徐春媚；王文生；曹艳红；徐志敏
呼吸道异物是耳鼻喉科临床常见急症之一，本病多见于儿童，同时容易出现急性喉梗阻症状，若不及时治疗可导致窒息及死亡。本文总结我院1985-01~1994-12住院病人患呼吸道异物250例，其治疗分析如下。1 一般资料呼吸道异物250例，其中男187例，占75%，女63例，占25%。年龄1岁140例，占56%，2岁52例，占20.8%，3岁27例，占10.8%，4~5岁20例，占8.0%，6~9岁5例，占2%，10~15岁4例，占1.6%，20岁1例，占0.4%，30岁1例，占0.4%。其中3岁以下219例，占87.5%。病史短为3h~90d，平均12d，病人住院天数平均1周左右。呼吸道异物250例，花生米186例，占74.4%。其他尚有黄豆、蚕豆、西瓜籽、葵花籽等。异物所在部位以支气管异物为多，232例，占92.8%，见附表。
作者：马先福 刊期： 2001年第01期
目的：研究肺爆震伤的病理变化。方法：在光镜下分2个时相(6.24h)观察肺爆震伤的病理变化，测量肺含水量和胸腔积液量。结果：爆震伤肺含水量高于正常肺，伤后24h肺含水量高于伤后6h，伤后24h胸腔积液量高于伤后6h。结论：失血性休克引起的死亡比呼吸衰竭引起的死亡早。
作者：吴山；孙明；郭金东；盛延良 刊期： 2001年第01期
醉酒后颅脑外伤国外资料报道占颅脑外伤总数的44.8%~60%，本文收集我院近5年来收治的脑外伤788例，其中记载完整的酒后颅脑外伤70例，现就护理观察总结如下。1 临床资料本组病例：男68例，女2例，年龄21~68岁。GCS评分：3~5分13例，6~8分22例，9~12分24例，13~15分11例，开放性颅脑损伤6例，闭合性颅脑损伤64例，颅内血肿15例，脑挫裂伤42例，脑干损伤7例，颅骨骨折26例，颅底骨折28例，合并有其它部位损伤11例，坠落伤29例，车祸致伤23例，击伤8例。手术治疗24例，死亡和严重致残14例，轻残或治愈86例。
作者：鲁艳梅；廉晓宇；宫秀芹 刊期： 2001年第01期
肾移植是治疗慢性肾功能不全、尿毒症的有效方法。肾功能恢复，尿毒症得以纠正，提高生活质量。我院于1998-01-19~1998-11-09共施行了3例肾移植，2例术后肾功能恢复良好，1例恢复欠佳。现总结手术配合护理体会如下。1 临床资料本组3例，男1例，女2例；年龄分别为32岁、35岁、44岁。慢性肾小球肾炎均靠血液透析来维持，透析1~2a，平均每周1~2次。每例手术前做供体和受体的血型配型均相符，淋巴细胞毒试验3%~5%，供体取于死亡者。
作者：李杰；李恕 刊期： 2001年第01期
新生儿脐带切断扎闭后，其残端脱落时间一般为1~7d，脐带中的脐静脉和脐动脉纤维化后与脐扎部皮肤组织相愈合。新生儿脐带因多种原因造成脱落延迟，是继发新生儿肉芽肿和新生儿脐疝的主要诱因，因此探讨新生儿脐带脱落延迟原因，以减少其带来的不良后果，具有重要意义。我院儿科门诊2000-01~2000-03有4例新生儿脐带脱落延迟患儿就诊，现报道如下。
作者：藏国伟；赵莲辉；张玉洁 刊期： 2001年第01期
小脑出血在临床并不少见，但临床表现复杂多样，易与多种疾病混淆，造成误诊误治，本文报道误诊的15例小脑出血。1 临床资料1.1 一般资料15例中男11例，女4例，年龄13~71岁，其中20岁以下1例，21~50岁2例，51~60岁4例，61岁以上8例，既往有高血压病史11例。本组均为急性起病，活动起病10例，安静起病5例。眩晕13例，伴视物旋转10例，头痛8例，部位主要在后枕部，呕吐11例。眼球震颤8例，同向凝视障碍2例，共济运动失调12例，有脑膜刺激征6例。
作者：孙金霞 刊期： 2001年第01期
本文对1993-04~2000-04间我院326例老年人胃镜检查结果与同期非老年人胃镜检查结果进行比较分析，以提高老年人胃镜检查的诊断率。1 临床资料我院1996-03~2000-04门诊共做胃镜1167例，其中年龄大于等于60岁的为老年组，共有326例，年龄60~87岁，平均66.7岁；小于60岁者确定为非老年组，共有841例，年龄17~59岁，平均42.6岁。两组资料人群的饮食习惯、风俗、遗传、气候、种族及地理等具有可比性。
作者：于红梅；武岩 刊期： 2001年第01期
中心静脉导管在ICU的应用极为重要，它与患者的生命息息相关。正确的穿刺和严格的护理是保证ICU重危病人抢救成功的关键，因此，自2000年7月起，我们实行了股静脉穿刺，共成功经股静脉置中心静脉导管68例，效果良好，现予以总结并报道如下。
作者：黄淑青；许宏伟；陶秀波 刊期： 2001年第01期
本文报道应用b1受体阻滞剂倍他乐克及血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利对52例经常规抗心力衰竭治疗无效的充血性心力衰竭患者的治疗，探讨其联合用药的安全性和有效性。1 对象与方法1.1 对象选择本院1997-01~2000-06住院的充血性心力衰竭患者，经常规抗心力衰竭治疗不能有效控制心率和改善心功能的52例患者，其中男32例，女20例。年龄25~71岁，平均(45.9±11.6)岁。病程2~21年，心功能(按NYHA分级)Ⅱ级4例，Ⅲ级31例，Ⅳ级17例。其中冠心病23例，风湿性心脏病12例，扩张型心肌病10例，高血压性心脏病7例。52例病人中房颤15例，频发室早6例。所有病人均无低血压，严重心动过缓，发热及重症感染，并排除风湿活动。
作者：卢晓来；闫晓林；王学壮 刊期： 2001年第01期
目的：探讨丙戊酸钠(VPA)治疗癫痫儿童药物剂量与血药浓度之间的关系以及在血药浓度监测下调节给药剂量的临床意义。方法：选择单用VPA治疗的癫痫患儿90例，在服药5~7个半衰期(t1/2=5~20h)后，于晨空腹采静脉血2ml，用荧光偏振免疫分析仪(TDX美国Abbott公司)测定。结果：服药剂量为每日10~30mg/kg时，血药浓度与剂量呈正相关(r=0.56，P<0.05)，各体重组间的血药浓度与剂量的回归直线不重叠(F=12.1，P<0.01)：体重<10kg组呈低度相关(r=0.30)，体重>30kg组呈中度相关(r=0.56)。结论：在血药浓度监测下调整个体的给药剂量，可以取得较好的临床疗效。
作者：陈英才；马文旭；陶宇；郭红；牛庆玲 刊期： 2001年第01期
目的：为探讨口腔印模在消毒液浸泡后，是否引起形状变化而影响修复效果。方法：通过数字化仪对印模消毒浸泡前后的形状进行了测量。结果：发现消毒液浸泡前后的印模形态无明显差异。结论：说明可采用该方法预防印模造成的交叉感染。
作者：徐连利；韩淑云 刊期： 2001年第01期
目的：分析严重胸部外伤的紧急处理，并总结手术适应证。方法：回顾1987-01~1999-12我院收治严重胸部外伤32例，分析临床资料，治疗方法及结果。结果：27例完全恢复，5例死亡，全组死亡率18.5%。结论：严重胸外伤的紧急处理措施：保持通畅的呼吸道，维持正常的通气和给氧，气管切开，机械正压呼吸；防止休克发生；维护心泵功能。有手术适应证者及时手术。
作者：黄明伟 刊期： 2001年第01期
中晚期肺癌合并恶性胸水者临床极为常见，常规化疗效果差。我院1995-03~2000-06共收治32例，应用支气管动脉灌注疗法结合胸腔粘连术，取得满意疗效，现分析报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组病例32例，男21例，女11例；年龄42~75岁，平均52岁；均经胸片、胸部CT、气管镜及痰脱落细胞证实为肺癌并恶性胸水。其中腺癌6例，鳞癌15例，小细胞低分化癌9例，鳞腺混合癌1例，胸水量1000~3500ml。
作者：李鹏；李春峰；于湘春 刊期： 2001年第01期
苯恶丙嗪为一新型口服长效非甾体的消炎止痛药。本文报道国产苯恶丙嗪治疗骨关节病的情况。1 材料与方法1.1 药品苯恶丙嗪片(佳木斯化学制药厂生产，批号980902-981011)。肠溶阿斯匹林片(山东烟台第二制药厂生产，批号980823-980917)。1.2 病例选择骨关节病包括脊柱、髋、膝、手各个部位。苯恶丙嗪组共治疗107例。肠溶阿斯匹林组的观察107例病人按随机配对法选择。
作者：费利丰；于春华；常广林 刊期： 2001年第01期
月骨无菌坏死的治疗方法很多，效果不一。我科自1990年以来共应用带血管掌骨瓣移植治疗月骨无菌坏死6例，临床效果良好，本文就其护理体会报道如下。1 临床资料本组患者6例，男5例，女1例。年龄21~32岁，病程6月~4年。采用桡动脉腕背支与第二掌背动脉的吻合支为蒂做顺行掌骨瓣植入月骨中，术后3个月X线片可见坏死囊变小，有骨小梁通过，腕部疼痛及持物无力症状，体征消失，术后半年腕关节活动功能恢复。
作者：刘玉霞；鲁艳梅；李竹 刊期： 2001年第01期
目的：探索不同低温条件下大鼠血浆AVP、AngⅡ含量的变化机制，为内分泌及低温领域提供一定的理论基础。方法：本实验采用低温模型，使用放射免疫法观察以上指标。结果：与对照组相比，实验各组AVP、AngⅡ差异具有显著性(P<0.01)。其中8℃~10℃组和-1℃~-2℃组显著升高。2℃~4℃组显著下降。结论：浅低温可明显影响AVP、AngⅡ含量的变化，AVP、AngⅡ参与体温调节。
作者：薛秀兰；曹惠君 刊期： 2001年第01期
近年来，国内外许多实验和临床研究表明，体温控制在32℃~34℃的亚低温方法在治疗脑损伤及脑缺血时具有肯定的疗效，不但能减轻脑损伤后的病理损害程度，而且能促进神经功能恢复，显著降低病死率及致残率，但有关亚低温的实验研究多在脑损伤、脑缺血中进行，对脑出血治疗方面的研究少有报道。我科于1998-01~1999-12对28例脑出血患者进行了亚低温治疗，效果满意，现报道如下。
作者：李军；杨少峰；王帅辉 刊期： 2001年第01期
采用表局麻下对鼻出血等四种耳鼻咽喉科疾病进行微波热凝治疗，取得良好效果，该治疗简便、快速，病人无痛苦，治愈率高，值得临床推广应用。
作者：赵忠诚；王贵秋；姚宪义 刊期： 2001年第01期
患者，男，62岁，农民，患偏头痛，原因不明，发作时服用颅痛定即可减轻，未用过安痛定。1998~04~14晨，患者因偏头痛加重，肌注安痛定2ml，2min后，突感头晕、恶心、下腹痛、有便意，继而意识丧失，四肢发凉，大小便失禁。急送我院就诊。患者呼吸急促，口唇发绀，脉搏未能触及，血压测不清。立即给氧，肌注肾上腺素1mg，并用10%葡萄糖液500ml，加入地塞米松15mg、阿拉明30mg及多巴胺60mg进行静注。30min后患者神志恢复，肢体温暖面色红润，血压16.0/10.7kPa，病情好转。
作者：孙桂香 刊期： 2001年第01期
目的：了解莪术油治疗婴幼儿肺炎的疗效。方法：患儿随机分为两组：治疗组35例，给予0.04%莪术油葡萄糖注射液10mg/公斤.次，1次/日静点；对照组20例，给予病毒唑注射液10mg/(公斤.次)1次/日静点。其它如抗感染、镇咳、止喘、激素的应用及输液等综合治疗两组均相同。结果：治疗组在镇咳、止咳、湿罗音消失的时间明显少于对照组，其差异有统计学意义(P均<0.01)；治疗组热退时间少于对照组，其差异有统计学意义(P<0.05)。结论：莪术油治疗婴幼儿肺炎有效、安全、简便、易行，值得临床上进一步推广应用。
作者：丛艳华；王双妹；王双红 刊期： 2001年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
