余健民；肖祖克；吴西雅；邹俊辉
尽管口腔护理在ICU中已被视作一项常规的护理措施,且其重要性也已得到广泛的认可,但实际上护士往往采取快速擦洗危重患者口腔的做法,忽略了口腔护理的效果.为此,我们在不断的实践中探索出新的口腔护理方法.
作者：孙兴兰；游明春；黄燕；张智霖；胡小红；徐建军 刊期： 2010年第01期
目的 探讨我市1997～2007年法定甲乙类传染病发病趋势,为制定防病措施提供依据.方法 利用描述流行病学方法,对我市1997～2007年20种甲乙类传染病疫情资料进行分析.结果 我市甲乙类传染病的控制工作取得了一定成效,如白喉、疟疾、痢疾,但个别传染病如肺结核等发病出现反弹.结论 在巩同以往控制传染病所取得成绩的同时,应加强对肝炎、肺结核等重点传染病及新发传染病的预防控制.
作者：彭志斌；吴集才 刊期： 2010年第01期
目的 评价老年食管癌贲门癌患者的临床病理特点、围手术期治疗和手术治疗效果.方法 对我院2000年1月～2008年12月收治的71例60岁以上食管癌患者的术前准备、手术方法并发症的发生和防治进行回顾性分析.结果 术后发生严重并发症4例,发生率为5.6%;术后死亡3例,病死率4.2%.结论 对老年食管贲门癌患者的手术治疗应严格掌握适应症,充分做好围手术期处理.
作者：顾戈平 刊期： 2010年第01期
目的 观察小剂量沙利度胺联合地塞米松或VAD治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效和毒副作用.方法 11例MM患者予沙利度胺口服,起始剂量50mg/d,至大剂量50～300mg,联合地塞米松或VAD方案化疗.结果 5例患者部分缓解(PR),4例患者进步,2例患者无效,总有效率81.8%.毒副作用有嗜睡、乏力、便秘、皮疹、手足麻木,毒副反应轻.结论 小剂量沙利度胺联合地塞米松或VADMM是安全有效的.
作者：刘小兰；黄爱英；胡孟泉；董一民 刊期： 2010年第01期
目的 探讨心得安联合消心痛预防肝硬化门脉高压性再出血的疗效.方法 将55例肝硬化门脉高压性再出血患者随机分为两组,治疗组28例,对照组27例.对照组给予心得安,起始量20mg/d,逐渐加量,直至用药后心率较原心率减慢约25%或心率不低于55次/min;治疗组在对照组的基础上加服消心痛30mg/d,分3次口服.观察并记录有无黑便、呕血、大便隐血阳性,随访两年,如出现出血,停止观察,住院治疗.结果 治疗组再出血发生率21.4%.再出血后死亡率7.1%;对照组再出血发生率为48.1%,再出血后死亡率30.0%.两组比较差异显著(P＜0.05).结论 心得安联合消心痛能明显降低肝硬化门脉高压性再出血的发生率,副作用较小,服用方便,价格便宜,值得临床推广.
作者：周小平；周小明 刊期： 2010年第01期
经导管射频消融术(RFCA)是目前治疗阵发性心房颤动(PAf)的一种主要的治疗方法,是近年来心脏电生理技术的重大突破,此术可以明显减少PAf患者病死率,降低心力衰竭和血栓栓塞等并发症的发生.
作者：颜琼；王静 刊期： 2010年第01期
目的 评估延时复苏对大面积烧伤患者内脏功能的影响.方法 将我院2005年1月～2008年12月收治的14例大面积烧伤患者,按患者开始接受液体复苏的时间不同,分成延迟复苏组(7例)和即时复苏组(7例).对两组患者复苏过程中肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(CR)、血尿素(BUN)的变化进行比较.结果 延迟复苏组患者CK、CK-MB、ALT、AST、CR、BUN水平较即时复苏组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 延迟复苏的大面积烧伤患者,虽然可以通过增加补液量和加快补液速度迅速纠正休克,但休克复苏过程中内脏功能受损进程并未得到有力遏制.
作者：张守忠；潘拥军；柏仕平 刊期： 2010年第01期
目的 研究大鼠C6脑胶质瘤模型的建立及3.0T MRI上胶质瘤模型的影像学特征.方法 采用立体定向技术,将16只SD大鼠经在矢状缝右侧3 mm,冠状缝前1 mm缓慢进针注入100,1 C6鼠胶质瘤细胞(PBS)5×105个,随机选取4只大鼠脑胶质瘤模型按接种后4、7、10、14d行常规平扫及增强扫描,并选取2只正常大鼠行MRI T1WI、T2WI平扫和增强扫描作对照.结果 所有大鼠胶质瘤模型均成功构建,成瘤大鼠自第7d开始出现体重下降,觅食减少,反应迟钝.12d开始出现进行性颅内高压症状,出现眶周出血、眼球外突、偏瘫等表现,第13d死亡4只,第15d死亡8只,第17d死亡4只.大鼠脑胶质瘤模型从接种第4d右侧大脑半球接种点可见小点状稍长T2信号,增强扫描呈小点状强化;第7d病变更明显,呈小结节状强化;第10d结节较前增大,强化更为明显:至第14d病变进一步增大,中线移位明显,右侧大脑半球1/3～1/2呈长12信号,但T1WI病变始终与周围正常脑组织不能区分:动态增强扫描病变区呈明显结节状强化,周围水肿区无强化.正常大鼠脑组织T1WI呈稍长T1信号,皮质与白质分界不清:T2WI脑皮质与白质能较好分辨,皮质信号高于白质,双侧侧脑室后角呈高信号,小脑幕呈对称低信号;增强扫描脑组织无强化.结论 大鼠自第7d开始出现成瘤反应,2周左右大鼠出现死亡,长存活时间不超过3周;大鼠C6脑胶质瘤MRI呈等T1、长T2信号,MRI T2WI及增强扫描均能检测出大鼠C6脑胶质瘤,但增强扫描更能准确反映病变大小及形态,正常大鼠脑灰、白质及脑室在T2W I能较好显示,小脑幕呈对称长T1、短T2信号,增强扫描正常脑组织无强化,本实验为进一步进行脑胶质瘤治疗研究提供了实验基础.
作者：徐春华；陈红伟；叶新运；曾而明；周范民 刊期： 2010年第01期
1 临床资料患者,男,50岁,农民.因口干,多饮,消瘦1个月余,发热,咳嗽10余天于2009年8月15日入院.现病史:患者今年7月份无诱因出现口干、多饮、体重下降.10d前无诱因出现畏寒,发热,盗汗.发热以下午明显,高达39℃,伴有咳嗽,咳黄脓痰,有时痰中带血呈咖啡色.
作者：余健民；肖祖克；吴西雅；邹俊辉 刊期： 2010年第01期
部位的嗜酸性肉芽肿通常是不侵犯硬脑膜的,近日我院发现1例,现报道如下:1 临床资料患者,男,16岁.因头痛、头昏4个月入院.患者在4个月前无明显诱因出现头痛、头昏,无畏寒、发热、恶心、呕吐等症,在外院头颅CT示:左额顶脑膜瘤.现回本地治疗.
作者：袁宜荣；张小军；漆平芳；黄国兵；谢德斌；熊艳 刊期： 2010年第01期
为了解南昌地区孕妇对孕期相关知识的知晓情况,提高围产保健工作的质量,进一步做好孕产期围产期保健的健康教育工作,我们对来我院产科门诊做产前检查的412例孕妇,就孕期保健知识、孕妇营养、胎儿生长发育、孕期心理与口腔保健等5个方面进行了问卷调查,现报告如下.
作者：朱淑萍；闾锦秀；李惠明 刊期： 2010年第01期
目的 提高对乳腺单纯型黏液癌X线表现及临床特征的认识,减少漏诊率.方法 回顾分析23例经术后病理证实的乳腺单纯型黏液癌的X线表现及临床资料.结果 23例乳腺黏液癌术前X线摄片正确诊断的有17例,误诊为纤维腺瘤的有6例,误诊率为26.09%(6,23),远高于本院各类型乳腺癌平均6.83%的误诊率.结论 影像医师要提高对单纯型黏液癌的认识,有条件时要对病灶进行穿刺活检,提高诊断的准确率.
作者：黄丽萍；王捷；吴丽霞；晏敏 刊期： 2010年第01期
特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一种以血小板免疫性破坏为特征的自身免疫病.目前认为,ITP患者除体液免疫功能紊乱,产生自身抗血小板抗体外,还存在Th1/Th2平衡失调,并以Th1反应占优势[1].Treg细胞与Th17细胞是近发现的不同于,Th1、Th2的新型CD4+T细胞亚群,这两类细胞是否参与了ITP免疫异常发病过程,又是如何起作用,本文就此进行了综述.
作者：郭宁红；石庆之 刊期： 2010年第01期
目的 探讨肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效.方法 2006年2月～2008年2月,采用肱骨近端锁定钢板对23例肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗,其中男16例,女7例;年龄16～73岁,平均46.6岁;左侧8例,右侧15例.17例为摔伤,6例为车祸伤.根据Neer分型,2部分骨折(Ⅱ型)12例,3部分骨折(Ⅲ型)6例,四部骨折3例(Ⅳ型).结果 所有患者均获随访,时间6～24个月,平均18个月.平均骨折愈合时间平均6.3个月.1例出现肱骨头坏死,1例出现螺钉切割脱出,无1例出现腋神经损伤.所有患者均能完成日常生活动作.术后功能评价采用Constant评分表评价,优良率为86.9(20/23).结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折效果好,可以达到骨折功能愈合及早期功能锻炼,特别对老年骨质疏松者尤为适用.
作者：尹小锋；练克俭 刊期： 2010年第01期
肝硬化门脉高压症(PHT)是指门静脉压力增加(＞15mmHg),门静脉系统血流受阻和或血流量增加,伴侧支循环形成的一组临床综合征,可导致食管-胃底静脉曲张出血、难治性腹水、肝肾综合征、肝性脑病等多种并发症.
作者：梅瑞平；陈旭瑜；熊江琴；周槐娜 刊期： 2010年第01期
腹腔镜根治性肾切除术(laparoscopic radic al nephrectomy,LRN)和腹腔镜肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)治疗局限性肾癌已经被国内外许多医疗中心应用于临床,与传统开放性手术相比较,具备同样的长期生存率等治疗效果,同时又有其微创优势,成为肾癌现代外科治疗的重要方法.本文就目前腹腔镜技术在肾癌外科手术治疗中的应用综述如下.
作者：张建文；王共先 刊期： 2010年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床价值.方法 对患子宫肌瘤、子宫腺肌症等具有子宫切除指征的50例患者施行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术.结果 全组49例手术成功,中转开腹手术1例,成功率98%,平均手术时间108min (80～205min),术中平均出血量160ml(80～750ml),术后住院时间平均7d.未出现严重并发症.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术创伤小,腹腔干扰轻,患者恢复快,值得临床推广、应用.
作者：张平；汪鑫平 刊期： 2010年第01期
目的 分析神经内镜治疗颅脑疾病的应用范围,手术适应症及治疗效果.方法 我科于2006年6月～2009年10月共完成神经内镜手术68例,其中非交通性脑积水行三脑室造瘘(ETV)14例,蛛网膜囊肿行囊肿切除或开窗术15例,单鼻孔入路垂体瘤切除术5例(包括神经导航神经内镜技术2例),辅助颈内动脉动脉瘤夹闭术22例,辅助肿瘤切除术12例.结果 随访59例,平均随访时间1.8年.三脑室造瘘术有效率100%,蛛网膜囊肿无复发病例,肿瘤全切8例(66.7%),大部切除4例(33.3%).完全夹闭动脉瘤25个.术后发热7例(10.2%),无死亡病例.结论 神经内镜行三脑室造瘘治疗非交通性脑积水效果肯定,优势明显,应做为首选治疗方法.对特定位置的蛛网膜囊肿行囊肿切除或开窗术是无可替代的治疗措施.
作者：周东伟；洪涛；李东海；段剑；邹安琪；李美华；况建国；曾春晖 刊期： 2010年第01期
什么是抑郁几乎每个人都会有情绪的悲伤或痛苦的时候,出现悲伤和痛苦常常是由于对某事失望、失去一位朋友、失去一份工作或发生了其他一些应激性或不愉快的事情.
作者：胡斌 刊期： 2010年第01期
腋臭是临床上多见的一种疾病.传统的手术方法虽有较高的治愈率,但因为术后的疤痕增生明显,部分受术者还会有功能障碍,受术者仍然不敢让腋部暴露,产生新的思想负担.
作者：谭昶；邓跃群；韩凌 刊期： 2010年第01期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
