朱秋根
目的：探讨NES1基因在结肠癌细胞中表达及意义。方法用RT-PCR方法检测NES1mRNA在正常结肠细胞、结肠癌细胞株HT29、HCT116表达情况。结果 NES1在结肠癌细胞株中表达较正常结肠黏膜细胞明显增高。结论 NES1基因在结肠癌的发生发展中起重要作用，这为选用NES1作为结肠癌治疗靶点提供了实验依据及理论基础。
作者：饶雪峰；刘伟中；吴鹤立；赵辉；肖冬生 刊期： 2014年第10期
目的：探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法将2013年1月-2013年12月我院收治的56例复杂胫骨平台骨折患者，随机均分为观察组和对照组。观察组采用锁定钢板内固定治疗，对照组采用传统的暴露双钢板治疗，比较两组患者骨折愈合时间、术后负重时间、住院天数和优良率的差异。结果观察组骨折愈合时间、术后负重时间和住院天数均显著短于对照组（P<0.05）；观察组优良率为92.9%，显著高于对照组的71.4%（P<0.05）。结论锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果显著，固定稳固，有效防止了骨折再移位和膝关节力线的改变，值得临床广泛推广应用。
作者：江平频；张新武；付桂莲 刊期： 2014年第10期
目的：研究颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术常见的并发症及防治措施。方法回顾性分析我院63例颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术患者的常见并发症。结果本组63例患者中，12例出现并发症，占20.63%。其中5例脑血管痉挛，占7.94%；2例穿刺部位血肿，占3.17%；2例动脉瘤破裂，占3.17%；1例血栓栓塞，占1.59%；1例弹簧圈移位，占1.59%；1例空气栓塞，占1.59%。结论颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术常见并发症为脑血管痉挛、动脉瘤破裂、血栓栓塞、弹簧圈移位等，术中、术后采取有效的措施可提高治愈率。
作者：吴明超；曹铭华；江顺福；高黎明；毛元潮 刊期： 2014年第10期
目的：观察喷他佐辛、舒芬太尼在全髋关节置换术后静脉镇痛对早期功能锻炼的影响。方法将40例ASAⅠ-Ⅱ择期行全髋关节置换术患者，随机分为喷他佐辛组（P组）、舒芬太尼（S组）两组，每组20例，术后行PCIA。配方为P组：喷他佐辛1.5mg/kg+舒芬太尼1μg/kg+托烷司琼5mg加生理盐水稀释到100ml；S组：舒芬太尼2.5μg/kg+托烷司琼5mg加生理盐水稀释到100ml。手术结束前10min给予两组预注的配置夜10ml作为术后镇痛的负荷量，随即连接静脉镇痛泵镇痛。记录患者术后镇痛、镇静评分及不良反应、早期功能锻炼医师满意度等。结果两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛，P组患者早期功能锻炼医师满意度显著优于S组（P<0.05），且不良反应少。结论喷他佐辛联合舒芬太尼静脉镇痛在全髋关节置换术后静脉镇痛效果确切可靠且不良反应少，减少患者早期功能锻炼疼痛。
作者：胡凯 刊期： 2014年第10期
目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效性和安全性。方法将2011年6月-2014年2月我院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者，随机均分为观察组和对照组。观察组采用股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗，对照组采用动力髋螺钉内固定治疗，对两组患者的临床疗效和安全性情况进行综合比较。结果观察组手术时间、术中失血量、骨折临床愈合时间和住院时间均显著少于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折效果确切，术后髋关节功能恢复好，并发症少。
作者：肖勍；张国权；吴斌 刊期： 2014年第10期
目的：探索一种治疗隐匿性阴茎的手术方法。方法2012年6月-2013年10月对84例隐匿性阴茎的患儿实行二点法手术治疗：于包皮内外板交界处切开阴茎皮肤，将阴茎皮肤脱套至阴茎根部，包皮内板于12点处切开，包皮外板于6点处切开，解除包皮狭窄，在2点、10点处将包皮内外板筋膜与白膜固定，对位缝合阴茎皮肤。结果术后7d拔除导尿管，术后随诊6个月，阴茎外观满意。结论二点法治疗儿童隐匿性阴茎具有手术方法简洁，术后外观满意的特点，值得推广。
作者：段智峰；吴文波；饶品德；唐静；李贺；熊春凤 刊期： 2014年第10期
【本刊讯】日前，由中国科技信息研究所和万方数据库联合编制的《2014年中国科技期刊引证报告》（以下简称《报告》）正式发布，《江西医药》主要学术指标分外耀眼，以影响因子0.645首次挺进全国同类前三分之一强，在江西省14种医学类期刊中名列第三。
作者： 刊期： 2014年第10期
目的：探讨自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉的临床效果。方法选取60例(73眼)复发性翼状胬肉患者为研究对象，按照数字随机法分为观察组(30例，38眼)和对照组(30例，35眼)，对照组采用羊膜移植术，观察组采用自体角膜缘干细胞结膜植片联合羊膜移植术。术后随访12个月，分析比较两种术式的临床效果、复发率及并发症。结果两组患者的手术时间无明显差异(P>0.05)，术后23周羊膜逐渐溶解、吸收。观察组角膜上皮愈合时间低于对照组(P<0.05)；所有患者均获得随访，术后未出现角膜、巩膜溃疡，睑球粘连以及眼球活动受限等并发症。观察组2眼(5.3%)翼状胬肉复发，对照组4眼(11.4%)复发，观察组复发率显著低于对对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论自体角膜缘干细胞移植联合羊膜移植治疗不会影响原术眼局部组织结构，可缩短角膜上皮愈合时间，降低翼状胬肉复发率。
作者：宋小平；李育广；郑泉山 刊期： 2014年第10期
目的：探讨两种金属烤瓷冠的戴入对牙周细菌的影响。方法采用经典细菌培养鉴定及菌落形成单位计数(CFU/mL)的检测方法，对临床病例进行前后自身对照取样。结果2组可疑病原菌修复前无显著差异(P>0.05)，在修复后1个月、6月和1年A组细菌数均高于B组(P<0.01)，在1个月至1年B组细菌无明显变化(P>0.05)，而A组呈递增趋势(P<0.05)。结论贵金属烤瓷牙长时间戴入对口腔局部龈沟菌群的影响较小。
作者：廖小平；叶芳；高晟；巫晓宇；汪建中；邓荣春 刊期： 2014年第10期
目的：研究TiNi环抱式接骨器＋血府逐瘀在肋骨多发骨折并血气胸的临床应用效果。方法2012年2月-2014年2月期间收治的100例患者作为研究对象，将患者随机分为两组，对照组50例患者采取接受抢救和TiNi环抱式接骨器手术，观察组50例患者经过抢救后接受TiNi环抱式接骨器手术＋血府逐瘀汤，比较两种治疗方法的临床疗效。结果两组患者的住院时间、胸带外固定时间、血胸和肺挫伤淤血吸收时间及肋骨骨折愈合时间具有统计学差异（P<0.05）。经过治疗，两组患者的SaO2和PaO2均明显好转（P<0.05），观察组患者治疗后的指标优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前呼吸功能各项指标无统计学差异（P>0.05），两组患者治疗后的FEV1.0、肺活量、MVV、FVC较治疗前均有改善（P<0.05）；观察组患者治疗后的各项指标优于对照组（P<0.05）。经过治疗后，两组患者的疼痛情况和活动能力较治疗前均明显好转（P<0.05），两组患者不同时间的疼痛情况和活动能力具有统计学差异（P<0.05）。两组患者的临床疗效具有统计学差异（P<0.05）。结论 TiNi环抱式接骨器＋血府逐瘀治疗肋骨多发骨折并血气胸临床疗效较为明显，易于被患者接受。
作者：郑克俭；郭梅花 刊期： 2014年第10期
目的：探讨不同周期多西他赛联合顺铂、5-FU方案诱导化疗后同步放化疗对局部中晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应。方法178例局部中晚期鼻咽癌患者随机分为3周期诱导化疗联合同期放化疗组和2周期诱导化疗联合同期放化疗组。结果诱导化疗结束后，3周期、2周期诱导化疗联合同期放化疗组鼻咽原发病灶有效率分别为96.77%、91.76%；颈部淋巴结转移灶有效率均为100%；同期放化疗后评价，两组局部肿瘤控制率均为100%。3周期诱导化疗组、2周期诱导化疗组Ⅲ-Ⅳ度口腔黏膜反应分别占29%、27%，P>0.05，Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少分别占13%、14%，P>0.05，Ⅲ-Ⅳ度胃肠道反应分别占29%、31%，P>0.05；Ⅲ-Ⅳ度皮肤反应分别占11%、6%，P<0.05。结论鼻咽癌对DCF诱导化疗表现出高反应率，增加诱导化疗周期在局控率方面尚未表现出明显的优势，并未使同期放化疗毒性反应明显增加，远期疗效及慢性不良反应有待进一步观察。
作者：刘霞；章新华；许明君；王祥财 刊期： 2014年第10期
目的：调查分析社区居民亚健康组成因子及影响因素，为制订亚健康预防和干预措施提供科学依据。方法针对调查目的设计调查问卷，通过随机抽样对社区16-60岁居民进行亚健康状况调查。结果共调查930人，亚健康发生率为74.2%，亚健康躯体症状和心理症状各组成因子中，以疲劳症状、记忆减退和健忘组成因子检出率高，且女性和年长者更易发生；自感低烧、夜有盗汗，体重减轻，自卑、自闭组成因子检出率低。结论社区居民的亚健康状态发生率高，且疲劳症状、记忆减退和健忘是居民亚健康的主要构成因子，应有针对性地采取有效措施进行预防和干预，以提高社区居民的整体健康水平。
作者：王艳华；廖清华；王瑛 刊期： 2014年第10期
目的：探讨经气管导管改良法推注肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)效果。方法将61例RDS患儿用随机法分为两组，改良组32例及对照组29例，两组均气管导管内给予PS治疗。对照组采用常规给药方法；改良组患儿常规气管插管后，于气管导管距患儿齿龈3-4cm处，用注射器针头向下斜刺入气管导管管腔内，在气囊正压通气同时，推PS。比较两组患儿推药过程中药物反流发生率、两组推药后1h血气分析指标的变化以及两组患儿推药过程中SaO2低均值、心率低均值。结果推药后1h血气分析值改良组PaO2、PaCO2、pH均好于对照组( P均<0.05)。改良组药物反流发生率及面色发绀均低于对照组( P均<0.05)。改良组SpO2、心率指标均高于对照组(P均<0.05)。改良组机械通气时间、氧疗时间、住院天数少于对照组(P<0.05)。结论改良气管插管内推注PS方法简便易行，容易操作，实用性强，对患儿干扰少，提高了疗效，值得临床推广。
作者：上官华英；魏刚；傅碧云；徐军 刊期： 2014年第10期
目的：观察局部进展期胃癌根治术后采取同期放化疗的临床效果，探讨其临床适用性。方法选择从2006年3月至2008年10月于我院就诊治疗的50例胃癌患者，随机分为观察组25例和对照组25例。对照组患者于术后采用顺铂联合5-氟尿嘧啶的化疗方案，观察组则采用术后同期放化疗治疗方案。观察两组治疗1个月后患者的近期疗效情况以及使用的两组术后方案的不良反应情况，随访患者5年，观察两组患者的5年内的生存情况。结果观察组患者治疗近期有效率为92.0%，对照组患者的治疗近期有效率为68.0%，两组患者近期有效率比较，差异有统计学意义（χ2=4.5，P=0.034）。观察组患者5年内生存人数20例，生存率达80.0%，而对照组的5年内生存人数13例，生存率仅为52.0%，差异有统计学意义（χ2=4.3672， P=0.037）。两组患者术后主要的血液毒性各项指标的不良反应发生率大致相当，差异均无明显统计学意义（P>0.05）。结论局部进展期胃癌根治术后采取同期放化疗的近期疗效优于单纯的化疗方案，且可以提高5年生存率，血液毒性情况也较好。
作者：孟伟文；王文卿；周春柳 刊期： 2014年第10期
目的：分析我市中学生骨密度不同的相关因素，为制订青少年增强骨密度防治对策提供依据。方法应用双能X线骨密度仪对参加我市健康体检的2600名中学生进行骨密度测定，采用Logistic回归分析影响骨密度的相关因素。结果在调查的2600名青少年中，多因素Logistic回归分析显示：体重、钙摄入量为骨质疏松症的主要影响因素。结论体重、钙摄入量是影响青少年骨量减少的高危因素，提示应加强相应的防治工作。
作者：刘颖；饶坤；叶雪雁 刊期： 2014年第10期
日前，江西省第十三次内分泌暨糖尿病学术会议在江西省抚州市召开，中华医学会糖尿病学分会主任委员翁建平等3位顶尖级专家出席了大会，来自江西省各地代表近300人参加了会议；会议收到论文76篇，其中15篇优秀论文作者在大会发言。在本次会议上，中华医学会糖尿病学分会主任委员翁建平教授、中华医学会内分泌学分会副主任委员王卫庆教授、中华医学会内分泌学分会前任主任委员宁光教授分别作题为《1型糖尿病诊治进展》、《继发性高血压》和《中国2型糖尿病流行病学新证据》的专题报告；江西省赖晓阳、刘建英、胡玲、霍亚南、刘精东、张美英、甘华侠、肖新兰等教授也先后作了专家讲座。
作者： 刊期： 2014年第10期
目的：探讨白内障术后发生黄斑水肿应用非甾体类抗炎药进行预防的临床效果。方法将我院收治的128例中老年白内障患者患者，随机分成两组，各64例。实验组在白内障手术治疗前2d进行非甾体类抗炎药辅助治疗，对照组进行常规治疗。结果术后两个月，对照组间有3例发生黄斑水肿，发生率为4.68%；实验组有1例发生黄斑水肿，发生率为1.56%，两组差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。两组术后1年和2年后囊膜混浊分级的比较显示，实验组的囊膜混浊情况优于对照组。结论白内障手术前后使用非甾体类抗炎药进行治疗，可显著降低术后黄斑水肿发生率，预防白内障术后黄斑水肿的发生，具有安全可靠性，值得临床推广应用。
作者：王雪林；常嘉泰；万春泓；鲍晖 刊期： 2014年第10期
目的：了解南昌市孕妇的膳食营养状况，为指导孕妇科学饮食提供依据。方法采用回顾性研究法，对南昌市1169名孕中期妇女24h、3d及1周的膳食进行调查和营养评估。结果孕妇三大产热营养素的热能供给比例基本合理，谷类薯类、水果类、畜肉类摄入充足。大豆类、奶类、蔬菜类、禽肉类、鱼虾类、蛋类摄入偏低，钙、铁、锌、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C等多种营养素存在不同程度摄入不足。结论我市孕妇膳食结构不尽合理，营养状况不容乐观，普遍存在营养素缺乏现象，应加强孕妇营养健康教育和指导。
作者：周莉；张倩平；付楚慧；葛雅兰；陶玉玲；陈卫红 刊期： 2014年第10期
目的：研究黏膜下切吸联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎的临床效果。方法选择2011年6月至2013年6月我院收治的130例慢性肥厚性鼻炎患者进行研究，80例行黏膜下切吸联合下鼻甲骨折外移术（A组），50例行下鼻甲部分切除术（B组），两种术式从术后并发症及疗效上进行分析评估。结果手术后A组患者全部鼻塞症状改善，VAS评分要明显低于B组（P<0.01）；A组有效率为100%明显高于B组（80%），两组比较有统计学意义（χ2=37.8182，P=0.0000）；A组患者手术后12个月仅有2例（2.5%）出现了鼻腔粘连的并发症，而B组患者出现了诸多并发症：鼻腔出血40例（80%），鼻腔粘连30例（60%），鼻腔干燥25例（50%），以及萎缩性鼻炎10例（20%）。结论鼻内镜下粘膜下切吸联合下鼻甲骨折外移术，是治疗慢性肥厚性鼻炎的简便有效的方法。
作者：叶煜晟；刘爱华；周屹；刘慧娟 刊期： 2014年第10期
目的：探讨保留眼球的改良全结膜瓣遮盖术配戴薄形义眼片治疗轻中度眼球萎缩的临床疗效。方法轻中度眼球萎缩患者29例(29眼)，行患眼角膜板层切除联合全结膜瓣遮盖术，术后1个月配戴薄性义眼片，随访1个月-1年，观察其临床效果。结果29例配戴薄性义眼片后，眼球外观及活动度良好，有较好的满意度。结论对于轻中度眼球萎缩希望保留眼球，又想改善外观患者，改良全结膜瓣遮盖术并配戴合适薄性义眼片，不失为一种较好的治疗方法。
作者：黄琴；廖洪斐；王耀华 刊期： 2014年第10期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
