间长短和处理方式对检验结果的影响分析

    目的 探讨血液标本放置时间长短和处理方式不同对检验结果的影响.方法 选取2012年1~6月我院门诊空腹体检人员83例,抽取其静脉血分别注入6支真空采血管各2nd,其中A、B、C管于室温25℃保存,D、E、F管于4℃、15℃和35℃保存;A、D、E、F管离心;B管离心后抽取血清,使其与红细胞分离;C管加分离胶,进行离心.分别于采血后1、2、4、6、8h检测血糖.结果 A管2h血糖值与1h差别不大(P>0.05),而4、6、8h检测与1h差别明显,有统计学意义(P<0.05).B管与C管血液血糖浓度随放置时间延长变化不明显,无统计学意义(P<0.05).D管血液随放置时间延长血液中血糖浓度变化不明显,无统计学意义(P>0.05).A、E、F血液分别于4、6、2h检测与1h检测明显降低,上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 在有条件的医院应及时对采集到的血液进行检验;对于标本量较小而需集中标本后统一进行检验时应妥善处理及保存血液标本,以取得准确的检验结果.

    作者:钮开娟 刊期: 2012年第10期

  • 火针疗法联合中药治疗寻常痤疮的疗效观察

    目的 观察火针疗法联合中药治疗寻常痤疮的疗效,为寻常痤疮寻求一种更加有效的治疗方法.方法 将90例寻常痤疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用火针疗法联合中药治疗:对照组采用克林霉素磷酸酯凝胶联合中药治疗.4周后判定疗效.结果 在愈显率、疗效指数、皮损改善方面,治疗组与对照组有显著性差异.结论 火针疗法联合中药治疗寻常痤疮的疗效优于克林霉素磷酸酯凝胶联合中药治疗.

    作者:黄文平;谢扬 刊期: 2012年第10期

  • 伽玛刀治疗胰腺癌现状与展望

    复习近几年胰腺癌伽玛刀治疗相关文献并结合笔者所在科室近几年所治疗的病例资料,对胰腺癌伽玛刀治疗方式方法、生存情况、现状及发展作一个充分的了解.随着基础、临床研究、放射治疗设备和技术的发展、进步,胰腺癌伽玛刀治疗得到了很大的发展并取得了良好疗效.胰腺癌伽玛刀治疗的发展虽然有了长足的进步,但为了更好地提高疗效、降低不良反应,还有许多工作需要开展.

    作者:钟守斌;刘智惠;杨建伟;王春亮;刘金宝;刘泉;孙大庆 刊期: 2012年第10期

  • 血浆脑钠肽及神经元特异性烯醇酶在脓毒症患者中的表达及临床意义

    目的 探讨血浆脑钠肽及神经元特异性烯醇酶在脓毒症患者中的表达及临床意义.方法 采用放射免疫分析对85例脓毒症、重度脓毒症、脓毒症休克患者血浆BNP和NSE进行测定,并对结果进行统计学分析.结果 脓毒症、重度脓毒症、脓毒症休克三组中死亡组患者第1d血浆BNP和NSE水平与存活组比较升高(P<0.05),第5d血浆BNP和NSE水平、APACHE II评分明显高于存活组(P<0.01),存活组BNP和NSE水平及APACHE II评分渐降低(P<0.05).结论 血浆BNP和NSE联合监测有助于估计脓毒症患者病情轻重及预后.

    作者:刘秀娟;王炳今 刊期: 2012年第10期

  • 后腹腔镜肾癌根治术和开放手术的临床疗效比较

    目的 与传统开放手术比较,评价后腹腔镜肾癌根治术的手术方法及临床疗效.方法 回顾性分析和比较同期94例早期肾癌根治术的临床资料,其中后腹腔镜肾癌根治术(A组)55例,开放性肾癌根治术(B组)39例,对手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况等进行比较.A组患者肿瘤大小1.8~6.5(平均4.9)cm,B组患者肿瘤大小3.0~6.8(平均5.5)cm.患者术前均行B超、IVP、CT或MRI等检查明确诊断,临床分期均为:T1N0M0~T2bN0M0.结果 后腹腔镜组和开放手术组手术时间分别为(146±10.5)和(121±12.4)min(P>0.05),术中出血量分别为(80±12)和(210±17)ml(P<0.01),术后住院天数分别为(5.1±1.2)和(8.4±1.6)天(P<0.05).两组病人术中术后均未发生严重并发症,随访6~18个月未见肿瘤复发及转移.结论 后腹腔镜肾癌根治术与开放手术相比较,具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,对于局限性肾癌的肿瘤控制与开放手术相当,值得临床推广应用.

    作者:曹友汉;庞国富;陈平锋;许韩峰;段友军;刘志文;蔡晓健;李解方 刊期: 2012年第10期

  • 急性偏瘫患儿的康复治疗与护理

    75例急性偏瘫患儿随机分为观察组39例和对照组36例,观察组患儿采用高压氧治疗和舒适型护理:对照组患儿则采用常规的药物治疗和护理,对两组患者的康复治疗和护理过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果 观察组显效21例,有效15例,无效3例,有效率为92.3%,对照组显效16例,有效12例,无效8例,有效率为77.8%.观察组的治疗效果要显著优于对照组的治疗效果.在治疗急性小儿偏瘫疾病的过程中,采用高压氧治疗和舒适型护理的效果较为显著,对于促进患儿病情的改善和生活质量的提高有较大的推动作用,值得在临床推广应用.

    作者:于春艳 刊期: 2012年第10期

  • 药物诱发急性溶血性贫血患者的护理

    溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血,较少见;常伴有黄疸,称为溶血性黄疸[1].急性溶血性贫血发病突然,病情危重,演变迅速,预后差.我在工作中遇到1例患者由于乱服药物引起急性溶血性贫血,由于诊断及时、准确,治疗、护理措施得力,患者转危为安,痊愈出院.现将护理体会介绍如下.

    作者:刘永梅;汪成丽 刊期: 2012年第10期

  • 复合树脂在口腔修复中的应用

    目的 探讨复合树脂在口腔修复中的临床应用效果.方法 选择临床病例90例,随机分成两组,每组各45例,分别采用合成树脂和氧化锆陶瓷进行修复,12个月后比较修复体颜色、颈缘变色、颈缘适合性以及探诊深度、牙龈指数5项指标.结果 两组在颜色、颈缘颜色上无显著性差异,P>0.05;在颈缘适合性、探诊深度和牙龈指数上有显著性差异,19<0.05.结论 复合树脂嵌体色泽协调性好,自身耐磨性较差,对天然牙的磨损较小,在一定程度上优于氧化锆陶瓷,但仍然需要解决复合树脂自身耐磨性的问题.

    作者:苏侃 刊期: 2012年第10期

  • 手法复位配合夹脊穴针刺治疗颈椎病临床疗效观察

    选择颈椎病患者69例,分成两组,对照组采用单纯针刺颈椎夹脊穴治疗,治疗组采用定点拔伸旋转复位手法配合颈椎夹脊穴针刺治疗,每日1次,10d为1个疗程,共行3个疗程,疗程间休息3d.对照组有效率为75.7%,治疗组有效率为91.6%.两组之间差异有统计学意义(P<0.05).定点拔伸旋转复位手法配合颈椎夹脊穴针刺治疗颈椎病临床疗效显著.

    作者:李有宏 刊期: 2012年第10期

  • 中药治疗乳腺增生症240例疗效观察

    选择2008年7月~2010年5月在我院接受治疗的240例乳腺增生症患者,分为观察组和对照组,观察组160例,对照组80例.观察组患者进行内服乳核散结片,外敷散结乳癖膏治疗,对照组患者仅采用内服乳癖康片治疗.观察两组治疗效果.结果 观察组患者有88例痊愈,34例显效,28例有效,10例无效,总有效率为93.75%,对照组患者有26例痊愈,20例显效,17例有效,17例无效,总有效率为78.75%,两者差异具有统计学意义.对于乳腺增生症患者,利用内服乳核散结片联合外敷散结乳癖膏治疗,效果显著,值得在临床上推广使用.

    作者:杨立松 刊期: 2012年第10期

  • 中西医结合治疗急性阑尾炎80例疗效观察

    80例急性阑尾炎患者分为2组,一组采用西医治疗,一组采用中西医结合治疗.结果 采用中西医结合治疗的治愈率为92.5%,复发率为5%,优于单纯采用西医治疗的效果.中西医结合治疗急性阑尾炎的效果明显优于单纯用西医治疗,且效率高,复发性低,中西医结合治疗方案可作为保守治疗急性阑尾炎的首选方案.

    作者:周建国 刊期: 2012年第10期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所