宋文贤;闫明;柳艳辉
近年来,硅胶气囊导尿管以其操作简单,内固定稳妥,无需胶布固定,不易滑落等优点,被广泛应用临床,由于尿管插入后与尿道密合程度大,有效地保持了尿失禁病人床铺干燥,减少褥疮的发生,使患者及操作者耐于接受,但由于留置气囊导尿管应用时间不长,对其性能和使用注意事项缺乏了解,临床上时常遇到拔管困难,给病人带来痛苦,使病人产生恐惧心理,近段时间出现多次医疗事故,为了有效的预防和处理此类问题,我们进行多次反复探讨与尝试,取得了较为满意效果,所以,有必要与同道们分析及研究。
作者:苏杰;张凤芹 刊期: 2001年第01期
目的:探讨去痛片含量测定的紫外分光光度法。方法:采用BP网络光度法测定去痛片中氨基比林和非那西丁二组分的含量。结果:二组分的平均回收率及RSD分别为99.7%,1.8%,99.8%,1.0%。结论:本法简便,准确。
作者:丁元欣;李春亭;王琦 刊期: 2001年第01期
在血液常规检验单上,有时会出现下列异常情况:白细胞总数正常,而分类计数明显增高,或白细胞总数与白细胞分类计数同时出现异常现象。如果单凭此报告结果,临床很容易引起判断上的误解,而实际上,这种状况的出现还应考虑到白细胞的绝对值的情况。1 临床资料1.1 对象1998-06-05~1998-06-20白细胞检验的患者共100例,男52例,女48例,从中抽取上文所述异常情形的患者列为需参考绝对值的患者。
作者:孙香 刊期: 2001年第01期
目的:研究肺爆震伤的病理变化。方法:在光镜下分2个时相(6.24h)观察肺爆震伤的病理变化,测量肺含水量和胸腔积液量。结果:爆震伤肺含水量高于正常肺,伤后24h肺含水量高于伤后6h,伤后24h胸腔积液量高于伤后6h。结论:失血性休克引起的死亡比呼吸衰竭引起的死亡早。
作者:吴山;孙明;郭金东;盛延良 刊期: 2001年第01期
醉酒后颅脑外伤国外资料报道占颅脑外伤总数的44.8%~60%,本文收集我院近5年来收治的脑外伤788例,其中记载完整的酒后颅脑外伤70例,现就护理观察总结如下。1 临床资料本组病例:男68例,女2例,年龄21~68岁。GCS评分:3~5分13例,6~8分22例,9~12分24例,13~15分11例,开放性颅脑损伤6例,闭合性颅脑损伤64例,颅内血肿15例,脑挫裂伤42例,脑干损伤7例,颅骨骨折26例,颅底骨折28例,合并有其它部位损伤11例,坠落伤29例,车祸致伤23例,击伤8例。手术治疗24例,死亡和严重致残14例,轻残或治愈86例。
作者:鲁艳梅;廉晓宇;宫秀芹 刊期: 2001年第01期
我们应用疗尔健注射剂及香丹注射液治疗酒精性肝病疗效显著,总结如下。1 资料与方法1.1 临床资料全部患者均为我院感染科1997-05~2000-06住院和门诊病人,共104例,男99例,女5例,年龄32~70岁,平均51.2岁,其诊断标准为:①既往有长期或/和大量饮酒史。②肝功能异常:患者血清谷草转氨酶(AST)均高于正常值,血清谷丙转氨酶(ALT),血清总胆红素(TBIL),白蛋白与球蛋白比值(A/G),有不同程度异常。104例患者随机分为两组,治疗组60例,对照组44例,两组病例在病情轻重,嗜酒程度,病程长短,以及年龄等方面,均具有可比性。
作者:赵宇浩;季良;王宏霞 刊期: 2001年第01期
膀胱异物除少数为医源性外,大多数为手淫所致,本院1990-10~1999-10共收治5例,现报道如下。1 一般资料本组共5例,男4例,女1例。年龄22~68岁,平均35岁。病程2d~10年。异物种类:男4例中,1例为在外院拔除造瘘管时将蕈状导管头断入后形成结石,1例为针灸针,2例为塑料电线;女性1例为微风吊扇的平衡杆。2 诊断医源性1例因病史明确,经摄X线片证实。手淫所致者,因隐瞒病史给诊断带来困难。本组1例针灸针所致者,从插入至取出长达10年之久,长期被误诊为尿路感染,后因怀疑结石,经摄片提示,追询病史后确诊。2例塑料电线,诉有异物插入尿道史,经膀胱镜检证实。女性1例自诉用微风吊扇平衡杆搔痒时不慎滑入膀胱,经摄X线片证实,诊断并不困难。
作者:孙延华 刊期: 2001年第01期
本研究用连翘煎剂对四氯化碳(CCl4)所致肝损伤引起的大鼠血清谷丙转氨酶(sGPT)及碱性磷酸酶(AKP)的升高,具有明显的降低作用。对正常大鼠、小鼠的肝功能,连翘均未显示明显的影响。
作者:徐春媚;王文生;曹艳红;徐志敏 刊期: 2001年第01期
1996年笔者对鹤岗市东山区三所小学7~8岁组儿童,第Ⅰ恒磨牙完全萌出者且无龋坏的200人进行窝沟封闭,随后连续3年,进行复查,比较窝沟封闭预防龋齿的疗效。1 材料与方法在宣传教育提高家长及教师认识的基础上,组织自愿参加的200名学生在我院口腔科进行窝沟封闭。选用美国赛光公司生产的光凝窝沟封闭剂,选择半口牙配对对照方法,即在每一位学生左侧或右侧上下两个六龄牙作封闭,共400颗被封闭牙,另一侧同名牙作对照,封闭操作由两名口腔专业医师按操作常规进行,封闭后分别在1年、2年、3年时各做一次检查,封闭剂复查标准分为三组,即完全保留,部分脱落,完全脱落,同时记录封闭牙和对照牙的患龄情况。
作者:傅文艳;许加成;李忱 刊期: 2001年第01期
胫骨平台倒Y型骨折伴骨干骨折是骨科较少见病例,其治疗困难,预后差,易遗留较严重的后遗症,我院自1992年以来共收治这类病患23例,均采用切开复位,螺栓钢板螺丝钉内固定术,取得满意效果。1 观察对象及手术方法1.1 临床资料本组23例,其中男21例,女2例,年龄40~60岁。左侧16例,右侧7例。对20例进行5年随访,除2例创伤性关节炎,1例膝关节强直外,均恢复良好。
作者:李春光;戴富强;张洪波 刊期: 2001年第01期
月骨无菌坏死的治疗方法很多,效果不一。我科自1990年以来共应用带血管掌骨瓣移植治疗月骨无菌坏死6例,临床效果良好,本文就其护理体会报道如下。1 临床资料本组患者6例,男5例,女1例。年龄21~32岁,病程6月~4年。采用桡动脉腕背支与第二掌背动脉的吻合支为蒂做顺行掌骨瓣植入月骨中,术后3个月X线片可见坏死囊变小,有骨小梁通过,腕部疼痛及持物无力症状,体征消失,术后半年腕关节活动功能恢复。
作者:刘玉霞;鲁艳梅;李竹 刊期: 2001年第01期
面颈部的皮肤瘘管临床比较常见,但治疗很棘手,本文将近几年来治疗的188例该疾病进行分类,并探讨瘘管产生的原因,以及进行预防和治疗的相应措施。1 临床资料1.1 瘘管分型与年龄分布详见附表。Ⅰ型-牙源性或骨源性瘘管,共92例。Ⅱ型-涎腺瘘管,共43例。Ⅲ-起源于颌面颈部囊肿的瘘管,共53例。小为2个月,大为76岁。
作者:李磊;娄铁盈;唐文春 刊期: 2001年第01期
目的:研究电刺激小脑顶核治疗急性期脑梗塞的疗效。方法:选择急性期脑梗塞患者60例,分为两组:对照组30例常规治疗,治疗组30例在常规治疗同时加用脑循环治疗仪(CVFT-010M)电刺激小脑,于治疗前及治疗后10天行临床神经功能缺损程度评分。结果:治疗前后两组神经功能缺损评分,治疗前后评分有显著差异(P<0.01),治疗后两组间评分有显著差异(P<0.01);10天后治疗组临床有效率83.3%,对照组临床有效率20%。两组有显著性差异(P<0.05)。结论:电刺激小脑顶核可有效改善急性期脑梗塞患者临床症状。
作者:张晓梅;黄昕艳;桑川;朱晓峰 刊期: 2001年第01期
深二度及三度烧伤是严重的烧伤反应引起表皮、真皮部分或全部的损伤,后转归为瘢痕愈合,在治疗过程中,湿敷创面,无论是在植皮前去除脓焦痂,还是植皮后促进创面愈合均是必要的,作者发现,维生素C在烧伤创口换药时应用,能缩短病程,减少渗出,效果理想。1 资料与方法1.1 临床资料47例中男30例,女17例,年龄3~59岁,平均年龄31.5岁。诊断根据五度四分法标准,深二度30例,三度17例。病史短者5h,长者20d。其中伴糖尿病者3例,伴继发感染者8例,碱烧伤1例。
作者:陈秉魁;石红梅;姚宪义;金松根 刊期: 2001年第01期
灯盏花素注射液是90年代活血化瘀的单味中成药制剂。近年来多用于治疗缺血性心、脑血管疾病。现将我院近2年期间用云南灯盏花素注射液治疗的48例脑梗塞,并设42例用维脑路通治疗为对照组的临床观察报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料灯盏花素注射液治疗组共48例脑梗塞患者,均为我院住院患者,其中男30例,女18例,年龄43~78岁。对照组为随机抽取的同期脑梗塞患者,共42例,其中男28例,女14例,年龄41~77岁。全部病例均根据第二届全国脑血管病会议拟定的诊断标准,并做脑CT检查确诊。两组患者治疗前年龄、病程、神经功能缺损无差异。
作者:贾桂芝;刘国香 刊期: 2001年第01期
对6~13岁的300名学龄儿童调查表明,合面龋占整个龋患的54%,并远远高于光滑面龋8倍,所以采用窝沟封闭技术对进一步防止合面龋的发生,是一种重要的预防措施。1 临床资料1.1 病例选择在口腔门诊治疗中,共收患者36例,男16例,女20例,年龄8~14岁。诊断为窝沟点隙深者,可疑龋、浅龋。合计70颗牙齿。
作者:侯玉泽;侯玉一 刊期: 2001年第01期
本文报道超声下阴道指检对诊断妇科肿块性质的运用结果,并进行回顾分析。1 一般资料本组20例患者均为我院1994-03~1996-05间诊治已婚妇女,年龄24~26岁。2 方法患者采用仰卧位,双腿屈曲,充分暴露腹部,并要求膀胱充盈良好,在妇科医生协助下,令中指伸入阴道内,作上下左右运动,同时经腹对病变部位进行多方位、多角度的纵、横探测,观察肿快与子宫及周围组织的关系,分析肿块的来源。
作者:张俊岭 刊期: 2001年第01期
重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,患者神经肌肉接头处(NMT)传导障碍,分三型:眼型、球部型和肌型。治疗原则包括非手术疗法和手术治疗。现认为在疾病早期对有手术指征患者进行手术,可使症状改善,甚至痊愈。因疾病本身的特殊性,对麻醉用药和管理提出了较高的要求,现就笔者曾接治的一较典型病例的麻醉经过,报道如下。
作者:白炳生;暴风;孔凡库 刊期: 2001年第01期
1 临床资料3例均为女性患儿,出生3d~3个月,剖宫产1例,顺产2例,均有眼结膜肿胀、充血、脓性分泌物,3患儿均发育良好,心肺正常。阴道正常,无黄色分泌物流出。实验室检查:取眼睛分泌物革兰染色镜检,见多形核白细胞内革兰阴性双球菌,淋球菌培养阳性。依据临床症状结合实验室检查诊断为淋菌性眼结膜炎。2 治疗及结果立即用生理盐水冲洗双眼,给予硝酸银点眼,第2~5天连续生理盐水冲洗,氯霉素眼药水点眼及红霉素眼膏外涂。头孢三嗪注射剂上臂三角肌肌注,第1天50mg/kg分两侧注射,第2~5天25mg/kg一侧注射。治疗第2天分泌物明显减少,眼睑肿胀及结膜充血开始消退。治疗结束后临床症状完全消失,一周及半个月眼结膜取材培养均为阴性。2个月后随访无淋病复发。
作者:孙鹏;安晓燕 刊期: 2001年第01期
本研究采用图像分析定量细胞学测定法,对甲状腺机能异常者进行了甲状腺滤泡上皮细胞高度测定。实验分为无危象前兆征的结甲组、有危象前兆征的结甲组、甲亢组,结果发现有危象前兆征的结甲组中的滤泡上皮细胞高度有16例高于无危象前兆征的结甲组的滤泡上皮细胞高度。因此,测定甲状腺滤泡上皮细胞高度对甲状腺机能异常合理诊治,明确甲状腺机能状态,为今后手术决策、准确评估预后,有着重要的临床意义。
作者:孙久革;马瑞;赵吉生;冯野;张德恒 刊期: 2001年第01期