庞树和
目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术(ELRP)与开放性手术(ORP)的临床治疗效果,分析两种治疗方式的差异。方法:选取2012年1月-2014年12月我院收治的116例行经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术与开放性手术前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中56例经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术,为ELRP组,60例行开放性前列腺癌根治术,为ORP组,记录并比较两组患者的手术时间和住院天数、术中输血率、术中出血量、术后肠功能恢复时间、随访比较术后并发症情况。结果:ELRP组的术中出血量、术中输血率、术后肠功能恢复时间均低于ORP组,手术时间长于ORP组,但住院天数于ORP组,并发症患者的比例低于ORP组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术(ELRP)和开放性手术均为治疗前列腺癌的有效方法,但ELRP具有视野清楚,创伤小,出血少,并发症少,术后恢复快,特别是近期疗效良好等优势,,值得广泛推广和应用。
作者:刘万启 刊期: 2015年第04期
目的:分析苯磺酸左旋氨氯地平片用来治疗原发性轻、中度高血压的临床效果。方法:对2009年9月至2010年8月期间,我科室对260例原发性轻、中度高血压患者进行随机平行分组治疗,观察组患者130例,采用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,130例对照组患者采用缬沙坦治疗。比较两组患者治疗期间的血压控制情况和治疗前后心率、血脂、空腹血糖以及肝肾功能等临床指标。结果:两组患者治疗期间的血压控制情况相比,观察组患者服药后24h的降压平稳性指标—平滑指数(SI)高于对照组,降压治疗1个月、6个月以及治疗结束后,观察组的血压控制优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后心率、血脂、空腹血糖以及肝肾功能等临床指标没有显著变化,P<0.05。结论:苯磺酸左旋氨氯地平可以有效的控制原发性轻、中度高血压患者的血压,治疗效果优于缬沙坦,患者耐受性良好,可用于高血压患者的长期治疗。
作者:魏永美 刊期: 2015年第04期
目的:探讨影响冷冻胚胎移植妊娠率的因素。方法:收集2011年1月到2014年2月98例在本院进行冷冻胚胎移植的资料,进行总结分析。结果:98例冷冻胚胎移植患者有38个周期妊娠,周期妊娠率38.78%。妊娠组平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.87±0.58 vs 2.42±0.84,P<0.05),移植1个、2个、3个及以上冷冻解冻胚胎的妊娠率分别为9.29%、19.21%、37.32%,其中移植3个及以上胚胎者的妊娠率高于移植1个和2个胚胎者的妊娠率(P<0.05)。胚胎解冻后体外培养24 h平均细胞数增长率≥50%者的妊娠率(35.43%)高于增长率<50%者(18.28%),P<0.05,移植Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎的妊娠率分别为35.16%、18.58%,P<0.05。新鲜移植周期妊娠者其冻融周期妊娠率为43.16%,在新鲜移植周期未妊娠者其冻融周期妊娠率为27.81%,差异有显著性,P<0.05。自然周期、激素替代周期妊娠率分别为28.11%、21.80%,无统计学差异。LH峰日内膜厚度及类型无统计学差异。结论:冷冻胚胎解冻移植成功率与同期一般IVF周期的妊娠率相近,采用控制内膜周期进行胚胎移植成功率明显高于自然周期;碎片>20%的胚胎经冷冻解冻移植操作后的受损率明显升高。
作者:张雪;黄晓洁 刊期: 2015年第04期
据相关资料记载,目前栽培丹参的主要有效成分丹参酮含量偏低有几项原因。经过多年时间,总结出种植含丹参酮较高的丹参基地种植条件(包含土质条件、水质条件、环境及要求基地管理等),对丹参种子的质量要求,种根的质量要求、田间管理等方面的要求进行了较全面总结和实验,提出了具体和佳的操作方法,为指导广大药农优质高效种植丹参,获得较好的经济效益具有很好的现实指导意义。
作者:杜萍 刊期: 2015年第04期
目的:为了解常见病原真菌在院内感染状况,提出有针对性的预防措施。方法:收集各科室临床真菌感染病例标本209例,进行菌株分离和鉴定,确定真菌感染种类。结果:本研究检出的病原真菌白假丝酵母占72.2%,在全部真菌感染病例中呼吸内科占61.2%,并且所有调查的真菌感染病例中60岁以上的患者占82.9%。
作者:王佳红 刊期: 2015年第04期
牛磺酸是存在于机体中正常的物质,具有较广泛的生物学效应,对机体的各个体系都有很积极的作用,且其不良反应很小,伴随着牛磺酸研究的深入,其临床应用也将更加广泛,本文简要介绍了牛磺酸在体内的分布及牛磺酸药理作用的研究进展。
作者:胡艳丽;李瑞雪;井丽巍 刊期: 2015年第04期
目的::探讨社区家庭康复干预对脑卒中患者功能恢复及日常生活能力的影响。方法:选择60例经过急性临床治疗,留有功能障碍,出院后居住本社区脑卒中患者,随机分为康复组30例和对照组30例,所有患者一般药物治疗相同,康复组进行社区家庭康复干预6个月康复训练。结果:康复干预后康复组Barthel指数评分,简易精神状态量表评分(MMSE)明显高于对照组,差异有统计学意义(p﹤0.05)。结论:社区家庭康复能明显促进脑卒中患者运动功能与日常生活能力的恢复及认知能力,提高生活质量。
作者:单树崇;高丽;葛徐华;何清 刊期: 2015年第04期
目的:探讨体质指数(BMI)与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法:486例2型糖尿病(T2DM)患者分为肥胖组和非肥胖组,再根据尿白蛋白排泄率(UAER)分三组。比较DN各相关指标并作分析。结果:肥胖组SBP、DBP、TG、TC、LDL-C及UA均高于非肥胖组(P<0.05);无论是否肥胖,DN者年龄、病程、SBP、TG及FC-P均高于无DN者(P<0.05)。多因素Logistic回归结果:无论体重是否肥胖,BMI与DN都没有回归关系,而年龄、病程、FBG、HbA1C和UA与DN有回归关系(P<0.05);肥胖组中DN还与SBP、DBP、TG、LDL-C及HDL-C有关(P<0.05)。结论:对于T2DM,BMI不是DN的独立危险因素。DN与BMI之间可能存在U型病变关系。糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的慢性并发症之一,糖尿病所致终末期肾病比例近年来也逐渐增加[1]。虽然DN在早期部分病变可逆,但是总体上却不是可逆的,应尽可能减少DN。有文献报道肥胖与DN有关[2],DN患病率随肥胖程度增加[3],但目前研究结果尚无明确定论。
作者:吕齐欢;马维青;吕芳;叶启宝;何媛媛;陈丽 刊期: 2015年第04期
目的:探讨分析输卵管妊娠在腹腔镜下采取不同手术方式对术后再次妊娠的影响。方法:随机选取2013年1月-2014年12月我院收治的输卵管妊娠患者90例,将患者分成三组,每组各30例,A组:输卵管切除术,B组:输卵管切开取胚术,C组:输卵管挤胚术,观察三组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,卵巢功能、术后异位妊娠发生率、再次妊娠率以及术后持续性异位妊娠的发病率。结果:手术时间、术中出血量、住院时间:C组
作者:张芸 刊期: 2015年第04期
藏灵菇(又称开菲尔粒)是来自于高加索和西藏地区民间乳品发酵剂,本文综述了藏灵菇改善肠道功能、抗感染、免疫调节、降血脂、抗氧化、防治肥胖、抗肿瘤等益生保健功能,结合藏灵菇生物特点总结和探讨研究开发的价值。为藏灵菇的深入研究及保健产品的开发提供了新思路。
作者:姜岸;祁正华;田小川;邹芳华;邹积宏 刊期: 2015年第04期
迷迭香精油是迷迭香的挥发性成分,具有多种优良的生物活性,广泛应用于多个领域。本文对迷迭香精油的提取技术和药理作用做一综述,旨在为迷迭香精油生产和应用企业提供有价值的参考依据。
作者:贾佳;吴艳;苏莉芬;杨磊;刘香萍;李春英;张晶;何颖 刊期: 2015年第04期
目的:观察用功能性鼻内镜手术技术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果,了解鼻内镜手术技术治疗的安全性和有效性。方法:将于我院2012年1月-2014年1月进行治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者102例,采取回顾性分析方法,随机分成两组,分别为对照组(传统手术治疗)、观察组(鼻内镜手术治疗),比较两组患者的施术相关指标和治疗疗效。结果:对于施术指标,对照组的施术时间(71.3±8.6)min、术中出血量(26.3±4.7)ml、术后住院时间(6.2±0.5) d均大于观察组的施术时间(53.1±6.9)min、术中出血量(15.9±3.1)ml、术后住院时间(2.9±0.8)d,治疗疗效上,观察组的总体有效率高于对照组。结论:功能性鼻内镜手术具有施术创口小、恢复效果好、患者手术中痛苦小以及术后难以复发等特点,对于鼻窦炎鼻息肉的治疗安全有效,容易被患者接受,值得大力推广。
作者:陈东 刊期: 2015年第04期
目的::脑水肿的产生是脑出血后二次损伤发生的关键因素,一个非常复杂的病理生理变化过程。需要在短期内缓解病情,改善靶器官的进行性损害,降低脑出血后严重致残率和致死率。本文就脑出血后脑水肿形成机制做简单阐述,并对临床常用方案如:甘油果糖联合甘露醇序贯治疗、利尿剂、钙离子拮抗剂、自由基清除剂、低温处置等进行总结。
作者:王鹏;刘艳武 刊期: 2015年第04期
大容量注射液俗称大输液(Large Volume Parenteral, LVP),通常是指容量大于等于50ml并直接由静脉滴注输入体内的液体灭菌制剂,按其临床用途,大输液大致可分为5类:体液平衡用输液、营养用输液、血容量扩张用输液、治疗用药物输液和透析造影类。从临床应用以来,输液产品包装容器经历了3代变化,目前在我国输液市场上存在的包材主要有玻瓶、塑瓶、非PVC软袋和直立式软袋四种形式。非PVC软袋输液包装技术安全、有效,符合药用和环保要求,是大输液包装技术主要发展方向。
作者:于淑岩 刊期: 2015年第04期
目的:综述BCS-Ⅳ类药物提高口服生物利用度的方法。方法:阅读有关该类药物中外文献综合阐述。结果:BCS-Ⅳ类药物可以通过提高溶出速率、增加生物膜通透性,并从同时增加溶出速率和生物膜通透性等途径提高生物利用度。结论:BCS-Ⅳ类药物的溶出速率慢,生物利用度低的问题已经通过新技术、新剂型得到良好的解决,为BCS-Ⅳ类药物的研究及应用提供基础。
作者:张凤娇;刘明玉;单柏松;李霞;王祺茹;杨志欣 刊期: 2015年第04期
卒中后抑郁是发生于卒中后的抑郁状态或抑郁情绪,属于继发性抑郁症的一种,是卒中后严重并发症之一。主要临床表现为情绪低落,烦躁,易悲观,入睡困难,失眠多梦,早醒,食欲改变,对生活失去信心,易悲观,生活能力感减退等[1]。
作者:马端鑫 刊期: 2015年第04期
目的:探讨微创治疗拇外翻畸形的手术方式和临床效果。方法:选择2008年3月—2012年6月在整形外科门诊就诊的符合拇外翻诊断标准的患者32例(62足),采用经皮肤小切口祛骨矫正术,测量手术前后患者的拇外翻角(HVA)及第一、二跖骨间角(IMA),观察患者的临床症状。结果:术后随访1-2年,32例(62足)患者拇外翻畸形明显改善,优54足(87.09%),良6足(9.67%),差2足(3.22%),术后测量HVA为15.08.±6.40o,IMA 8.07±1.60o,较术前HVA 33.27±5.14,I,MA 10.60±3.02明显改善,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:该方法创伤小,手术时间短,安全有效,值得临床应用推广。
作者:王伟 刊期: 2015年第04期
目的:探讨前列地尔联合卡托普利治疗老年糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法:我院于2014年1月至12月收治糖尿病肾病蛋白尿患者48名,随机分为观察组和对照组,每组24人,两组患者采用相同的基础治疗。观察组和对照组均应用卡托普利,观察组加用前列地尔。比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后24h尿微量白蛋白(mAlb)及尿α1-微球蛋白(α1-MG)指标均较治疗前有改善,两组治疗后的24h内mAlb及α1-MG的指标之间的差异比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组有1例患者出现咳嗽,对照组有1例患者出现皮疹,不良反应之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:前列地尔联合卡托普利对于老年糖尿病肾病蛋白尿具有较好的临床疗效,且不良反应发生率较低,值得临床推广。
作者:孔媛媛;薛志强;严功辉 刊期: 2015年第04期
目的:为了探讨单纯膝关节骨关节炎(OA)患者膝关节表面置换术(TKR)中滑膜切除对围手术期失血量及术后功能评分影响。方法:自2011年2月至2014年3月,对符合标准的187例OA患者行TKR,患者随机分两组,其中一组行滑膜切除。手术时间、住院时间、隐性失血、引流量、输血率、术后3天膝关节活动范围纳入评估指标。术后4周和12月随访VAS疼痛评分,KSS功能评分,髌骨浮沉试验。结果:滑膜切除组隐性失血量、平均引流量、平均手术时间(p<0.05)均显著高于对照组。余统计参数无明显差异。结论:TKR+滑膜切除对OA患者没有优势,且增加了失血量及手术时间。
作者:华政哲;张敬东;刘贵堂;韩文峰;赵文;张攀 刊期: 2015年第04期
目的:分析75例原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者实验室指标的特点,综合分析对PBC的诊断价值。方法:对75例确诊的PBC患者血清生化免疫球蛋白自身抗体等指标进行回顾性分析。结果:①75例PBC患者血清碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酸氨基转移酶(GGT),总胆红素(TBIL),总胆固醇(TC),免疫球蛋白M(IgM)较对照组显著升高(P<0.05);谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总蛋白(TP),免疫球蛋白A(IgA),免疫球蛋白G(IgG)IgG较对照组变化不明显(P>0.05);②自身抗体检测75例抗核抗体(ANA)均阳性,主要荧光核型为胞浆颗粒型,着丝点型,核点型,核仁型及混合型;75例患者抗线粒体抗体(AMA)阳性率为93.4%, AMA-M 2阳性率为85.3%。结论:综合多项实验室指标检测对PBC的诊断有着极其重要的价值。
作者:李磊;安园;刘微微 刊期: 2015年第04期