褚翠平；褚光利
为探讨急性脑梗塞患者在治疗过程中选择治疗方法的差异性对预后的影响，对128例脑梗塞患者进行临床分析和病例分组-对照研究。结果：14d后比较各组神经功能，溶栓-神经保护疗法的神经功能恢复程度明显高于对照组，其疗效与入院时间关系密切。认为发病后尽早采用正确的治疗方法，对大限度地改善病人的神经功能状态具有积极意义。
作者：周金龙；任桂霞；范业明 刊期： 2001年第01期
自身免疫性溶血性贫血，是由于吸附于红细胞表面的抗原上或游离于血清中的自身抗体，使红细胞破坏增速所引起的一种溶血性疾病，近20年来由于诊断技术的提高，继发者日益增多。1 临床资料1.1 一般资料我院近10年来收治25例溶血性贫血患儿，自身免疫性溶血性贫血18例，现将诊治体会介绍如下。本组资料：男8例，女10例，发病年龄5个月~14岁，临床表现多种多样。发病前常见的诱因，以呼吸道为主者7例，上感，发热伴黄疸，其中有一例右下肺炎，以消化道症状为主者6例，表现为腹胀、腹泻、腹痛，严重者便血，牙龈出血2例，有阵发性血红蛋白尿2例，有1例两次入院后出现一过性骨髓受抑制。
作者：王禹；邓范艳；孟庆云 刊期： 2001年第01期
近年来，国内外许多实验和临床研究表明，体温控制在32℃~34℃的亚低温方法在治疗脑损伤及脑缺血时具有肯定的疗效，不但能减轻脑损伤后的病理损害程度，而且能促进神经功能恢复，显著降低病死率及致残率，但有关亚低温的实验研究多在脑损伤、脑缺血中进行，对脑出血治疗方面的研究少有报道。我科于1998-01~1999-12对28例脑出血患者进行了亚低温治疗，效果满意，现报道如下。
作者：李军；杨少峰；王帅辉 刊期： 2001年第01期
饮食治疗是各种类型及各种程度糖尿病的基本治疗措施，对少数轻症病人可能是唯一或主要治疗方法，目的在于减轻胰岛负担，控制和保持理想体重，因此，一日三餐饮食结构调整对控制糖尿病患者血糖十分重要。早餐后血糖是糖尿病患者一天中难控制的，常影响全天血糖的控制。北方人饮食习惯早餐喜欢进食稀饭，作者观察了稀饭对糖尿病餐后血糖的影响，为患者选择佳饮食结构提供参考。
作者：史春英；袁桂珍；于萍 刊期： 2001年第01期
现临床上治疗牙周炎的方法有许多种，其中大部分是单纯药物治疗，我科在采用超声洁牙机及药物联合治疗，取得满意效果，现报道如下。1 资料和方法1.1 一般资料病例为我科接诊的牙周炎患者，无全身系统性疾病，共116例。其中男70例，女6例，年龄20~62岁，病程不等。全诉为牙痛、口臭、刷牙出血。检查牙石+~+++，牙松动Ⅱ~Ⅲ度，牙龈充血，触及易出血，牙周袋深4mm以上，患牙数2~8个不等，随机分成两组：治疗组76例，对照组40例。
作者：张春利；张春城 刊期： 2001年第01期
由于医院流动人员多，且多为抵抗力弱的人员，医院内带各种病原微生物的尘埃颗粒呈悬浮状态，以气溶胶方式在空气中传播，增加了医院交叉感染。我院1998~2000年采用84消毒液喷雾消毒门诊及病房空气，由于其稳定性差，现改用健之素。为了解用这两种消毒剂消毒前、后病房空气中的细菌菌落数情况，对其效果进行了监测。
作者：王荣伟；宋红光 刊期： 2001年第01期
一氧化碳中毒为临床常见病，尤其北方秋冬季节是高发期。一氧化碳吸入后，在血内与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白(CO Hb)，导致组织缺氧。2000-05我科成功地救治了1例危重型一氧化碳中毒患者，现将护理体会总结如下。
作者：李真玉；安真玉；殷文娟 刊期： 2001年第01期
肢体套状撕脱伤常为暴力辗挫或机械绞伤所致，若早期处理不当，将皮肤原位缝合，则皮肤坏死，创面感染的可能性极大，甚至造成肢体残疾。我科自1987年以来，共收治此类患者13例，其中10例采用血管网皮片游离移植术，一期覆盖创面，取得了成功，现将效果和经验报道如下。1 临床资料本组资料男8例，女5例，共14个肢体，患者年龄小12岁，大65岁，汽车辗压伤7例，机器绞伤6例。皮肤撕脱面积大为60cm×20cm，小10cm×8cm。受伤时间短40min，长36h。其中1例在外院已将皮肤原位缝合后转来我院。其中10例均行急诊清创术，且将撕脱的皮肤制成血管网皮片覆盖创面，无法闭合的创面用中厚皮片填补，创面均一次覆盖成功，且皮片的外观，功能良好。
作者：荆利伟；李平运 刊期： 2001年第01期
近年来，硅胶气囊导尿管以其操作简单，内固定稳妥，无需胶布固定，不易滑落等优点，被广泛应用临床，由于尿管插入后与尿道密合程度大，有效地保持了尿失禁病人床铺干燥，减少褥疮的发生，使患者及操作者耐于接受，但由于留置气囊导尿管应用时间不长，对其性能和使用注意事项缺乏了解，临床上时常遇到拔管困难，给病人带来痛苦，使病人产生恐惧心理，近段时间出现多次医疗事故，为了有效的预防和处理此类问题，我们进行多次反复探讨与尝试，取得了较为满意效果，所以，有必要与同道们分析及研究。
作者：苏杰；张凤芹 刊期： 2001年第01期
脑性瘫痪(Cerebral Palsy, CP)是由于多种原因所引起的中枢性运动障碍。我中心10余年来应用Vojta诱导疗法，Bobeth神生发育治疗法、上田法等方法治疗小儿CP，取得了较好的疗效。为了发掘祖国医学宝库，提高疗效，在原有的理学疗法基础上，并用系统的针灸、导平、按摩治疗，其疗效更为满意。为了确认并用针灸按摩，导平的疗效，我中心从1997~1999年对收住院的CP儿随机抽取108例，并用上述疗法治疗，现作如下报道。1 资料与方法1.1 一般资料108例患儿中男66例，女42例，年龄为6~36个月，以9~24个月为主，全部病例均符合脑性瘫痪的诊断标准与分型[1]，其中痉挛型42例，手足综合型22例，弛缓型10例，混合型34例。全部病例于入院后按婴幼儿神经发育综合判定标准表[2]及小儿脑瘫轻重程度标准进行评定[3]。其中轻度25例，中度60例，重度23例，并设一单纯理学疗法组80例进行对照。对照组年龄6~36个月，以9~24个月为主，其中轻度14例，中度50例，重度16例。
作者：张丽华；董志文；单丽艳 刊期： 2001年第01期
目的：了解北重楼在黑龙江省的分布及其居群所在的主要植物群落类型，为开发黑龙江省北重楼提供资源学依据。方法：查阅资料和实地调查。结果：记录了所调查的居群中北重楼的多度及其主要伴生植物。结论：北重楼有黑龙江省的佳生长群落类型是四花苔草-毛榛-色木槭+紫椴(Ass.Carex quadriflora-Corylus mandshurica-Acer mono+Tilia amurensis)
作者：滕杰；王良信；李毅 刊期： 2001年第01期
醉酒后颅脑外伤国外资料报道占颅脑外伤总数的44.8%~60%，本文收集我院近5年来收治的脑外伤788例，其中记载完整的酒后颅脑外伤70例，现就护理观察总结如下。1 临床资料本组病例：男68例，女2例，年龄21~68岁。GCS评分：3~5分13例，6~8分22例，9~12分24例，13~15分11例，开放性颅脑损伤6例，闭合性颅脑损伤64例，颅内血肿15例，脑挫裂伤42例，脑干损伤7例，颅骨骨折26例，颅底骨折28例，合并有其它部位损伤11例，坠落伤29例，车祸致伤23例，击伤8例。手术治疗24例，死亡和严重致残14例，轻残或治愈86例。
作者：鲁艳梅；廉晓宇；宫秀芹 刊期： 2001年第01期
我院自1997年以来应用异丙酚及高频通气于喉息肉手术麻醉42例，手术麻醉安全、方便，无一发生意外，现报道如下。1 资料与方法42例病人，男18例，女24例，年龄15~68岁，体重40~72kg。所有病人术前均肌注东莨菪碱0.3mg，心动过缓者肌注阿托品0.3~0.5mg开放静脉，芬太尼3~5mg/kg，异丙酚2mg/kg，司可林1.5mg/kg，分次静注，然后气管内插入一4.5~5.5的小号气管导管，固定于一侧，然后连接高频喷射通气，驱动压0.1~0.3kg/cm2，频率58次/分，静脉滴入2%司可林注射液，微量泵泵入异丙酚15~20ml/h，术中心电，脉搏氧，自动血压计监测，在手术即将结束时停止司可林的滴入和异丙酚的泵入。
作者：刘玉明；任平 刊期： 2001年第01期
本文观察224例冠心病患者甲襞微循环的动态变化。其中脉络宁治疗组145例，对照组维脑路通38例，潘生丁组41例。结果显示：脉络宁治疗组显效高于对照组(P<0.01)，并且治疗后甲壁微循环血管形态、流态、管周状态改善明显优于治疗前(P值分别为<0.01，<0.05，<0.01)。评价了脉络宁在改善微循环和治疗冠心病中的疗效和作用。
作者：于锋 刊期： 2001年第01期
肾移植是治疗慢性肾功能不全、尿毒症的有效方法。肾功能恢复，尿毒症得以纠正，提高生活质量。我院于1998-01-19~1998-11-09共施行了3例肾移植，2例术后肾功能恢复良好，1例恢复欠佳。现总结手术配合护理体会如下。1 临床资料本组3例，男1例，女2例；年龄分别为32岁、35岁、44岁。慢性肾小球肾炎均靠血液透析来维持，透析1~2a，平均每周1~2次。每例手术前做供体和受体的血型配型均相符，淋巴细胞毒试验3%~5%，供体取于死亡者。
作者：李杰；李恕 刊期： 2001年第01期
在血液常规检验单上，有时会出现下列异常情况：白细胞总数正常，而分类计数明显增高，或白细胞总数与白细胞分类计数同时出现异常现象。如果单凭此报告结果，临床很容易引起判断上的误解，而实际上，这种状况的出现还应考虑到白细胞的绝对值的情况。1 临床资料1.1 对象1998-06-05~1998-06-20白细胞检验的患者共100例，男52例，女48例，从中抽取上文所述异常情形的患者列为需参考绝对值的患者。
作者：孙香 刊期： 2001年第01期
老年性精神障碍是一组慢性进行性衰退性疾病，它有一个共同特点就是生活自理能力下降。对这一类病人目前无特殊治疗方法。加之多数住院精神病人无家属陪护，因此对于此病的护理工作，有其特殊的一面。我科1995~2000收治的老年性精神障碍病人50例，就其护理方面的体会，总结如下。1 临床资料50例患者中，女28例，男22例，年龄平均68岁，均符合中国精神病分类与诊断标准(CCMD-2-R)。临床上老年性精神障碍以老年性痴呆为多见，早期表现为人格改变，主观任性，不与人交往，对家人缺乏感情，生活习惯刻板，易激惹，言语重复，多疑，常伴有睡眠改变，以近记忆减退发生早，理解、判断、智能全面下降，精神日渐衰竭。
作者：王淑华；徐晓影 刊期： 2001年第01期
我们应用多次输血和中药治疗肝硬化腹水14例取得较理想的疗效，现报道如下。1 材料与方法1.1 一般资料本组中男11例，女3例，年龄24~58岁，平均48.4岁，本组中治疗前HBAg均阳性，均有不同程度的腹水，伴双下肢浮肿者8例，血清白蛋白低于正常者9例，2.5g以下者6例，白/球倒置者8例，14例中均有不同程度的鼻衄、齿衄T、T、T增高者8例，Zn、T、T增高者7例，胆红素增高者5例，GDT增高者6例，均有不同程度的消化道症状。
作者：于春华；孙小莉 刊期： 2001年第01期
月骨无菌坏死的治疗方法很多，效果不一。我科自1990年以来共应用带血管掌骨瓣移植治疗月骨无菌坏死6例，临床效果良好，本文就其护理体会报道如下。1 临床资料本组患者6例，男5例，女1例。年龄21~32岁，病程6月~4年。采用桡动脉腕背支与第二掌背动脉的吻合支为蒂做顺行掌骨瓣植入月骨中，术后3个月X线片可见坏死囊变小，有骨小梁通过，腕部疼痛及持物无力症状，体征消失，术后半年腕关节活动功能恢复。
作者：刘玉霞；鲁艳梅；李竹 刊期： 2001年第01期
自1990~1998年做了3例子宫次全切除术保留宫颈同时阴道壁修补术。大年龄40岁，小为20岁，均G2P2，子宫Ⅱ°~Ⅲ°脱垂于外阴部，重体力劳动和行走时伴有磨擦性疼痛，休息时能还纳。排尿时不能完全排净伴有残余尿液。查体：营养发育均良好，KT:36℃、P:80次/分，Bp:14.6/9.3kPa，实验室检查WBC:6.4×109/L，Hb:11.0g/L，RBC:3.7×1012/L。妇科检查：外阴经产式加腹压时子宫脱出宫颈及宫体脱出外阴部，阴道前壁大部分膨出。诊断：分别Ⅱ°~Ⅲ°子宫脱出。
作者：宋文贤；闫明；柳艳辉 刊期： 2001年第01期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
