郑军状；张尧；陈伟伟；裘磊
胃黏膜脱垂症是临床难治性疾病.何晓晖治疗此病效果明显,其主要经验是首辨虚实两端、重在通腑降逆、燮理脾升胃降、病证结合用药.文中列举3则验案,反映了何晓晖治疗本病的学术思想和经验.
作者：花梁；何晓晖 刊期： 2018年第03期
目的:观察苍耳子散熏鼻联合鼓膜按摩治疗儿童分泌性中耳炎急性期的临床疗效.方法:随机选取在我科门诊就诊,中医诊断为耳胀、西医诊断为分泌性中耳炎急性期,且排除高危因素的患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用苍耳子散熏鼻联合鼓膜按摩治疗,对照组参照《儿童中耳炎诊断和治疗指南(草案)》未予治疗,每周评估1次,连续观察4周,比较两组临床疗效差异.结果:观察组总有效率80.0％,对照组总有效率48.0％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.01).结论:苍耳子散熏鼻联合鼓膜按摩治疗儿童分泌性中耳炎急性期疗效显著.
作者：陈秀峰；卢娜；周思平；张勇辉；张娟；平江涛 刊期： 2018年第03期
清代名医黄元御,重视传承经典,临床中注重脾胃中气,对于妇科病的论述涉及经、带、胎、产、杂,主张“调经养血,以崇阳为主”“妇科杂病,多在肝脾”“妊娠的维持,脾土为根本”“产后之病,重视脾胃中气”,体现出了脾胃的重要地位.
作者：公翠兰；薛霜 刊期： 2018年第03期
中药谱效关系是在中药指纹图谱的基础上,探究其与中药药效相关性的一种新方法,以期找出与药效活性相关的药效成分群,为中药内在质量评价方法的建立和中药药效物质基础的研究提供一种新的思路.本文从中药谱效关系研究的中药“指纹图谱”的建立、中药“药效学”的评价和“谱-效关系数据”的处理等3个方面进行归纳总结,目的在于阐明其每一方面的关键问题并对其进行进一步的探讨,旨在为后续研究中药谱效学提供思路和借鉴方法,同时还对中药谱效学研究的发展趋势进行了展望.
作者：孙亮亮；乔金为；吴剑；康浩；张叶；王晓阁；刘想晴；张解和；宋洁 刊期： 2018年第03期
目的:研究大叶当归中阿魏酸的闪式提取工艺并与阿魏酸乙醇回流法进行比较.方法:以大叶当归提取液中阿魏酸的含量为指标,采用响应面设计,对大叶当归闪式提取法的影响因素进行考察,并在提取率、提取时间、溶剂用量等方面与文献报道的乙醇回流法进行比较.结果:闪式提取的优工艺为:提取时间1.0min,70％乙醇,料液比1∶12,闪式提取阿魏酸的含量高于乙醇回流提取法.结论:闪式提取法操作简便、高效节能、省时经济、提取率较高.
作者：王艳 刊期： 2018年第03期
恰玛古是维吾尔族传统的药食两用植物,主要含有多糖、脂肪酸类、黄酮等化合物,而恰玛古多糖是恰玛古的主要活性成分.文章通过查阅国内外相关文献,对恰玛古多糖的提取工艺、成分组成及药理活性进行系统的归纳,结果显示恰玛古多糖主要由甘露糖、鼠李糖、葡萄糖、半乳糖、阿拉伯糖5种单糖组成;在药理活性方面,其具有抗氧化、抗疲劳、抗肿瘤、降血糖、抗炎和免疫调节等作用,具有广泛的应用价值和开发前景.文章将对其应用前景进行讨论与展望,为合理开发恰玛古多糖医疗保健产品奠定基础,为综合利用恰玛古多糖资源提供参考依据.
作者：陈文彬；叶耀辉；张博文；史毅；王煊镇 刊期： 2018年第03期
近年来,虽然微电影教学法日益深入高校课堂,得到越来越广泛的应用,但是其评分机制的制定尚不完善.笔者以自身教学实践为例,总结了《中国医学史》微电影教学过程中评分机制的制定原则,认为医学史微电影的评分活动应由全体学生共同参与,但是分数制定权不能完全交予学生.其总评分数的制定应以学生他评成绩为基础,结合教师调整终确立.
作者：程佩 刊期： 2018年第03期
目的:优选米泔水漂苍术“减燥增效”的炮制工艺,为临床应用提供方便以及为特色饮片质量规范提供科学依据.方法:通过星点设计—效应面法设计实验,采用3个因素(米泔水用量、漂制时间以及漂制温度)为考察指标,通过HPLC测定苍术的炮制品中B-桉叶醇、苍术素以及苍术酮的含量,并总评这三个指标的“归一值”(0D),通过星点设计进行进一步的优选.结果:预测优条件为:米泔用量为7.28倍、漂洗时间72h、漂洗温度20℃,在此条件下,折合系数OD为0.77.结论:米泔水漂苍术在此条件下稳定可行,预测性好,能为米泔水漂苍术饮片生产与质量标准规范提供参考.预测性良好,饮片质量提高.
作者：龚鹏飞；于欢；龚千锋；黄小方 刊期： 2018年第03期
清·沈金鳌撰《杂病源流犀烛》系综合性医籍,为《沈氏尊生书》之重要组成部分.全书以介绍杂病为主,详述病证源流,据其症状考其主治,列其方药,备以导引、外治诸法,条分缕析,甚为完备.是书内容涉及内、外、妇、儿等各科杂病,在杂病学中占据重要地位;其所录男科杂病涉及门类涵盖现代中医男科临床主要病症,挖掘其主要学术思想,对当代中医男科学术理论构建与临床治疗有重要意义.
作者：郑军状；张尧；陈伟伟；裘磊 刊期： 2018年第03期
本文通过对我国护理人员科研素养现状进行分析,指出影响和困扰我国护理人员科研素养的几大因素.提出了解决我国护理人员科研素养偏低的根本措施,一是客观上医院要尽可能为护理人员营造良好的科研环境和激励政策,二是主观上护理人员要重视并积极参与到科学研究中去.通过医院和护理人员共同努力,才能逐步缩短我国护理科研同国外的差异.
作者：罗涛；付丹；张先艳；程静 刊期： 2018年第03期
目的:分析参麦注射液不良反应的情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集2014年-2016年肺癌患者使用参麦注射液出现不良反应进行综合性分析.结果:参麦注射液所致不良反应与配置后使用时间、滴速有关.不良反应时间集中发生在给药30min内.结论:应重视参麦注射液的不良反应,合理用药.
作者：李阿玲；刘利艳；郑志难 刊期： 2018年第03期
目的:利用近红外光谱技术对三七粉及其掺伪品进行快速鉴别研究.方法:收集60批三七粉样品,制备10批三七粉掺伪品.利用近红外光谱仪采集近红外光谱,用一阶导数法结合九点平滑处理对光谱进行预处理,采用独立软模式簇类判别分析法建立定性鉴别模型.结果:以5批三七粉样品和10批三七粉掺伪品对所建模型进行验证,结果表明该模型对于真品和掺杂比例高于10％的伪品识别成功率为100％.结论:近红外光谱法结合判别分析法能过快速地对三七粉质量进行鉴别,本研究为三七粉的真伪鉴别提供了一种新方法.
作者：钟玉兰；乐智勇 刊期： 2018年第03期
胰岛素抵抗是2型糖尿病的病理基础,主要表现在脂肪、肝脏和骨骼肌等三大外周组织,其中脂肪是率先发生1R的部位.发生IR的脂肪组织分泌大量脂肪因子,经血液流经肝脏和骨骼肌诱发全身系统性IR终发展为糖尿病.为更好地阐述脂肪IR的作用机理及药物干预机制,实验多采用生存力强、对胰岛素高敏感的3T3-L1脂肪细胞来模拟体内环境,通过胰岛素、地塞米松、高糖、高糖高脂、软脂酸、油酸、游离脂肪酸、肿瘤坏死因子-α、白介素-6等药物诱导建立IR细胞模型.本文对IR-3T3-L1细胞模型的建立及优化,主要从糖代谢紊乱、脂代谢紊乱以及炎症因子诱导这三个方面进行详述.
作者：雷婷；涂珺 刊期： 2018年第03期
许叔微为宋代著名新安医家,其所著《伤寒九十论》所载医案大多选用仲景经方,但又不拘于经方,针对病证的变化能灵活化裁,所用方剂简便而疗效突出,针对伤寒病证的发展传变,辨明病情的寒热虚实,适时采用伤寒下法;强调伤寒以真气为主,危证喜用奇方重剂.许氏辨治伤寒虽有其特定历史条件的局限性,但他的理论与实践经验对当今临床仍具有重要的指导作用和实用价值.
作者：王玉凤；吴元洁；张亚辉；赵军；黄菊芳 刊期： 2018年第03期
目的:探究加味益气祛湿汤对复发性生殖器疱疹患者机体免疫状态的影响.方法:将100例复发性生殖器疱疹患者按照随机数表法随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规治疗,观察组给予加味益气祛湿汤治疗.观察两组患者.结果:治疗后两组患者CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+值均明显优于治疗前(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组CD4+、CD8+水平和CD4+/CD8+值均明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.观察组总有效率为96.00％ (48/50),远高于对照组的76.00％(38/50),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应总发生率为10.00％(5/50),远低于对照组的28.00％(14/50),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味益气祛湿汤不仅可提高复发性生殖器疱疹患者的免疫功能,还可有效提高治疗效果、降低不良反应总发生率.
作者：方润平 刊期： 2018年第03期
目的:基于现代文献挖掘技术,探讨针刺治疗单纯性肥胖特定穴选用规律.方法:采用计算机检索方式,以“针刺”和“单纯性肥胖”“特定穴”为主题词进行检索,对1990-2016年中国知网、维普网、MedSei梅斯医学网、万方医学网中符合针刺或针刺配合其他疗法治疗单纯性肥胖的相关文献进行检索及梳理,并以人工阅读方法,按纳入排除标准进行筛选,得到相关文献104篇,整理分析特定穴选用规律.结果:通过分析发现临床针刺治疗单纯性肥胖选穴以特定穴为主.选穴个数为35,百分比74.5％;频数为1325,频率86.6％;特定穴选用以募穴、五输穴、八会穴、下合穴、络穴、八脉交会穴、背俞穴较多.结论:本研究通过运用数据挖掘手段对针刺治疗单纯性肥胖症的部分文献进行筛选和整理,得出针刺治疗单纯性肥胖在“辨证选穴”原则上,遵循经络原理,循经取穴,同时取穴集中在特定穴上(以四肢的五输穴、下合穴为主),体现了特定穴对治疗单纯性肥胖的重要作用.
作者：鲜琦琦；甘朋朋；梁凤霞；王静芝 刊期： 2018年第03期
目的:以我院(抚州市三甲综合医院)住院患者为研究对象,了解人血白蛋白在我院使用情况,探讨人血白蛋白应用的合理性.方法:采用回顾调查法收集我院2015年1月-12月应用人血白蛋白治疗所有病历,分析不同科室人血白蛋白使用情况及用药原因,将相关结果与金标准进行比较,探讨我院人血白蛋白临床用药的合理性.结果:共收集370例病历,涉及13个临床科室,人血白蛋白总使用量为29620g,人均使用剂量为80.05g,77.57％的患者在使用人血白蛋白治疗前血清白蛋白的浓度不足30g/L,69.19％的患者因低白蛋白血症用药,参照UHC标准,我院合理使用人血白蛋白的患者不足50％.用Logistic回归分析法分析我院人血白蛋白使用不合理的影响因素,结果显示,我院人血白蛋白使用不合理性与性别、年龄、职业无关,与科室分布、病因、前患者血清白蛋白浓度、住院时间等因素有关,特别是与病因和住院时间的关联性强.结论:人血白蛋白的临床治疗选择存在随意性.为提高人血白蛋白用药的合理性,应考虑设立适当的评估体系及监管制度,规范化使用人血白蛋白.
作者：邱卫璠；张细红；赵辰 刊期： 2018年第03期
目的:对针灸治疗脑卒中后抑郁症的系统评价/Meta分析进行再评价.方法:电子检索CNKI、WF、VIP、CBM、PubMed、Embase、The Cochrane Libaray(2017年,第2期),截止时间2017年5月8日.由两位研究员独立筛选文献、提取资料,方法学评价采用AMSTAR,报告质量评价采用PRISMA声明.结果:终纳入8个研究,包括有效率、HAMD评分、SDS、不良反应等结局指标.AMSTAR量表中存在主要问题是条目1“是否提供前期设计方案”(8个未提供),条目11“是否说明相关利益冲突”(8个未说明),以及条目10“是否评估了发表偏倚的可能性”(5个未评估).PRISMA声明主要存在的问题是未描述研究方案及是否注册、未描述检索策略、未描述是否有资助来源等.结论:当前针灸治疗PSD系统评价或Meta分析的研究质量较低.因此,临床研究者需谨慎对待这些证据进行临床决策.
作者：张王祎 刊期： 2018年第03期
目的:建立同时测定用脂溶性和水溶性基质制备的抗宫炎软胶囊中有效成分连翘酯苷B和金石蚕苷的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,ThermoHypersil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-0.2％磷酸溶液(14:86);流速0.8 mL/min;检测波长332 nm;柱温30℃.结果:连翘酯苷B与金石蚕苷对照品进样量分别在0.02443 ～2.03575μg(r=0.9999)、0.02400～2.00002μg(r=0.9999)范围内呈良好的线性关系,平均加样回收率为103.3％(RSD =1.8％)、96.2％(RSD=0.4％).所测8批样品连翘酯苷B和金石蚕苷含量分别为1.6744～2.9924mg/g、2.2271～3.4162 mg/g.结论:该方法简便、稳定、重复性好,可为抗宫炎软胶囊质量控制提供依据.
作者：吴燕红；许妍；付辉政；钟瑞建 刊期： 2018年第03期
当毒蛇咬伤人体后,蛇毒中合有的细胞毒素类、毒性蛋白酶类及磷脂酶A等分子作用于机体,不仅可造成血管内皮细胞损伤,而且会增大血管通透性,使得肢体发生肿胀.在现代医学中,抗毒血清是应对毒蛇咬伤好的措施之一,但对于局部患肢肿胀、疼痛的治疗,效果不明显.患肢不尽快治疗,病程日久,极易形成溃疡,组织坏死,伤口经久不愈的情况.中医外治对于毒蛇咬伤所致的肿胀有独到的疗效.本文将对中医外治法治疗毒蛇咬伤所致肿胀的相关文献进行综述和探讨.
作者：徐玲霞；朱卫丰；沈安；陈丽华；金晨 刊期： 2018年第03期
江西中医药大学学报杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院
