苏红梅；戴晓丽
小脑出血在临床并不少见，但临床表现复杂多样，易与多种疾病混淆，造成误诊误治，本文报道误诊的15例小脑出血。1 临床资料1.1 一般资料15例中男11例，女4例，年龄13~71岁，其中20岁以下1例，21~50岁2例，51~60岁4例，61岁以上8例，既往有高血压病史11例。本组均为急性起病，活动起病10例，安静起病5例。眩晕13例，伴视物旋转10例，头痛8例，部位主要在后枕部，呕吐11例。眼球震颤8例，同向凝视障碍2例，共济运动失调12例，有脑膜刺激征6例。
作者：孙金霞 刊期： 2001年第01期
新生儿窒息是其死亡的主要原因之一。剖宫产的患者，发生新生儿窒息的可能性较顺产发生率更为高。能否正确及时地抢救新生儿的生命和保证其终生健康。要求手术室护士必须熟练掌握新生儿窒息的抢救规程，以确保新生命的延长，解除产妇及其家人的痛苦。1 术前准备接到剖宫产手术通知后，参加手术的护士应立即进入手术间备齐用物，以待患者入室。巡回护士协助麻醉师准备好药物：25%尼可刹米2ml；1%山梗茶碱1ml；肾上腺素1ml；阿托品1ml。准备好氧气、注射器、吸引器并检查性能是否良好，以防用物缺损而延误抢救时机。
作者：杨春香；金彩霞 刊期： 2001年第01期
深二度及三度烧伤是严重的烧伤反应引起表皮、真皮部分或全部的损伤，后转归为瘢痕愈合，在治疗过程中，湿敷创面，无论是在植皮前去除脓焦痂，还是植皮后促进创面愈合均是必要的，作者发现，维生素C在烧伤创口换药时应用，能缩短病程，减少渗出，效果理想。1 资料与方法1.1 临床资料47例中男30例，女17例，年龄3~59岁，平均年龄31.5岁。诊断根据五度四分法标准，深二度30例，三度17例。病史短者5h，长者20d。其中伴糖尿病者3例，伴继发感染者8例，碱烧伤1例。
作者：陈秉魁；石红梅；姚宪义；金松根 刊期： 2001年第01期
自身免疫性溶血性贫血，是由于吸附于红细胞表面的抗原上或游离于血清中的自身抗体，使红细胞破坏增速所引起的一种溶血性疾病，近20年来由于诊断技术的提高，继发者日益增多。1 临床资料1.1 一般资料我院近10年来收治25例溶血性贫血患儿，自身免疫性溶血性贫血18例，现将诊治体会介绍如下。本组资料：男8例，女10例，发病年龄5个月~14岁，临床表现多种多样。发病前常见的诱因，以呼吸道为主者7例，上感，发热伴黄疸，其中有一例右下肺炎，以消化道症状为主者6例，表现为腹胀、腹泻、腹痛，严重者便血，牙龈出血2例，有阵发性血红蛋白尿2例，有1例两次入院后出现一过性骨髓受抑制。
作者：王禹；邓范艳；孟庆云 刊期： 2001年第01期
肾移植手术是治疗慢性肾衰和尿毒症行之有效的方法，受到国内外学者的普遍重视。我院1978-11~1999-01，开展了3例肾移植手术，现将护理体会加以总结。1 临床资料本组3例，男1例，女2例，年龄30~46岁，3例均为肾小球肾炎，移植前均经过血液透析治疗，短1年，长4年。本组受体之间ABO血型相符，供肾年龄28~35岁，热缺血时间8~12min，冷缺血时间为5~12h。免疫抑制剂的应用：术前一天常规口服硫唑嘌呤(A2a)50mg，强的松(Paed)30mg，术中及术后第一天静点甲基强的松龙(MP)500mg，术后第三天起口服CsA+A2a+P2ed药物。
作者：秦迎春；杨玉艳 刊期： 2001年第01期
我院于1995-11~1999-06应用CO2激光治疗阴茎尖锐湿疣161例，取得满意效果，现报道如下。1 临床资料本组161例，年龄8个月~68岁，平均31.3岁。发病部位主要分布在生殖器冠状沟，包皮，外尿道口。病程20天~5个月。治疗前均检查血液常规及出、凝血时间。2 治疗方法与结果使用长春产CC-Ⅱ型CO2激光治疗机，激光管输出功率30W，波长10.6mm。手术烧灼锗镜焦距(62±2)mm，输出光斑直径小于7mm。仰卧位常规消毒，1%利多卡因阴茎根部阻滞麻醉后，根部加压止血。一般0.5cm单个病灶可在数秒内烧灼完毕。如果是包皮疣，应先烧内板疣，后烧外板。尿道疣可用手捏龟头下部，使尿道口外翻，使疣充分暴露。尿道内放一盐水棉球，防止烧灼时刺激尿道及膀胱。烧灼完毕后，固定病灶部位，用盐水棉球擦净烧灼部位碳沫，观察病灶基底部是否暴露出正常组织。如果无病灶残留便可拉出尿道内棉球，创面涂龙胆紫药水。嘱2月后复查，一般20d左右便脱痂痊愈。本组复发4例，经再次激光治疗治愈。
作者：郭玉刚；曹会峰；张东升 刊期： 2001年第01期
呼吸道异物是耳鼻喉科临床常见急症之一，本病多见于儿童，同时容易出现急性喉梗阻症状，若不及时治疗可导致窒息及死亡。本文总结我院1985-01~1994-12住院病人患呼吸道异物250例，其治疗分析如下。1 一般资料呼吸道异物250例，其中男187例，占75%，女63例，占25%。年龄1岁140例，占56%，2岁52例，占20.8%，3岁27例，占10.8%，4~5岁20例，占8.0%，6~9岁5例，占2%，10~15岁4例，占1.6%，20岁1例，占0.4%，30岁1例，占0.4%。其中3岁以下219例，占87.5%。病史短为3h~90d，平均12d，病人住院天数平均1周左右。呼吸道异物250例，花生米186例，占74.4%。其他尚有黄豆、蚕豆、西瓜籽、葵花籽等。异物所在部位以支气管异物为多，232例，占92.8%，见附表。
作者：马先福 刊期： 2001年第01期
双氯灭痛片为消炎镇痛药，是临床上风湿、类风湿等疾病的常用药，其用量大、用途广、质量标准收载于《黑龙江省药品标准汇编》，含量测定的溶解方法为振摇溶解法，有报道显示，因此种方法不能准确反映出所有检品的质量水平，误差较大，所以研磨振摇溶解法得到推广，使片剂的主要成分都溶解出来，减少实验的方法误差，结果准确。
作者：梁云霞；李新成；王红梅 刊期： 2001年第01期
笔者1997~2000年采用电针配合穴位按摩治疗顽固性面瘫37例，疗效显著，现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料随机将病人分为观察组和对照组。观察组37例，其中男21例，女16例；年龄33~40岁6例，41~50岁15例，51~60岁14例，60岁以上2例；病程短2个月，长6个月。对照组39例，其中男25例，女14例；年龄35~40岁8例，41~50岁17例，51~60岁12例，60岁以上2例；病程短2个月，长5个月。
作者：封娟 刊期： 2001年第01期
目的：研究小儿闭合性颅脑损伤血清和脑脊液中β-内啡肽(β-EP)含量及红细胞免疫功能的变化。方法：选择46例闭合性颅脑损伤患儿(观察组)和30例同年龄组非神经系统疾病患儿(对照组)，分别测定他们的血清和脑脊液中β-EP含量及红细胞粘附肿瘤花环率。结果：观察组血清和脑脊液中β-EP含量较对照组明显升高，红细胞粘附肿瘤花环率则明显下降，而且病情越重，β-EP升高、红细胞粘附肿瘤花环率下降的越明显。结论：β-EP对红细胞免疫功能具有双重调节作用，且β-EP和红细胞免疫功能二者与病情相关。
作者：姜晓东；陈宇；张雅清 刊期： 2001年第01期
胫骨平台倒Y型骨折伴骨干骨折是骨科较少见病例，其治疗困难，预后差，易遗留较严重的后遗症，我院自1992年以来共收治这类病患23例，均采用切开复位，螺栓钢板螺丝钉内固定术，取得满意效果。1 观察对象及手术方法1.1 临床资料本组23例，其中男21例，女2例，年龄40~60岁。左侧16例，右侧7例。对20例进行5年随访，除2例创伤性关节炎，1例膝关节强直外，均恢复良好。
作者：李春光；戴富强；张洪波 刊期： 2001年第01期
我科于1993-01~1999-10月采用自制的石膏模具塑形有机玻璃修补额面部颅骨缺损25例，效果满意，介绍如下。1 资料和方法1.1 一般资料本组25例均为因各种原因开颅去骨瓣减压术后颅骨缺损患者，男18例，女7例；年龄16~55岁，平均29岁。其中外伤性颅脑损伤19例，脑肿瘤术后2例，脑血管畸形出血术后4例。颅骨缺损部位：眶额部3例。额颞部6例，双侧额部4例，额颞顶部12例，颅骨缺损面积小4.0cm×4.0cm，大10.0cm×11.5cm，修补时间距第一次手术后3~6个月9例，6~12个月10例，1年以上6例。
作者：朴松鹤；刘宏亮；陈玉荣；李进京 刊期： 2001年第01期
临床资料显示，基底节区出血存在血肿量较大、死亡和致残率均较高的危险性[1]。临床一直在寻找有效的治疗方法。本文搜集1995年至今我们采用一次性穿刺行血肿与脑室引流的方法治疗33例基底节区脑出血，初步取得满意疗效，现报道如下。1 临床资料病例选择：本组高血压基底节区脑出血患者均符合诊断标准[1]，并均经头颅CT证实。本组男18例，女15例，30~79岁，出血量38~120ml，均破入脑室系统，其中破入同侧脑室21例，破入双侧脑室9例，破入4个脑室3例。
作者：甄云；刘宏亮；郎铁成 刊期： 2001年第01期
目的：研究电导法确定碘稳定性的方法，增加碘的稳定性。方法：以AEO为添加剂通过电导法实验研究碘的稳定性，在加温情况下对碘的变化进行了观测。结果：电导值的变化规律与碘离子浓度变化规律相同，与碘的浓度变化规律相反。结论：电导法用于消毒药碘的研究，具有方便、快速和灵敏等特点，通过加温实验可缩短研究和监测时间。
作者：李彬；李敬芬；江清林；佟德成 刊期： 2001年第01期
胃脘痛临床较常见，尤以寒热互结型为多，临床表现为胃脘胀痛灼热，吞酸，嘈杂嗳气，肠鸣，呕吐，大便秘结或粘滞不爽，笔者采用清胃温脾法治疗，收到较好疗效，现介绍如下。1 临床资料自1998-12~2000-08间共收治107例患者，其中男67例，女40例，平均年龄(39.8±5.67)岁。2 治疗方法采用清胃温脾法中药汤剂治疗，基本方：黄芩10，黄连7.5，大黄5，公丁香7.5，半夏15，吴萸7.5，干姜7.5，甘草15，水煎每日一剂，分二次顿服。随症加减：腹胀甚，加槟榔、金铃子、川朴；吞酸重，加海鞘，炸牡蛎；口干加沙参、石斛等。
作者：王艳秋；万学荣；黄晓华 刊期： 2001年第01期
目的：探讨替硝唑加入干尸剂在急慢性牙髓炎干尸治疗中的作用。方法：采用替硝唑粉剂适量加入干尸糊剂中，永久充填。结果：随诊半年，充填物完整，无叩痛，松动及尖周病变。个别牙出现根尖周炎。结论：替硝唑加入干尸剂中做永久垫底充填，有增强抗各种专性厌氧菌感染的作用，增强干尸效果。
作者：孙德刚；刘寒晶；李丽 刊期： 2001年第01期
肢体套状撕脱伤常为暴力辗挫或机械绞伤所致，若早期处理不当，将皮肤原位缝合，则皮肤坏死，创面感染的可能性极大，甚至造成肢体残疾。我科自1987年以来，共收治此类患者13例，其中10例采用血管网皮片游离移植术，一期覆盖创面，取得了成功，现将效果和经验报道如下。1 临床资料本组资料男8例，女5例，共14个肢体，患者年龄小12岁，大65岁，汽车辗压伤7例，机器绞伤6例。皮肤撕脱面积大为60cm×20cm，小10cm×8cm。受伤时间短40min，长36h。其中1例在外院已将皮肤原位缝合后转来我院。其中10例均行急诊清创术，且将撕脱的皮肤制成血管网皮片覆盖创面，无法闭合的创面用中厚皮片填补，创面均一次覆盖成功，且皮片的外观，功能良好。
作者：荆利伟；李平运 刊期： 2001年第01期
本文对60例结核性胸膜炎包裹性积液采用不同治疗方法作对比研究。常规化疗并抽液组30例，在常规化疗和抽液的基础上并用激素治疗组30例。对比两组之间胸液吸收的速度和遗留胸膜肥厚的程度。结果提示后者疗效优于前者，故提出对本病的治疗，在常规化疗和积极抽液的基础上并用激素治疗应列为常规。
作者：赵洪丽；顾秀英；王淑艳；董丽静 刊期： 2001年第01期
本文采用超声心电图对老年退行性与风湿性心瓣膜病变进行观察，根据其发病年龄、性别、发病因素及发展趋势加以探讨。1 资料与方法使用日本EUB-565彩色多普勒超声心动图，在检查的744例患者中筛选出老年退行性与风湿性心瓣膜病患者75例，其中老年退行性心瓣膜病患者53例，均有不同程度的主动脉瓣或瓣环钙化，有8例伴有二尖瓣钙化。风湿性心瓣膜病变者22例，单纯性二尖瓣病变者12例，联合瓣膜病变者10例。
作者：关煜；郭琦 刊期： 2001年第01期
面颈部的皮肤瘘管临床比较常见，但治疗很棘手，本文将近几年来治疗的188例该疾病进行分类，并探讨瘘管产生的原因，以及进行预防和治疗的相应措施。1 临床资料1.1 瘘管分型与年龄分布详见附表。Ⅰ型－牙源性或骨源性瘘管，共92例。Ⅱ型－涎腺瘘管，共43例。Ⅲ－起源于颌面颈部囊肿的瘘管，共53例。小为2个月，大为76岁。
作者：李磊；娄铁盈；唐文春 刊期： 2001年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
