牛菲菲
目的:探索并总结乙酰胆碱激发试验护理配合的经验.方法:对3例行乙酰胆碱激发试验患者采取严密的术前护理、术中配合的护理措施及严密观察病情变化情况.结果:手术配合默契,手术效果满意,无不良后果出现.结论:通过严密的组织与术前充分的准备,备齐术中用物及术中病情及时的观察和快速准确的处理,能够提高手术的安全性.
作者：张琳 刊期： 2016年第29期
目的:内踝、后踝及下胫腓联合损伤对陈旧性踝关节骨折脱位预后的影响.方法:以2013年1月-2015年1月笔者所在医院收治的68例陈旧性踝关节骨折脱位患者为试验组,全部患者均存在内踝、后踝及下胫腓联合损伤,临床资料完整.另择取同期笔者所在医院收治的68例临床资料完整的单纯陈旧性踝关节骨折脱位患者为对照组.全部患者均行手术治疗,术后跟踪随访.治疗前及随访期间以AOFAS评分系统评估患者踝-后足功能,探究内踝、后踝和下胫腓损伤对患者预后的影响.结果:试验组患者末次随访AOFAS得分(82.07±9.81)分,对照组患者末次随访AOFAS得分(94.32±8.75)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者中,内踝和下胫腓损伤与否对患者AOFAS评分无显著性影响(P<0.05),后踝损伤患者AOFAS评分(76.35±8.06)分,明显低于后踝未损伤者(P<0.05).结论:内踝、后踝及下胫腓联合损伤会在一定程度上影响陈旧性踝关节骨折脱位预后,阻碍踝关节功能恢复,特别是后踝损伤阻碍效果明显,临床治疗陈旧性踝关节骨折时需对此加以注意.
作者：潘茂圣 刊期： 2016年第29期
目的:为了进一步明确胎盘植入的产前超声影像特征,探讨和研究对超声诊断产生影响的相关因素.方法:通过随机数字表的方法选取112例于2005年1月-2016年1月来笔者所在医院就诊的考虑胎盘植入患者作为研究对象,入组的患者均通过病理检查后确诊,探讨胎盘植入的超声表现以及相关的影响因素.结果:经过研究发现,胎盘植入超声影像主要为胎盘出现异常增厚(11.61%)、胎盘内形成内漩涡(45.54%)、胎盘附着位置的子宫肌层变薄(16.96%)、胎盘后间隙部分或者全部消失(25.89%).胎盘植入超声诊断的主要影响因素是前置胎盘、前壁胎盘、产后出血、操作人员经验丰富.结论:胎盘植入在诊断过程中具有较低的检查率,这和医务人员的经验、胎盘植入的深度以及胎盘附着的位置密切相关,在诊断过程中密切注意其影响因素有助于提高临床确诊率.
作者：刘庆 刊期： 2016年第29期
目的:探讨不同的呼气末正压(PEEP)水平对重型颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺气体交换、脑灌注、颅内压的影响.方法:以20例重型颅脑损伤合并ARDS患者为研究对象,GCS评分为3~8分,记录不同PEEP下颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2).结果:当PEEP由4 cm H2O升至8 cm H2O时,ICP无明显变化,至12 cm H2O以上时ICP较PEEP为4 cm H2O时,差异有统计学意义(12 cm H2O时P<0.05,16 cm H2O时P<0.01).随PEEP增加,PaO2呈上升趋势,PEEP为8、12、16 cm H2O时同4 cm H2O时比较,差异有统计学意义(P<0.01);PEEP为8、12、16 cm H2O时同4 cm H2O时比较,PaCO2差异有统计学意义(P<0.01);PaO2/FiO2随PEEP增加增大,PEEP为8、12、16 cm H2O时同4 cm H2O时比较,差异有统计学意义(P<0.01);MAP、CPP随PEEP的升高,呈下降趋势,PEEP为8、12、16 cm H2O时同4 cm H2O时比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:使用PEEP在4~16 cm H2O范围治疗重型颅脑损伤合并ARDS患者,为相对安全范围,治疗应个体化调节.
作者：康新；伏光辉；王建伟；刘宇梁；王文学 刊期： 2016年第29期
目的:探讨盆腔肿瘤三维适形调强放疗的应用效果.方法:选取笔者所在医院40例盆腔肿瘤患者,其中20例患者行体外常规放疗.另外20例实行三维适形调强放疗.每周5次,共25~28次完成.观察两组患者的近期疗效及毒副反应情况.结果:常规放疗组获得CR8例,PR6例,总有效率为70.0%,三维适形调强组获得CR10例,PR9例,总有效率为95.0%,三维适形调强组总有效率明显高于常规放疗组(P<0.05);常规放疗组并发症发生率为30.0%,三维适形调强组并发症发生率为5.0%,三维适形调强组明显低于常规放疗组(P<0.05).结论:盆腔肿瘤三维适形调强放疗可以提高盆腔肿瘤的临床疗效,减少放疗并发症的出现,具有广泛的临床推广价值.
作者：杨波；熊盾；刘宇浩 刊期： 2016年第29期
目的:分析和探讨在肾结石的临床治疗中,采用微创经皮肾镜取石术进行治疗的临床情况和效果.方法:随机选择2014年7月-2015年7月,在笔者所在医院普外科进行治疗的88例肾结石患者.依照抽签法平均划分成两组.对照组采用常规手术方法进行治疗;观察组患者采用微创经皮肾镜取石术进行治疗,并就两组患者的临床手术情况进行统计、对比和分析.结果:观察组手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、止痛药应用率以及临床总有效率(97.73%)均明显优于对照组(84.09%),术后并发症总发生率(6.82%)明显低于对照组(29.55%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用微创经皮肾镜取石术对肾结石患者进行治疗,其治疗时间更短、疗效更好、恢复速度更快、并发症更少,因此,是一种理想、有效、安全的临床手术方法.
作者：杨建林 刊期： 2016年第29期
目的:研究关怀式护理对儿科重症监护病房护理纠纷及护理质量的影响.方法:选取笔者所在医院儿科重症监护病房(PICU)2014年1月-2015年6月收治的120例患儿为研究对象,将患儿抽签随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组采取PICU常规护理措施,观察组在对照组基础上采取关怀式护理措施,比较两组护理纠纷发生率,并对两组护理前后护理质量评分进行比较.结果:观察组护理纠纷发生率为11.67%,与对照组35.00%比较显著低(P<0.05),且观察组护理结构质量(28.14±2.33)分、过程质量(47.28±4.62)分、结果质量(18.78±0.64)分以及护理质量总评分(87.62±4.38)分,与对照组结构质量(16.20±0.14)分、过程质量(32.17±2.18)分、结果质量(11.24±0.03)分以及护理质量总评分(52.47±2.04)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:关怀式护理模式能减少PICU护理纠纷的发生,提高护理质量,比传统的常规护理效果更突出,值得在临床推广应用.
作者：牛菲菲 刊期： 2016年第29期
目的:观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果,分析其临床应用价值.方法:选取2014年1月-2015年12月在笔者所在医院诊断治疗的慢性阻塞性肺病急性加重期患者137例作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组患者治疗的基础上给予布地奈德联合特布他林雾化吸入进行治疗,对比两组患者的临床疗效、FEV1、FEV1/预计值及FEV1/FVC等肺功能指标、PO2、PCO2等血气指标.结果:试验组患者治疗后的临床总有效率为94.3%,对照组患者治疗后的临床总有效率为79.1%,两组患者治疗后的临床总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的FEV1、FEV1/预计值及FEV1/FVC等肺功能指标和PO2、PCO2等血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后的FEV1、FEV1/预计值及FEV1/FVC等肺功能指标和PO2、PCO2等血气指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后的FEV1、FEV1/预计值及FEV1/FVC等肺功能指标和PO2、PCO2等血气指标组内比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床效果显著,可有效改善患者的肺功能的血气指标,具有一定的临床应用价值.
作者：徐建剑 刊期： 2016年第29期
目的:分析肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折的临床效果.方法:选取2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的76例肱骨近端复杂骨折患者作为研究对象,按照随机的原则等分成观察组和对照组,对照组采用常规的手术方式进行治疗,观察组采用肱骨近端内固定锁定系统进行治疗,对比并分析两组患者治疗的效果.结果:随访12个月,观察组肱骨头坏死发生率为5.26%,而对照组肱骨头坏死发生率为21.05%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,观察组治疗的优良率以及关节功能评分都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用肱骨近端内固定锁定系统治疗肱骨近端复杂骨折可以取得显著的治疗效果,改善患者的关节功能,提高患者的生活质量,值得在临床上推广和应用.
作者：赵天富 刊期： 2016年第29期
目的:探讨小儿肺炎并发心衰的早期整体护理方法及其效果.方法:随机选取2014年7月-2015年12月笔者所在医院收治的肺炎并发心衰患儿94例,按照护理方法的不同将其分为观察组和对照组,其中对照组患儿行常规护理,观察组患儿则采用整体护理干预,对两组患儿的干预效果进行对照分析.结果:观察组患儿的住院时间、心衰纠正时间均明显短于对照组患儿,且其干预后心率、呼吸频率、肝肋下增大程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿肺炎合并心衰实施早期整体护理干预,对于保证治疗的顺利进行具有十分重要的作用,有利于加强患儿病情控制,促进其及早康复.
作者：周芳平；吴雪玉；王宝娥 刊期： 2016年第29期
目的:分析探讨采取开环式微创痔吻合器—TST对痔病患者进行治疗的有效临床护理措施.方法:抽取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的120例痔病患者作为研究对象,采取回顾性分析方式对这些患者的临床治疗资料进行分析,总结手术护理配合要点和相关注意事项.结果:120例患者中,手术当时回纳的占65.8%,术后3 d回纳的占18.3%,术后1周回纳的占15.8%,痔核回纳率为100%;31例患者术后出现尿潴留症状,60例患者伴有肛门疼痛症状,经过适当处理之后全部康复出院.结论:在围手术期做好相关准备工作,护理人员具有一定手术配合技能,可以给手术的顺利完成提供有效保障,具有积极临床应用价值.
作者：侍丽红 刊期： 2016年第29期
目的:探析优质护理在脊柱骨折内固术中的护理干预效果.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的62例脊柱骨折患者,均给予内固术治疗,并根据不同的护理方法将其分为观察组和参照组,各31例,参照组给予脊柱骨折内固术常规护理干预,观察组在常规干预基础上给予优质护理,比较两组护理效果、满意度及并发症情况.结果:观察组术后1例伤口感染,1例脑脊液漏,1例肺部感染,0例伤口裂开,与参照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意率96.77%,与参照组64.52%比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(13.7±3.2)d,与参照组(19.7±4.4)d比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脊柱骨折内固术患者优质护理干预,能够显著减少患者发生并发症率,提高了护理满意度,缩短患者住院时间,值得推广.
作者：金丽华 刊期： 2016年第29期
目的:成分输血具有提高输血疗效、降低输血并发症和节约血源的优势,本文旨在总结老年骨科患者术中成分输血的护理经验与体会.方法:笔者所在医院手术室2009-2014年对300例老年骨科患者进行了术中成分输血,男126例,女174例,年龄62~91岁,平均(76.4±7.89)岁.依次采取了输血前护理和输血中护理模式,根据不同血液成分采取相应护理方式.所有患者随访至术后24 h.结果:所有患者中,5例发生荨麻疹反应,6例出现发热反应,经对症处理后症状消失;无溶血、心衰、败血症等严重不良反应发生.结论:老年人易发生输血并发症,手术室护士必须具备丰富的输血理论知识和操作经验,确保受血者的安全和疗效.
作者：任大琴 刊期： 2016年第29期
目的:探讨喜疗妥治疗静脉炎临床效果.方法:选择2014年2月-2015年12月江苏省南通市第三人民医院老年科诊治的88例静脉炎的患者作为研究对象,按照随机数字表法分观察组及对照组各44例,对照组用50%硫酸镁浸湿纱布,敷在静脉炎处,每日用药2次;观察组用喜疗妥,先挤出膏体3~5 cm,沿静脉走向抹匀,边涂抹边适度按摩.结果:两组治疗3 d以后,观察组应用喜疗妥治疗总有效率95.45%,高于对照组的84.09%;观察组红肿消除时间(1.07±0.33)d、疼痛缓解时间(1.11±0.40)d,短于对照组的(1.69±0.45)d、(1.77±0.42)d(P<0.05).结论:喜疗妥治疗静脉炎能缩短病程,减轻患者痛苦,且治疗方便,临床值得推广.
作者：徐云芳 刊期： 2016年第29期
目的:分析无瘤技术护理在乳腺癌手术中的应用效果.方法:本次研究的对象抽取在笔者所在医院接受乳腺癌手术的患者77例,采用无瘤技术进行护理干预,观察患者的恢复情况和满意度.结果:经过无瘤操作护理技术,患者术后的并发症发生率为12.99%,满意度为89.61%.结论:对乳腺癌手术患者从术前、术中到术后进行无瘤护理,有助于减少并发症,促进患者身心的恢复.
作者：沈顺华 刊期： 2016年第29期
目的:分析和讨论人文关怀理论在手术室护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年3月收治的240例接受手术的患者作为研究对象,随机分成观察组(n=120)和对照组(n=120),对照组患者使用传统方法进行护理,观察组患者在对照组的基础上注入人文关怀.使用焦虑自评量表和抑郁量表对患者的心理状态进行评价,同时对比两组患者的护理满意度.结果:观察组的SAS评分和SDS评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).并且观察组的护理满意度显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理程序、护患沟通、技能水平和态度仪表及健康教育评分与对照组比较,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理中注入人文关怀,可以减轻患者的痛苦,提高治疗的效果,有临床应用价值.
作者：赵宏芹 刊期： 2016年第29期
目的:探讨球囊支架成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症围术期的护理干预措施.方法:将2013年1月-2015年10月来笔者所在医院进行球囊支架成形术治疗的93例下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象,按照随机分层分组法将93例患者分为观察组和对照组,对照组围术期采用常规护理,观察组围术期采用综合护理干预,观察两组护理前后踝肱指数(ABI)、经皮氧分压(TcPO)、跛行距离(DOC)、下肢周径、皮肤温差、术后并发症发生率及护理满意度.结果:观察组术后6个月的ABI、TcPO及DOC均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理后下肢周径及皮肤温差均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能有效提高下肢动脉硬化闭塞症患者的治疗效果,降低术后并发症发生率,在下肢动脉硬化闭塞症患者围术期中具有较高的应用价值.
作者：刘晓梅；黄江英 刊期： 2016年第29期
目的:比较不同方式治疗出血量为20~40 ml的高血压基底节出血的效果.方法:选取笔者所在医院2015年1-8月收治的73例高血压基底节区出血患者,按治疗方式分为手术组与保守组,手术组采取钻孔引流术治疗,保守组采用内科保守疗法治疗,观察其血肿吸收时间及6个月恢复情况(使用GOS评分进行评价),比较两组疗效.结果:手术组血肿平均(3.3±0.5)d吸收,6个月后恢复良好者31例,占76.5%,而保守组血肿平均(21.5±1.4)d吸收,6个月后恢复良好者12例,占37.5%.两者比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:钻孔引流术治疗出血量20~40 ml的高血压基底节出血效果显著,能明显减少血肿吸收时间和提高患者预后,值得临床推广.
作者：黄道华 刊期： 2016年第29期
目的:探究临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2015年5月收治的眼科白内障患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上采用临床护理路径进行护理,对两组患者的护理满意度进行对比.结果:观察组患者护理满意度与对照组患者护理满意度相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用价值较高,可以提高患者的护理满意度,值得进行推广.
作者：铁雁 刊期： 2016年第29期
目的:研究分析PFNA微创法对高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者的临床效果.方法:选取76例2009-2016年在笔者所在医院进行治疗的高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,依照患者住院时间分为研究组和对照组,对照组患者38例,治疗时间为2009-2012年,研究组38例,治疗时间为2013-2016年,对照组采用传统PFN法治疗,研究组采用PFNA微创法进行治疗,对比两组患者临床指标和疗效.结果:研究组患者总有效率达92.1%,而对照组总有效率仅78.9%,研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组患者愈合时间和负重行走时间显著短于对照组(P<0.05);且研究组并发症发生率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于高龄不稳定性股骨粗隆间骨折患者采用PFNA微创法治疗有效提升临床疗效,降低并发症发生,缩短康复时间,临床具有较高应用价值.
作者：王俊新 刊期： 2016年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
