赵庆；应杰；李传生
目的：观察咪喹莫特乳膏联合普萘洛尔治疗颜面部血管瘤的疗效和安全性。方法将104例颜面部婴幼儿型血管瘤患儿随机分成3组：联合组37例，予瘤体局部外用5％咪喹莫特乳膏，并口服普萘洛尔2mg/(kg·d)；咪喹莫特组33例，予瘤体局部外用5％咪喹莫特乳膏；普萘洛尔组34例，口服普萘洛尔2mg/(kg·d)。定期随访，记录瘤体大小和颜色变化，总疗程均为6个月。结果联合组有效率为92％，咪喹莫特组有效率为67％，普萘洛尔组有效率为71%。联合组疗效高于咪喹莫特组和普萘洛尔组，差异均有统计学意义(P<0．05)，各组副作用轻微且均较少见。结论咪喹莫特乳膏联合普萘洛尔治疗颜面部血管瘤效果明显且较为安全，不良反应轻微。
作者：戴贞照；欧阳振华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨Mfn2对卵巢癌SKOV3细胞株增殖能力的影响，评价Mfn2在卵巢癌发生发展中的作用。方法体外培养人卵巢癌细胞株SKOV3，通过慢病毒包装Mfn2并转染卵巢癌SKOV3细胞株，将其分为3组：转染Mfn2组（SKOV3/Lenti-Mfn2组）、转染阴性对照组（SKOV3/Lenti-EGFP组）和空白对照组（SKOV3组），Western blot检测Mfn2蛋白表达，流式细胞仪检测细胞周期，分析转染Mfn2后细胞周期的变化。结果转染Mfn2后卵巢癌细胞株呈短梭形改变，片状伪足减少。Western blot检测3组细胞Mfn2蛋白表达，SKOV3/Lenti-Mfn2组较两对照组显著上调，差异有统计学意义（P<0.05）。转染Mfn2后Mfn2表达组（SKOV3/Lenti-Mfn2组）、转染阴性对照组（SKOV3/Lenti-EGFP组）和空白对照组（SKOV3组）S期细胞平均比例分别为（37.4±1.1）％、（43.7±0.8）%和（66.3±0.4）%，而 G1细胞比例分别为（48.1±2.2）%、（43.6±1.0）%和（24.1±2.0）%，Mfn2表达组与其他两组比较，Mfn2表达组的细胞S期增殖指数较低，而停留在G1期的细胞比例则较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Mfn2基因过表达后，SKOV3卵巢癌细胞增殖指数降低，表明Mfn2基因上调可以抑制SKOV3细胞的增殖。
作者：郭桃英；陆天炎；陈宗玮；潘玫 刊期： 2015年第08期
目的：探讨髓内钉联合锁定钢板治疗股骨干骨折术后钢板断裂的临床疗效。方法2010年1月-2013年1月采用股骨髓内钉联合锁定钢板治疗10例患者，术后观察骨折愈合情况、关节活动度。结果随访12-24个月，平均18个月，骨折全部愈合，平均愈合时间16个月。膝关节活动度：伸0°，屈100°-120°。结论髓内髓外联合固定能稳定股骨干骨折内固定失效后的骨折断端，配合植骨能有效促进骨愈合。
作者：罗国强；罗根香 刊期： 2015年第08期
目的：对比观察精准肝切除和非规则性肝切除在肝胆管结石病中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年6月-2013年8月我院收住治疗的82例精准肝切除和46例非规则性肝切除胆管结石病患者，将82例精准肝切除的患者列为观察组，将46例非规则性肝切除患者列为对照组。观察比较两组患者在平均住院时间、手术时间、术中出血量、结石清除率、术后并发症等指标上的差异。结果观察组患者虽然在手术时间（4.4±0.9h）上长于对照组患者（3.1±0.7h）；但在平均住院时间、术中出血量等其他指标上均明显优于对照组（P<0.05）。结论精准肝切除治疗肝胆管结石病患者的临床治疗效果要优于非规则性肝切除，可作为临床治疗肝胆管结石病的优先外科治疗方案。
作者：蒋星星；曾志峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨氩绿激光治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效。方法将96例视网膜分支静脉阻塞患者随机均分为观察组和对照组各48例，观察组患者给予氩绿激光视网膜光凝治疗，对照组患者给予口服活血化瘀药物(血栓通胶囊)治疗，观察两组患者治疗疗效。结果观察组患者经光凝治疗后黄斑水肿消退率为90.48%。明显高于对照组的27.27%(P＜0.05)；观察组治疗总有效率为95.83%，显著高于对照组的54.17%(P＜0.05)。结论氩绿激光治疗视网膜分支静脉阻塞疗效肯定，具有较好的应用前景。
作者：吴丽娟；王淑娜；邓海波 刊期： 2015年第08期
目的：研究分析丹红注射液治疗急性脑梗的临床疗效及对患者脑血流的改善情况。方法选取2012年3月-2014年7月来我院就诊治疗的急性脑梗患者85例，随机分为两组，对照组40例采用常规治疗及丹参注射液静脉滴注治疗，观察组45例采用常规治疗及丹红注射液静脉滴注治疗，比较两组患者的治疗前、后的脑神经功能缺损评分及脑血流动力学参数变化情况。结果两组患者治疗前脑神经功能缺损评分无统计学差异，P>0.05；观察组患者治疗后脑神经功能缺损评分为（16.5±3.7）分，明显优于对照组患者（18.4±4.2）分的治疗后脑神经功能缺损评分，P<0.05；观察组患者治疗后病侧脑血流量、流速、血管弹性波动速度、特性阻抗较治疗前改善显著，且其中脑血流量、流速较同期对照组患者优势明显，P<0.05。结论丹红注射液治疗急性脑梗患者能够显著改善患者的脑血流动力学情况，降低患者的神经功能损伤，值得临床加以推广应用。
作者：陈文勇 刊期： 2015年第08期
深静脉留置带涤纶套带隧道导管（长期导管）作为维持性血透患者的血管通路，临床应用广泛。现报道左颈内静脉留置带隧道带涤纶套导管致左头臂干静脉穿透损伤2例。
作者：蔡得汉；李赟 刊期： 2015年第08期
目的：探讨复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片在门脉高压症术后预防门静脉系统血栓形成的疗效。方法采用前瞻随机对照研究的方法，选择我院2014年4月-2015年3月因肝硬化门静脉高压症施行脾切除术97例患者，随机分为实验组和对照组。两组患者均在门脉高压术后血小板升高≥400×109/L开始药物干预。实验组49例，口服复方丹参滴丸10丸每日3次，阿司匹林肠溶片0.1g每日一次；对照组48例，单服阿司匹林肠溶片0.1g每日一次作为对照组。统计两组门静脉系统血栓形成例数。结果实验组术后形成门静脉系统血栓的例数及百分率明显少于对照组。经统计学处理P<.0.05差异有统计学意义。结论门静脉高压症术后复方丹参滴丸联合阿司匹林肠溶片预防门静脉系统血栓形成的疗效优于单用阿司匹林肠溶片。
作者：汪建辉；杨丽；戴小平 刊期： 2015年第08期
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的疾病，而肿瘤转移则是导致恶性肿瘤患者死亡的首要原因[1，2]。肿瘤转移和肿瘤发生一样，是一个多步骤过程，肿瘤细胞从离开原发灶到在远端形成转移灶，常见的方式是经血液或淋巴散播，这一过程通常经历3个步骤：首先是侵入血管（intravasation）：肿瘤细胞以主动或被动的方式侵入血管，并在其中存活，成为循环肿瘤细胞[3]；然后是离开血管（ex-travasation）；后是在远端的定植和生长[4]。其中，侵入血管是较早且非常关键的步骤，若能阻止肿瘤细胞侵入血管，就能将肿瘤限制在局部。目前，此步骤仍是肿瘤转移中研究较少的环节，本文对此领域当前的研究进展进行了总结，并对未来的研究方向进行了展望。
作者：王乐；谢勇 刊期： 2015年第08期
目的：探讨胰源性门静脉高压症的临床诊断和治疗方法。方法回顾分析7例胰源性门静脉高压症患者的临床资料。2例有急性胰腺炎病史，4例有长期大量饮酒史，其中3例合并糖尿病，1例为胰体尾部结核。术前肝功能检查均正常。7例出现上消化道出血，胃镜检查发现胃底静脉曲张。结果7例均行手术治疗，3例行脾切除+贲门周围血管离断术，2例行脾切除+胰体尾切除术，2例行脾切除+胰腺囊肿外引流术。术后静脉曲张消失，均未再发生出血。结论胰源性门静脉高压症手术治疗效果满意，对有症状的患者，在治疗胰腺疾病的同时应附加脾切除术。
作者：李学明；陈海鸣；袁克俭 刊期： 2015年第08期
纤维脂肪组织慢性炎症并灶状钙化在临床上较为少见。本文报告一例经病理证实，发生在左髋部（左股骨大转子外上方）纤维脂肪组织慢性炎症并灶状钙化及软组织增生的病例。
作者：刘明 刊期： 2015年第08期
目的：探讨微创经皮肾镜取石术在上尿路结石引起急性梗阻性肾病治疗过程中手术时机、手术技巧及手术过程中并发症发现情况及防治。方法回顾性分析2011年3月至2014年4月对25例双侧上尿路结石或孤立肾结石并肾功能不全急性加重患者行微创经皮肾取石术的临床资料，其中男16例，女9例，年龄32-85岁，平均48岁。双侧上尿路结石梗阻10例，单侧上尿路梗阻对侧肾萎缩11例，完全孤立肾4例（1例为孤立肾破裂出血）。结果25例术前行穿刺造瘘引流10例；血液透析8例，7例直接手术；Ⅰ期手术18例，Ⅱ期手术5例，Ⅲ期手术2例。结石取尽率（22/25）88%。5例术中输血，3例术后发热，1例感染性休克，1例术后血液透析后出现左心衰，1例高血钾症，术前血液透析8例中4例无需血液透析，3例透析1-2周后脱离透析，1例继续血液透析。血Cr 术前204-1435μmol/L，平均452μmol/L，术后血Cr86-431μmol/L，平均237μmol/L。结论术前充分血液透析或穿刺引流准备和有效抗感染及术中低压灌注、负压吸引、分期手术、术后保证引流通畅等是提高结石引起的梗阻性肾病经皮肾取石成功有效途径，高度重视梗阻性肾病并发症产生并加以防治。
作者：毛允义；林伟；曾涛；王金根 刊期： 2015年第08期
目的：观察新癀片在中西医结合治疗老年牙周病中的疗效。方法选取220例患重度牙周炎的老年牙周病患者，随机分成两组，每组110例，两组均进行牙周基础治疗，包括龈上洁治和龈下刮治，实验组辅助服用新癀片和甲硝唑片，对照组只辅助服用甲硝唑片，进行疗效比较。结果实验组（95.45%）的疗效明显好于对照组（83.64%）。结论新癀片在中西医结合治疗老年牙周病中，具有较理想的临床疗效。
作者：黄兴辉；王周璇；邓福根 刊期： 2015年第08期
目的：观察翼状胬肉改良手术（斜视钩钝性分离翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植）的手术效果。方法选取2009年11月-2014年10月在我院手术治疗的98例翼状胬肉患者，能按要求复诊，手术方式为斜视钩钝性分离翼状胬肉+自体角膜缘干细胞移植，观察、分析其疗效。结果采用此法翼状胬肉完全切除干净，无残留。术后角膜创面较浅，且光滑、平整，无明显深浅不一。随访12-18个月，其中6例复发(复发率6．12％)，无不良并发症发生。结论斜视钩钝性分离翼状胬肉+角膜缘干细胞移植术能抑制胬肉复发，且手术优点较多，值得在临床工作中推广应用。
作者：任敏荣 刊期： 2015年第08期
目的：对应用瓣膜手术方式对合并患有肺动脉高压的心脏瓣膜病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的合并患有肺动脉高压的心脏瓣膜病患者82例，根据患者及其家属意愿分为对照组和治疗组，平均每组41例，分别采用内科常规药物保守治疗方式对对照组患者实施治疗及采用瓣膜手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肺动脉压力水平恢复正常时间、心肺功能恢复正常时间、住院治疗总时间明显短于对照组；心脏瓣膜并肺动脉高压疾病治疗效果明显优于对照组；治疗前后肺动脉高压（PASP）和左心射血分数（LVEF）水平的变化幅度明显大于对照组；在心脏瓣膜病手术治疗期间不良反应例数明显少于对照组。结论应用瓣膜手术方式对合并患有肺动脉高压的心脏瓣膜病患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：刘子由；唐志贤；田承南；余俊键；章祖雄 刊期： 2015年第08期
目的：观察星状神经节阻滞(SGB)联合海特光治疗带状疱疹神经痛临床疗效。方法66例头面部带状疱疹患者随机分为两组，均有单侧带状分布的簇集性水疱，并伴有神经痛，治疗组33例采用SGB联合海特光治疗，每天1次，5次为一疗程，连续2个疗程。对照组33例单用SGB。结果两组患者经过2周治疗后，症状均得到明显改善，但照射组的总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义。结论 SGB联合海特光治疗头面部带状疱疹后神经痛疗效优于单纯SGB。
作者：江伟群；陶晓三；邓捩根 刊期： 2015年第08期
目的：研究小切口胸段食管癌根治术与传统开胸手术治疗胸段食管癌的临床疗效分析。方法将我院收治的54例胸段食管癌患者作为观察对象，随机均分为观察组和对照组，分别给予小切口根治术和传统开胸手术进行治疗，统计治疗数据，评价不同干预性手术方法治疗胸段食管癌的效果。结果两组手术时间无明显差别（P>0.05）。观察组卧床天数、术中出血跟对照组比较均明显减少（P<0.05）。而观察组切口长度、引流时间、术后引流量均较对照组明显减少（P<0.01）。观察组患者术后并发症概率显著低于对照组组（P<0.05）。结论小切口胸段食管癌根治术相较于传统开胸手术在治疗胸段食管癌上具有切口小，术后恢复较快，术中出血量少，术后并发症发生率少等优势，值得推广借鉴。
作者：吕伟；胡水莲；吴俊宏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨右美托咪定减轻全麻苏醒期拔管反应的临床效果。方法气管内插管全麻术后入麻醉恢复室（PACU）的病人200例随机分为2组，右美托咪定组（A组）和对照组（B组），各100例。A组入PACU时即给予右美托咪定0.5μg/kg，10min 泵注完毕；B组给予同等剂量的生理盐水。记录入PACU时基础值(T0)、拔管时(T1)、拔管后5min (T2)、拔管后30min(T3)不同时间点患者的血压、心率、脉氧饱和度，记录苏醒时间、拔管时间。结果 A组 T1、T2时间点血压和心率与B组相比降低(P<0.05)，A组苏醒时间、拔管时间与B组相比无统计学差异(P<0.05)。结论右美托咪定可以减轻全麻苏醒期拔管反应。
作者：张槐根；喻剑萍；余桂媛；胡真真；雷恩骏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨龙血竭胶囊混合75%酒精在老年患者浅表性皮损中的应用效果。方法在65例有浅表性皮肤损伤的老年患者中使用龙血竭胶囊混合75%酒精，创面局部先行外科换药法，然后以龙血竭胶囊混合75%酒精外涂创面。结果在10d的时间内100%患者创面有显著疗效，有统计学意义（P＜0.05）。结论龙血竭胶囊混合75%酒精对老年患者浅表性皮损有显著疗效。
作者：李冬红；王敏 刊期： 2015年第08期
目的：通过使用热毒宁注射液对手足口病患者治疗效果分析，探讨手足口病临床治疗经验。方法选择我院2014年1月-10月收治的478例普通型手足口病患儿，随机分为治疗组（热毒宁注射液治疗）和对照组（利巴韦林注射液治疗），通过对临床症状、体征等的恢复时间进行治疗效果评价。结果热毒宁组显效174例，有效50例，无效17例，总有效率为92.9%，利巴韦林组显效115例，有效87例，无效35例，总有效率为85.2%，热毒宁组有效率优于利巴韦林组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论热毒宁治疗手足口病的疗效确切，与利巴韦林相比，皮疹消退时间、体温恢复正常时间和进食好转时间均要明显缩短，疗效明显增高，是治疗手足口病的有效药物。
作者：赵庆；应杰；李传生 刊期： 2015年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
