徐云芳
目的:研究关怀式护理对儿科重症监护病房护理纠纷及护理质量的影响.方法:选取笔者所在医院儿科重症监护病房(PICU)2014年1月-2015年6月收治的120例患儿为研究对象,将患儿抽签随机分为观察组与对照组,每组60例.对照组采取PICU常规护理措施,观察组在对照组基础上采取关怀式护理措施,比较两组护理纠纷发生率,并对两组护理前后护理质量评分进行比较.结果:观察组护理纠纷发生率为11.67%,与对照组35.00%比较显著低(P<0.05),且观察组护理结构质量(28.14±2.33)分、过程质量(47.28±4.62)分、结果质量(18.78±0.64)分以及护理质量总评分(87.62±4.38)分,与对照组结构质量(16.20±0.14)分、过程质量(32.17±2.18)分、结果质量(11.24±0.03)分以及护理质量总评分(52.47±2.04)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:关怀式护理模式能减少PICU护理纠纷的发生,提高护理质量,比传统的常规护理效果更突出,值得在临床推广应用.
作者：牛菲菲 刊期： 2016年第29期
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的安全性,以期降低剖宫产率.方法:选取2014年12月-2016年2月在笔者所在医院接受分娩的孕足月临产孕妇,其中60例前次剖宫产足月自然临产产妇作为观察组,另选取86例非瘢痕子宫妊娠足月自然临产产妇作为对照组.对两组产妇的分娩结果、分娩孕周、产时出血量、产程时间、新生儿体重、新生儿评分、产妇年龄情况进行观察对比.结果:观察组60例产妇,49例经阴道顺利分娩,其分娩成功率为81.67%.对照组86例产妇,71例经阴道分娩,分娩成功率为82.56%.两组产妇分娩结果、分娩孕周、产时出血量及新生儿情况等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于剖宫产术后再次妊娠产妇,孕足月自然临产后,在做好充分评估的情况下,严格掌握阴道试产条件,并在阴道试产期间对产妇进行严密的产程监测,阴道分娩是安全可行的.
作者：唐俐 刊期： 2016年第29期
目的:探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的影响.方法:选取笔者所在医院2012年9月-2014年9月收治的110例高血压患者为研究对象,随机分成研究组和对照组,对照组给予常规的护理方法,研究组在此基础上给予个性化延续护理干预.分析两组患者护理满意度和生存质量的差异性.结果:研究组患者的健康情况、情感职能、社会功能、精神健康以及精力指标明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的血压改善情况明显高于对照组,研究组患者的舒张压和收缩压均比对照组低,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化延续护理在对提高高血压患者生存质量方面价值较高,值得临床推广使用.
作者：朱惠靖 刊期： 2016年第29期
目的:探讨七味消毒饮治疗火毒蕴结型肛痈的效果.方法:将火毒蕴结型肛痈患者60例,随机分为治疗组30例,采用七味消毒饮煎服,对照组30例,采用甲硝唑片口服.结果:治疗组症状、体征消失率、血常规及CRP恢复正常率、复发率明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:七味消毒饮治疗火毒蕴结型肛痈有良好效果.
作者：陈尔东 刊期： 2016年第29期
目的:探究并剖析SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性.方法:随机选取624例标本(住院患者和门诊患者)作为实验研究对象,均为笔者所在医院2014年4月-2015年4月所接收,同时收集360例有Q-Flag报警提示的标本,具体利用统计学对SysmexXN1000血细胞分析仪检测到Atypical Ly报警和Atypical Ly未报警的进行手工推片、瑞氏染色镜检测与仪器分析对比.结果:SysmexXN1000血细胞分析对Atypical Ly报警检出异型淋巴细胞特异性39.26%,敏感性85.34%,阴性预测值62.91%,阳性预测值68.92%.同时在Q-Flag报警提示不同阶段都检出异型淋巴细胞,有1~100、101~200、201~300不同阶段比较差异有统计学意义(P<0.05),201~300阶段阳性率高.结论:SysmexXN1000血细胞分析对外周血异型淋巴细胞报警提示的可靠性比较高,而Q-Flag报警提示在201~300阶段检出的异型淋巴细胞为临床提供了较高的应用价值,非常值得普及和推广.
作者：崔茶进 刊期： 2016年第29期
目的:分析对弱视患儿采用阿托品与短时遮盖疗法联合治疗的临床效果.方法:收集笔者所在医院眼科2013年10月-2015年10月接诊的患弱视的120例患儿进行临床研究,按照随机、对照、双盲的原则将所有患儿随机分成两组,对照组包含60例患儿,单纯采用遮盖疗法进行治疗;研究组包含60例患儿,给予阿托品与短时遮盖疗法联合进行治疗.观察及比较两组患儿的临床治疗效果.结果:与对照组患儿相比,研究组患儿治疗的依从率明显高(P<0.05),研究组患儿的视力提高行数明显较高(P<0.05).结论:对弱视患儿采用阿托品与短时遮盖疗法联合治疗效果显著,值得进一步推广.
作者：申海翠；周丹虹 刊期： 2016年第29期
目的:分析和讨论人文关怀理论在手术室护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年2月-2016年3月收治的240例接受手术的患者作为研究对象,随机分成观察组(n=120)和对照组(n=120),对照组患者使用传统方法进行护理,观察组患者在对照组的基础上注入人文关怀.使用焦虑自评量表和抑郁量表对患者的心理状态进行评价,同时对比两组患者的护理满意度.结果:观察组的SAS评分和SDS评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).并且观察组的护理满意度显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理程序、护患沟通、技能水平和态度仪表及健康教育评分与对照组比较,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室护理中注入人文关怀,可以减轻患者的痛苦,提高治疗的效果,有临床应用价值.
作者：赵宏芹 刊期： 2016年第29期
目的:观察对供应室工作人员实施手卫生行为干预的临床效果,探讨临床应用价值.方法:选择江苏省南通大学附属医院分院供应室10名工作人员作为研究对象,实施手卫生干预:制定完善手卫生管理制度、配备完善洗手设备、营造手卫生群体氛围、合理配置弹性排班、加强监督和考核.结果:对10名工作人员干预前后分别进行8次随机观察及检查,结果显示干预后手卫生知识掌握评分(94.84±4.25)分、手卫生依从率为97.50%、正确干手95.00%、洗手合格92.50%,高于干预前的(80.45±6.80)分、75.00%、67.50%、62.50%(P<0.05).结论:通过对供应室工作人员实施综合手卫生行为干预,能够提高工作人员手卫生相关知识,提高依从性,采取正确的干手方式,洗手合格率增加,是医院手卫生促进的可行措施,值得在供应室应用.
作者：谭艳 刊期： 2016年第29期
目的:研究食物交换份法在冠心病合并肥胖患者饮食教育中的运用效果.方法:选择2015年1-12月在南通第四人民医院诊断为冠心病的患者80例,采用随机抽样的方法分为试验组40例,对照组40例.对照组患者采取常规饮食教育,试验组患者在常规饮食教育的基础上,采用食物交换份法的饮食教育,对比两组患者在干预前及干预后6个月胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、体重、腰围、饮食依从性、心绞痛发生的频次及再入院的次数.结果:患者干预6个月,两组胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、体重指数比较差异均有统计学意义(P<0.01).干预6个月试验组饮食依从性优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).出院以后再入院的次数,试验组1次入院的5例,对照组1次入院12例,2次入院的2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),出院6个月内发生心绞痛例数的比较,试验组8例,对照组30例,差异有统计学意义(P<0.01).结论:对冠心病合并肥胖患者使用食物交换份法的饮食教育能增加患者的依从性,减少心绞痛发生频率及复发的次数.
作者：高月红；陈芸；朱海燕 刊期： 2016年第29期
目的:分析环乳晕切口治疗乳腺纤维瘤的效果及应用优势.方法:择取2013年3月-2015年3月至笔者所在医院诊疗的乳腺纤维瘤患者66例纳入本次试验研究,对所有患者按照计算机随机分组方法,分为常规组33例与试验组33例,两组患者均采取手术治疗,其中常规组患者采取放射状切口治疗,试验组患者采取环乳晕切口治疗,对比两种手术治疗方案的应用效果.结果:两组患者经过临床治疗后,试验组患者的治疗总有效率为96.97%,常规组为81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者乳头乳晕感觉异常、双侧乳房基本对称、美容效果满意度方面均明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的切口愈合情况与术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对乳腺纤维瘤患者而言,采取环乳晕切口手术治疗方案的应用效果显著,具有治疗总有效率高、术后美容效果佳等优势,手术安全有效、操作简便.
作者：何清安；王进胜；林炳煌 刊期： 2016年第29期
目的:探讨阴道镜检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)意义.方法:回顾分析近4年来阴道镜检查1600例中经活检324例,并经病理确诊80例CIN的阴道镜检结果.结果:1600例患者经取定位活检324例,确诊CIN 80例,占24.69%,其中CINⅠ级58例、CINⅡ级12例、CINⅢ级10例,CIN的异常阴道镜检图像主要为醋酸白色上皮、白斑、点状血管和碘不着色及镶嵌.结论:经阴道镜下异常图像部位活检诊断CIN具有重要应用价值,是CIN的一种准确可靠的诊断手段.
作者：扈世秋 刊期： 2016年第29期
目的:探究负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理方法及其效果.方法:对笔者所在医院2014年1月-2015年12月接收的80例开放性胫腓骨骨折进行干预,首先按照随机序号法将患者分为对照组和观察组,两组各40例,对两组患者均进行负压封闭引流治疗;同时对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行综合护理干预,观察两组护理的效果,并将结果进行比较.结果:观察组并发症发生率低于对照组,观察组患者护理总满意率95.0%,明显高于对照组77.5%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折后采用综合护理的方法对患者进行干预,能够有效改善患者临床情况,同时提高患者对于护理工作的满意率,因而值得在临床中借鉴使用.
作者：杨雅新 刊期： 2016年第29期
目的:研究胡桃夹综合症的临床诊治方法,分析中西医结合治疗、血管腔内介入以及手术治疗在临床治疗工作中发挥的作用.方法:选择笔者所在医院8例患者,针对其临床资料开展回顾性分析,研究其中西医药物、介入及手术治疗的效果.结果:8例患者均接受中西医药物治疗,有4例病情得到较好改善,暂不接受介入及手术治疗,其余4例则需接受介入及手术治疗,术后均康复,顺利出院.结论:选择中西医结合药物治疗,可以在一定程度上缓解病情,部分患者可避免接受手术治疗,如必须可选择血管腔内手术以及开放手术疗法,血管腔内手术可实现微创治疗.
作者：张旭；许志宏；毛仕辉 刊期： 2016年第29期
目的:探讨美罗培南治疗重症肺炎的临床效果.方法:回顾分析2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的30例重症肺炎患者的临床资料.患者接受美罗培南静脉滴注,0.5~1 g/次,3次/d,疗程5~14 d.结果:美罗培南治疗重症肺炎的治疗有效率为90.00%(27/30),痰液病原菌清除率为83.33%(35/42),治疗期间主要不良反应有真菌感染、呕吐和腹泻.患者的血清超敏C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞总数(WBC)、氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)均有明显改善(P<0.05).结论:美罗培南治疗重症肺炎患者的效果较佳,能有效清楚痰液病原菌,少有严重的药物不良反应,建议使用.
作者：陈庆 刊期： 2016年第29期
目的:间接盖髓术是临床上常用的活髓保存治疗术之一,在临床上可以取得较好的疗效.氢氧化钙因其高碱性改变致龋坏境并刺激修复性牙本质的形成,为临床上常用的间接盖髓剂.本研究旨在对比自固化型氢氧化钙Dycal(Dentsply)与光固化型氢氧化钙Calcimol LC(Voco)作为间接盖髓剂时其疗效有无不同.方法:选取2015年10月-2016年1月至笔者所在医院门诊就诊深龋患牙72颗,无牙髓刺激症状,牙髓活力测试同邻近正常牙者,随机分为A组和B组,其中A组使用自固化型氢氧化钙作为间接盖髓剂,B组使用光固化型氢氧化钙作为间接盖髓剂.盖髓后暂时充填,观察3个月.3个月后使用影像学结合临床症状判断是否成功.结果:A组和B组均取得较高的成功率,其中自固化型氢氧化钙的成功功率高于光固化型氢氧化钙,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:间接盖髓术作为活髓保存治疗术可以取得较好的临床效果,自固化型的氢氧化钙和光固化型氢氧化钙均可以取得较好的临床疗效.
作者：陈呈 刊期： 2016年第29期
目的:分析难治性鼻出血患者的临床特征,并探讨鼻内镜下微创治疗的临床效果.方法:选取2009年10月-2015年10月在笔者所在医院就诊的60例难治性鼻出血患者作为本次研究对象,分析所有患者发病季节、发病年龄、出血部位及伴随疾病等相关情况,同时分析了患者采用鼻内镜下微创治疗效果.结果:难治性鼻出血患者具有非常明显的季节发病特征,10月份-次年3月份是发病高峰期;随着年龄不断增长,鼻出血的发病率有明显升高的趋势,发病高期年龄段是40~59岁,之后发病率会有一定下降.难治性鼻出血患者往往会合并一种或者多种全身疾病;患者较为常见的出血部位是鼻中隔,也有很多患者并没有出现明确的出血部位.通过经鼻内镜下微创治疗,一次性治愈者56例,一次性治愈率为93.3%,二次治愈者4例,二次治愈率为6.7%.经过3个月跟踪随访并没有发现复发,也没有发现鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等相关并发症.结论:季节、年龄、合并伴随疾病等都是导致难治性鼻出血的危险因素,临床采用鼻内镜下微创治疗的临床效果良好,不仅可快速、准确找到出血点,也可以很好地止血,在临床上的推广应用价值较高.
作者：杨晓昱；陈雪松 刊期： 2016年第29期
目的:探讨纳布啡复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的临床效果和安全性.方法:选取2016年1-4月在笔者所在医院实施无痛肠镜检查的患者60例,随机分为研究组和对照组,研究组给予纳布啡复合丙泊酚麻醉,对照组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉,并比较两组的麻醉效果.结果:研究组丙泊酚总用量少于对照组,研究组镇痛完善率高于对照组,术中和术后不良反应发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纳布啡复合丙泊酚用于无痛肠镜检查中效果显著,不良反应少,是一种有效、安全的麻醉方法,值得在临床上推广应用.
作者：陈如霜 刊期： 2016年第29期
目的:探讨盆腔肿瘤三维适形调强放疗的应用效果.方法:选取笔者所在医院40例盆腔肿瘤患者,其中20例患者行体外常规放疗.另外20例实行三维适形调强放疗.每周5次,共25~28次完成.观察两组患者的近期疗效及毒副反应情况.结果:常规放疗组获得CR8例,PR6例,总有效率为70.0%,三维适形调强组获得CR10例,PR9例,总有效率为95.0%,三维适形调强组总有效率明显高于常规放疗组(P<0.05);常规放疗组并发症发生率为30.0%,三维适形调强组并发症发生率为5.0%,三维适形调强组明显低于常规放疗组(P<0.05).结论:盆腔肿瘤三维适形调强放疗可以提高盆腔肿瘤的临床疗效,减少放疗并发症的出现,具有广泛的临床推广价值.
作者：杨波；熊盾；刘宇浩 刊期： 2016年第29期
目的:研究对胆脂瘤中耳炎采用改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院近年收治的50例胆脂瘤中耳炎患者,随机分为两组,分别采用传统乳突根治术及改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗,对比两组治疗效果及外耳道形状变化情况差异性.结果:对照组治疗总改善率为56%,观察组达到100%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).外耳道变化情况方面,在随访2年后发现,观察组外耳道形状正常占组内88%,对照组仅占组内40%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于传统乳突根治术而言,采用改良乳突根治术联合鼓室成形术治疗在治疗效果及外耳道形状维持方面效果更优,具有临床推广价值.
作者：陈太阳 刊期： 2016年第29期
目的:对行妇科肿瘤根治术患者应用加温输液,研究该方法影响伤口感染与术中失血量的具体作用.方法:对2014年2月-2016年2月在笔者所在医院行妇科肿瘤根治术的患者70例进行研究,70例患者以数字随机法分成数量相同的两组,即研究组与对照组,在根治术中分别应用恒温箱加温输液与普通室温输液,对两组的体温变化情况、手术指标、切口感染情况进行对比.结果:研究组与对照组输液前体温、输液时间、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组输液90、120 min时的体温明显高于对照组(P<0.05);研究组的失血量、输液量均明显低于对照组(P<0.05);研究组切口感染0例,对照组出现切口感染5例,切口感染率为14.29%,研究组的切口感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行妇科肿瘤根治术患者手术中应用加温输液可调节体温,减少切口感染与失血,适合推广应用.
作者：谢艳丽 刊期： 2016年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
