杨兴文
目的：观察丹莪妇康煎膏联合抗生素治疗女性盆腔炎性包块的效果。方法选取2011年3月-2012年7月收治的100例盆腔炎性包块患者，并根据患者意愿将其均分为观察组和对照组。观察组采用丹莪妇康煎膏联合抗生素进行治疗，对照组单用抗生素进行治疗。治疗后3个月观察两组患者的临床效果。结果观察组患者腰痛、下腹痛以及白带增多的现象明显少于对照组，观察组患者治疗后的总有效率为96%，对照组患者治疗后的总有效率为78%，两组比较具有差异性，P<0.05。结论丹莪妇康煎膏进行联合抗生素治疗盆腔炎性包块有效。
作者：郭月平 刊期： 2013年第12期
目的：观察腹腔镜输卵管妊娠保守性手术治疗输卵管妊娠的效果。方法回顾性分析对我院2009年5月-2012年6月收治的、应用腹腔镜输卵管妊娠保守性手术治疗的58例输卵管妊娠患者的临床资料。结果58例输卵管妊娠均经病理证实。术前血β-HCG≤2000U/ml 46例，β-HCG>2000U/ml 12例，两组手术时间、术中出血量存在显著性差异(P<0．05)超声测量妊娠包块直径<3cm 45例，包块直径>3cm 13例，两组在手术时间及术中出血量方面也存在明显差异(P<0．05)。腹腔积血量对手术无影响。行输卵管造口术55例，其中9例行缝合术，伞端妊娠组织挤出术3例。术后2个月，行输卵管造影36例，通畅30例，通畅率83．33％。58例患者中，妊娠32例，患侧再次输卵管妊娠6例，妊娠率及异位妊娠率分别是55．17％。10．34％。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠安全可靠，手术创伤小，患者痛苦少，康复快，是治疗输卵管妊娠的一种理想的手术方式。
作者：黄国婷；余清 刊期： 2013年第12期
目的：观察三联疗法加胃复春治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴HP感染的疗效。方法对64例经纤维胃镜及病理活检确诊为CAG并伴HP感染患者均分为治疗组和对照组。治疗组用三联疗法加胃复春治疗，对照组仅用三联疗法。结果治疗组总有效率达75.00%，较对照组(40.63%)有明显差异（P＜0.05）。结论三联疗法加胃复春治疗CAG并伴HP感染疗效显著，值得推广。
作者：李胜旭 刊期： 2013年第12期
目的：评价手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法回顾分析我院2008年1月-2010年1月收治的65例肝内胆管结石患者的临床资料,术后并发症等。结果全部患者手术顺利，无1例手术中死亡，术后疗效评定优良率88.7%。术后并发症总共8例，其中胆瘘1例，肺不张肺部感染2例，右膈下感染1例，肝下腹腔感染1例，肝下腹腔感染1例，切口感染4例，结石残留7例，经对症治疗后全部好转。共随访59例，有3例术后复发，2例死亡。结论根据结石的分布或胆管狭窄，不同选择手术方式均可获得较好疗效，但以肝叶切除手术效果好。
作者：李绍员；潘学武 刊期： 2013年第12期
目的：了解南昌局内铁路地区生活饮用水卫生现状。方法按照卫生部《生活饮用水卫生监督管理办法》、《生活饮用水卫生规范》、《生活饮用水水质卫生规范》、《生活饮用水卫生标准》、《生活饮用水水质卫生标准》《生活饮用水标准检验法》进行监测采样、检测和评价分析。结果2012年对406份水样进行检测，不合格率为13.61%，不合格单位集中在自供水，不合格项目主要是游离氯、细菌总数和锰。结论南昌铁路地区生活饮用水中二次供水和自供水存在一定的卫生隐患，需要加强卫生监督。
作者：程为良；白敏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中发挥的作用。方法将2005年12月-2012年12月上饶市人民医院普外科收治的182例粘连性肠梗阻患者随机分为2组，观察组95例，对照组87例，比较两组有效率和并发症发生率。结果石蜡油治疗粘连性肠梗阻与其他泻剂相比，其治疗有效率、并发症发生率、平均住院日有均有差异，P＜0.05,其差异具有统计学意义。结论石蜡油在粘连性肠梗阻保守治疗中比其他泻剂发挥更优作用且副作用小。
作者：钱坤；丁金火；罗刚 刊期： 2013年第12期
目的：探讨剖宫产子宫下段横切口佳缝合方法。方法选择我院2005年1月1日-2007年12月31日共400例有剖宫产指征的初产妇，年龄在20-28岁之间，随机分为2组，观察组232例，为子宫下段横切口改良式缝合法，对照组168例为子宫下段横切口传统缝合法（连续缝合肌层、内膜、褥式缝合加固浅肌层一层），观察子宫切口缝合时间，术后恶露持续时间、术后42d子宫复旧情况及子宫切口愈合情况。结果观察组剖宫产子宫下段横切口缝合时间明显短于对照组（P<0.01），术后恶露持续时间短于对照组，术后42d子宫复旧、切口愈合良好率高于对照组（P<0.01）。结论剖宫产子宫下段横切口改良式缝合法是目前一种理想的缝合方法。
作者：张美华；刘勇；李凤英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨改良大骨瓣开颅术在治疗颅脑损伤中的优点。方法采用改良大骨瓣开颅术治疗39例颅脑损伤患者，并对相关的临床资料进行分析、总结。结果改良大骨瓣开颅术39例中恢复良好29例，中残4例，重残2例，植物生存2例，死亡2例。结论改良大骨瓣开颅术是治疗颅脑损伤的有效方法之一。
作者：谭立宇；沈建忠 刊期： 2013年第12期
目的：探讨上腹部手术致创伤性胰腺炎的治疗方法与预防措施。方法回顾性分析10例上腹部手术致创伤性胰腺炎患者临床资料。结果10例创伤胰腺炎患者均实施了保守治疗，1例创伤性胰腺炎因合并脾动脉破裂大出血死亡；1例出现胰瘘，综合治疗8个月后痊愈；1例出现肺部感染，经2个月综合治疗后痊愈；其余患者以对症治疗后痊愈。治愈率为90%。结论上腹部手术治疗时严格按相关规定执行，可有效避免创伤性胰腺炎发生。
作者：林树春 刊期： 2013年第12期
目的：探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound，CEUS)及磁共振胆胰管成像(magnetic resonance cholangiopan-creatogrophy，MRCP)在肝移植术后胆道并发症诊断价值。方法回顾分析35例肝移植术后胆道并发症患者CEUS、MRCP资料。结果 CEUS诊断胆管吻合口狭窄8例，非胆管吻合口狭窄5例，胆漏6例，肝门部积液2例，胆汁瘤3例，胆管结石或胆泥4例，另外仅诊断胆管扩张6例及胆管壁增厚1例。 MRCP诊断胆管吻合口狭窄12例，非胆管吻合口狭窄3例，胆漏8例，胆汁瘤3例，胆管结石或胆泥4例，另外仅诊断胆管扩张2例及胆管轻度狭窄3例。结论 CEUS、MRCP诊断移植肝胆管并发症效果相当；CEUS在诊断非胆管吻合口狭窄优于MRCP,但CEUS在胆管吻合口显示率及吻合口狭窄较MRCP差；MR-CP对胆总管吻合口狭窄的肝外胆管病变诊断优于超声；常规超声适合肝移植术后定期随访。
作者：赖全图；江涛；顾萍；罗文峰 刊期： 2013年第12期
气管插管是抢救急危重症患者生命的重要措施之一，具有一定的创伤性，清醒患者很难耐受导管的刺激[1]，很容易出现患者自拔导管现象。身体约束是预防导管意外拔管的重要措施之一。研究表明，身体约束会对患者的生理、心理和社会方面带来负面影响[2]。笔者通过对气管插管清醒患者身体约束进行回顾性分析，探讨身体约束使用的正确性和合理性，为临床实践提供参考。
作者：廖梅兰 刊期： 2013年第12期
目的：总结鼻内镜手术治疗真菌球性上颌窦炎的经验。方法回顾分析16例真菌球性上颌窦炎的临床资料。结果16例真菌球性上颌窦炎术后随诊6个月-2年所有患者临床症状全部消失，鼻内镜检查无阳性体征，无并发症。结论真菌球性鼻窦炎涕血为显著临床症状，鼻窦CT为重要的检查手段并可提供重要的诊断依据，鼻内镜手术为有效的治疗方法。
作者：刘勇；王志高；郑沛琪；黄霖 刊期： 2013年第12期
目的：探讨宫腔填塞纱布条治疗剖宫产术中大出血效果。方法对2002年1月-2012年12月我院诊治的23例剖宫产术中大出血患者，在应用按摩子宫体、宫缩剂、热敷局部、压迫“8”字缝合出血部位等无效后，采用宫腔内填塞纱布条法。结果23例中成功20例，成功率为87%，失败3例，其中1例在我院作次全子宫切除术，另2例转外院，行介入治疗；无孕产妇死亡。结论剖宫产术中出血行宫腔填塞纱布，止血效果好，使用安全。
作者：陈淑梅 刊期： 2013年第12期
目的：总结新生儿惊厥的诊治体会。方法对我院63例新生儿惊厥患儿的临床资料回顾性分析。结果新生儿惊厥的病因前3位依次为新生儿缺氧缺血性脑病50.79%（32例）、颅内出血17.46%（11例）、低钙17.46%（9例）；惊厥发作类型以轻微型为主，多数仅表现为眼睑肌或口角抽动。结论缺氧缺血性脑病是引起新生儿惊厥主要的原因；新生儿惊厥以轻微型发作为多见；止痉药首选苯巴比妥钠静脉推注。做好围产期保健，尤其是积极防止新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发生，是降低新生儿惊厥发病率的关键。
作者：江建华 刊期： 2013年第12期
目的：构建 pEGFP-N1-PEDF真核表达质粒，并进行鉴定。方法利用RT-PCR方法从组织中提取PEDF的基因片段，与pMD18-T载体连接，构建pMD18-T-PEDF重组质粒，酶切后与pEGFP-N1真核表达载体连接，构建pEGFP-N1-PEDF真核表达质粒，进行测序、酶切鉴定，表明质粒构建成功。结果本实验成功构建了pEGFP-N1-PEDF真核表达质粒。结论为进一步研究利用PEDF基因治疗皮肤肿瘤提供实验基础。
作者：李春明；张颖鹏；刘志刚；谭艳平 刊期： 2013年第12期
目的：评价舒血宁注射液治疗脑出血的疗效。方法对常规治疗组使用脱水剂、止血剂、极化液、电解质及脑保护剂，舒血宁组使用舒血宁注射液，比较两组在血肿吸收，神经功能恢复，住院时间，医疗费用的差异。结果常规治疗组血肿量（1+0.6）ml，NIHSS评分3.8，舒血宁治疗组平均血肿量（0.2+0.3）ml，NIHSS评分2.1。常规治疗组平均住院时间19.8d，平均住院费用8281.96元，舒血宁治疗组平均住院时间13.5d，平均住院费用6529.50元。结论舒血宁治疗组住院时间显著减少，效果好，费用低。
作者：樊萍；吴凡；谭彧 刊期： 2013年第12期
目的：评价前列地尔治疗突发性耳聋的临床价值。方法选择我院耳鼻咽喉科自2011年8月至2013年8月收治的85例突发性耳聋患者为研究对象，随机分为两组。两组患者均给予对症支持治疗，对照组在对症支持治疗的基础上给予盐酸丁咯地尔注射液治疗(0.2g/次，1次/d)，治疗组在对症支持治疗的基础上给予前列地尔注射液治疗(10μg/次，1次/d)，对比观察两组患者治疗后的总有效率及不良反应。结果（1）治疗组总有效率为90.91%，明显高于对照组总有效率为78.05%（P<0.05）；（2）不良反应比较：两组患者治疗后均未发生头晕、头痛、肝肾功能损害等不良反应，两组比较无明显差异（P>0.05）。结论前列地尔治疗突发性耳聋的临床效果显著，且副作用小，值得临床广泛推广。
作者：周俊江 刊期： 2013年第12期
目的：探讨影响微血管减压术在治疗面肌痉挛手术效果的因素。方法回顾分析2010年-2012年底收治的137例面肌痉挛患者的临床资料，观察微血管减压术后的治疗效果及并发症发生情况，术后对患者进行随访调查，探讨术前、术后及中期对手术效果的影响因素。结果术后无颅内感染或脑出血等重症并发症，主要并发症是听力障碍。同时术中有无穿通支、面神经受压方式、压迫面神经的位置以及面神经出脑干区表面压痕情况是影响手术预后的相关因素。结论微血管减压手术是治疗面肌痉挛的有效方式，但术中尤其注意听力障碍并发症的发生。
作者：胡静君；毛国家；张景山；邹朦；徐金雄 刊期： 2013年第12期
目的：评价尿微量白蛋白、血清Cystatin C及VEGF水平在儿童过敏性紫癜早期肾损害的临床价值。方法选择过敏性紫癜、紫癜性肾炎及健康对照组患儿各50例，分别测定尿微量白蛋白、血清Cystatin C及VEGF水平；探讨其与肾脏损害的相关性。结果紫癜性肾炎组尿微量白蛋白、血清Cystatin及VEGF水平均高于过敏性紫癜组和健康对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。血清VEGF与血清Cystatin C、血肌酐及尿微量白蛋白的相关分析呈正相关关系；肾活检显示，血浆VEGF水平与肾脏病理损害、血管损害呈正相关（r分别为0.712、0.658，P<0.01)。结论尿微量白蛋白、血清Cystatin C及VEGF可以作为早期检测儿童过敏性紫癜肾脏损害的检测指标。
作者：彭晓杰；黄玉辉；郑卫民；傅睿；李群；苗静；齐海峰 刊期： 2013年第12期
目的：探讨抗胆碱能药物在支气管哮喘中的应用价值。方法选取本院2010年3月-2012年3月期间呼吸内科收治的支气管哮喘患者共58例，随机将其分均为观察组和对照组。观察组采用抗胆碱能药物代表溴化异丙托品进行治疗，对照组则给予免疫疗法进行治疗，对比两组疗效，采用生活质量量表对患者的生活质量进行评价。结果观察组总有效率为93.1%，对照组总有效率为69.0%，具显著性差异，P<0.05；观察组生活质量优良率为96.6%，对照组生活质量总优良率为62.1%，两组患者生活质量优良率具有显著性差异，P<0.05。结论采用抗胆碱能药物对支气管哮喘进行治疗能获良好疗效，更值得进行推广与应用。
作者：李建华 刊期： 2013年第12期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
