滕杰；王良信；李毅
颅脑外伤是现代创伤中伤情重、变化快，且多合并休克及低氧血症，易发生继发性损害的特重型外伤。正确、合理的急救护理在患者的治疗过程中具有十分重要地位。我科自1998年以来救治颅脑外伤患者128例，现将护理体会报道如下。1 临床资料本组128例，男92例，女36例，15岁以下7例，其余为成人，平均年龄29岁。其中开放性损伤74例，闭合性损伤54例。
作者：于敏霞；王爱光；史淑红 刊期： 2001年第01期
肾移植是治疗慢性肾功能不全、尿毒症的有效方法。肾功能恢复，尿毒症得以纠正，提高生活质量。我院于1998-01-19~1998-11-09共施行了3例肾移植，2例术后肾功能恢复良好，1例恢复欠佳。现总结手术配合护理体会如下。1 临床资料本组3例，男1例，女2例；年龄分别为32岁、35岁、44岁。慢性肾小球肾炎均靠血液透析来维持，透析1~2a，平均每周1~2次。每例手术前做供体和受体的血型配型均相符，淋巴细胞毒试验3%~5%，供体取于死亡者。
作者：李杰；李恕 刊期： 2001年第01期
我们应用多次输血和中药治疗肝硬化腹水14例取得较理想的疗效，现报道如下。1 材料与方法1.1 一般资料本组中男11例，女3例，年龄24~58岁，平均48.4岁，本组中治疗前HBAg均阳性，均有不同程度的腹水，伴双下肢浮肿者8例，血清白蛋白低于正常者9例，2.5g以下者6例，白/球倒置者8例，14例中均有不同程度的鼻衄、齿衄T、T、T增高者8例，Zn、T、T增高者7例，胆红素增高者5例，GDT增高者6例，均有不同程度的消化道症状。
作者：于春华；孙小莉 刊期： 2001年第01期
目的：分析严重胸部外伤的紧急处理，并总结手术适应证。方法：回顾1987-01~1999-12我院收治严重胸部外伤32例，分析临床资料，治疗方法及结果。结果：27例完全恢复，5例死亡，全组死亡率18.5%。结论：严重胸外伤的紧急处理措施：保持通畅的呼吸道，维持正常的通气和给氧，气管切开，机械正压呼吸；防止休克发生；维护心泵功能。有手术适应证者及时手术。
作者：黄明伟 刊期： 2001年第01期
目的：了解莪术油治疗婴幼儿肺炎的疗效。方法：患儿随机分为两组：治疗组35例，给予0.04%莪术油葡萄糖注射液10mg/公斤.次，1次/日静点；对照组20例，给予病毒唑注射液10mg/(公斤.次)1次/日静点。其它如抗感染、镇咳、止喘、激素的应用及输液等综合治疗两组均相同。结果：治疗组在镇咳、止咳、湿罗音消失的时间明显少于对照组，其差异有统计学意义(P均<0.01)；治疗组热退时间少于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论：莪术油治疗婴幼儿肺炎有效、安全、简便、易行，值得临床上进一步推广应用。
作者：丛艳华；王双妹；王双红 刊期： 2001年第01期
目的：探讨门脉高压症(PHT)时超氧化物歧化酶(SOD)与脾动脉结扎术(SAL)间的关系，为应用脾动脉结扎术治疗门脉高压症提供理论依据。方法：通过门脉高压症大鼠模型，我们动态观测血清中超氧化物歧化酶含量变化。结果：模型组大鼠静脉血清中超氧化物歧化酶含量升高显著，脾动脉结扎组在术后2周、4周时明显降低。结论：脾动脉结扎术术后能改善脾脏功能，脾脏抗氧化损伤能力增强。我们建议在治疗门脉高压症时，保留脾脏，方法为脾动脉结扎术。
作者：何其勇；罗维 刊期： 2001年第01期
苯恶丙嗪为一新型口服长效非甾体的消炎止痛药。本文报道国产苯恶丙嗪治疗骨关节病的情况。1 材料与方法1.1 药品苯恶丙嗪片(佳木斯化学制药厂生产，批号980902-981011)。肠溶阿斯匹林片(山东烟台第二制药厂生产，批号980823-980917)。1.2 病例选择骨关节病包括脊柱、髋、膝、手各个部位。苯恶丙嗪组共治疗107例。肠溶阿斯匹林组的观察107例病人按随机配对法选择。
作者：费利丰；于春华；常广林 刊期： 2001年第01期
肢体套状撕脱伤常为暴力辗挫或机械绞伤所致，若早期处理不当，将皮肤原位缝合，则皮肤坏死，创面感染的可能性极大，甚至造成肢体残疾。我科自1987年以来，共收治此类患者13例，其中10例采用血管网皮片游离移植术，一期覆盖创面，取得了成功，现将效果和经验报道如下。1 临床资料本组资料男8例，女5例，共14个肢体，患者年龄小12岁，大65岁，汽车辗压伤7例，机器绞伤6例。皮肤撕脱面积大为60cm×20cm，小10cm×8cm。受伤时间短40min，长36h。其中1例在外院已将皮肤原位缝合后转来我院。其中10例均行急诊清创术，且将撕脱的皮肤制成血管网皮片覆盖创面，无法闭合的创面用中厚皮片填补，创面均一次覆盖成功，且皮片的外观，功能良好。
作者：荆利伟；李平运 刊期： 2001年第01期
本研究采用图像分析定量细胞学测定法，对甲状腺机能异常者进行了甲状腺滤泡上皮细胞高度测定。实验分为无危象前兆征的结甲组、有危象前兆征的结甲组、甲亢组，结果发现有危象前兆征的结甲组中的滤泡上皮细胞高度有16例高于无危象前兆征的结甲组的滤泡上皮细胞高度。因此，测定甲状腺滤泡上皮细胞高度对甲状腺机能异常合理诊治，明确甲状腺机能状态，为今后手术决策、准确评估预后，有着重要的临床意义。
作者：孙久革；马瑞；赵吉生；冯野；张德恒 刊期： 2001年第01期
本文对60例结核性胸膜炎包裹性积液采用不同治疗方法作对比研究。常规化疗并抽液组30例，在常规化疗和抽液的基础上并用激素治疗组30例。对比两组之间胸液吸收的速度和遗留胸膜肥厚的程度。结果提示后者疗效优于前者，故提出对本病的治疗，在常规化疗和积极抽液的基础上并用激素治疗应列为常规。
作者：赵洪丽；顾秀英；王淑艳；董丽静 刊期： 2001年第01期
胃脘痛临床较常见，尤以寒热互结型为多，临床表现为胃脘胀痛灼热，吞酸，嘈杂嗳气，肠鸣，呕吐，大便秘结或粘滞不爽，笔者采用清胃温脾法治疗，收到较好疗效，现介绍如下。1 临床资料自1998-12~2000-08间共收治107例患者，其中男67例，女40例，平均年龄(39.8±5.67)岁。2 治疗方法采用清胃温脾法中药汤剂治疗，基本方：黄芩10，黄连7.5，大黄5，公丁香7.5，半夏15，吴萸7.5，干姜7.5，甘草15，水煎每日一剂，分二次顿服。随症加减：腹胀甚，加槟榔、金铃子、川朴；吞酸重，加海鞘，炸牡蛎；口干加沙参、石斛等。
作者：王艳秋；万学荣；黄晓华 刊期： 2001年第01期
患者，男，67岁，因胸闷、心悸伴咳嗽，咳痰1周入院。入院后查体：体温36.9℃，脉搏100次/分，血压16/10.6kPa，唇轻度发绀，心率100次/分，律规则，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在湿性罗音，胸片示肺纹理增强，心电图示窦性心律，ST-T改变，诊断冠心病，心功能Ⅲ级，肺内感染。给予5%葡萄糖200ml加鲁南欣康40mg，生理盐水200ml加林可霉素1.8g静点，同时强心，利尿治疗，3d后患者咳嗽症状不见明显好转，故停用林可霉素，给先抗(2000.623苏州东瑞制药有限公司)3.0静点，第5天患者出现呃逆症状，且逐渐加重，影响睡眠，停用先抗，改为静点洛菲300mg，患者呃逆症状逐渐减轻。
作者：曲红玉；程岩；季方茹；张丽 刊期： 2001年第01期
新生儿脐带切断扎闭后，其残端脱落时间一般为1~7d，脐带中的脐静脉和脐动脉纤维化后与脐扎部皮肤组织相愈合。新生儿脐带因多种原因造成脱落延迟，是继发新生儿肉芽肿和新生儿脐疝的主要诱因，因此探讨新生儿脐带脱落延迟原因，以减少其带来的不良后果，具有重要意义。我院儿科门诊2000-01~2000-03有4例新生儿脐带脱落延迟患儿就诊，现报道如下。
作者：藏国伟；赵莲辉；张玉洁 刊期： 2001年第01期
对6~13岁的300名学龄儿童调查表明，合面龋占整个龋患的54%，并远远高于光滑面龋8倍，所以采用窝沟封闭技术对进一步防止合面龋的发生，是一种重要的预防措施。1 临床资料1.1 病例选择在口腔门诊治疗中，共收患者36例，男16例，女20例，年龄8~14岁。诊断为窝沟点隙深者，可疑龋、浅龋。合计70颗牙齿。
作者：侯玉泽；侯玉一 刊期： 2001年第01期
假性动脉瘤临床比较少见，大多起因于外伤，由于锐利器物刺破动脉壁，形成局限性血肿。本文通过对8例假性动脉瘤进行超声检查，探讨其声像图特点及血液动力学变化，从而为临床诊断提供依据。1 资料和方法1.1 一般资料本组8例，均为我院1995-09~2000-09门诊患者，男7例，女1例，年龄16~35岁；7例有外伤史，均为刀伤；1例有穿刺史；2例发生在上肢肱动脉段，4例发生在下肢股浅动脉段，1例发生在 动脉段，1例发生在胫后动脉段。临床症状为外伤或穿刺后，局部出现一圆形或卵圆形的肿物，表面光滑，生长缓慢，有搏动性，自觉胀痛及跳痛。扪诊有震颤感。
作者：李康；崔丽；赵莉 刊期： 2001年第01期
我科采用一次手术切开、挂线法，治疗小儿肛旁脓肿、肛瘘65例，均一次治愈，无并发症及后遗症，取得了满意效果。1 一般资料本组女孩2例，其余均为男孩。年龄7d~6岁。病程3d~5年。单纯性皮下脓肿、肛瘘58例，括约肌间脓肿、肛瘘7例。内口均位于齿线与肛白线之间。脓肿部位与肛瘘外口位于肛门左侧18例，肛门右侧16例，双侧27例，肛门后位3例，肛门前位1例。2 治疗方法根据脓肿肛瘘的部位、深浅，分别采用氯胺酮麻醉及局部浸润麻醉。氯胺酮麻醉者，手术当天禁食水。局部浸润麻醉者术前禁食水4~6h，术后1~2h可进食。术前开塞露灌肠，排空大便，术前30min肌注安定、阿托品。常规消毒、铺巾，脓肿者根据脓肿部位距离肛缘近远，选择放射状或弧行切开脓肿，将探针沿切开创口轻柔探向对应内口。肛瘘者将探针沿外瘘口轻柔探入，循瘘道自由从内口探出，皮下部脓肿、肛瘘者顺探针直接切开。经括约肌脓肿、肛瘘者，先行切开皮肤、皮下组织后，将橡皮筋系于探针一端引过瘘道，提起两端橡皮筋、松紧适宜，用止血钳紧贴切口夹住，7号丝线结扎。稍修剪创缘皮肤，以利引流通畅，双侧者同法。彻底止血，如遇小动脉应妥善结扎止血。凡士林止痛纱条填入创腔，纱布塔形压迫，宽胶布固定。橡皮筋5~7d后自行脱落，每天大便后用1:5000PP液坐浴，每日换药，直至创面完全修复。
作者：于海涛 刊期： 2001年第01期
近年来，我们应用清开灵注射液静滴治疗流行性乙型脑炎27例，取得较为满意的疗效，现报道如下。1 临床资料所有病例均为1995-07~1999-10住院患者，共54例，男48例，女6例，年龄(37.6±7.8)岁，病程4h~3d[(45.3±12.4)h]，轻型19例，普通型23例，重型8例，爆发型4例，有高热惊厥21例，有呼吸衰竭者6例，将其随机分为治疗组和对照组各27例，两组在年龄、性别、病程、临床表现及临床类型方面无显著性差异。
作者：邵祥稳 刊期： 2001年第01期
我院1996-01~1999-01共行低位直肠癌手术35例，其中23例在院外误诊为其它良性疾病。现对23例直肠癌误诊原因进行讨论。1 临床资料23例中，男16例，女7例，年龄28~74岁，平均42岁，其中35岁以下7例，占30.4%。初诊时症状：大便次数增多21例，大便中带血20例，粘液血便11例，伴里急后重症状17例，粪便变细12例。病变部位：肿瘤距肛门2cm 2例，3~4cm 7例，5~6cm 14例。病理类型：印戒细胞癌1例，管状腺癌5例，乳头状腺癌11例，高分化腺癌6例。同时伴有痔6例，伴有肛裂1例，伴有慢性结肠炎2例。误诊时间3个月以下者2例，3~6个月者13例，6~12个月者6例，12个月以上者2例。误诊为内痔13例(56.5%)，细菌性痢疾2例(8.7%)，结肠炎3例(13.4%)，直肠炎2例(8.7%)，直肠息肉1例(4.3%)，肛裂2例(8.7%)。
作者：刘也；徐克银；于绍君；高峰 刊期： 2001年第01期
本研究用连翘煎剂对四氯化碳(CCl4)所致肝损伤引起的大鼠血清谷丙转氨酶(sGPT)及碱性磷酸酶(AKP)的升高，具有明显的降低作用。对正常大鼠、小鼠的肝功能，连翘均未显示明显的影响。
作者：徐春媚；王文生；曹艳红；徐志敏 刊期： 2001年第01期
我院在1999-07~2000-09共收治了20例服毒自杀的病人，我们根据病人的不同情况、按其特点开展了有针对性的整体护理，收到良好的效果。现将护理体会介绍如下。1 临床资料本组资料20例，女15例，男5例，年龄18~72岁。其中工人13例，农民4例，待业青年2例，学生1例。有机磷中毒13例，安眠药中毒3例，其它药物中毒4例，就诊时间在服毒后30~60min。
作者：陶玉华；王景佳 刊期： 2001年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
