刘宣虹
目的 了解拉西地平对轻中度高血压的临床效果及毒副反应.方法 回顾性分析我院2006年3月-2009年9月使用拉西地平治疗轻中度高血压152例,初始服拉西地平4mg/d,2周后血压下降不满意,即SBP>140mmHg,和/或DBP>90mmHg时,增加剂量为6mg/d,再观察2周.结果 4周末显效率为63%(96/152),有效率为29%(44/152),总有效率为93%.不良反应少见,仅4例(2.6%)出现面色潮红,4例(2.6%)有轻度头胀,无一例因不良反应而中断治疗.结论 拉西地平治疗轻中度高血压有良好效果,副作用少,患者依从性好,值得临床广泛推广使用.
作者：周四清；邓志士 刊期： 2011年第06期
断指再植技术已日臻成熟,然而再植成活并不等于成功,使成活的手指获得正常或接近正常的功能才算是成功的再植.再植成功除提高手术质量外,术后的护理干预是影响其功能恢复的关键.我院于2006年4月-2007年2月将60例(88指)断指再植术后患者分两组分别进行非护理干预与护理干预,以探讨护理干预对断指再植术后患者指关节功能恢复的影响.
作者：王永斌 刊期： 2011年第06期
目的 探讨小切口白内障摘除术联合人工晶体植入并发症及其原因.方法 回顾分析156例(156眼)小切口白内障摘除联合人工晶体植入术中及术后出现的并发症的临床资料.结果 重度角膜水肿2例,均为核硬而大,出核困难所致.中度角膜水肿17例,为撕囊和挽核过程所致.后囊膜破裂12例,其中手术操作所致8例,过熟期白内障所致3例,外伤性白内障所致1例.虹膜出血3例,其中并发性白内障所致2例,手术误伤虹膜所致1例.晶体脱位2例,为后囊膜破裂所致.结论 小切口白内障摘除术联合人工晶体植入的并发症主要为后囊膜破裂及角膜水肿.原因有患者自身的,更多的是手术操作不当引起.
作者：方建中 刊期： 2011年第06期
目的 观察前列地尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽的影响.方法 将慢性心力衰竭患者68例随机分成两组,对照组(34例)给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、地高辛等常规治疗;治疗组(34例)在上述治疗的基础上加用前列地尔10μg静脉滴注,1次/d,连续用药14d,观察两组治疗前,治疗后1周、2周脑钠肽的变化.结果 治疗组治疗后1周,脑钠肽有所改善(P<0.05),2周后明显改善(P<0.01),与对照组同期相比均有差异(P<0.05).结论 前列地尔可以作为慢性心力衰竭的辅助治疗.
作者：张崇；陈志伟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨慢性心力衰竭症状急性加重的原因.方法 对97例慢性心力衰竭中症状急性加重89例患者进行病因分析,观察时间2年.结果慢性心力衰竭患者症状急性加重常见原因为肺部感染.结论 对于慢性心力衰竭患者不但要积极治疗原发病,防止心肌细胞进一步损害,还应加强对引起症状急性加重的原因分析,并及时纠正.
作者：吴敏；徐燕 刊期： 2011年第06期
目的 比较开放与限盐饮食对肝硬化腹水患者的影响.方法 将2009年1月-2010年12月间住院的肝硬化腹水患者72例随机分为开放饮食组与限盐饮食组,其余利尿、放腹水等措施相同,观察两组病人住院期间在临床症状、生化指标、腹水治疗效果及临床并发症发生率等方面的差异.结果 两组患者在临床症状的改善、血钠、尿钠、尿量的改变、腹水治疗效果及住院时间、肾功能损害和肝性脑病的发生率上存在有统计学意义的差异.结论 对肝硬化腹水患者采用开放饮食能改善食欲减退、乏力等症状,并降低低钠血症、肾功能损害、肝性脑病的发生率,有利于腹水的消退和疾病的恢复.
作者：高健群；熊良圣；郭玉华；雷爱春；谢萍 刊期： 2011年第06期
目的 检测口腔扁平苔藓(OLP)和口腔白斑(OK)患者口腔念珠菌的驻菌情况.方法 分别取30例OLP患者、OK患者及健康者的口腔含漱液,并以形态学和酵母菌鉴定系统等方法进行分型鉴定,计算不同念珠菌的检出率.结果 健康对照组、扁平苔藓组和白斑组中念珠菌的检出率分别为30%、30%、26.7%,白色念珠菌的检出率分别为16.7%,20%、20%,热带念珠菌检出率分别为10%、6.7%、10%,光滑念珠菌检出率分别为6.7%、3.3%、0,3组间比较均无显著性差异.结论 念珠菌与口腔扁平苔藓及口腔白斑的发病无强相关性.
作者：蒋李懿；陈华；资云玲；李风舟；殷操 刊期： 2011年第06期
目的 研究美常安联合黛力新治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 随机将80例腹泻型肠易激综合征患者分成治疗组和对照组,对照组40例在调整饮食基础上,给予蒙脱石散3g,每日3次,共4周;治疗组40例在对照组基础上加服美常安胶囊(北京韩美制药有限公司生产)0.5g,每日3次,黛力新(丹麦灵北制药公司生产)1粒,每日1次,早上服,共4周.结果 治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率75.0%,两组比较疗效差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上加服美常安和黛力新能明显改善腹泻型肠易激综合征症状,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：李卫红 刊期： 2011年第06期
1 病例报告患者,男,52岁.患者因呕血近2800ml入院.出现血压下降至86/58mm/Hg,心率加快149次/min,于2010年12月24日23:00点行急诊介入治疗术.急诊DSA造影:常规消毒,用sellding改良法经右股动脉穿刺将导管插入腹腔干动脉造影,见胃左动脉破裂出血,用微导管超选出血动脉用PVA颗粒进行栓塞.再超选至胃十二指肠动脉造影,见造影剂返流至肝固有动脉分支胃右动脉破裂,伴有造影剂外溢,然后将微导管超选至出血动脉用PVA颗粒进行栓塞,再造影,见出血动脉已栓塞,无明显造影剂外溢.
作者：曾志宏；张志强 刊期： 2011年第06期
目的 对比研究微创经皮肾穿刺取石术(minimally invasion percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)与标准经皮肾穿刺取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)一期多通道治疗铸型结石的安全性与疗效.方法 2008年2月-2011年2月期间,选取54例铸型结石患者进入随机对照实验,其中MPCNL组29例,PCNL组25例,分别行经皮肾取石术治疗.结果 MPCNL 组结石清除率89.7%,PCNL组结石清除率68%;MPCNL组24.1%患者需要辅助治疗,而PCNL组60%患者需要辅助治疗;总的并发症发生率,MPCNL组为37.9%,PCNL组为52%.结论 在并发症相似的情况下,MPCNL一期多通道治疗铸型结石较PCNL结石清除率高,患者需要辅助治疗少,是安全可靠的.
作者：周鸿益；邹安荣；林志铭；钟文 刊期： 2011年第06期
目的 观察醒脑静注射液治疗急性脑出血和脑梗死临床疗效.方法 选取2007年8月-2010年10月我院中风专科收治的160例急性脑卒中患者,其中脑出血84例,脑梗死76例,随机分成治疗组、对照组各80例进行比较.结果 治疗组疗效优于对照组,具有统计学意义.结论 醒脑静注射液治疗急性脑出血和脑梗死安全、有效,值得推广.
作者：胡志辉；高梅兰；李玉华 刊期： 2011年第06期
目的 评价氟比洛芬酯复合异丙酚用于烧伤换药的镇痛效果.方法 将50例Ⅱ0烧伤病人随机分成观察组和对照组.观察组先缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射异丙酚2.5mg/kg,对照组静脉注射异丙酚2.5mg/kg.结果 两组患者麻醉前的疼痛评分无统计学差异(P>0.05),换药后,观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.01).结论 氟比洛芬酯复合异丙酚可有效的缓解烧伤换药的创面疼痛.
作者：张瑛 刊期： 2011年第06期
随着胆道镜技术的普及与发展成熟,术中经胆道镜下取石术后经T管窦道胆镜下取残余结石成为治疗的首选方法.我院普外科医生大胆应用钬激光技术,为1例胆总管下端1.5cm×1.8cm的巨大残留结石患者行胆道镜下钬激光碎石取石术,手术成功.现将其护理体会报告如下:
作者：刘晓芬 刊期： 2011年第06期
目的 评价股骨干骨折的康复运动的临床疗效.方法 将100例股骨干骨折随机分为治疗组和对照组,对照组行单纯临床骨科治疗,治疗组行康复运动治疗.结果 疗效比较治疗组较对照组明显,差异有显著性(P<0.05)所需治疗时间,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 采用康复运动治疗股骨干病人的疗效优于单纯临床骨科治疗.
作者：邹敏 刊期： 2011年第06期
目的 探讨低场MR在颈部创伤的诊断价值.方法 回顾分析40例颈部创伤患者MRI影像表现,着重分析椎体骨折与临近组织创伤的关系.结果 40例MRI显示颈椎椎体骨折的患者,伴发椎旁软组织创伤12例,伴发椎体附件骨折及脱位9例,伴发外伤性椎间盘突出6例,伴发单侧椎动脉损伤3例.40例中颈髓信号异常34例,颈髓信号无异常6例.结论 颈部创伤比较复杂,往往同时累及椎体、间盘、脊髓与血管及韧带,形成复合性创伤,在检查时重要的是及时发现脊髓受损,这一点目前只有MRI能做到.
作者：沈巨福 刊期： 2011年第06期
目的 探讨经阴道彩超在宫腔残留物诊断中的应用价值.方法 对78例人流术后、产后、药物流产及中期妊娠引产后阴道流血超过两周的患者,进行经阴道彩超检查,发现宫腔内异常团状回声,观察其二维图像和团块内、子宫肌壁的彩色血流及多普勒频谱;根据清宫组织的病理结果显示为残留的绒毛组织、变性的绒毛组织.结果 残留绒毛组织内部及相邻的子宫肌壁血流信号丰富;变性的绒毛组织内部少量血流信号,相邻的子宫肌壁血流信号丰富.结论 经阴道彩超在宫腔妊娠组织残留的诊断中的应用,诊断符合率达100%,因此,临床诊断疑宫腔残留的患者,因首选经阴道彩超检查.
作者：易斐 刊期： 2011年第06期
目的 探讨PPP1R3mRNA基因突变与直肠癌预后的关系.方法 采用RT-PCR技术检测53例直肠癌癌肿组织、第一枚淋巴结和复发/转移灶中PPP1R3mRNA基因的表达.结果 有62%(33/53)的直肠癌组织中出现PPP1R3mRNA基因的异常,而正常对照结肠壁组织无PPP1R3mRNA基因的异常.依据术后病理所确定的淋巴结有无转移状态,有淋巴结转移者PPP1R3mRNA基因突变率为66%(23/35),比无淋巴结转移者异常率高,差异有显著性(P<0.05);PPP1R3mRNA基因异常率与直肠癌患者的性别、年龄、癌肿的形态及部位无显著性差异(P>0.05),与癌细胞分化程度、TNM分期、癌肿的大小、浸润深度、有无局部及远处转移有显著性差异(P<0.05).复发/转移组织中PPP1R3mRNA基因异常率更高.结论 直肠癌PPP1R3mRNA基因异常与癌细胞的局部浸润和淋巴结转移的有无等生物学行为有一定相关,术前可用于判断直肠癌的局部浸润状况和淋巴结转移的有无、术后用于预测局部复发和淋巴结转移可能起到一定的判断作用,特别是对Ⅱ期者更有意义.
作者：黄凌敏；朱培谦；毛盛勋；沈威；杨刚 刊期： 2011年第06期
目的 应用静态功能MR探讨抑郁症患者静息态脑部局部一致性异常.方法 对12例重症抑郁症患者及12例年龄、性别及教育程度匹配正常对照组进行静息态功能磁共振成像(resting-fMRI),所得数据转换后应用局部一致性(ReHo)分析,然后进行基于体素的组间比较,比较两组静息态脑功能的差异(t检验).结果 与健康组比较,抑郁组ReHo减低的脑区有:右脑顶下小叶,右脑海马回,右后扣带回,左枕叶舌回,左小脑前叶,左尾状核,左豆状核,左屏状核.抑郁组ReHo增高的脑区有:右前额叶,左胼胝体,右豆状核-壳核,右屏状核,右小脑后叶小脑扁桃体,右小脑后叶下半月小叶.结论 静息态功能磁共振成像可以反映抑郁症患者脑部功能区局部一致性改变.
作者：姜建；李院华；龚洪翰；高磊；戴西件 刊期： 2011年第06期
目的 探讨颧眶复合体骨折治疗的有效方法.方法 对36例颧眶复合体骨折患者通过下眼睑缘切口联合口内入路,暴露眶下缘、眶外侧壁、颧牙槽嵴以及颧弓骨折端,复位后对前3处骨折端行钛接骨板坚固内固定,术后随访3-12个月,对其疗效进行评价.结果 所有患者术后均一期愈合,其面形、咬合功能及局部感觉均获得满意效果.结论 下眼睑缘切口联合口内入路能充分显露颧眶复合体骨折部位,3点固定能有效恢复面部三维结构.下眼睑缘切口能有效地解决颧眶复合体骨折病例的眼部症状.
作者：曹钟义；钱永；习伟宏；邵益森 刊期： 2011年第06期
目的 评价新鲜羊膜移植治疗睑球黏连的临床效果.方法 采用新鲜羊膜移植手术治疗9例不同原因的睑球黏连患者并进行随访观察.结果 经平均6个月随访观察,所有病例结膜上皮化效果满意,9例眼球黏连手术后完全治愈,1例因双眼包扎诱发青光眼,睑球黏连未见复发.结论 新鲜羊膜移植治疗睑球黏连安全、有效.
作者：赵平 刊期： 2011年第06期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
