刘明
目的：探讨鼠神经生长因子（mouse nerve grouth factor，mNGF）辅助治疗突发性聋的疗效。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月我院收治的50例采用鼠神经生长因子辅助治疗突发性聋患者的临床资料，并将同期除鼠神经生长因子外其他治疗相同病例135例作为对照，分析两组资料的构成情况，然后用SPSS软件回归分析鼠神经生长因子治疗突聋的疗效。结果治疗前后鼠神经生长因子的治疗有效（听阈提高15dB以上）率与对照组比较，差别有显著统计学意义（P<0.05），鼠神经生长因子组的治疗有效率与对照组相比有显著差别。结论鼠神经生长因子辅助治疗突发性聋能提高突发性耳聋的治疗疗效。
作者：鄢波；何政；张学军 刊期： 2015年第08期
目的：探讨龙血竭胶囊混合75%酒精在老年患者浅表性皮损中的应用效果。方法在65例有浅表性皮肤损伤的老年患者中使用龙血竭胶囊混合75%酒精，创面局部先行外科换药法，然后以龙血竭胶囊混合75%酒精外涂创面。结果在10d的时间内100%患者创面有显著疗效，有统计学意义（P＜0.05）。结论龙血竭胶囊混合75%酒精对老年患者浅表性皮损有显著疗效。
作者：李冬红；王敏 刊期： 2015年第08期
目的：观察痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法将我院儿科收治的98例小儿支气管肺炎随机分为研究组和对照组。两组均给予常规的抗感染、退热、止咳、平喘、祛痰等对症支持治疗，治疗组在此基础上加用痰热清注射液静滴，比较两组疗效和主要症状改善时间，以及不良反应。结果研究组和对照组疗效分别为95.92%、79.59%，前者疗效明显优于对照组（P<0.05）；研究组的体温恢复正常时间及临床症状消失时间、肺部罗音消失时间等等指标明显优于对照组（P均<0.05）；整个治疗过程中未观察到明显不良反应。结论小儿支气管肺炎在常规治疗基础上辅助应用痰热清注射液，能缩短疗程，提高治愈率，且无副作用，安全有效，值得推广。
作者：陈赛珍 刊期： 2015年第08期
目的：探讨免疫营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者感染菌的菌群变化和耐药特征的影响。方法随机将68例SAP患者分为肠内免疫营养组(A组)和肠内标准营养组(B组)，A组36例接受肠内免疫营养治疗，B组32例接受标准肠内营养治疗，均连续使用15d。统计上述SAP患者腹腔内胰腺与胰腺周围采集的病原菌菌群和耐药性变化。结果 A组共检出病原菌73株，革兰阴性菌57株，其中产ESBLs菌株14株，所占比率为24.6%；B组共检出病原菌75株，革兰阴性菌60株，其中产ESBLs菌株22株，所占比率为36.7%，与A组相比较其产ESBLs菌株的检出率显著增加（P<0.05）。结论重症急性胰腺炎细菌感染以革兰阴性菌为主，免疫营养可以有效降低重症急性胰腺炎细菌感染中产ESBLs菌株的分布。
作者：李青；胡瑞钺 刊期： 2015年第08期
目的：探讨红蓝光照射联合美诺平颗粒口服治疗中重度痤疮的临床疗效。方法选择2012年3月至2014年12月于我科治疗的确认为中重度寻常性痤疮患者160例，随机分为治疗组和对照组，每组80例。治疗组采用红蓝光照射(每周接受蓝光和红光治疗各1次，每次20min，先进行蓝光治疗，后进行红光治疗)共8周，治疗期间同时口服美诺平颗粒(3次/d，6 g/次)；对照组口服异维A酸，2次/d，10mg/次，共8周。分别于治疗后4周、8周评价疗效。结果治疗组治疗4周、8周的有效率分别为60.00%、82.50%均高于同一时间的对照组的有效率（38.755%、67.50%），两组同一时间的有效率比较有显著差异(P均<0.05)。两组均顺利完成治疗，在治疗过程中均未发生全身性不良反应。结论将红蓝光照射联合美诺平颗粒口服用于治疗中重度痤疮，有效率高于使用异维A酸组，且无明显不良反应，所有患者均完成治疗，耐受性良好，值得临床推荐。
作者：汤伍辉 刊期： 2015年第08期
目的：探讨Mfn2对卵巢癌SKOV3细胞株增殖能力的影响，评价Mfn2在卵巢癌发生发展中的作用。方法体外培养人卵巢癌细胞株SKOV3，通过慢病毒包装Mfn2并转染卵巢癌SKOV3细胞株，将其分为3组：转染Mfn2组（SKOV3/Lenti-Mfn2组）、转染阴性对照组（SKOV3/Lenti-EGFP组）和空白对照组（SKOV3组），Western blot检测Mfn2蛋白表达，流式细胞仪检测细胞周期，分析转染Mfn2后细胞周期的变化。结果转染Mfn2后卵巢癌细胞株呈短梭形改变，片状伪足减少。Western blot检测3组细胞Mfn2蛋白表达，SKOV3/Lenti-Mfn2组较两对照组显著上调，差异有统计学意义（P<0.05）。转染Mfn2后Mfn2表达组（SKOV3/Lenti-Mfn2组）、转染阴性对照组（SKOV3/Lenti-EGFP组）和空白对照组（SKOV3组）S期细胞平均比例分别为（37.4±1.1）％、（43.7±0.8）%和（66.3±0.4）%，而 G1细胞比例分别为（48.1±2.2）%、（43.6±1.0）%和（24.1±2.0）%，Mfn2表达组与其他两组比较，Mfn2表达组的细胞S期增殖指数较低，而停留在G1期的细胞比例则较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Mfn2基因过表达后，SKOV3卵巢癌细胞增殖指数降低，表明Mfn2基因上调可以抑制SKOV3细胞的增殖。
作者：郭桃英；陆天炎；陈宗玮；潘玫 刊期： 2015年第08期
目的：观察新癀片在中西医结合治疗老年牙周病中的疗效。方法选取220例患重度牙周炎的老年牙周病患者，随机分成两组，每组110例，两组均进行牙周基础治疗，包括龈上洁治和龈下刮治，实验组辅助服用新癀片和甲硝唑片，对照组只辅助服用甲硝唑片，进行疗效比较。结果实验组（95.45%）的疗效明显好于对照组（83.64%）。结论新癀片在中西医结合治疗老年牙周病中，具有较理想的临床疗效。
作者：黄兴辉；王周璇；邓福根 刊期： 2015年第08期
恶性肿瘤是严重威胁人类健康的疾病，而肿瘤转移则是导致恶性肿瘤患者死亡的首要原因[1，2]。肿瘤转移和肿瘤发生一样，是一个多步骤过程，肿瘤细胞从离开原发灶到在远端形成转移灶，常见的方式是经血液或淋巴散播，这一过程通常经历3个步骤：首先是侵入血管（intravasation）：肿瘤细胞以主动或被动的方式侵入血管，并在其中存活，成为循环肿瘤细胞[3]；然后是离开血管（ex-travasation）；后是在远端的定植和生长[4]。其中，侵入血管是较早且非常关键的步骤，若能阻止肿瘤细胞侵入血管，就能将肿瘤限制在局部。目前，此步骤仍是肿瘤转移中研究较少的环节，本文对此领域当前的研究进展进行了总结，并对未来的研究方向进行了展望。
作者：王乐；谢勇 刊期： 2015年第08期
目的：探讨普理灵疝修补装置（PHS）治疗腹股沟疝的临床运用价值。方法使用强生公司PHS补片对我院自2012年7月至2014年6月60例腹股沟疝患者行无张力修补术。结果60例手术全部成功完成，平均手术时间约45min，无并发症发生，随访未见复发者。结论 PHS无张力修补术安全，效果确切，值得临床推广运用。
作者：彭光喜；刘智华；吴勤荣；黄超 刊期： 2015年第08期
目的：观察盐酸哌唑嗪治疗肾性高血压的效果。方法对我院于2011年4月至2015年3月收治的325例肾性高血压患者采用盐酸哌唑嗪治疗，监测患者的收缩压、肌酐、蛋白尿。结果治疗9周后，显效121例，有效187例，无效17例，总有效率高达94.8%。同时监测患者的收缩压、肌酐、蛋白尿均明显降低。结论盐酸哌唑嗪治疗肾性高血压效果好，值得临床推荐。
作者：邝佩霞；张东升 刊期： 2015年第08期
目的：探讨近视眼轴长度对近视弧形斑、视网膜形态影响。方法回顾性分析等效球镜-1--27D近视眼43例86眼临床资料，按眼轴的长度分为A、B、C、D 四组（A 组：≤26mm、B 组：26.01mm-28mm、C 组：28.01mm-30mm、D组：≥30.01mm），分析视盘面积、近视弧面积、黄斑部平均视网膜厚度、中心视网膜厚度、黄斑部体积的变化；利用SPSS 17.0统计软件，采用单因素方差分析。结果 A、B、C、D四组视盘面积分别是（1.95±0.39）mm2、（1.87±0.48）mm2、（2.70±0.81）mm2、（2.26±0.76）mm2，近视弧面积分别是（0.76±0.51）mm2、（1.42±0.31）mm2、（3.87±2.04）mm2、（5.87±2.73）mm2；A、B两组之间的视盘、近视弧面积之间差异均无统计学意义（P＞0.05）；C、D组之间及与A、B组在视盘面积、近视弧面积之间差异均有统计学意义（P＜0.05）。A、B、C、D四组黄斑部平均视网膜厚度、中心视网膜厚度、黄斑部体积之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论随着眼轴增长，视盘面积、近视弧面积增加，黄斑部视网膜厚度、体积无变化。
作者：刘艳芳；刘维锋 刊期： 2015年第08期
目的：对应用瓣膜手术方式对合并患有肺动脉高压的心脏瓣膜病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的合并患有肺动脉高压的心脏瓣膜病患者82例，根据患者及其家属意愿分为对照组和治疗组，平均每组41例，分别采用内科常规药物保守治疗方式对对照组患者实施治疗及采用瓣膜手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肺动脉压力水平恢复正常时间、心肺功能恢复正常时间、住院治疗总时间明显短于对照组；心脏瓣膜并肺动脉高压疾病治疗效果明显优于对照组；治疗前后肺动脉高压（PASP）和左心射血分数（LVEF）水平的变化幅度明显大于对照组；在心脏瓣膜病手术治疗期间不良反应例数明显少于对照组。结论应用瓣膜手术方式对合并患有肺动脉高压的心脏瓣膜病患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：刘子由；唐志贤；田承南；余俊键；章祖雄 刊期： 2015年第08期
目的：建立SD大鼠胆道梗阻的动物模型，并对该动物模型的肝脏病理变化及肝功能等各项指标进行动态观察。方法将纯系SD大鼠30只，随机分为实验组和对照组，实验组进行胆总管结扎，然后关腹。对照组打开腹部后游离胆总管然后关腹。动态观察胆总管结扎后第1d、3d、7d、14d，21d的肝功能、肝脏组织病理变化。结果梗阻性黄疸大鼠在14d内随着时间延长，血清胆红素逐渐上升，肝内小胆管增生逐步增加，少量纤维结缔组织增生。14d后血清胆红素逐渐下降，增生小胆管减少，亦未见纤维结缔组织增生。结论大鼠梗阻性黄疸在14d内的肝脏病理及肝功能变化与人类相似，但在14d后出现恢复，与人类梗阻性黄疸病变过程不同。
作者：雷俊；陶强；杨文萍；徐红艳；黄慧；邓庆强；曾华；张守华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统对治疗异常子宫出血的可行性及疗效。方法采用诺舒治疗异常子宫出血30例，术后门诊随访6个月，观察疗效和并发症。结果30例均完成手术过程，闭经率为93.3％，有效率100％，术后均未出现明显并发症。结论诺舒为治疗异常子宫出血的一种简单、安全、有效的方法，尤其适用于合并严重内科疾病的患者。
作者：江恩利；付俊生；欧大芬；梁文通 刊期： 2015年第08期
目的：探讨肩关节镜下治疗冈上肌钙化性肌腱炎的临床疗效。方法2011年12月-2014年9月，对19例冈上肌钙化性肌腱炎患者行肩关节镜治疗，术后配合中药外用熏洗的康复治疗。结果均获随访，随访时间3-36个月。19例患者中，17例肩关节疼痛及功能障碍消失或明显改善，2例仍感轻度疼痛。按照VAS疼痛评分术前（6.10±1.52）分，术后（1.15±0.95）分，两者比较具有统计学意义（t=30.58，P<0.05）及Constant-Murley评分术前（51.68±9.52）分，术后（91.36±3.75）分比较差异具有统计学意义（t=-28.10，P<0.05）。结论肩关节镜治疗冈上肌钙化性肌腱炎临床疗效显著，创伤小，安全有效，术后功能康复快。
作者：丁浩；谢水华；何建华；陈卫东 刊期： 2015年第08期
目的：对比观察精准肝切除和非规则性肝切除在肝胆管结石病中的临床应用价值。方法回顾性分析2010年6月-2013年8月我院收住治疗的82例精准肝切除和46例非规则性肝切除胆管结石病患者，将82例精准肝切除的患者列为观察组，将46例非规则性肝切除患者列为对照组。观察比较两组患者在平均住院时间、手术时间、术中出血量、结石清除率、术后并发症等指标上的差异。结果观察组患者虽然在手术时间（4.4±0.9h）上长于对照组患者（3.1±0.7h）；但在平均住院时间、术中出血量等其他指标上均明显优于对照组（P<0.05）。结论精准肝切除治疗肝胆管结石病患者的临床治疗效果要优于非规则性肝切除，可作为临床治疗肝胆管结石病的优先外科治疗方案。
作者：蒋星星；曾志峰 刊期： 2015年第08期
目的：探讨胰源性门静脉高压症的临床诊断和治疗方法。方法回顾分析7例胰源性门静脉高压症患者的临床资料。2例有急性胰腺炎病史，4例有长期大量饮酒史，其中3例合并糖尿病，1例为胰体尾部结核。术前肝功能检查均正常。7例出现上消化道出血，胃镜检查发现胃底静脉曲张。结果7例均行手术治疗，3例行脾切除+贲门周围血管离断术，2例行脾切除+胰体尾切除术，2例行脾切除+胰腺囊肿外引流术。术后静脉曲张消失，均未再发生出血。结论胰源性门静脉高压症手术治疗效果满意，对有症状的患者，在治疗胰腺疾病的同时应附加脾切除术。
作者：李学明；陈海鸣；袁克俭 刊期： 2015年第08期
目的：观察参附注射液对非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及消化道症状的影响。方法将80例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组40例(予参附注射液静滴和常规化疗)，对照组40例(常规化疗)。2周期后评价两组骨髓抑制及消化道症状的发生率。结果研究组WBC、NE、PLT的毒性反应发生率均低于对照组，而且均未出现Ⅳ度降低病例；两组无毒性相关性致死事件发生。研究组呕吐、腹泻的发生率分别为45.00%、12.50%均低于对照组（分别为77.50%、32.50%），比较有显著差异（χ2=8.90，P<0.01；χ2=5.59，P<0.05）。两组便秘和口腔炎毒性分级较低，无统计学意义(P>0.05)。结论在NSCLC进行化疗的同时应用参附注射液，能有效抑制患者的血液学毒副反应和消化道毒副反应，增强免疫功能，从而改善患者生活质量，增加患者治疗的依从性。
作者：谢传华；王志强；郭守俊；康昭洵；黄萍；何华生 刊期： 2015年第08期
目的：观察翼状胬肉改良手术（斜视钩钝性分离翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植）的手术效果。方法选取2009年11月-2014年10月在我院手术治疗的98例翼状胬肉患者，能按要求复诊，手术方式为斜视钩钝性分离翼状胬肉+自体角膜缘干细胞移植，观察、分析其疗效。结果采用此法翼状胬肉完全切除干净，无残留。术后角膜创面较浅，且光滑、平整，无明显深浅不一。随访12-18个月，其中6例复发(复发率6．12％)，无不良并发症发生。结论斜视钩钝性分离翼状胬肉+角膜缘干细胞移植术能抑制胬肉复发，且手术优点较多，值得在临床工作中推广应用。
作者：任敏荣 刊期： 2015年第08期
目的：探讨微创经皮肾镜取石术在上尿路结石引起急性梗阻性肾病治疗过程中手术时机、手术技巧及手术过程中并发症发现情况及防治。方法回顾性分析2011年3月至2014年4月对25例双侧上尿路结石或孤立肾结石并肾功能不全急性加重患者行微创经皮肾取石术的临床资料，其中男16例，女9例，年龄32-85岁，平均48岁。双侧上尿路结石梗阻10例，单侧上尿路梗阻对侧肾萎缩11例，完全孤立肾4例（1例为孤立肾破裂出血）。结果25例术前行穿刺造瘘引流10例；血液透析8例，7例直接手术；Ⅰ期手术18例，Ⅱ期手术5例，Ⅲ期手术2例。结石取尽率（22/25）88%。5例术中输血，3例术后发热，1例感染性休克，1例术后血液透析后出现左心衰，1例高血钾症，术前血液透析8例中4例无需血液透析，3例透析1-2周后脱离透析，1例继续血液透析。血Cr 术前204-1435μmol/L，平均452μmol/L，术后血Cr86-431μmol/L，平均237μmol/L。结论术前充分血液透析或穿刺引流准备和有效抗感染及术中低压灌注、负压吸引、分期手术、术后保证引流通畅等是提高结石引起的梗阻性肾病经皮肾取石成功有效途径，高度重视梗阻性肾病并发症产生并加以防治。
作者：毛允义；林伟；曾涛；王金根 刊期： 2015年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
