李卫；周铃；孙浩；陈刚；陈利辉
目的 观察分析子宫腺肌症患者的子宫内膜病理特征.方法 选取100例子宫腺肌症患者,对患者内膜的病变情况进行分析.结果 25例患者同时患有子宫内膜异位症,45例患者同时患有子宫肌瘤.临床症状表现为痛经44例,表现为月经量过多46例,表现为子宫发生增大现象10例.100例患者中33例患者为子宫内膜增生过长的病变,43例患者为子宫内膜息肉病变,2例患者为子宫内膜癌,其他22例患者为正常子宫内膜.结论 子宫腺肌症患者临床症状的改变和子宫内膜病理特征的改变有密切关系.
作者：辜丽 刊期： 2013年第05期
目的 探讨miRNA-10b对人肺腺癌细胞A549的增殖及侵袭能力的影响.方法 用脂质体法将miRNA-10b真核表达质粒转染入A549,实验设置空白对照组、阴性对照组和miRNA-10b质粒转染组,转染后荧光显微镜下观察转染效率,实时定量PCR检测各组细胞miRNA-10b的表达,细胞增殖实验检测各组细胞的增殖情况,Transwell实验检测各组细胞侵袭能力.结果 与空白对照组和阴性对照组相比,miRNA-10b质粒转染组细胞转染后增殖速度加快,细胞侵袭能力增强 (P<0.05).结论 miRNA-10b可以促进A549细胞的增殖及侵袭能力.
作者：刘翼；李明慧；郭文佳；张国庆；庞作良 刊期： 2013年第05期
目的 构建靶向FASN基因的miRNA表达质粒.方法 根据NCBI查询到的FASN cDNA序列设计并合成靶向FASN的寡聚核苷酸序列,连接到pcDNA6.2-GW/EmGFP-miR载体中构建重组质粒(分别命名为X197-1、2、3、4).重组质粒与脂质体2000共转染人骨肉瘤U2-OS细胞,倒置荧光显微镜下观察荧光率.采用RT-PCR和Western blot法检测重组质粒对FASN的mRNA及蛋白表达的影响.结果 质粒(X197-1、X197-2)转染U2-OS骨肉瘤细胞后荧光率高于50%.4种质粒均能抑制FASN表达,其中X197-1、X197-4抑制作用显著.结论 靶向FASN基因的miRNA质粒构建成功.
作者：曾会龙；罗庆丰；刘志礼；詹名花；张志宏；陈文昭；龙新华 刊期： 2013年第05期
目的 探讨液基细胞学筛查(TCT)与人乳头瘤病毒(HPV)DNA联合检测在宫颈癌前病变诊断中的应用价值.方法 对宫颈液基细胞学筛查的450例妇女同时进行HPV检查,对检查阳性者行阴道镜及病理组织学检查,并对TCT、HPV以及TCT+HPV的灵敏性、准确性进行评价.结果 450例患者中经病理组织学证实为上皮细胞病变者78例,其中高危HPV检测阳性者52例(66.67%)、TCT检测阳性者54例(69.23%)、TCT+HPV异常者68例(87.18%).78例经病理组织学证实为上皮细胞改变中不典型鳞状细胞(ASC)组28例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)组30例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)20例.TCT+HPV对ASC、LSIL、HSIL中的敏感性、特异性、准确性显著高于单纯TCT以及HPV的检测,差异有统计学意义(P<0.05),而单纯TCT以及HPV检查ASC、LSIL、HSIL中的敏感性、特异性、准确性的差异无统计学意义(P>0.05).结论 TCT联合HPV检测宫颈癌前病变敏感性、特异性、准确性较高,对于宫颈癌前病变患者筛查具有一定的临床应用价值.
作者：陆洁清 刊期： 2013年第05期
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunctional disease,PFD)又称盆底缺陷,主要包括压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)和盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)等.压力性尿失禁是指当腹压增大时(如咳嗽、运动等)发生尿液不自主流出的状态.盆腔器官脱垂(POP)包括生殖道脱垂以及膀胱膨出,直肠膨出或直肠疝.生殖道脱垂包括子宫脱垂和阴道前后壁脱垂.我院2009年6月至2012年12月收治32例要求保留子宫完整性的盆底功能障碍性疾病患者,于腹腔镜下行盆底修复手术,现报告如下.
作者：程明宇 刊期： 2013年第05期
目的 探讨原发性胆囊癌的治疗以及影响预后的因素.方法 回顾性分析41例原发性胆囊癌患者的临床资料.结果 胆囊癌组影像学检查结果与对照组比较差异显著;随着患者Nevin分期的增加,中位生存时间缩短、1及3年生存率下降;经Logistic多因素回归分析,Nevin分期、淋巴结转移、肿瘤浸润程度是影响原发性胆囊癌患者预后的因素.结论 对原发性胆囊癌应早发现、早诊断、早治疗,以根治性切除术为主的综合治疗.
作者：黄年开 刊期： 2013年第05期
目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃肠恶性肿瘤的临床疗效.方法 选取经内镜检查确诊为恶性肿瘤、病灶范围局限在黏膜及黏膜下层的73例患者,其中胃癌患者11例,结肠癌患者37例,直肠癌患者25例.73例患者均采用内镜黏膜下剥离术(ESD),术后随诊1年观察其疗效.另取同期相同例数的胃癌、结肠癌和直肠癌患者,行内镜黏膜切除术(EMR).结果 ESD:一次性完整剥离63例(86.3%);病理学治愈性剥离60例(82.2%),可能治愈性剥离8例(11.0%),非治愈性切除5例(6.8%);并发症:出血2例(2.7%)、穿孔1例(1.4%),转为外科手术.术后随访1年,无复发.EMR:一次性完整剥离33例(45.2%);病理学治愈性剥离29例(39.7%),可能治愈性剥离21例(28.8%),非治愈性切除23例(31.5%);并发症:出血12例(16.4%)、穿孔5例(6.8%),转为外科手术.术后随访1年,复发12例.ESD在疗效及预后方面均优于EMR,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 内镜黏膜下剥离术治疗早期胃肠道恶性肿瘤临床疗效好,并发症少,术后恢复好,在临床上可作为常用治疗方法.
作者：韩龙才；刘远廷；赵辉；李景武；李青科 刊期： 2013年第05期
目的 探讨宫颈癌患者放化疗后的抑郁情况及生活质量.方法 采用自制问卷的方式对患者的抑郁情况及生活质量进行调查,以98例宫颈癌并接受放化疗治疗的患者作为观察组,以另外66例自愿参与调查的宫颈癌但未接受放化疗治疗的患者作为对照组,比较2组的抑郁情况及生活质量.结果 患病期间患者自身的抑郁症状加重,而接受放化疗治疗的患者比未接受放化疗的患者抑郁情况更加严重(P＜0.05);生活质量测评结果显示出,治疗后2组患者总体健康状况、认知功能、疼痛及失眠情况均有好转,而躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、疲乏及恶心呕吐结果降低,特别是接受放化疗的观察组生活质量明显下降(P＜0.05).结论 宫颈癌患者接受放化疗治疗后极易出现抑郁情况,临床应针对此类患者给予足够的重视,尽量减轻放化疗后的抑郁情况,提高患者生活质量.
作者：肖凤珍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨导管介入化疗治疗老年肝癌的临床疗效.方法 将原发性肝癌老年患者51例随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规化疗治疗,观察组患者采用导管介入化疗治疗,观察2组患者化疗后的近期临床疗效、不良反应和远期生存率情况.结果 化疗有效率对照组为68.4%(13/19),观察组为81.3%(25/32),2组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者脱发、恶心呕吐和白细胞下降等不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组和观察组患者1年的生存率分别为73.7%和78.1%,2年的生存率分别为47.4%和50.0%,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 导管介入化疗治疗老年肝癌具有较好的临床疗效,且不良反应相对较低,值得在临床推广.
作者：周美秀；邓兰；彭国林；杨尚凌 刊期： 2013年第05期
目的 比较雷替曲塞联合奥沙利铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(Lv)联合奥沙利铂治疗转移性结直肠癌的疗效和安全性.方法 回顾性分析58例转移性的结直肠癌患者治疗情况,其中雷替曲塞+L-OHP组28例,具体为:雷替曲塞3 mg/m2静脉滴注,第1天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1天,3周为1个周期.5-Fu+CF+L-OHP组30例,具体为:亚叶酸钙200 mg/m2静脉滴注,第1~5天;氟尿嘧啶375 mg/m2静脉滴注,第1~5天;奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注,第1天,3周为1个周期.结果 雷替曲塞+L-OHP组和5-Fu+CF+L-OHP组的有效率分别为28.6%和16.7%(P=0.277),临床收益率分别为71.4%和70.0% (P>0.05),中位肿瘤进展时间分别为8.4个月和6.9个月 (P=0.049).2组发生不良反应主要为恶心呕吐、腹泻、神经病变、贫血、中性粒细胞减少、发热及感染等,差异无统计学意义.结论 雷替曲塞联合奥沙利铂较传统的氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期复发转移性结直肠癌,可延长无进展生存时间,值得临床进一步研究.
作者：郭晶晶；郑勤；王立玮 刊期： 2013年第05期
目的 探讨新辅助化疗联合手术治疗对Ⅰb2~Ⅱa期宫颈癌的疗效.方法 将120例宫颈癌患者,分为研究组(先期化疗组)和对照组(直接手术组).研究组先期化疗1~2个疗程后评估化疗疗效,有效者化疗结束后行广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术;对照组直接行手术治疗.结果 先期化疗使肿瘤体积缩小或消失,有效率高达81.43%,降低了宫颈癌临床分期,提高手术切除率,扩大手术适应症,减少术后病理高危因素;同时手术治疗能保留卵巢功能,提高年轻宫颈癌患者的生活质量.结论 先期化疗使肿瘤体积缩小或消失,降低术后并发症发生率,减少术后病理危险因素.
作者：李小勤；孟媛媛；耿晓星 刊期： 2013年第05期
目的 探讨腹腔镜下手术治疗早期宫颈癌的临床疗效及其影响因素.方法 将37例行手术治疗的早期宫颈癌患者分为腹腔镜组(20例)与开腹组(17例),比较两组患者术中、术后情况及随访情况.结果 腹腔镜组术中出血量及术中输血量较开腹组少,差异非常明显(P<0.01).手术时间与淋巴结清扫数量两组相当.腹腔镜组术后肛门排气时间、排便时间、术后3 d Hb值及住院天数较开腹组有优势,差异明显(P<0.05);盆腔引流量、术后体温恢复时间、术后3 d WBC值两组比较差异不明显(P>0.05).腹腔镜组肠粘连发生率低,淋巴囊肿发生率低,尿潴留与下肢肿胀发生率两组相当,两组均未出现阴道残端复发.结论 与开腹手术相比,腹腔镜下手术治疗早期宫颈癌具有微创、治疗效果满意的优点.
作者：李春芳 刊期： 2013年第05期
目的 探讨快速康复外科(FTS)在老年肺癌手术中的可行性及其对术后并发症的影响.方法 将需行肺切除术的老年肺癌患者102例,采用单盲随机数表法将患者分为快速康复外科组(观察组)和常规治疗组(对照组),每组51例.记录患者住院时间、胸腔引流管留置时间及并发症情况.结果 观察组胸腔引流管留置时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01);观察组并发症发生率(21.6%)低于对照组(31.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科应用于老年肺癌术中可有效促进肺癌患者术后的康复,减少并发症发生,节约社会医疗资源.
作者：周卫东；姚传；黄纪木 刊期： 2013年第05期
目的 探讨分析术前同步放化疗加腹腔镜下宫颈癌根治术的疗效,并分析影响预后的因素.方法 将264例宫颈癌患者随机分为观察组与对照组各132例,对照组采用腹腔镜下广泛性子宫全切以及盆腔淋巴结清扫术,观察组采用术前静脉介入化疗的PVB方案,对比两组疗效及不良反应,然后采用Cox法进行多因素预后分析.结果 132例宫颈癌患者总有效率为92.4%,不良反应少,经Log-rank检验:年龄、FIGO分期、肿瘤直径、术后淋巴结转移对患者预后有显著影响(P＜0.05),而术前治疗模式、病理类型对患者预后无影响(P＞0.05);多因素Cox回归分析:年龄、肿瘤直径、术后淋巴结转移为影响患者预后的独立危险因素.结论 宫颈癌术前新辅助化疗联合腹腔镜下根治术安全有效,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：郑丽霞；郑娟娟；尚晓霞 刊期： 2013年第05期
目的 探讨MR波谱(MRS)对脑胶质瘤术后放疗后复发的鉴别诊断价值.方法 应用GE Singa EXCITE 1.5T HD高分辨磁共振检查仪,对50例脑胶质瘤术后放疗后常规MR检查出现新强化灶的患者行1H-MRS,经再次手术、临床及MR随访综合诊断肿瘤复发23例,放射性脑坏死27例.结果 肿瘤复发组(23例)病变强化灶中Cho/NAA、Cho/Cr比值高于放射性脑坏死组(27例),两者比较有统计学差异(P<0.01),而Cho、NAA、Cr含量及NAA/Cr比值两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 脑胶质瘤术后复发灶的Cho/NAA、Cho/Cr指标明显高于放射性脑坏死,对其鉴别诊断具有重要价值.
作者：刘岚；徐仁根；王索宇；周雪春；孙美；周锋江 刊期： 2013年第05期
目的 探讨早期肠内营养对胃癌根治术患者术后临床结局的影响.方法 将经胃癌根治术治疗的胃癌患者100例随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组患者术后采取肠外营养治疗,观察组患者术后采取早期肠内营养治疗.观察并比较2组患者治疗后的临床结局,并对2组患者术后免疫功能及营养状况进行评价.结果 观察组患者术后发热时间、肠功能恢复时间、排气时间、住院时间均明显短于对照组;2组患者术后第1天的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK各免疫细胞活性较术前均明显降低(P<0.05),而CD8+无明显降低,且组间比较无明显差异(P>0.05);经营养治疗后,观察组患者术后第7天的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK各免疫细胞活性分别为(35.6±4.2)%、(42.2±3.0)%、(1.72±0.27)%、(27.3±5.3)%,接近于术前水平,而对照组仍明显低于术前,且低于肠内营养组,P<0.05,具统计学意义.结论 胃癌根治术患者早期肠内营养治疗后的临床结局较好,患者术后免疫功能及营养状况均明显改善,值得在临床上广泛应用.
作者：李卫；周铃；孙浩；陈刚；陈利辉 刊期： 2013年第05期
目的 研究重楼总皂苷对兔眼角膜B16鼠恶性黑色素瘤细胞的抗肿瘤活性.方法 对18只大白兔兔眼角膜层间注射B16细胞建立肿瘤动物模型,分成3组,于第7、14、21、28天分别应用生理盐水、顺铂或重楼皂苷于角膜层间注射,每周1次,观察比较对B16细胞生长的抑制情况.结果 重楼皂苷和顺铂均能抑制兔眼角膜层间B16黑色素瘤细胞的生长,与空白对照组比较,差异有显著性(F=39.12,P=0.000);重楼皂苷组与顺铂组间比较,无显著性差异(P=0.966).结论 重楼皂苷对B16细胞兔眼角膜动物模型上显示较好的抗肿瘤活性.
作者：兰海涛；曲超；刘显波；吴琦 刊期： 2013年第05期
目的 探讨比较分析磁共振胰胆管水成像(MRCP)及CT影像对胆囊腺肌症(GBA)的诊断价值.方法 回顾性分析13例经病理检查证实的GBA患者的MRCP和CT资料.结果 13例MRCP诊断为GBA;10例CT诊断为GBA,1例诊断为胆囊癌,1例诊断为慢性胆囊炎,1例漏诊.结论 MRCP对GBA的诊断价值优于CT.
作者：付泉水；张波；蒋永明；王辉 刊期： 2013年第05期
目的 探讨影响高龄胃癌患者根治术疗效的相关因素.方法 126例老年胃癌患者分为远端胃切除胃癌根治术组(58例)和近端胃切除胃癌根治术组(68例).比较两组患者术中、术后恢复情况以及术后生存率,并对术后生存率的影响因素进行分析.结果 远端胃切除胃癌根治术组和近端胃切除胃癌根治术组相比,手术时间和术中出血量等无明显差异,肿瘤未侵犯血管的患者术后生存时间远长于肿瘤侵犯血管者.不同化疗方案对患者术后生存时间的影响也非常显著.结论 影响高龄胃癌患者的独立性因素分别为患者年龄,肿瘤大小,肿瘤浸润深度,术后化疗方案及淋巴结转移.
作者：周宜中；许业传；史中发 刊期： 2013年第05期
目的 探讨重组人血管内皮抑素联合化疗治疗肝转移肠癌的安全性和有效性.方法 将64例肠癌肝转移患者随机分为对照组和实验组.对照组采用FOLFOX4方案,实验组采用重组人血管内皮抑素联合FOLFOX4方案,观察2组患者的临床有效率,临床收益率和不良反应.结果 临床有效率对照组为40.6%,实验组为50.0%,P＞0.05.临床收益率对照组为53.1%,实验组为78.1%,P＜0.05.2组患者的不良反应均为Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制、肝肾功能损伤以及恶心呕吐和腹泻等,仅少数患者出现Ⅲ度白细胞下降和血小板减少.结论 重组人血管内皮抑素联合化疗治疗肝转移肠癌安全有效,值得临床进一步研究.
作者：盛华明；沈伟生；曾洁 刊期： 2013年第05期
实用癌症杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省肿瘤医院 江西省肿瘤研究所
