张磊；郭宏亮；牛文芝
目的：观察卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法：选择64例老年晚期食管癌随机分为卡培他滨联合放疗组和单放组。2组均采用三维适形放疗，总剂量GTV50~60Gy/25~30次。联合放疗组放疗同步口服卡培他滨850mg/m2，2次/d，周一至周五，直至放疗结束。结果：联合组总有效率（CR+PR）为90%，单放组总有效率为72%，2组差异具有统计学意义（P<0.05）。联合组不良反应中手足综合征、腹泻、口腔黏膜炎高于单放组，但经处理后均能顺利完成治疗。结论：卡培他滨联合三维适形放疗治疗老年晚期食管癌近期疗效较好，不良反应可以耐受。
作者：徐洁；郭卿 刊期： 2014年第06期
目的：观察探讨急性有机磷农药中毒临床救治和护理方法。方法：选择在我院进行救治的58例急性有机磷农药中毒患者为研究对象，回顾性分析其临床资料。结果：经过积极救治和有效的护理干预，58例患者3例死亡，1例继发迟发性周围神经损伤后遗症,其余全部治愈,治愈率为93.1%。结论：对急性有机磷农药中毒患者，正确、及时、有效地使用解毒药物,严密的病情观察和精心的护理是成功抢救患者的关键，可有效挽救患者的生命，提高患者的治愈率，值得在临床推广应用。
作者：黎红梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨氧化锆全瓷基台的临床应用效果。方法：本院2012年2月至2013年4月收治的上前牙缺失患者78例共100个牙位，随机分为2组，均进行种植单冠修复。实验组应用氧化锆基台，对照组应用钛基台，上部均使用氧化锆全瓷冠。冠修复12个月后记录两组牙龈指数和菌斑指数。应用SPSS进行数据分析。结果：实验组牙龈指数和菌斑指数均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氧化锆基台支持的氧化锆全瓷冠对患者口腔周围软组织的影响优于钛基台，效果确切，值得临床大力推广应用。
作者：张磊；郭宏亮；牛文芝 刊期： 2014年第06期
目的：探讨肺炎支原体（MP）感染对肠道病毒71型(EV71）感染重症手足口病患儿的病情及预后的影响。方法：回顾分析149例EV71感染重症手足口病患儿MP-IgM抗体的阳性率、临床表现、实验室检查结果、转归等临床资料，比较MP-IgM抗体阳性组和阴性组在临床表现及预后方面的差异。结果：EV71感染重症手足口病患儿MP-IgM阳性率（60.4%）较普通手足口病组高（40.1%），两者相比有统计学差异（X2=21.903，P<0.001）。2期EV71感染手足口病患儿中，MP-IgM阳性组中热程大于3天、呼吸增快、心率增快的比例明显高于MP-IgM阴性组（P均＜0.05）。3期患儿MP-IgM阳性组中热程大于3天、心率增快的比例亦高于MP-IgM阴性组（P均＜0.05）。结论：EV71感染重症手足口病血清MP-IgM抗体的阳性率较普通手足口病高，MP感染可能加重手足口病的病情。
作者：黄国强；莫婉青；李锐钦 刊期： 2014年第06期
目的：分析中药注射剂发生不良反应的原因，并探讨其有效的预防对策。方法：通过查阅相关文献资料，总结归纳出中药注射剂ADR的发生因素，并制定预防对策。结果：中药注射剂不良反应主要由药物因素、患者因素以及临床使用不当等原因造成。结论：应加强中药材选用和生产全过程的质量控制、规范临床合理使用，同时完善安全性再评价，加强对中药注射剂生产和临床使用的监管力度，才能确保患者用药安全有效。
作者：常乙玲 刊期： 2014年第06期
子痫前期是导致孕产妇和围生儿致病率与死亡率升高的主要原因之一。重度子痫前期对母婴危害更甚，而早发型重度子痫前期更易出现孕产妇严重多器官功能损害，同时由于胎儿不成熟和宫内环境不良发生围生儿死亡率及致病率更高[1]。根据患者的发病时间，将妊娠34周之前发病的重度子痫前期称为早发型；妊娠34周之后发病者为晚发型[2]。本研究通过回顾性分析本院产科2009年1月至2014年6月收治的早发型重度子痫前期病人的临床资料，旨在探讨早发型重度子痫前期病人的护理措施。
作者：袁菲菲 刊期： 2014年第06期
目的：观察半夏泻心汤对幽门螺杆菌相关胃炎的临床治疗效果。方法：选取2013年6月-2014年5月在我院门诊治疗的慢性胃炎患者41例为研究对象,采用抛硬币法将其随机分成中药组和对照组两组,对照组行常规西药疗法进行治疗，中药组在上述基础上，辅以半夏泻心汤进行治疗，对比两组临床疗效。结果：①中药组总有效率为90.48%，明显高于对照组的60.00%，两组对比差异明显，P<0.05；②一个疗程后，中药组转阴16例，明显优于对照组的9例，组间对比具有统计学意义，P<0.05；③中药组治疗前后各症状积分对比差异明显，具有统计学意义，P<0.05，对照组治疗前后积分对比无明显差异，P>0.05。结论：对幽门螺杆菌相关胃炎患者采用常规西药联合半夏泻心汤疗法进行治疗，疗效较为显著，能有效改善患者胃粘膜分泌情况，提高幽门螺杆菌根治率，经济安全，几乎无不良反应，对提升患者预后质量、减轻患者痛苦具有积极意义，值得临床推广。
作者：曹银玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨多层螺旋CT在冠心病诊断中的应用价值。方法：回顾分析52例冠心病患者的CTA的完整资料。对原始数据进行钙化积分的结果分析，表面成像（SSD）、容积再现（VR），大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）等多种CT图像后处理重建。结果：所有患者CTA检查冠状动脉都能获得良好的三维重建，主干及其重要分支均清晰显示，208节段冠脉血管中191节段（92.5%）获得良好显影。208节段冠脉血管中发现钙化病变161节段，清晰显示冠状动脉壁的斑块，冠脉狭窄并能初步评价斑块性质。结论：在良好的心率控制的前提下，联合钙化积分评价和SSD、VR、MIP、CPR等多种后处理技术能够获得理想的冠脉图像，对冠脉狭窄的诊断具有较高的价值，能初步评价斑块性质，有助于冠心病的早期诊断。
作者：陈军 刊期： 2014年第06期
目的：探讨窄直径种植体种植修复上颌中切牙缺失的优势。方法：选择50例上颌中切牙缺失患者给予窄种植体修复，列为观察组，选择同期给予常规种植体修复的上颌切牙缺失患者50例列为对照组，比较两组患者修复效果。结果：①观察组种植总成功率为98%（49/50），高于对照组的90%（45/50），比较差异有统计学意义（P＜0.05）；②观察组患者种植修复咬合满意度、美观满意度及舒适满意度分别为96%、96%、94%，均高于对照组的86%、88%、84%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：窄直径种植体种植修复上颌中切牙缺失较常规种植体临床效果突出，值得临床推广。
作者：于江源；易志明 刊期： 2014年第06期
目的：对异位妊娠微创手术人性化护理的效价进行探讨。方法：选取2011.2012两年我院收治的80例异位妊娠患者为对象，患者均实施微创手术治疗。随机分组，对照组实施常规护理，实验组在常规护理基础上增加人性化护理。结果：实验组患者的腹痛消失时间、肛门排气时间以及下床时间均比对照组短，有统计学意义（P<0.05）；实验组的满意度比对照组高，并发症发生率比对照组低，住院时间比对照组短有统计学意义（P<0.05）。结论：对异位妊娠微创手术患者实施人性化护理，能够有效改善患者的术后情况，减少并发症的发生，提高患者的护理满意度，值得普及和应用。
作者：黄凤兰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨小儿骨源性碱性磷酸酶活性在小儿佝偻病早期筛查及诊断中的意义。方法：采集小儿末梢血应用NBAP 试剂盒测定BALP。结果：本实验结果显示， BALP＜200的儿童中未出现1例佝偻病患者，而BALP＞300的儿童中佝偻病的诊断率高达42.6%。结论：骨碱性磷酸酶有助于小儿佝偻病的早期筛查及诊断，值得进一步推广应用。
作者：王建 刊期： 2014年第06期
目的：观察护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法：对80例患者实施一系列护理干预措施，主要包括健康教育、心理辅导、饮食指导、社会及家庭支持，并比较护理干预前后的KDQOL-SFTM评分。结果：患者干预前后的KDQOL-SFTM评分比较差异具有统计学意义P<0.05。结论：健康教育等一系列有效的护理干预可以提高患者的生活质量，值得在临床进一步推广和应用。
作者：袁炜 刊期： 2014年第06期
目的：探讨小儿肺结核的临床护理方法，为小儿肺结核的临床护理提供依据。方法：选择我院收治的48例小儿肺结核患者为研究对象，回顾性分析其临床护理资料。结果：通过护理人员的精心护理，48例小儿肺结核患者均痊愈出院，无严重并发症发生，患者家属临床护理满意度较高。结论：加强肺结核患儿的心理、症状、并发症、饮食及健康教育等方面的护理干预，可有效减少并发症的发生，改善患儿的生存质量，康复效果显著，值得在临床推广应用。
作者：尹丽芹 刊期： 2014年第06期
目的：总结口腔正畸固定矫治四手操作的治疗措施。方法：选择100例接受口腔正畸固定矫治的患者进行研究，均实施四手操作。调查统计患者的满意情况和口腔健康知识掌握情况，并进行分析。结果：经过统计，100例患者均对四手操作中的治疗结果工作表示满意，表示整个治疗过程中十分舒适、轻松，未出现严重的不适感，满意率为100.0%。在口腔健康知识掌握方面，患者的掌握率达到98.0%，效果令人满意。结论：口腔正畸固定矫治四手操作中对患者实施全方位的治疗过程可以保证治疗的顺利开展，提高患者的满意度和口腔健康知识掌握率。
作者：陈叶俊；余瑞 刊期： 2014年第06期
目的：观察高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及预后。方法：将98例患儿随机分2组，对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用高压氧治疗，分别观察比较两组患儿治疗后主要临床症状恢复时间、临床疗效及后遗症率。结果：观察组患儿各项临床症状恢复至正常所需要的时间均低于对照组，且两组比较差异具有统计学意义P<0.05。观察组治疗后总有效率明显高于对照组，且两组比较差异具有统计学意义P<0.05。从长期预后来看，观察组治疗后后遗症率明显低于对照组，且两组比较差异具有统计学意义P<0.05。结论：高压氧对治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著，能够有效缩短患者康复时间、减少后遗症的发生。
作者：柴凤云 刊期： 2014年第06期
目的：探讨硬膜外麻醉分娩镇痛下低位产钳助产术对母婴的影响，指导低位产钳助产术的临床正确使用。方法：对我院2013年1月~2013年12月在硬膜外麻醉分娩镇痛下施行的68例低位产钳助产术临床资料进行回顾性分析。结果：68例低位产钳助产术的主要指征为胎儿窘迫、继发性宫缩乏力、妊娠期高血压疾病，分别占64.7%、26.5%、5.88%。新生儿并发症包括面部钳印、面部破皮和新生儿轻度窒息，发生率分别为17.6%、2.94%和4.41%，无头皮血肿、头颅骨折、面神经损伤、锁骨骨折等并发症。产妇并发症以会阴侧切口延裂常见，发生率为29.4%，无严重会阴裂伤。结论：硬膜外麻醉分娩镇痛下熟练掌握低位产钳助产术对母婴创伤小，产妇接受度高，可降低剖宫产率。
作者：戴春芳 刊期： 2014年第06期
目的：观察康复护理干预对糖尿病患者生存质量的影响。方法：按照随机原则将患者分为2组，其中对照组实施常规护理。干预组实施一系列康复护理干预措施，主要包括心理干预、饮食干预、运动干预及糖尿病并发症的护理等。结果：干预组的血糖控制满意率为97.1%，远高于对照组的80.0%，且两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。实施康复护理干预后，干预组与对照组生存质量得分相比，在总体生存质量及其生理、心理、社会、治疗4个维度两组患者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：康复护理干预可以有效地降低糖尿病患者的血糖水平，改善患者的生活质量，值得在临床进一步推广应用。
作者：包海燕 刊期： 2014年第06期
目的：观察内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、鼻胆管引流（ENBD）和括约肌切开术（EST）治疗非梗阻急性胆源性胰腺炎的疗效。方法：随机将41例急性胆源性胰腺炎患者分为行内镜逆行胰胆管造影、鼻胆管引流和括约肌切开治疗的ERCP组和保守治疗的对照组，应用t检验和卡方检验比较两组患者治疗前后与疾病相关的各项临床检验指标，评价两组患者治疗效果。结果：ERCP组与对照组患者入院时病情无显著差异，但恢复快于对照组，近远期并发症少于对照组。结论：内镜逆行胰胆管造影、鼻胆管引流和括约肌切开术治疗非梗阻急性胆源性胰腺炎是有效的手段。
作者：严明；赵家泉；李俊；李全鹏；蒋国斌；缪林 刊期： 2014年第06期
目的：观察氯化钠注射液稀释粉针剂行肌肉注射时患者感疼痛及反应程度的临床观察。方法：将992例门诊行粉针剂注射患者随机分为两组，496例用氯化钠注射液稀释粉针剂行肌肉注射为观察组；496例用灭菌用水稀释粉针剂行肌肉注射为对照组。结果：观察组感疼痛及反应程度明显优于对照组。结论：氯化钠注射液稀释粉针剂行肌肉注射，能明显减轻患者的疼痛。
作者：朱志梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨乳头异常产妇实施母乳喂养的护理干预措施。方法：对我院收治的60例乳头异常产妇进行一系列护理干预，包括产前宣教、心理护理、异常乳头护理和乳头的纠正。结果：60例乳头异常不能母乳喂养者，经过积极护理后婴儿全部实现成功吸允，吸允达100%。乳头皲裂14例，经及时处理后2～5d痊愈。结论：有效的护理干预可以改善乳头异常的情况，提高母乳喂养率。
作者：杨晓清 刊期： 2014年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
