肝硬化门脉高压症(PHT)是指门静脉压力增加(>15mmHg),门静脉系统血流受阻和或血流量增加,伴侧支循环形成的一组临床综合征,可导致食管-胃底静脉曲张出血、难治性腹水、肝肾综合征、肝性脑病等多种并发症.
作者:梅瑞平;陈旭瑜;熊江琴;周槐娜 刊期: 2010年第01期
作为避孕失败后的补救措施,人工流产术因其安全、简便广泛用于临床.行人工流产术的患者除对疼痛的恐惧外,还具有特别复杂的心理,情绪极不稳定,从而导致术中高度紧张,应激反应增强,生理功能反应减退,导致一系列不良反应发生,为此,我院将详细、规范的健康教育贯穿于术前、术中、术后,取得良好的效果.
作者:熊春燕 刊期: 2010年第01期
目的 研究二烯丙二硫(diallyl disulfide,DADS)对长春新碱(VCR)作用于人淋巴瘤Raji细胞化疗增敏的作用及机制.方法 DADS (0.6251μg/ml、1.25μg/ml)及VCR(6.25,12.5,25.0μg/ml)单用及联合应用作用于Raji细胞,采用CCK-8(cell counting kit)法检测各自的抑制率,应用金氏公式求q值,评价联合用药效果;DADS(0.625μg/ml)、VCR(6.25,12.5,25.0μg/ml)及联合应用作用于Raji细胞,采用流失细胞术检测细胞凋亡率,采用细胞免疫化学法检测细胞Bax及Bcl-2的表达情况.结果 无毒剂量的DADS(0.625μg/ml、1.25μg/mi)分别与VCR联合应用,可提高VCR对Raji细胞增殖抑制率.DADS(0.625μg/ml)提高VCR(6.25,12.5,25.0μg/nd)诱导Raji细胞凋亡率(P<0.05).联合组Raji细胞Bcl-2蛋白表达水平比VCR单药组低(P<0.05):Bax蛋白表达水平在联合组Raji细胞VCR单药组高(P<0.05).结论 DADS能增强VCR对Raji细胞增殖抑制和诱导凋亡作用,起化疗增敏作用;可能机制与其下调Bcl-2蛋白表达水平,上调Bax蛋白表达水平有关.
作者:罗秋莲;双跃荣;王婷;庄小捷 刊期: 2010年第01期
目的 分析神经内镜治疗颅脑疾病的应用范围,手术适应症及治疗效果.方法 我科于2006年6月~2009年10月共完成神经内镜手术68例,其中非交通性脑积水行三脑室造瘘(ETV)14例,蛛网膜囊肿行囊肿切除或开窗术15例,单鼻孔入路垂体瘤切除术5例(包括神经导航神经内镜技术2例),辅助颈内动脉动脉瘤夹闭术22例,辅助肿瘤切除术12例.结果 随访59例,平均随访时间1.8年.三脑室造瘘术有效率100%,蛛网膜囊肿无复发病例,肿瘤全切8例(66.7%),大部切除4例(33.3%).完全夹闭动脉瘤25个.术后发热7例(10.2%),无死亡病例.结论 神经内镜行三脑室造瘘治疗非交通性脑积水效果肯定,优势明显,应做为首选治疗方法.对特定位置的蛛网膜囊肿行囊肿切除或开窗术是无可替代的治疗措施.
作者:周东伟;洪涛;李东海;段剑;邹安琪;李美华;况建国;曾春晖 刊期: 2010年第01期
目的 探讨低剂量螺旋CT扫描在检出肺段水平的支气管扩张(支扩)中的价值,评估其影像效果.方法 (1)对40例临床诊断为支扩者进行检查.每位受检者均先行胸部常规剂量CT扫描,并对部分肺段进行低剂量CT扫描和HRCT扫描;(2)根据诊断的把握度将各肺段有否支扩用肯定是支扩、不能确定和肯定不是支扩进行评判.(3)图像质量评价:由2名CT医生按正常图像、图像有少许伪影、图像有严重伪影的等级对低剂量CT图像进行评判.结果 (1)40例患者共430个肺段进行了低剂量CT和HRCT扫描.(2)经Kappa法检验,低剂量CT和HRCT两种方法在发现和诊断支扩中具有良好的一致性(Kappa值0.77).以HRCT发现和诊断的支扩为标准,低剂量CT对支扩的敏感度91%、阳性预测值94%、准确度96%.(3)低剂量CT图像噪声水平增加,但98%以上图像可满足诊断需要.结论 低剂量螺旋CT扫描在检出肺段水平的支扩中具有很高的价值,有望提高支扩的早期发现.它的正确应用可以有效地保护病人和保证图像质量.有条件者可开展低剂量CT筛查支扩.
作者:龙建新;徐小平;刘明炯;刘永萍;邱英良;秦小玲;宦丽群;彭红星 刊期: 2010年第01期
目的 观察丹红注射液在治疗急性心肌梗死(AMI)后左心功能不全的治疗效果.方法 共65例AMI伴左心功能不全患者入选,随机分为丹红注射液加基础药物治疗组(治疗组)和基础药物治疗组(对照组),收集入院24h内和治疗2周后心功能Killip分级、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室缩短分数(LVFS)和左室射血分数(LVEF).结果 与治疗前相比,两组患者治疗后心功能Killip分级、LVEDD、LVFS和LVEF均明显改善(P<0.05或P<0.01).与对照组相比,治疗组心功能Killip分级、LVEDD、LVFS和LVEF改善更显著(P<0.05或P<0.01).结论 在常规药物治疗基础上加用丹红注射液对改善急性心梗后心功能不全有良好的治疗效果.
作者:周爱琴;黄琴;阳贻红 刊期: 2010年第01期
目的 探索在中小学校进行健康促进干预提高结核病人发现率的可行性.方法 随机选择某县28所中小学校,经过一年健康促进干预(通过培训、持续开展活动等)后,对师生进行结核病防治知识知晓率的调查问卷,分析当地结核门诊结核病人就诊人数、病人发现数变化.结果 (1)小学生结核病防治知识知晓率由32.8%提高到99%,中学生知晓率由42.5%提高到98%,教师知晓率由50.8%提高到97.8%.(2)县结防门诊主动就诊人数由开展干预前38人增加到69人.(3)结核病人发现数由13人增加到37人,其中涂阳病人由5人增加到12人.结论 在学校进行健康促进十预是提高结核病人发现率的重要方法之一.
作者:叶佳庆;何旺瑞 刊期: 2010年第01期
母乳是婴儿经济、理想的食物,母乳中含有大量的免疫物质和抗体,即能为婴儿提供丰富的营养及大量的免疫物质,促进婴儿健康成长,使婴儿少得疾病,同时又可促进母亲子宫收缩,减少产后出血:抑制排卵,有利于计划生育;减少乳腺癌和卵巢癌的发病率.
作者:潘小平 刊期: 2010年第01期
1 病例报告患者,女,52岁.因做头颅CT发现右侧额骨新生物2年入院.查体无明显阳性体征,头颅CT发现右侧额骨内板新生物向内突起,呈高密度影.术中发现该新生物位于硬脑膜下、蛛网膜之外,局部蛛网膜增厚:并见该新生物大小约8mm×5mm×3mm,质硬,边界清楚,与周围组织无明显粘连,稍剥后即脱落.术后病理报告提示:右额部硬膜下软组织骨瘤.
作者:曾晓华;钟富军 刊期: 2010年第01期
经导管射频消融术(RFCA)是目前治疗阵发性心房颤动(PAf)的一种主要的治疗方法,是近年来心脏电生理技术的重大突破,此术可以明显减少PAf患者病死率,降低心力衰竭和血栓栓塞等并发症的发生.
作者:颜琼;王静 刊期: 2010年第01期
目的 探讨高强度超声聚焦刀(HIFU)治疗早期前列腺癌的临床效果.方法 对20例经活检证实的局限性前列腺癌患者用上海交大生产的HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统实施了共计46次治疗.结果 活检证明20例患者治疗均有效,前列腺特异抗原(PSA)较术前明显降低,前列腺体积缩小.结论 HIFU能对早期前列腺癌进行无创的治疗,不易诱发严重的并发症,而且与其他治疗前列腺癌的方法不同,HIFU可重复治疗.HIFU可成为局限性前列腺癌患者有效治疗的选择之一,其远期疗效有待进一步观察.
作者:俞敏;李庆萍;马熙天 刊期: 2010年第01期
目的 探讨采用慢性阻塞性肺疾病(COPD)管理软件管理COPD患者的应用效果.方法 选择江西省人民医院76例COPD患者,分为电脑组和传统组各38例,分别采用电脑管理和传统管理的方法进行管理和指导,在患者首次就诊3个月后复诊时进行COPD严重程度分级和COPD问卷调查,观察其结果.结果 两组比较结果显示采用电脑软件进行管理的COPD患者的严重程度的控制明显好于传统组.结论 采用COPD管理软件对患者进行管理,由于其连续性,规范性强,可以使COPD患者的严重程度尽快地得到控制.
作者:刘东丽;余健民 刊期: 2010年第01期
目的 探讨三七总皂甙(total spaonins of panax notoginseng,tPNS)对凝血酶诱大鼠血管平滑肌细胞(Vaseulax smooth muscle cells,VSMCs)的促增殖作用的量效和时效关系.方法 采用4~10代的VSMCs的单细胞悬液用于实验.通过MTS法和β-N-乙酰氨基己糖苷酶测定VSMCs细胞增殖率,观察tPNS对凝血酶诱大鼠VSMCs增殖的影响.结果 (1)0.5u/ml和1.0u/ml两种浓度的凝血酶均有促VSMCs增殖作用(P<0.05).增殖曲线呈双峰样改变(峰值在1h和24h);(2)不同tPNS浓度(300.0~600.0μg/ml)在24h时对0.5u/ml凝血酶刺激VSMCs都有明显抑制作用,且各浓度之间有显著性差异(P<0.05);(3)相对凝血酶组,tPNS(450.0μ/ml)有效地降低了凝血酶(0.5u/ml)诱导VSMCs增殖的1h峰值及24h峰值(P<0.05).结论 (1)凝血酶促VSMCs的增殖在时间上呈双峰样改变;(2)不同浓度的tPNS对凝血酶诱大鼠血管平滑肌细胞增殖均有抑制作用;(3)tPNS不仅能抑制凝血酶早期快速促VSMCs增殖作用,而且能抑制凝血酶后期促VSMCs增殖作用.
作者:方正旭;朱亮;梁建萍;李鸣媛 刊期: 2010年第01期
腋臭是临床上多见的一种疾病.传统的手术方法虽有较高的治愈率,但因为术后的疤痕增生明显,部分受术者还会有功能障碍,受术者仍然不敢让腋部暴露,产生新的思想负担.
作者:谭昶;邓跃群;韩凌 刊期: 2010年第01期
1 临床资料患者,男,50岁,农民.因口干,多饮,消瘦1个月余,发热,咳嗽10余天于2009年8月15日入院.现病史:患者今年7月份无诱因出现口干、多饮、体重下降.10d前无诱因出现畏寒,发热,盗汗.发热以下午明显,高达39℃,伴有咳嗽,咳黄脓痰,有时痰中带血呈咖啡色.
作者:余健民;肖祖克;吴西雅;邹俊辉 刊期: 2010年第01期
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种以血小板免疫性破坏为特征的自身免疫病.目前认为,ITP患者除体液免疫功能紊乱,产生自身抗血小板抗体外,还存在Th1/Th2平衡失调,并以Th1反应占优势[1].Treg细胞与Th17细胞是近发现的不同于,Th1、Th2的新型CD4+T细胞亚群,这两类细胞是否参与了ITP免疫异常发病过程,又是如何起作用,本文就此进行了综述.
作者:郭宁红;石庆之 刊期: 2010年第01期
目的 探讨中西医结合治疗慢性放射性直肠炎的经验.方法 对48例妇科恶性肿瘤经放射治疗后出现慢性放射性直肠炎的患者给予中西医结合灌肠治疗,观察其临床效果.结果 治愈29例占60.4%,显效12例占25.0%,好转7例占14.6%,无效0例占0%,总有效率100%.结论 采用中西医结合药物灌肠治疗慢性放射性直肠炎疗效显著,而且方便、安全可靠、无毒副作用,具有广泛的实用性.
作者:周开良;曾建伦;彭济勇;鲁志兵 刊期: 2010年第01期
为了解南昌地区孕妇对孕期相关知识的知晓情况,提高围产保健工作的质量,进一步做好孕产期围产期保健的健康教育工作,我们对来我院产科门诊做产前检查的412例孕妇,就孕期保健知识、孕妇营养、胎儿生长发育、孕期心理与口腔保健等5个方面进行了问卷调查,现报告如下.
作者:朱淑萍;闾锦秀;李惠明 刊期: 2010年第01期
尽管口腔护理在ICU中已被视作一项常规的护理措施,且其重要性也已得到广泛的认可,但实际上护士往往采取快速擦洗危重患者口腔的做法,忽略了口腔护理的效果.为此,我们在不断的实践中探索出新的口腔护理方法.
作者:孙兴兰;游明春;黄燕;张智霖;胡小红;徐建军 刊期: 2010年第01期
在临床护理工作中,经常碰到患者因情绪不稳定、精神障碍、意识障碍、休克等原因引起的躁动,如没有家属的陪伴,护士人手少,患者往往会自行拔除各种引流管,严重时甚至发生坠床,撞伤、抓伤等对治疗工作造成了不必要的麻烦.
作者:匡玲 刊期: 2010年第01期