韦美勤
近年来我国医院信息管理软件市场已经形成,但还很不规范.则对众多厂商激烈竞争,很多用户还不能把握正确的选择方法,因而吃亏的不少.针对这一情况,综合用户的经验教训及自身的体会,提出以下几项指标以供参考.
作者：刘传华；杨海珊；刘欢 刊期： 2005年第06期
本文搜索了52例肺段、肺叶结核,从病理、临床和X线片上进行了分析.X线片上表现为肺段或肺叶阴影的肺结核;在病理上以干酪性肺结核占多数,其次为增殖性肺结核,纤维空洞型肺结核较少见.形成肺段、肺叶阴影在病理基础为结核病变与慢性肺组织炎的并存.为此我们搜集了52例经手术及病理证实的肺段及叶性肺结核,对其病理、临床和X线进行了分析.
作者：赵济诚；纪淑贤 刊期： 2005年第06期
目的 了解不孕症患者的健康需求.方法对500名不孕症患者的健康信息需求进行调查.结果①不孕症患者对护士的要求以讲解疾病知识多,占99%;②患者对疾病相关知识需求:不孕病因、检查目的 、治疗方法疗效、用药作用及注意事项的需求均在8l%以上;③患者对健康信息获得方法以医务人员讲解多,占97%.结论患者渴望了解不孕症的各类知识,希望医务人员给予支持和帮助.护士应从心理护理、宣教疾病知识、为病人保守秘密等方面进行护理.
作者：丁连芳；杨芳 刊期： 2005年第06期
1临床资料1997年6月至2005年4月我科共收治63岁以上年龄并拒绝手术、拒绝化疗、拒绝放疗的晚期肺癌病人32例.这些病人均有不同程度的肺部感染、通气功能下降、生活不能自理、情绪焦虑、疼痛等问题,随着病程的延长,病人出现恶液质,病情严重恶化,除了遵医嘱给予抗感染、吸氧、对症、支持治疗,还要预防褥疮、尿路感染等并发病的发生,并做好临终关怀.
作者：范梦云 刊期： 2005年第06期
腹部术后的伤口感染是临床上较常见的并发症,以厌氧菌引起的感染较多,它给病人带来了身心痛苦,既延长了伤口愈合时间,又增加经济负担.为了减轻病人的痛苦,我院对腹部术后伤口感染的病人进行清创处理后,分别用0.1%雷佛奴尔液和0.5%甲硝唑液换药,取得较好的疗效,现将疗效观察结果报告如下.
作者：叶树珍 刊期： 2005年第06期
目的 用快速微量扩散法检测肝病及上消化道出血患者的血氨结果并进行分析.方法采用日本AA-4120型血氨仪测定180例肝病有消化道出血患者的血氨结果.结果149例肝病患者血氨浓度升高者89例,占59.73%.其中中毒性肝炎增高的例数达100%,血氨平均值为194.90μmol/L;肝硬化腹水协高占80%,平均值为90.1μmol/L;肝硬化增高例数为69.1%,平均值为101.6μmol/L,病毒性肝炎增高病例为60.9%,血氨平均值为85.8μmol/L;重症肝炎增高病例为60%,血氨平均值为106.2μmol/L,肝癌增高病例为39%,血氨平均值为72.7μmol/L;肝性脑病均高者占63.63%,血氨平均值为120.70μmol/L;上消化道出血患者血氨直超过正常范围占87.10%,平均值为127.40μmol/L.结论血氨检测是了解机体对氨的代谢和有否存在氨中毒情况的一个良好指标,但不同肝病和不同情况其增高的比例和增高程度也有很大的差异.上消化道出血病人也可导致血氨升高,出现氨中毒现象.快速微量扩散法测定血氨,简单、快速、准确、适用于临床分析.
作者：黄江兵；赵雁翎；黄明珠 刊期： 2005年第06期
腺性膀胱炎是一种比较少见的膀胱粘膜增生性病变,具有较特殊的病理发展过程及临床发病特点.随着腔镜技术的普及,检出率逐年增加,有研究表明[1]腺性膀胱炎可能是一种癌前病变,因此,应引起重视.我科自1999年2月-2004年11月共收治腺性膀胱炎84例,经采用经尿道汽化电切联合吡柔比星膀胱灌注治疗,效果满意,现将膀胱灌庄护理报告如下.
作者：鲁金莹 刊期： 2005年第06期
目的 探讨三维超声在诊断卵巢囊性肿瘤诊断中的临床应用价值.方法采用二维及三维超声成像技术对37例卵巢囊性肿瘤患者进行观察,获得肿瘤不同切面的二维及三维图像,并与术中及术后病理比较.结果三维超声所建图像清晰、直观、立体感强,能够描述内壁特征,显示内部结构如间隔、乳头状突起,确定病变与相邻结构的空间位置关系.结论三维超声成像从多切面、多角度对病变进行重建观察,获取更多的临床诊断信息,在一定程度上弥补了二维超声的不足,为疾病的诊断提供了可靠的形态学依据.
作者：郑大伟；郑蕾；黄春慧；杨立岩；谷冬雪；赵云萍 刊期： 2005年第06期
静脉肾盂造影是由静脉内注射造影剂,经肾脏的分泌作用排入尿路,作X线摄影,从而显影.它的优点是简便易行、危险小、病人痛苦少、诊断价值高,不但能观察泌尿系器质性改变,而且能测定肾脏的排泄功能.因此对造影剂副反应的发生和预防,必须引起高度重视.
作者：张志雅 刊期： 2005年第06期
牙周组织工程就是将体外培养的高浓度、功能相关的活性细胞种植于具有良好生物相容性和生物降解性的细胞外基质材料上,在生长因子的作用下,经过一段时间的培养,将这种细胞与生物材料复合体植入机体牙周病损部位,以形成新的具有其原来特殊功能和形态的相应牙周组织,达到修复创伤和重建功能的目的.笔者通过复习近年来国内牙周组织工程的文献,将其主要的3个方面研究成果综述如下.
作者：孟宪安；刘景文；郭宁 刊期： 2005年第06期
炎症性肠病(IBU)本病包括克罗恩病(CD)和非特异性溃疡性结肠炎(UC).溃结(UC)病因虽未完全阐明,但多数学者认为与遗传因素、免疫功能障碍、感染及精神因素有关.现将38例炎症性肠病的药物治疗介绍如下.
作者：张凤琴；赵文华 刊期： 2005年第06期
急性重度万灵中毒的患者在入院时几乎都伴有呼吸循环的衰竭,随时可能出现呼吸心跳骤停,抢救起来十分困难.我们在临床中采取综合的治疗措施收到了良好的效果.1清理呼吸道分泌物非常重要.由于大量的分泌物堵塞呼吸道,病人的血氧饱和度迅速下降,出现意识障碍.此时,一边用吸引器吸分泌物,一边建立静脉通道给予阿托品治疗,阿托品要早期足量.
作者：张莉；李伟；齐正波 刊期： 2005年第06期
为了减少二次污染,我院开始使用塑料瓶装液体(塑料瓶装液体为安徽双鹤药业生产的250ml和500ml液体).在使用过程中,发现在起瓶口拉环中存在以下不足:一次性开启多瓶液体时,易对手指产生疼痛;有时瓶口拉环拉断后,造成输液瓶口不易开启.
作者：杨秀兰；杨立新 刊期： 2005年第06期
目前,由于妇科疾病而施行子宫切除术者日益增多,施行子宫全切除后,会不会影响性生活的质量,这是多数人关心的焦点问题.有人认为子宫全切除后,会减少阴道的分泌和润滑,从而使性生活发生困难.有些患者担心施行子宫全切除术后会改变女性的性征;有些妇女以为子宫全切除后不再是女人了,失去了女性的魅力,失去了对丈夫的吸引力.对于以上患者的种种疑惑和顾虑,笔者就子宫全切除术后对性生活有无影响提出自己的见解:
作者：李雪梅；肖惠芬；陈蓉 刊期： 2005年第06期
川崎病又名皮肤粘膜淋巴结综合征(简称KD),是一种病因未明的全身血管炎综合征.以急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大为主要临床表现.目前该病的主要治疗方法是阿斯匹林加大剂量丙种球蛋白(IVIG).大部分病人治疗都能控制临床症状,但仍有少部分患者对IVIG治疗无效.我科自1998年2月～2004年12月共收治KD59例,其中6例对IVIG治疗无反应.作者在常规治疗基础上加用糖皮质激素,疗效较好,现报道如下.
作者：冯伟静 刊期： 2005年第06期
目的 比较硬膜外麻醉辅助用药的作用.方法40例病人随机分为A、B两组,每组20例.硬膜外阻滞完善后,A组:先静脉推注咪唑安定0.05mg/kg和芬太尼1μg/kg,15分钟后用输液泵以咪唑安定0.05mg/kg/h、芬太尼1μg/kg/h的速度持续输液至关腹结束.B组:哌替啶1mg/kg和氟哌利多0.05mg/kg静脉单次注射.结果两组用药拮抗牵拉反应的作用相当,术中镇静抗焦虚效果A组明显优于B组.结论小剂量咪唑安定和芬太尼术中输液泵连续输注能提高硬膜外麻醉质量.
作者：郭明仁；曹彦；曹雪莲 刊期： 2005年第06期
三叉神经痛是一种常见病,其发病机理尚无定论,常与高血压、动脉硬化、贫血有关.大多数病人为一侧患病,右侧较多.患者中绝大多数是第二支或第三支受累,第一支少见.三叉神经痛的特点为阵发性剧烈疼痛,如电击、刀割、针刺或烧灼样.发作时间短暂,在数秒至1分左右.每天可发生数次至数十次,并有愈来愈重的趋势.疼痛的部位常固定不变,相当一部分病人颜面有一个或多个扳机点,对触觉及运动极为敏感,有一触即发的疼痛.由于疼痛剧烈难忍,又常在说话、洗脸、剃胡须或咀嚼时诱发疼痛发作,故患者精神常处于紧张状态,担心剧痛的袭击,有的患者甚至对前途丧失信心,痛不欲生.
作者：温战欣；李华 刊期： 2005年第06期
目的 探讨输尿管上段结石的治疗方法.方法统计分析输尿管镜下气压弹道碎石(URSL),后腹腔镜输尿管上段切开取石(RLU)、经皮肾穿刺取石(PCNL)治疗输尿管上段结石患者的临床资料.其中UPSL组30例,RLU组27例,PCNL组9例.结果URSL组碎石成功21例,9例不成功,其中5例改为开放手术,1例改为后腹腔镜取石.2例行ESWL术,1例仅留置双J管,术后1个月拔管后自行排出.2例并发输尿管穿孔.RLU组取石成功23例,4例滑入肾内,经配合输尿管镜和腹腔镜直视下经皮肾穿刺取石成功,术后5例有伤口漏尿.PCNL组成功9例,无并发症.结论USRL创伤小,术后恢复快,是治疗输尿管上段结石的较为满意的治疗方法.PCNL创伤小,取石成功率高,在结石靠近肾盂、儿童输尿管上段结石并同侧肾结石和结石以下输尿管狭窄时应优先考虑,但技术难度较大.RLU可作为URSL不成功后的辅助治疗方法.
作者：米其武；曹正国 刊期： 2005年第06期
注射性臀大肌挛缩症是由于婴幼儿时期臀部反复注射药物,引起臀肌及髂胫束挛缩,引发髋关节功能障碍的一种医源性疾病,轻者表现为弹响髋,重者不能正常下蹲,严重影响了患儿的生活质量.本症好发于儿童及少数青年,因对病因认识不足,目前无较好的预防措施.仅以尽量减少婴幼儿臀部肌内注射预防发病,通过手术治疗解除症状,术后早期功能锻炼是预防复发的重要手段.现就我院近1年来收治的14例患儿接受手术治疗注射性臀大肌挛缩症的护理体会报告如下.
作者：马丽秋 刊期： 2005年第06期
目的 探讨急性万灵中毒患者血淀粉酶升高的临床意义.方法38例急性万灵中毒患者根据症状和体征分为轻、中、重三组.在入院后1小时内采静脉血测定血淀粉酶的含量.结果轻、中、重三组的血淀粉酶含量分别为102.63±19.15U/L,254.16±43.25U/L和385.57士26.97U/L.采用方差分析和多样本均数两两比较方法,发现各组之间都存在统计学意义(P＜0.05、0.05、0.01).结论血淀粉酶的变化与急性万灵中毒的病情程度密切相关.
作者：张莉；李伟；杜云珍 刊期： 2005年第06期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
