学术投稿

毒蕈中毒性肝炎型16例临床分析

何颖;邹立津;程娜;杨小兰;张伦理

关键词:毒蕈中毒, 肝功能, 凝血酶原时间, 治疗, 预后
摘要:目的 探讨毒蕈中毒性肝炎型的临床特征、治疗和预后关系.方法 对16例中毒性肝炎型毒蕈中毒患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后进行回顾性分析.结果 中毒性肝炎型患者均有明显消化道症状,黄疸12例,肝肿大9例,并发肝性脑病9例,消化道出血2例,多脏器功能衰竭(MOF)4例.5例患者经血液净化治疗后肝功能有好转;死亡8例,病死率50%.死亡组较治愈组总胆红素、凝血酶原时间(PT)等指标显著升高.结论 中毒性肝炎型毒蕈中毒患者病情危重,在综合治疗基础上早期血液净化治疗可改善肝功能,总胆红素、PT等指标对预后判定有重要指导意义.
江西医药杂志相关文献
  • 浮肩损伤治疗效果的对比分析

    目的 比较单纯锁骨固定与锁骨+肩胛颈骨折联合固定治疗不同类型浮肩损伤(floating shoulder injuries,FSI)的手术疗效.方法 回顾分析2005年1月~2009年8月收治的35例已行手术治疗的FSI临床资料.结果 总体FSI两种内固定方式治疗后对应的CMS差异有统计学意义,锁骨+肩胛颈骨折联合固定的疗效优于单纯锁骨固定.结论 锁骨+肩胛颈骨折联合固定的疗效优于单纯锁骨固定.

    作者:罗仕清;许永武 刊期: 2010年第05期

  • 外耳道良性肿瘤23例报道

    目的 探讨外耳道良性肿瘤的手术方法.方法 对我科住院治疗的23例外耳道良性肿瘤(乳突状瘤,骨瘤,血管瘤,血管角质瘤)采取肿瘤切除术+游离或耳后带蒂皮瓣修复术.结果 术后随访3个月以上,均无肿瘤复发,皮瓣生长良好,外耳道无狭窄.结论 外耳道良性肿瘤切除后应用游离或耳后带蒂皮瓣修复创面,以防止术后外耳道狭窄.

    作者:侯寿尧 刊期: 2010年第05期

  • 第八讲慢性丙型肝炎的诊断和治疗进展

    根据卫生部公布传染病疫情信息显示,我国病毒性肝炎的发病人数一直位列所有传染病之首,而丙肝发病率在病毒性肝炎中又有明显的上升之势.依据1992年至1995年全国病毒性肝炎血清流行病学调查,我国的丙肝感染者约3800多万人.

    作者:张一 刊期: 2010年第05期

  • 常规化疗与时辰化疗在晚期结直肠癌治疗中的临床观察

    目的 观察奥沙利铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙常规化疗和时辰化疗对晚期结直肠癌的近期疗效和毒性反应.方法 将46例晚期结直肠癌病人,随机分为时辰组和常规组,两组用药剂量、治疗周期均相同.结果 时辰化疗组临床疗效优于常规化疗组,差异具有显著性意义(P<0.05).时辰化疗组在感觉神经异常、白细胞减少、恶心呕吐、口腔溃疡、腹泻等副作用明显低于对照组(P<0.05);白细胞降低与对照组比较,差异无显著性.结论 时辰化疗方法具有疗效高及毒作用、副作用低等优点,可在临床上推广应用.

    作者:朱莉 刊期: 2010年第05期

  • 我院规范手术护士无瘤技术的方法

    恶性肿瘤根治性手术治疗是治愈多数实体性恶性肿瘤的首选方法,但手术不恰当操作同样也可以人为造成医源性肿瘤细胞的播散及种植,从而导致术后复发.手术室护士是手术的直接参与者,因此加强手术室护士无瘤观念和无瘤管理对减少医源性肿瘤细胞的播散及种植是非常必要的.

    作者:徐宝兰 刊期: 2010年第05期

  • 胚胎行激光透明带辅助孵化13例临床妊娠报道

    目的 采用激光辅助孵化的方法提高胚胎着床率.方法 回顾性分析我院生殖中心2009年5月~12月反复体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败或冻融胚胎移植(FET)失败行激光辅助孵化的35例患者的临床资料.结果 临床妊娠13例,取卵周期3例,FET周期32例,3胎妊娠1例,双胎妊娠2例,单胎妊娠10例,其中1例胚胎停育.结论 激光辅助孵化可以提高前次IVF-ET失败患者的胚胎种植率和临床妊娠率.

    作者:黄志辉;朱元;许定飞;唐亮;丁涛;辛才林;伍琼芳 刊期: 2010年第05期

  • MILES术腹膜外造口的临床体会

    目的 观察MILES术腹膜外造口并发症的出现率及术后排便情况.方法 收集35例MILES术腹膜外造口的患者术后并发症的类型及出现率,术后对患者排便情况进行回访.结果 术后1例出现排便时造口脱垂,便后无需处理可自行恢复;随访成功28例,其中18例术后出现不同程度的便感.结论 MILES术腹膜外造口的并发症低,而且术后可形成较稳定的便感,提高了MILES术患者的生活质量

    作者:涂伟;李学明;陈海鸣;熊辉 刊期: 2010年第05期

  • 南昌地区围产期妇女口腔健康状况调查及相关因素分析

    目的 了解南昌地区围产期妇女的口腔健康状况以及口腔保健知信行等相关因素.方法 在江西省妇幼保健医院对237例南昌地区围产期妇女按不同文化程度分为两组,进行口腔健康调查和问卷调查.检查围产期妇女的龋失补数(DMFT)和牙龈指数(GI);问卷调查主要包括孕妇的口腔卫生习惯、对儿童口腔发育的了解程度、儿童口腔护理知识等口腔保健知信行内容.结果 孕妇患龋率为62.17%,龋均为3.64.龈炎患病率为68.36%.不同文化程度的孕妇口腔保健知识水平差异有统计学意义(P<0.O1).结论 孕妇的口腔保健知识匮乏,口腔健康意识亟待提高.有必要将口腔保健纳入到围产期保健和母婴保健体系.

    作者:黄彦;何予敏;汪利群 刊期: 2010年第05期

  • 门诊对肿瘤患者开展药学服务的调查与分析

    目的 探讨门诊开展针对肿瘤患者药学服务的必要性及措施.方法 对我院门诊645例患者进行药学服务必要性调查,对药物咨询人群及需求状况进行调查分析.结果 71.40%患者希望知道药品的正确使用方法及适用症,45.73%患者想知道药物贮存方法,53.95%患者想知道药物的价格以及38.29%患者想知道是否在报销范围之内的有关信息.结论 药师在门诊患者中提供药学服务可提高病人用药依从性及提供性价比较高的经济用药,保障病人安全、有效、经济的合理用药.门诊肿瘤患者迫切需要专业的现代药学服务.

    作者:胡莉荣;王文红;沙才全 刊期: 2010年第05期

  • AO解剖型钢板治疗双跟骨骨折

    目的 总结应用跟骨解剖型钢板治疗双侧跟骨骨折的体会.方法 回顾分析2000~2008年我院治疗的12例患者,其中男11例,女1例, 均为双跟骨闭合性骨折.均为高处坠落伤,有1例合并有腰1压缩性骨折,无合并脊髓及神经损伤.本组中不包括双侧跟骨骨折一侧行保守治疗,另一侧行手术治疗者.本组病历均使用跟骨解剖型钢板内固定.结果 平均随访23个月.术后效果评定,优良率达95.8%.2例(3个跟骨)术后出现皮缘部分坏死,经换药后均愈合.结论 应用跟骨解剖型钢板治疗复杂之跟骨关节内骨折,能较大程度地恢复跟骨原解剖形态,效果理想.

    作者:梁建斌;黄国财;姚富华 刊期: 2010年第05期

  • 原位巨脾切除术的临床应用

    目的 总结原位巨脾切除术的应用体会.方法 对2005年7月~2009年12月间实施的68例原位巨脾切除术的临床资料进行分析.原位巨脾切除术采用保持脾脏原位状态,在直视下进行胃短血管离断和二级脾蒂离断.结果 全部病例手术顺利完成,无术中及术后死亡,仅2例发生脾窝感染,3例发生门静脉主干血栓,未发生术中大出血、副损伤等,无术后大出血、消化道漏、胰漏等严重并发症发生.结论 原位巨脾切除术是可行和安全的,与传统的脾切除比较具有一定的优势,可减少术中出血、副损伤以及术后严重并发症的发生.

    作者:曾广源;丁金火 刊期: 2010年第05期

  • 45例老年人大肠癌并急性肠梗阻的外科治疗

    大肠癌致急性肠梗阻是需要手术治疗的急腹症,因其起病隐匿,发展缓慢,一旦达到完全梗阻阶段,肿瘤切除的机会少,死亡率高,临床处理非常复杂.近年来老年人大肠癌的发病率,梗阻率升高,应该引起我们的重视.

    作者:余坦军;谢名国 刊期: 2010年第05期

  • 经皮穿针钢丝捆扎外固定治疗老年高危患者股骨粗隆部骨折体会

    目的 总结治疗患有严重慢性病的高危老年患者股骨粗隆部骨折的治疗经验.方法 在局麻下,在X光下进行股骨粗隆部经皮穿针+股骨干穿针外加钢丝捆扎外固定治疗.结果 手术时间30~45min,平均30min;术中无出血.49例患者全部随访6~26个月,平均18个月.45例患者优良,4例尚可,无并发症及后遗症发生.结论 经皮穿针钢丝捆扎外固定治疗股骨粗隆部骨折是微创手术,且疗效确切,无手术并发症及后遗症发生.

    作者:黄士民;章翔;谢建荣 刊期: 2010年第05期

  • 低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症30例分析

    目的 探讨低频重复经颅磁刺激对抑郁症的治疗效果及安全性.方法 对30例2009年4月~2009年12月在江西省精神病院就诊的门诊及住院的抑郁症患者予以低频rTMS治疗,以100%MT为大刺激强度刺激右侧前额叶部位,频率为1Hz,每次刺激1500次,治疗2周(总10次).于治疗前、后观察汉密尔顿抑郁量表的分值变化.结果 低频rTMS治疗后,患者HAMD24分值平均为(13.5±6.9)分 ,治疗前平均分值为(26.1±4.0)分,治疗后平均分值下降,经统计检验,差异具有统计学意义(t=9.730,P<0.01).治疗有效率为76.6%,显效率为53.3%,不良反应轻微.结论 低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症安全、有效.

    作者:张咏梅;胡斌;孙玲;王朝辉 刊期: 2010年第05期

  • 瑞格列奈单药治疗对新诊断2型糖尿病的疗效

    目的 观察瑞格列奈(诺和龙)对糖化血红蛋白(HbA1c)>8.5%的新诊断2型糖尿病患者的疗效.方法 50例新诊断2型糖尿病患者,在控制饮食、运动疗法基础上,联合诺和龙降血糖治疗(1.0~4.0mg,每日3次,总疗程16周),测定治疗前后HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、肝肾功能、心电图,并记录服药期间的不良反应、低血糖事件.结果 50例新诊断2型糖尿病患者,诺和龙治疗16周后,HbA1c、空腹血糖、餐后2h血糖、血脂,在第8周,第16周均较基线显著降低(P<0.05).结论 诺和龙单药治疗能明显改善HbA1c>8.5%的新诊断2型糖尿病患者的血糖.

    作者:章燕;刘建英;汤佳珍;陈国兰;李桃香;程捷 刊期: 2010年第05期

  • 弥漫性结缔组织病并肺间质病变137例临床分析

    目的 探讨弥漫性结缔组织病并肺间质病变的发病率.方法 对我院收治的137例结缔组织病合并肺间质病变患者的临床资料进行分析.结果 弥漫性结缔组织病并肺间质病变发病率为16.3%.结论 早期确诊对指导治疗和改善预后有重要意义.

    作者:刘炬;李学勇;张细凤;江敏;张徐明;汤艳华 刊期: 2010年第05期

  • 骨科护士阅片能力培训分析

    随着医学发展的日新月异,护理模式的不断转变,护理学的概念、理论、实质和内容上都发生了很大的变化,对护士的整体素质有了更高的要求,因此,对在职专科护士进行知识技能培训,尤为重要.本培训对象为在职人员,培训形式比较生动,结合病例,走进病房,与临床实践工作紧密结合,以提高阅片技能,能促进专科护理水平的提高.

    作者:胡建华 刊期: 2010年第05期

  • 撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗跟骨骨折

    目的 评价应用撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗跟骨骨折的疗效.方法 2006年9月~2009年5月选择性应用撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗跟骨骨折30例.结果 术后经6~12个月平均9个月的随访,无针道感染及骨髓炎,骨折无再发移位,所有病例均痊愈.结论 采用撬拨复位空心螺钉固定治疗跟骨骨折,可获得良好的复位和可靠的固定,是一种经济有效、易于推广的微创治疗方法.

    作者:徐南云;肖强 刊期: 2010年第05期

  • 肾盂癌影像学特点(附13例报道)

    目的 探讨肾盂癌的影像学特点,以提高对肾盂癌的认识.方法 收集13例肾盂癌患者的IVP,RP,CT及MRI图像,回顾性分析影像学表现.结果 13例患者中IVP、RP表现为部分肾盂充盈缺损的10例;13例CT均显示出肾盂、肾盏内的软组织肿块,5例行MRI检查.病灶小于2cm的9例.移行细胞癌9例,占69.23%;鳞癌3例,占23.08%;腺癌1例,占7.69%.结论 传统的IVP,RP只能显示肾盂的充盈缺损,对病灶的定性有一定的困难,CT、MRI能很好地显示肾盂、肾盏内肿块.

    作者:刘明炯;刘永萍;邱英良;徐小平 刊期: 2010年第05期

  • 吉安市1642名中小学教师嗓音疾病现状调查

    目的 调查吉安市中小学教师嗓音疾病现状.方法 采用问卷调查和间接喉镜观察法.结果 教师嗓音疾病患病率为48.96%,且女性发病率明显高于男性,班主任发病率高于普通任教教师,小学教师发病率高于中学教师,教龄愈长发病率愈高.结论 教师的嗓音保健应引起教育主管部门及全社会的关注.

    作者:郭平;刘厥军;彭材华 刊期: 2010年第05期

江西医药杂志

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