学术投稿

腹腔镜术治疗326例小儿腹股沟斜疝的疗效分析

周小龙;钟应华;李龙;刘树立;侯文英

关键词:腹股沟斜疝, 腹腔镜, 小儿
摘要:目的:比较腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优点及疗效. 方法:326例腹股沟斜疝患儿按抽签方式,分为腹腔镜术治疗组和传统手术组各163例.腹腔镜组术治疗行腹腔内环口疝囊结扎术;传统手术组行腹股沟部切开疝囊高位结扎.结果:2组术程顺利,腹腔镜小儿疝囊高位结扎术组手术时间约为20~40 min平均30 min.无中转手术病例.术中发现并处理对侧隐性内环口未闭36例.近期并发症2 例,161 例痊愈,复发1 例;传统手术组手术时间为25~40 min平均31 min.近期并发症13例,158例痊愈,复发11例.结论:腹腔镜下内环口结扎术治疗小儿斜疝,具有切口小,损伤小,疼痛轻,操作简单,手术安全、疗效可靠,恢复快,术后复发率低,是比较理想的手术方式.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • Meek植皮术在大面积深度烧伤治疗中的应用

    大面积深度烧伤创面修复在临床上较为棘手,目前常用的方法是微粒皮+异体皮移植,但异体皮来源困难且价格昂贵,异种皮质量差,给临床带来很大的困难.我院于2008年3月开始应用从荷兰引进的Meek植皮技术治疗10例大面积深度烧伤患者,取得良好效果,现报告如下.

    作者:邓勇军;凃家金;周华;黄毅;陈星光 刊期: 2010年第01期

  • MPI指数与心肌速度梯度联合评价肥厚型心肌病左室舒张功能

    目的:探讨应用心肌运动指数(MPI)与心肌速度梯度(MVG)联合评估肥厚型心肌病(HCM)患者左室舒张功能的价值. 方法:应用组织多普勒(TDI)分别对23例HCM患者和25例正常对照组者左室舒张功能进行分析,并计算出MPI和MVG. 结果:与对照组比较,HCM组MPI明显增大(P<0.01)、左室后壁舒张早期MVG明显降低(P<0.01). 结论:MPI与MVG评估HCM患者左室功能,不但能反映HCM患者左室整体功能,而且能定量评估左室舒张功能.

    作者:游宇光;任苓;葛贻珑;陈卫华;肖文胜;宋建明;叶军 刊期: 2010年第01期

  • 冲击波法治疗腱鞘囊肿30例体会

    1 资料与方法1.1 一般资料本组30例腱鞘囊肿患者,其中手腕手掌背侧部囊肿18例,足背部囊肿12例,男19例,女11例,年龄18~50岁,平均39岁,病程短1年,长5年,腱鞘囊肿直径小1 cm,大3.5 cm.

    作者:肖修志 刊期: 2010年第01期

  • 226例恙虫病呼吸系统损害的临床特征分析

    目的:总结恙虫病病例的呼吸系统损害情况.方法:对确诊的226例恙虫病患者中呼吸系统受损的病例,分析其临床症状、体征、胸部X线等临床表现.结果:226例恙虫病患者中有呼吸系统受损的共71例,占总病例数的31.4 %,71例具有呼吸系统症状病例中50例有X线的改变,占呼吸系统损害病例的70.4 %.结论:呼吸系统损害在恙虫病多见,需引起注意;及早鉴别、及早治疗,预后较好.

    作者:杨晓建;曾鹤敏 刊期: 2010年第01期

  • 1例重症脓疱型银屑病的护理

    脓疱型银屑病是临床上极少见的一种银屑病,它发病迅速,来势凶猛[1].在银屑病基本损害的基础上出现大面积密集小脓疱,常伴有高热、关节肿痛、全身不适等症状,严重者可发生电解质紊乱和全身衰竭,从而危及患者生命.2008年2月我院收治了1例泛发性重症脓疱型银屑病患者,在疾病转归过程中给予针对性护理,效果满意,现将相关护理报告如下.

    作者:王永红;钱沿 刊期: 2010年第01期

  • 腹腔镜术治疗326例小儿腹股沟斜疝的疗效分析

    目的:比较腹腔镜术与传统手术在治疗小儿腹股沟斜疝的优点及疗效. 方法:326例腹股沟斜疝患儿按抽签方式,分为腹腔镜术治疗组和传统手术组各163例.腹腔镜组术治疗行腹腔内环口疝囊结扎术;传统手术组行腹股沟部切开疝囊高位结扎.结果:2组术程顺利,腹腔镜小儿疝囊高位结扎术组手术时间约为20~40 min平均30 min.无中转手术病例.术中发现并处理对侧隐性内环口未闭36例.近期并发症2 例,161 例痊愈,复发1 例;传统手术组手术时间为25~40 min平均31 min.近期并发症13例,158例痊愈,复发11例.结论:腹腔镜下内环口结扎术治疗小儿斜疝,具有切口小,损伤小,疼痛轻,操作简单,手术安全、疗效可靠,恢复快,术后复发率低,是比较理想的手术方式.

    作者:周小龙;钟应华;李龙;刘树立;侯文英 刊期: 2010年第01期

  • 三联疗法根除幽门螺杆菌结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

    目的:观察三联疗法根除幽门螺杆菌结合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效,探讨治疗慢性萎缩性胃炎安全有效的方法.方法:将胃镜、病理诊断以及Hp检测阳性的萎缩性胃炎患者70例随机分为两组,即治疗组(三联疗法根除Hp结合胃复春)35例,对照组(单用胃复春)35例,疗程均为4个月,观察两组的临床疗效、Hp根除率和病理学检查的变化.结果:治疗组的临床总有效率91.4%,Hp根除率94.3%,病理学总有效率88.6%;对照组临床总有效率77.1%,Hp根除率91.4%,病理学总有效率68.6%.治疗组优于对照组(P<0.01).结论:三联疗法根除幽门螺杆菌结合胃复春是治疗慢性萎缩性胃炎的安全、有效的方法.

    作者:林晔;曹德清;邱荣锋 刊期: 2010年第01期

  • 子宫腺肌症的超声诊断

    目的:研究子宫腺肌症的声像图特点与临床意义.方法:对48例经腹及经阴道联合超声诊断并经动态观察及手术病理证实为子宫腺肌症的病例进行回顾性分析.结果:子宫腺肌症声像图有其特征性,子宫体积增大,形态饱满,肌层增厚,回声不均,可见散在分布的小暗区,内膜线移位,星点状血流及高搏动指数高阻力指数的血流频谱.结论:超声诊断子宫腺肌症有较高的准确性且具有无创、安全、可重复检查等优点,对子宫腺肌症的诊断和鉴别诊断具有重要的临床应用价值.

    作者:陈淑金;肖雪琼 刊期: 2010年第01期

  • 放射性脑损伤机制及放射保护研究进展

    放射性脑损伤(radiated brain injury,RBI)系指脑部或脑邻近部位的病变经放疗后引起的脑组织损伤,是头颈部放射治疗后常见的并发症之一.RBI对病人的生存质量和生存期都会产生严重的影响.随着鼻咽癌患者生存期的延长,其发生放射性脑病的可能性逐步增加.目前RBI逐渐受到神经病学和放疗学界的重视.本文就其发生及保护机制研究做一简述.

    作者:刘家斌;李广生 刊期: 2010年第01期

  • 影响血糖仪检测末梢血糖准确性的原因分析及护理对策

    目的:探讨正确使用快速血糖仪的方法,提高临床血糖快速监测的准确性、科学性.方法:结合快速血糖仪监测患者血糖变化的临床实践,对影响其使用的相关因素进行分析.结果:提高应用快速血糖仪进行临床血糖监测的准确性,完善护理质控体系,促进护理质量和服务品质的提升.结论:结合相关影响因素规范护理工作的方法和程序有利于提高临床进行快速血糖监测的准确性,为临床合理用药提供及时、准确的判断依据.

    作者:潘火英;潘晓;陈湘 刊期: 2010年第01期

  • 临床标本肺炎链球菌红霉素耐药表型分型研究

    目的:分析186例肺炎链球菌的红霉素耐药率及耐药表型.方法:参照全国临床检验操作规程,所有菌株均采用温州康泰微生物分析鉴定系统BIO-KONT STREP试验条进行鉴定,根据美国国家临床实验室标准委员会(CLSI)标准,采用双纸片法,测定肺炎链球菌红霉素耐药性测试及耐药表型分型测试.结果:分离的186株肺炎链球菌中,有125株肺炎链球菌为红霉素耐药,耐药率为67.2%;红霉素耐药表型分布为:敏感型(S表型)61株,占32.8%;结构性耐药表型(CMLSB表型)19株,占10.2%;诱导MLSB表型(iMLSB表型)43株,占23.1%M表型63株,占33.9%.结论:监测结果显示肺炎链球菌的红霉素耐药率呈逐年上升趋势,耐药表型以M表型为主,占33.9%,与加拿大和美国的分型一致.需加强肺炎链球菌的分离鉴定并准确测定其耐药性,为临床合理应用抗生素提供重要依据.

    作者:黄俊云;刘春棋 刊期: 2010年第01期

  • 32例急性心肌梗死溶栓治疗分析

    急性心肌梗死患者病情危重,治疗的关键是早期再灌注,挽救濒死心肌,防止梗死心肌再扩大.其中常用的再灌注方法就是溶栓治疗.我们2005年以来用静脉溶栓治疗急性心肌梗死病人32例,现报告如下.

    作者:肖云芳;肖承年 刊期: 2010年第01期

  • 双肾癌患者的围手术期护理

    双侧肾癌(Bilateral renal cell carcinoma,BRCC)比较少见,其发病率约占肾癌发病率的3%~5%[1-2].对于双侧肾癌的治疗,原则上行保留肾单位手术(nephron sparing surgery,NSS).2009年8月我科收治了1例双肾癌患者,实施了NSS术,对其进行了有效的围手术期护理,取得良好效果,现将护理体会报告如下.

    作者:蒙美英;阳贻梅;李莉莉 刊期: 2010年第01期

  • 颞肌填塞加持续外引流术治疗外伤性硬膜下积液的临床研究

    目的:观察颞肌填塞、蛛网膜造瘘加持续外引流术治疗外伤性硬膜下积液的治疗效果,并探讨其作用机制.方法:对57例进展型、有脑受压或临床症状明显的稳定型外伤性硬膜下积液病人均采用手术治疗,治疗组30例采用颞肌填塞、蛛网膜造瘘加持续硬膜下外引流的手术方法治疗,与32例单纯行持续硬膜下外引流术的对照组进行疗效比较.结果:治疗组20例积液消失,8例明显减少,一个月内积液消失20例.对照组 11例积液消失,8例积液明显减少,8例积液无明显好转,一个月内积液消失11例.治疗组疗效与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论:采用颞肌填塞、蛛网膜造瘘加持续硬膜下外引流术治疗外伤性硬膜下积液患者,效果理想.

    作者:袁晓兵;杨杰;陈小萍;吴爱萍;李金亮;易宇光;肖锋 刊期: 2010年第01期

  • MRI半剂量动态增强诊断垂体微腺瘤的临床研究

    目的: 评价MRI半剂量动态增强诊断垂体微腺瘤的价值.方法:搜集38例经随访证实的垂体微腺瘤病例,均采取磁共振平扫,再行半剂量钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)动态增强扫描及延迟的常规增强扫描.结果: 38例垂体微腺瘤中,病灶大小<5 mm 23例,5~10 mm 15例.平扫T1WI可见低信号影20例,无明显异常信号18例,而半剂量动态增强扫描均发现病灶32例,表现为动态早期稍低信号影.结论:MRI半剂量动态增强扫描能够明显提高垂体微腺瘤的检出率,尤其是动态增强早期扫描为敏感.

    作者:陈惠;冷桂香;钟福兴;李荣芳 刊期: 2010年第01期

  • 保妇康栓治疗孕妇念珠菌性阴道炎疗效观察

    孕期肾脏的糖阈降低,尿糖含量增高,且阴道上皮细胞含糖量增加,使得孕期念珠菌性阴道炎的发病率明显增高[1].我院应用保妇康栓(海南碧凯药业有限公司生产)治疗孕妇念珠菌性阴道炎取得了满意效果,现将结果报告如下.

    作者:饶靖红 刊期: 2010年第01期

  • 中医辨证结合拱桥式推拿治疗退行性腰椎滑脱的临床研究

    退行性腰椎滑脱是指因腰椎退变引起损害节段的上位椎体向前或向后滑动且伴有神经根压迫症状,称为退行性腰椎滑脱症.众多临床文献报道手法如软组织松解、运动腰椎关节理筋整复及屈脊等手法对退行性腰椎滑脱有着较好的治疗效果.我科在近2年以住院患者为观察对象,以中医治疗为本,结合拱桥式推拿治疗退行性腰椎滑脱的临床研究,遵循减压、复位、固定的原则,观察拱桥式推拿结合中医辨证治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效、手法操作规范、适应症和安全性,取得一定疗效,现给予总结.

    作者:张统海;钱沿;蔡加 刊期: 2010年第01期

  • 乙肝病毒前S1抗原检测的临床应用及评价

    目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)前S1抗原(PreS1Ag)在临床中的应用价值及前S1抗原与病毒复制的关系.方法:前S1抗原和乙肝二对半(HBV-M)检测均采用酶联免疫法(ELISA),HBV-DNA检测采用荧光PCR探针检测法.结果:在209例HBsAg、HBeAg阳性的标本中,前S1抗原阳性为182例,HBV-DNA阳性为191例,阳性率分别为87.08%和91.39%.431例HBsAg阳性、HBeAg阴性的标本中,前S1抗原阳性为212例,HBV-DNA阳性为231例.阳性率分别为49.19%和53.59%.60例HBsAg阴性的标本中,前S1抗原和HBV-DNA各检出2例阳性,阳性率各为3.33%.结论:乙肝病毒前S1抗原与HBV-DNA有较高的符合率,可作为判断乙肝病毒早期感染、复制的敏感性指标,而且用ELISA方法检测操作简单、快速、成本低廉,适合在临床实验室中大力推广应用.

    作者:刘彩玲 刊期: 2010年第01期

  • 股动脉注射尿激酶及山莨菪碱治疗糖尿病足坏疽严重疼痛1例分析

    患者,女性,68岁,主因左足第二趾坏疽伴疼痛12 d,加重4 d入院.既往发现2型糖尿病15年,平素血糖控制欠佳.入院前12 d患者无明显诱因出现左足第二趾皮色发黑,伴有液体渗出及静息性疼痛,自行予局部碘伏消毒及口服止痛药,后皮色发黑范围逐渐增大,疼痛逐渐加重,口服止痛药无效,遂来我院外科求治,给予降糖、抗感染、改善微循环、止痛、局部换药等治疗,每日需3次肌肉注射盐酸曲马多100 mg(日间1次,夜间2次),4 d后因疼痛症状仍不能缓解,转入内科行股动脉注射尿激酶及山莨菪碱治疗.转科时症见:左足第二趾剧烈疼痛,夜间尤甚,局部皮色变黑,边界弥漫不清,伴红肿及液体渗出.

    作者:丁怀莹 刊期: 2010年第01期

  • 记忆合金环抱器治疗四肢长骨骨折17例体会

    目的:探讨记忆合金环抱器在治疗四肢长骨骨折中的效果.方法:采用记忆合金环抱器内固定治疗四肢长骨骨折17例,并进行临床分析.结果:经6~18个月随访,均获骨性愈合,关节功能恢复满意.结论:记忆合金环抱器治疗四肢骨折,能恢复骨折的稳定性、完整性,手术操作简单,功能恢复佳.

    作者:孙海东;李悫 刊期: 2010年第01期

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