宋红光；王荣伟
有关凝血的检测，在实验室越来越普遍，检测项目也越来越多因为出血性疾病或血栓性疾病的诊断和治疗都离不开实验室检查及监控，其方法也逐渐由半自动、全身动仪器代替了手工操作，改变了有些较复杂的方法，克服了外界因素干扰，提高了实验的准确性、精确性和实用性。本次作者对北京世带科学仪器公司生产的LG-RABER-Ⅰ型血小板聚集凝血因子分析仪其凝血部分项目作了初步实验评价。该仪器为半自动仪器，有4个通道，采用光电电磁法，测定项目为凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)，并对手工、仪器操作进行了比较，现报道如下。
作者：曲灿华；崔国利；辛华 刊期： 2001年第01期
目的：为探讨口腔印模在消毒液浸泡后，是否引起形状变化而影响修复效果。方法：通过数字化仪对印模消毒浸泡前后的形状进行了测量。结果：发现消毒液浸泡前后的印模形态无明显差异。结论：说明可采用该方法预防印模造成的交叉感染。
作者：徐连利；韩淑云 刊期： 2001年第01期
肾移植手术是治疗慢性肾衰和尿毒症行之有效的方法，受到国内外学者的普遍重视。我院1978-11~1999-01，开展了3例肾移植手术，现将护理体会加以总结。1 临床资料本组3例，男1例，女2例，年龄30~46岁，3例均为肾小球肾炎，移植前均经过血液透析治疗，短1年，长4年。本组受体之间ABO血型相符，供肾年龄28~35岁，热缺血时间8~12min，冷缺血时间为5~12h。免疫抑制剂的应用：术前一天常规口服硫唑嘌呤(A2a)50mg，强的松(Paed)30mg，术中及术后第一天静点甲基强的松龙(MP)500mg，术后第三天起口服CsA+A2a+P2ed药物。
作者：秦迎春；杨玉艳 刊期： 2001年第01期
我科采用一次手术切开、挂线法，治疗小儿肛旁脓肿、肛瘘65例，均一次治愈，无并发症及后遗症，取得了满意效果。1 一般资料本组女孩2例，其余均为男孩。年龄7d~6岁。病程3d~5年。单纯性皮下脓肿、肛瘘58例，括约肌间脓肿、肛瘘7例。内口均位于齿线与肛白线之间。脓肿部位与肛瘘外口位于肛门左侧18例，肛门右侧16例，双侧27例，肛门后位3例，肛门前位1例。2 治疗方法根据脓肿肛瘘的部位、深浅，分别采用氯胺酮麻醉及局部浸润麻醉。氯胺酮麻醉者，手术当天禁食水。局部浸润麻醉者术前禁食水4~6h，术后1~2h可进食。术前开塞露灌肠，排空大便，术前30min肌注安定、阿托品。常规消毒、铺巾，脓肿者根据脓肿部位距离肛缘近远，选择放射状或弧行切开脓肿，将探针沿切开创口轻柔探向对应内口。肛瘘者将探针沿外瘘口轻柔探入，循瘘道自由从内口探出，皮下部脓肿、肛瘘者顺探针直接切开。经括约肌脓肿、肛瘘者，先行切开皮肤、皮下组织后，将橡皮筋系于探针一端引过瘘道，提起两端橡皮筋、松紧适宜，用止血钳紧贴切口夹住，7号丝线结扎。稍修剪创缘皮肤，以利引流通畅，双侧者同法。彻底止血，如遇小动脉应妥善结扎止血。凡士林止痛纱条填入创腔，纱布塔形压迫，宽胶布固定。橡皮筋5~7d后自行脱落，每天大便后用1:5000PP液坐浴，每日换药，直至创面完全修复。
作者：于海涛 刊期： 2001年第01期
我们应用多次输血和中药治疗肝硬化腹水14例取得较理想的疗效，现报道如下。1 材料与方法1.1 一般资料本组中男11例，女3例，年龄24~58岁，平均48.4岁，本组中治疗前HBAg均阳性，均有不同程度的腹水，伴双下肢浮肿者8例，血清白蛋白低于正常者9例，2.5g以下者6例，白/球倒置者8例，14例中均有不同程度的鼻衄、齿衄T、T、T增高者8例，Zn、T、T增高者7例，胆红素增高者5例，GDT增高者6例，均有不同程度的消化道症状。
作者：于春华；孙小莉 刊期： 2001年第01期
本研究采用图像分析定量细胞学测定法，对甲状腺机能异常者进行了甲状腺滤泡上皮细胞高度测定。实验分为无危象前兆征的结甲组、有危象前兆征的结甲组、甲亢组，结果发现有危象前兆征的结甲组中的滤泡上皮细胞高度有16例高于无危象前兆征的结甲组的滤泡上皮细胞高度。因此，测定甲状腺滤泡上皮细胞高度对甲状腺机能异常合理诊治，明确甲状腺机能状态，为今后手术决策、准确评估预后，有着重要的临床意义。
作者：孙久革；马瑞；赵吉生；冯野；张德恒 刊期： 2001年第01期
博乐欣是一种多受体抗抑郁剂，这种新型制剂作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素能受体不产生相互作用，因而大大避免了不良反应。如口干、低血压和镇静作用，其与多巴胺受体有较弱的相互作用，但要较高剂量时才产生临床效应。为验证博乐欣的药理作用及副作用，正确掌握其适应证及用药范围，笔者通过对50例抑郁症患者进行连续治疗，总结如下。
作者：唐玉琴；王淑华 刊期： 2001年第01期
深二度及三度烧伤是严重的烧伤反应引起表皮、真皮部分或全部的损伤，后转归为瘢痕愈合，在治疗过程中，湿敷创面，无论是在植皮前去除脓焦痂，还是植皮后促进创面愈合均是必要的，作者发现，维生素C在烧伤创口换药时应用，能缩短病程，减少渗出，效果理想。1 资料与方法1.1 临床资料47例中男30例，女17例，年龄3~59岁，平均年龄31.5岁。诊断根据五度四分法标准，深二度30例，三度17例。病史短者5h，长者20d。其中伴糖尿病者3例，伴继发感染者8例，碱烧伤1例。
作者：陈秉魁；石红梅；姚宪义；金松根 刊期： 2001年第01期
系统化整体护理是从人的基本需要出发，以人为中心进行身、心护理，重视社会生活和环境因素在疾病中的作用。由于病人生活的文化背景不同，患病后对疾病的主诉、认识程度、医护要求及病人角色的适应等都有明显差异。因此，在临床上根据病人的不同文化背景，实施不同的护理，让所有病人都处于接受治疗的佳心理状态，愉快地接受治疗和护理，早日康复。
作者：苏红梅；戴晓丽 刊期： 2001年第01期
自1990~1998年做了3例子宫次全切除术保留宫颈同时阴道壁修补术。大年龄40岁，小为20岁，均G2P2，子宫Ⅱ°~Ⅲ°脱垂于外阴部，重体力劳动和行走时伴有磨擦性疼痛，休息时能还纳。排尿时不能完全排净伴有残余尿液。查体：营养发育均良好，KT:36℃、P:80次/分，Bp:14.6/9.3kPa，实验室检查WBC:6.4×109/L，Hb:11.0g/L，RBC:3.7×1012/L。妇科检查：外阴经产式加腹压时子宫脱出宫颈及宫体脱出外阴部，阴道前壁大部分膨出。诊断：分别Ⅱ°~Ⅲ°子宫脱出。
作者：宋文贤；闫明；柳艳辉 刊期： 2001年第01期
肾移植是治疗慢性肾功能不全、尿毒症的有效方法。肾功能恢复，尿毒症得以纠正，提高生活质量。我院于1998-01-19~1998-11-09共施行了3例肾移植，2例术后肾功能恢复良好，1例恢复欠佳。现总结手术配合护理体会如下。1 临床资料本组3例，男1例，女2例；年龄分别为32岁、35岁、44岁。慢性肾小球肾炎均靠血液透析来维持，透析1~2a，平均每周1~2次。每例手术前做供体和受体的血型配型均相符，淋巴细胞毒试验3%~5%，供体取于死亡者。
作者：李杰；李恕 刊期： 2001年第01期
华支睾吸虫病是由华支睾吸虫寄生在人体肝内胆管所引起的寄生虫病。因进食未经煮熟的淡水鱼(虾)而感染。华支睾吸虫感染在B型超声检查中有一定特征性改变。本文通过B型超声检查对142例有特征性改变做为可疑华支睾吸虫感染病例及168例肝脏B超无特征性改变做为无可疑病例，结合流行病史，实验室检查及临床对比分析，探讨B超在华支睾吸虫感染的诊断意义。
作者：谭敬辉；肖广辉；王敏君 刊期： 2001年第01期
呼吸道异物是耳鼻喉科临床常见急症之一，本病多见于儿童，同时容易出现急性喉梗阻症状，若不及时治疗可导致窒息及死亡。本文总结我院1985-01~1994-12住院病人患呼吸道异物250例，其治疗分析如下。1 一般资料呼吸道异物250例，其中男187例，占75%，女63例，占25%。年龄1岁140例，占56%，2岁52例，占20.8%，3岁27例，占10.8%，4~5岁20例，占8.0%，6~9岁5例，占2%，10~15岁4例，占1.6%，20岁1例，占0.4%，30岁1例，占0.4%。其中3岁以下219例，占87.5%。病史短为3h~90d，平均12d，病人住院天数平均1周左右。呼吸道异物250例，花生米186例，占74.4%。其他尚有黄豆、蚕豆、西瓜籽、葵花籽等。异物所在部位以支气管异物为多，232例，占92.8%，见附表。
作者：马先福 刊期： 2001年第01期
目的：了解北重楼在黑龙江省的分布及其居群所在的主要植物群落类型，为开发黑龙江省北重楼提供资源学依据。方法：查阅资料和实地调查。结果：记录了所调查的居群中北重楼的多度及其主要伴生植物。结论：北重楼有黑龙江省的佳生长群落类型是四花苔草-毛榛-色木槭+紫椴(Ass.Carex quadriflora-Corylus mandshurica-Acer mono+Tilia amurensis)
作者：滕杰；王良信；李毅 刊期： 2001年第01期
做好妇女病的普查普治工作，是妇女保健工作的重要项目之一，现将佳木斯地区1997~1999年妇女病普查情况作一系统分析，结果显示，发病率第一位的是阴道炎，第二位是宫颈炎，性病有增高趋势。1 资料来源及对象1997~1999年分别在我院接受普查的妇女，共计5037例。其中年龄大的61岁，小的21岁，平均年龄为35.2岁。普查单位涉及机关、工厂、学校、银行等社会各界。2 普查方法对接受检查的对象行常规妇科检查，40岁以上者行宫颈分泌物脱落细胞检查，乳腺采用近红外乳腺仪检查。
作者：李萍；曲东萍 刊期： 2001年第01期
我院在1999-07~2000-09共收治了20例服毒自杀的病人，我们根据病人的不同情况、按其特点开展了有针对性的整体护理，收到良好的效果。现将护理体会介绍如下。1 临床资料本组资料20例，女15例，男5例，年龄18~72岁。其中工人13例，农民4例，待业青年2例，学生1例。有机磷中毒13例，安眠药中毒3例，其它药物中毒4例，就诊时间在服毒后30~60min。
作者：陶玉华；王景佳 刊期： 2001年第01期
脑性瘫痪(Cerebral Palsy, CP)是由于多种原因所引起的中枢性运动障碍。我中心10余年来应用Vojta诱导疗法，Bobeth神生发育治疗法、上田法等方法治疗小儿CP，取得了较好的疗效。为了发掘祖国医学宝库，提高疗效，在原有的理学疗法基础上，并用系统的针灸、导平、按摩治疗，其疗效更为满意。为了确认并用针灸按摩，导平的疗效，我中心从1997~1999年对收住院的CP儿随机抽取108例，并用上述疗法治疗，现作如下报道。1 资料与方法1.1 一般资料108例患儿中男66例，女42例，年龄为6~36个月，以9~24个月为主，全部病例均符合脑性瘫痪的诊断标准与分型[1]，其中痉挛型42例，手足综合型22例，弛缓型10例，混合型34例。全部病例于入院后按婴幼儿神经发育综合判定标准表[2]及小儿脑瘫轻重程度标准进行评定[3]。其中轻度25例，中度60例，重度23例，并设一单纯理学疗法组80例进行对照。对照组年龄6~36个月，以9~24个月为主，其中轻度14例，中度50例，重度16例。
作者：张丽华；董志文；单丽艳 刊期： 2001年第01期
膀胱异物除少数为医源性外，大多数为手淫所致，本院1990-10~1999-10共收治5例，现报道如下。1 一般资料本组共5例，男4例，女1例。年龄22~68岁，平均35岁。病程2d~10年。异物种类：男4例中，1例为在外院拔除造瘘管时将蕈状导管头断入后形成结石，1例为针灸针，2例为塑料电线；女性1例为微风吊扇的平衡杆。2 诊断医源性1例因病史明确，经摄X线片证实。手淫所致者，因隐瞒病史给诊断带来困难。本组1例针灸针所致者，从插入至取出长达10年之久，长期被误诊为尿路感染，后因怀疑结石，经摄片提示，追询病史后确诊。2例塑料电线，诉有异物插入尿道史，经膀胱镜检证实。女性1例自诉用微风吊扇平衡杆搔痒时不慎滑入膀胱，经摄X线片证实，诊断并不困难。
作者：孙延华 刊期： 2001年第01期
肢体套状撕脱伤常为暴力辗挫或机械绞伤所致，若早期处理不当，将皮肤原位缝合，则皮肤坏死，创面感染的可能性极大，甚至造成肢体残疾。我科自1987年以来，共收治此类患者13例，其中10例采用血管网皮片游离移植术，一期覆盖创面，取得了成功，现将效果和经验报道如下。1 临床资料本组资料男8例，女5例，共14个肢体，患者年龄小12岁，大65岁，汽车辗压伤7例，机器绞伤6例。皮肤撕脱面积大为60cm×20cm，小10cm×8cm。受伤时间短40min，长36h。其中1例在外院已将皮肤原位缝合后转来我院。其中10例均行急诊清创术，且将撕脱的皮肤制成血管网皮片覆盖创面，无法闭合的创面用中厚皮片填补，创面均一次覆盖成功，且皮片的外观，功能良好。
作者：荆利伟；李平运 刊期： 2001年第01期
对6~13岁的300名学龄儿童调查表明，合面龋占整个龋患的54%，并远远高于光滑面龋8倍，所以采用窝沟封闭技术对进一步防止合面龋的发生，是一种重要的预防措施。1 临床资料1.1 病例选择在口腔门诊治疗中，共收患者36例，男16例，女20例，年龄8~14岁。诊断为窝沟点隙深者，可疑龋、浅龋。合计70颗牙齿。
作者：侯玉泽；侯玉一 刊期： 2001年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
