孙涛；仇晶晶；陈洁琼；熊健；易敬林
目的：对比枇杷木白皮及枇杷叶分别对小鼠呕吐模型脑组织中5-HT、DA的影响，探讨其止呕作用的差异。方法通过小鼠尾静脉注射顺铂建立小鼠呕吐模型，将小鼠随机分为空白对照组、枇杷木白皮组、枇杷叶组、模型组4组，各组均灌胃给药2周，通过5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）的检测试剂盒测定小鼠脑组织内5-HT及DA的含量。结果枇杷木白皮组及枇杷叶组小鼠脑组织中5-HT、DA含量明显低于造模组(P<0.01)，但枇杷木白皮组小鼠脑组织内5-HT、DA含量与枇杷叶组相比无统计学差异（P>0.05）。结论枇杷木白皮对顺铂所致小鼠呕吐模型脑组织中5-HT及DA的影响不弱于枇杷叶。
作者：资晓飞；詹建明 刊期： 2016年第06期
目的：探讨糖尿病（diabetes mellitus，DM）对男性精子形态和精液质量的影响，初步阐明DM影响精液质量的相关机制。方法选取100例2014年-2015年来我院生殖中心就诊的成年男性，分为两组，一组为50例DM男性患者，另一组为50例健康成年男性，对比分析两组患者的精子形态和精液质量，以及血清中促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素(PRL）、睾酮（T）等各项激素及精液中抗精子抗体。结果⑴DM组精液精子浓度低于对照组精液精子浓度（P<0.01），DM组精液精子总数低于对照组（P<0.01），DM组精液精子总活动率低于对照组（P<0.05）。⑵DM组和对照组畸精症和抗精子抗体阳性的发生率无统计学差异，但是单独对畸精症组与非畸精症组进行血糖及糖化血红蛋白浓度对比，发现畸精症组血糖值高于非畸精症组（P<0.05）；糖化血红蛋白浓度高于非畸精症组（P<0.05）。⑶DM组相比对照组T显著性下降（P<0.01），而FSH、LH、PRL无明显改变。结论 DM可下调男性患者的精子浓度、精子总数及总活动率，但对精子形态无显著影响，提示DM主要通过影响精子生成或抑制精子活力从而导致男性生育力的下降。
作者：丁涛；李俊明；胡毅娜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨医用臭氧腹腔灌洗术治疗自发性细菌性腹膜炎对肝功能及炎症指标影响。方法选择2013年10月-2015年10月我院收治的肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者82例，将其随机分为观察组42例、对照组40例，对照组给予采用头孢哌酮舒巴坦静注治疗，观察组给予医用臭氧腹腔灌洗+头孢哌酮舒巴坦钠静注，比较两组治疗前后肝功能及血清炎症各指标变化情况。结果治疗前两组患者肝功能各项指标（ALT、TIBL、PT、ALB）无显著差异（P>0.05），治疗后两组患者肝功能各项指标均降低（P<0.05），观察组患者治疗后各项指标改善情况显著优于对照组（P<0.05）治疗前两组患者血清CRP、PCT、WBC水平无显著差异（P>0.05），治疗后两组患者血清各指标均显著降低（P<0.05），观察组患者治疗后血清各指标改善情况显著优于对照组（P<0.05）；两组患者不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论医用臭氧腹腔灌洗术治疗肝硬化失代偿性自发性细菌性腹膜炎患者有助于患者炎症指标及肝功能的改善，具有显著的临床疗效，值得临床推广运用。
作者：马豫茜；杜国平；李国华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨输卵管伞部不孕症采取腹腔镜联合宫腔镜手术治疗的临床疗效。方法选取我院2012年2月-2015年2月期间收治的输卵管伞部不孕症患者72例，所有患者按照随机数字表法分为两组，将接受单纯宫腔镜手术治疗的36例患者作为对照组，将接受腹腔镜联合宫腔镜手术治疗的36例患者作为观察组，对两组手术效果及术后情况进行统计对比。结果观察组手术出血量为（34.19±4.05）ml，低于对照组的（56.89±6.39）ml；观察组手术时间为（60.35±4.24）min，低于对照组的（75.23±8.65）min；观察组住院时间为（7.03±1.05）d，短于对照组的（9.76±2.18）d，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组输卵管再通率为91.68%，高于对照组的72.22%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组妊娠率为88.89%，高于对照组的52.78%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管伞部不孕症的疗效显著，能有效提高患者的输卵管复通率及妊娠率，值得临床推广。
作者：杨秀珍；陈良湾 刊期： 2016年第06期
目的：探讨注射用脂溶性维生素（Ⅰ）在婴儿重症肺炎治疗中的作用。方法将81例婴儿重症肺炎随机分成两组，治疗组在常规治疗基础上，加注射用脂溶性维生素（Ⅰ）静滴，观察患儿热退、咳嗽气促、肺部啰音消失时间，进行统计学处理比较。结果治疗组患儿热退、咳嗽气促、肺部啰音消失时间较对照组明显缩短，治疗组有效率明显优于对照组，经χ2检验，P<0.05，有显著性差异。结论注射用脂溶性维生素（Ⅰ）是辅助治疗婴儿重症肺炎的有效药物，能促进排痰，畅通呼吸道，改善缺氧，减轻临床症状，缩短病程，治疗效果良好。
作者：刘美华；熊伊；王丽；汤瀚 刊期： 2016年第06期
近日，省医学会泌尿外科学分会主任委员、南昌大学第一附属医院副院长、江西省泌尿外科学科带头人王共先教授团队以第一作者和共同通讯作者，率先实现我省新的突破，在世界顶级杂志--美国科学院院刊《PNAS》上发表重要科研成果。
作者： 刊期： 2016年第06期
《江西医药》于1961年创刊，是江西省卫生和计划生育委员会主管、江西省医学会主办的大型综合医学类学术期刊，是广大医务工作者交流工作经验、提高业务水平、开展学术交流、展示科研成果的专业权威媒体。本刊是中国科技期刊协会创始成员，并担任事理单位至今；是早一批被国内三大数据库收录期刊之一；2011年被美国《化学文摘》数据库收录。2008-2011年本刊连续四年获中国医学期刊协作网优秀期刊奖；2012年获华东地区优秀期刊奖和江西省第四届优秀期刊三等奖。近5年，本刊的总被引频次和影响因子均保持35%以上的年增幅，2015年本刊影响因子达0.735，连续二年进入全国同类排名前三分之一强。本刊入选2015年《中国学术期刊影响年报》统计源期刊，并被授予证书。本刊已被江西省卫生系列高级职称评审委员会列为国家级期刊，在包括正高在内的各级别职称评审中发挥重要参考作用。
作者： 刊期： 2016年第06期
目的：探讨胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻对食管癌手术患者应激激素水平的影响。方法选取2014年1月-2015年1月我院食管癌手术患者40例，随机分为研究组和对照组各20例，对照组给予全凭静脉麻醉，术后行自控静脉镇痛；而研究组则给予胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻，术后行自控硬膜外镇痛。比较两组的镇痛效果以及麻醉诱导前30min（T0）、切皮后1h（T1）、术后6h（T2）、术后12h（T3）、术后24h（T4）患者血清皮质醇（Cor）、催乳素（PRL）和白细胞介素-8（IL-8）的水平。结果研究组患者在T2、T3和T4的VAS评分均显著低于对照组患者的，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；研究患者血清Cor和PRL水平T1时均先逐渐升高，T3时达到峰值后逐渐下降，T4时趋于基线水平，而血清IL-8水平T1-T4间呈逐渐下降的趋势。研究组患者T1、T2、T3、T4时点血清Cor、PRL和IL-8的水平均低于对照组患者的，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻可有效降低食管癌手术患者围手术期的应激激素水平，减轻应激反应，效果确切，值得应用于临床。
作者：沈艳喜；黄乐林；邓小兵；涂成刚 刊期： 2016年第06期
目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者（CHD）行冠状动脉介入(PCI)治疗前后血浆白细胞介素-6、单核细胞黏附分子浓度变化的临床意义。方法将2015年6月至2016年12月入住我院心血管内科，并诊断为CHD的60例患者纳入研究，并同时选择拟诊CHD但冠状动脉造影正常者30例作为对照组。根据病情，将CHD分为急性冠脉综合征(ACS)组和稳定型心绞痛(SAP)组。于PCI治疗前、后测定所有患者血浆IL-6、单核细胞黏附分子的浓度。结果治疗前，ACS组和SAP组的血浆IL-6、ICAM-1浓度显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；而ACS组又明显高于SAP组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，ACS组和SAP组的血浆白细胞介素-6、ICAM-1浓度较术前明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)，而对照组PCI前、后血浆IL-6、ICAM-1浓度比较，差异无统学意义(P>0.05)。结论测定血浆IL-6、ICAM-1的浓度对判断冠状动脉斑块稳定性及冠状动脉病变的严重程度有参考意义，这也为预防PCI治疗后再狭窄的提供了新思路。
作者：陈新华；莫承湛 刊期： 2016年第06期
目的：探讨社区妇女细菌性阴道病的发病率及相关因素。方法对2012年2月至2014年12月间我社区妇科门诊754例妇女进行常规阴道分泌物细菌学检测，同时检测分泌物性状、滴虫、假丝酵母菌、子宫颈、清洁度等。结果阴道细菌感染总阳性率为23.34%(176/754)，细菌感染率与年龄、文化程度、婚姻、职业、阴道清洁度、阴道分泌物性状、配偶职业等密切相关，各组间差异有显著性意义(P<0.05)。细菌感染阳性率与宫颈糜烂、阴道假丝酵母菌、滴虫感染和居住情况等无明显关联，各组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论细菌性阴道病发病率高，妇产科临床应当将阴道细菌学检测作为常规检查项目，以利尽早诊治，防止可能出现的并发症。
作者：乔宪红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨赣南非小细胞肺癌患者肺癌与正常肺组织中的稀土元素含量及分布特征，找出对癌症有可能产生影响的稀土元素。方法14例非小细胞肺癌患者的肺癌组织作为研究组，正常肺组织作为对照组，应用电感耦合等离子体串联质谱仪(ICP-MS/MS)测定两组的稀土元素含量，并对两组稀土元素的含量及分布进行比较。结果肺癌及正常肺组织中稀土元素含量平均数的标准差数值小，稀土元素的含量是轻稀土含量>中稀土含量>重稀土含量，轻稀土元素含量是重稀土元素含量的2.18倍及2.48倍；肺癌组织中轻、中、重稀土元素的含量比正常肺组织高1.26、1.46、1.73倍。肺癌组织中Eu、Ce负异常（δEu=0.4333、δCe=0.2467）比正常肺组织中Eu、Ce的负异常（δEu=0.5412、δCe=0.3203）更加明显；肺癌及正常肺组织15种稀土元素中Ce、Pr、Y元素的含量具有显著性差异（P<0.05）。结论 Ce、Pr、Tb、Ho四种稀土元素含量在肺癌组织中略小于正常肺组织，其它稀土元素含量在肺癌组织中高于正常肺组织；稀土元素Eu、Ce、Pr、Y含量异常可能与非小细胞肺癌的发生发展相关。
作者：李韶今；张相民；刘联斌；周茂华；叶桂林；叶永强；谢传华；王刚 刊期： 2016年第06期
目的：研究5-Aza-dC对肺癌细胞的作用机制。方法对正常肺细胞以及5-Aza-dC分组处理的A549细胞进行MTT检测，并检测TFPI-2基因甲基因以及蛋白表达水平。结果与未经5-Aza-dC处理的A549细胞相比，经5-Aza-dC处理后的A549细胞的凋亡率明显增高，并呈量效关系，RT-PCR检测发现，经5-Aza-dC处理的A549细胞其TFPI-2基因及蛋白表达与对照组相比，有明显的增高，并也呈现出量效关系。结论5-Aza-dC可通过促进TFPI-2在细胞中的表达对肺癌细胞的生长进行抑制。
作者：童波；钟进生；梁莹；吴西雅；肖祖克；夏顺生；郭玲玲 刊期： 2016年第06期
目的：探讨住院糖尿病合并肺部感染患者的临床特征及预防措施。方法回顾性分析2014年3月-2015年3月收治的75例糖尿病合并肺部感染患者的诊治资料。结果75例中，女性患者的平均年龄、平均住院天数明显高于男性患者，糖化血红蛋白(HbA1c)控制达标人数比是22.7%，老年患者的平均疾病数有3.95种，抗菌药物平均治疗天数12.72d，入院前发生感染的抗感染用药天数明显高于入院后发生的感染。结论糖尿病合并肺部感染需要早诊断，早治疗。
作者：徐小芳；康圆超；朱春黎；刘敏 刊期： 2016年第06期
在美国圣迭戈举行的今年世界大规模的泌尿外科学术年会--美国泌尿外科学会（AUA）学术大会和在广州举行的全国微创泌尿外科学术大会上，省医学会泌尿外科学分会主任委员、南昌大学第一附属医院副院长、本刊副主编王共先教授代表团队分别作了“机器人经后腹腔肾上腺肿瘤切除术”和“机器人肾上腺肿瘤切除手术的影响因素及对策”大会发言，获得国内外同行一致肯定和好评。
作者： 刊期： 2016年第06期
目的：观察结膜瓣遮盖术后二期穿透性角膜移植术对真菌性角膜溃疡视力的影响。方法回顾分析2012年6月至2015年12月我院角膜病科110例(110眼)真菌性角膜炎。结膜瓣遮盖术后二期行穿透性角膜移植术70例(70眼)为观察组，一期行穿透性角膜移植术40例(40眼)为对照组。术后随访3个月，对两组视力进行对比和分析。结果观察组术后近期、远期视力均明显优于对照组。结论真菌性角膜炎结膜瓣遮盖术后二期行穿透性角膜移植术视力优于一期手术。
作者：孙涛；仇晶晶；陈洁琼；熊健；易敬林 刊期： 2016年第06期
目的：探讨连续性血液净化（CBP）在重症急性胰腺炎（SAP）合并腹内高压（IAH）患者中的应用效果。方法回顾性分析36例SAP合并IAH患者临床资料，根据是否行CBP治疗分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗方案，观察组在常规治疗方案的基础上进行CBP治疗。统计并分析两组患者治疗前、治疗后第3、7d的血清淀粉酶、血肌酐、腹内压（IAP）、APACHE-Ⅱ评分及ICU治疗时间、28d死亡率。结果对照组17例，观察组19例，两组患者基本资料具有可比性，观察组治疗第3d的血清淀粉酶、血肌酐、APACHE-Ⅱ评分与对照组相比有差异（P<0.05），观察组治疗第7d的血清淀粉酶、血肌酐、IAP、APACHE-Ⅱ评分与对照组相比有差异（P<0.05），观察组的ICU治疗时间比对照组短（P<0.05），两组患者的28d死亡率无明显差异（P＞0.05）。结论 SAP合并IAH患者应用CBP治疗可降低IAP等，改善病情严重性，缩短ICU治疗时间，但对28d死亡率无影响。
作者：周雯；陶文强；万建国 刊期： 2016年第06期
目的：探讨在在会阴侧切术切口使用威伐光照射治疗的应用效果。方法根据制定的纳入和排除标准选择186例行会阴侧切术的初产妇作为研究对象，随机分成两组，观察组94例于术后第二天开始采用威伐光进行光照治疗，对照组92例则采用自制白炽灯进行光照治疗，每日1次，每次30min，5d为1疗程，比较疗程结束时两组切口愈合情况及患者疼痛情况。结果威伐光组患者切口愈合和疼痛缓解情况均优于白炽灯组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论威伐光照射能够促进会阴侧切切口愈合，并减轻切口疼痛。
作者：魏建梅；万权；朱梦叶；肖红；王志剑 刊期： 2016年第06期
目的：了解先天性内斜视术后视力、斜视度数及屈光度的变化情况。方法对2010年-2014年在我院行先天性内斜矫正术后103例患者的视力、斜视度数、屈光状态进行随访观察。结果先天性内斜术前20.4%（21/103）有弱视；术后48.54%（50/103）存在弱视，术后短期内眼位正位率为84.5%（87/103），远期3年观察正位率74.5%（77/103）建议用客观词汇，不要使用带有口语化词汇；术后屈光状态在+1.0D以内戴镜矫正残余内斜的正位率为6.8%（7/103），+1.0-+3.0D戴镜正位率为26.2%（27/103），大于+3.0D戴镜正位率为9.8%（10/103）。结论先天性内斜患者术后弱视发生率高于术前；术后戴镜矫正低度远视的残余内斜很有必要。因此术后密切随访视力及眼位变化显得尤为重要。
作者：颜玉娥；张丹；岳以英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝中的临床价值。方法选取本院2014年12月-2015年11月收治的30例腹股沟疝患者，根据治疗方法的不同，将其分为观察组（n=15）与对照组（n=15）。对照组接受李金斯坦无张力修补术治疗，观察组接受全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗。并对两组患者围术期相关指标与并发症发生率进行对比。结果观察组患者在手术时间、出血量、开始下床与正常活动时间、住院时间方面，明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率为6.7%，对照组患者的并发症发生率13.3%（P>0.05）。结论全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝中的应用效果显著，手术创伤明显减少，恢复快，术后并发症发生率明显降低，在临床上值得深入研究。
作者：王石枫；邓国军；章敏；邱国煌；严杰；钟明成；谢鹏 刊期： 2016年第06期
目的：采用分子生物学技术构建人巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor，MIF）基因腺病毒表达载体，检测AD-MIF腺病毒转染人气道平滑肌细胞（airway smooth muscle cell，ASMC）后蛋白表达。方法用凝胶电泳、测序、Western blotting等方法鉴定MIF质粒。用PCR技术扩增MIF基因，构建MIF-EGFP基因载体，重组到pAd腺病毒，转染HEK293细胞后扩增病毒，经3轮扩增后病毒达到合适的滴度，Western blotting检测到腺病毒感染的气道平滑肌细胞内MIF蛋白表达明显增高。结果凝胶电泳、测序和Western blotting检测MIF基因分子量、序列以及蛋白表达正确，并且成功构建MIF腺病毒，病毒浓度达2E+9PFU/ml。结论成功构建MIF腺病毒，为MIF基因治疗支气管哮喘提供了实验基础。
作者：蓝海兵；罗亮；齐协飞；龚园其；陈玉 刊期： 2016年第06期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
