杨春平；幸宜春；夏侯梨
目的 观察再手术治疗卵巢癌的效果.方法 对47例卵巢癌患者首次治疗时所在医院等级、手术方式及再手术结果临床资料作回顾性分析.结果 首次治疗手术医院等级一级医院9例,二级医院29例,三级医院9例,其00一级院术中均未行术中冰冻检查.三级医院所有患者均行术中冰冻检查;再手术情况:40例达到理想的肿瘤细胞减灭术,2例因盆腔肿瘤浸润广泛无法切除.另有5例患者残留病灶仍大于2cm.结论 对于卵巢癌治疗应该提高专业技术人员水平,做到规范化治疗,应制订肿瘤治疗的准入制.从机构、人员和技术三个方面对医院妇科肿瘤诊疗资格进行限制,对于肠管受浸的部分患者要获得满意的肿瘤细胞减灭术部分肠切除是必要的.中间性肿瘤细胞减灭术可明显提高晚期上皮性卵巢癌的生存率.
作者：胡爱民 刊期： 2008年第08期
目的 总结临床治疗胎儿宫内生长迟缓的经验.方法 应用组织细胞活化剂(ATP.CO-A,肌苷)、血管解痉剂(复方丹参注射剂)、复方氨基酸和葡萄糖注射液配伍治疗胎儿宫内生长迟缓,以宫高和胎头双顶径增长为观察指标.结果 治疗组有效率达93.8%.显著高于对照组(32%),新生儿体重治疗组为208±207g(P＜0.001).结论 配伍治疗胎儿宫内生长迟缓可明显改善围产儿预后.
作者：李根凤 刊期： 2008年第08期
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期治疗体会.方法 分析 1998～2006年8年中34例SAP的临床资料.结果 SAP早期的急性炎症反应期,手术只能加重对机体的打击,加重SAP全身炎症反应,增加手术死亡率.结论 SAP早期治疗应以非手术疗法为主,而手术时机的掌握更为重要.
作者：唐典文 刊期： 2008年第08期
在神经外科领域中.立体定向活检诊断技术具有定位准确、损伤小的优点,特别是在CT、MRI的引导下更安全可靠.
作者：赵浪平；傅新文；邹安琪 刊期： 2008年第08期
目的 探讨2型糖尿病和正常糖代谢者中正常BMI腹型肥胖患者胰岛素原水平及其与胰岛素抵抗关系.方法 对体重指数(BMI)＜24kg/m2的130例2型糖尿病和正常糖代谢组分为腹型肥胖及非腹型肥胖两个亚组,测定空腹血糖、胰岛素、胰岛素原和C肽.结果 (1)亚组间:在T2DM组中,腹型肥胖组胰岛素原及HOMA-IR值显著高于非腹型肥胖组.经协方差校正BMI后.HOMA-IR值仍存在显著差异.(2)T2DM组与NGT组间:A组C肽、胰岛素原和HOMA-IR值均显著高于C组:B组C肽和HOMA-IR值均显著高于D组.(3)相关性分析:腰围与胰岛素、胰岛素原和HOMA-IR值均呈正相关.胰岛素原与HOMA-IR值呈正相关.结论 (1)即使在正常BMI中,2型糖尿病中腹型肥胖患者表现出更显著的胰岛素抵抗.(2)胰岛素原可能是一个胰岛素抵抗的指标.
作者：曾竹青；刘精东 刊期： 2008年第08期
目的 探讨实施新农合的乡镇卫生院采用小儿全凭静脉麻醉按照既定的临床方案行短小手术的应用效果.方法 需行短小手术的患儿共212例,随机分为治疗组(n=127)和对照组(n=85).分别观察两组患儿嗣术期心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SPO2)、不同年龄段的麻醉效果、术中术后并发症及术后苏醒时间、留室时间.结果 两组患儿围术期的各时段HR、RR、SPO2相比无显著性差异(P均＞0.05);两组患儿术中术后均未发生严重并发症:治疗组比对照组术中追加的麻醉药量少、苏醒快、留室短(P均＜0.05).结论 采用氯胺酮一异丙酚为主、芬太尼一地塞米松一纳洛酮为辅的小儿全凭静脉麻醉方案安全有效易操作,可充分发挥乡镇医疗资源,帮扶带教乡村医护人员,更好地服务新农村.
作者：李跃兵；尧建辉；周江华；袁勇辉 刊期： 2008年第08期
目的 探讨DR后处理软件在发现和诊断肺内结节病灶方面的临床应用价值.方法 对86例肺内结节病灶患者胸片进行分析.在计算机上对图像进行一系列后处理后.由3位高年资放射诊断医师对处理前后的DR图像的病灶显示能力、病灶定性能力进行分析及评价.结果 DR后处理图像能清楚显示结节病灶,病灶的定性能力明显优于处理前图像.结论 应用胸部DR后处理软件进行分析,能提高肺内结节病灶及其定性征象的显示,有助于提高诊断.
作者：黄华福；刘由军 刊期： 2008年第08期
目的 评价大剂量甲泼尼龙和免疫球蛋白冲击治疗急性期多发性硬化(MS)的临床疗效.方法 对2002～2007年分别采用大剂量甲泼尼龙、免疫球蛋白以及两者联合冲击治疗67例复发一缓解型急性期MS患者进行回顾性分析.按主要的治疗方法分为甲泼尼龙(MPS)组、免疫球蛋白(IG)组及甲泼尼龙加免疫球蛋白(MPS+IG)组,以治疗前后3组患者Kurtzke神经功能障碍量表(EDSS)平均评分的变化反映疗效,比较以上3种治疗急性期MS的疗法的疗效.结果 治疗7d时有效率MPS组为69.2%.IG组为85%,MPS+IG组为85.7%,IG组和MPS+IG组明显高于MPS组(P均＜0.05);治疗30d时有效率Mrs组为96.1%,IG组为100%,MPS+IG组为95.2%.3组之间有效率无统计学差异(P＞0.05).IG组和MPS+IG组住院治疗后第7d时EDSS评分降低明显(P＜0.01).且优于MPS组(P均＜0.05);治疗30d时3组治疗前后比较有非常显著的差异(P均＜0.01),MPS+IG组与IG组、MPs组比较EDSS评分无明显差异(P＞0.05).结论 大剂量甲泼尼龙和免疫球蛋白均对急性期复发一缓解型MS有效.其中免疫球蛋白能较快起效,但二者合用并没有比单用表现出更好的疗效.
作者：屈新辉；张昆南；龚凌云；高幼奇；吴晓牧 刊期： 2008年第08期
卵巢囊肿是妇科常见疾病,传统手术治疗后会在下腹部留下较为明显的疤痕,成为患者的心理顾虑.
作者：宋亦平 刊期： 2008年第08期
梗阻性黄疸(OJ)多由结石、感染、肿瘤、自身免疫等原因所致,术后并发症和多器官损害发生率较高,故常常将其与危重病联系起来.
作者：程飞；胡坚方 刊期： 2008年第08期
目的 探讨肺炎支原体与血小板减少性紫癜的关系.方法 对1996～2006年间收治286例支原体肺炎中的16例并血小板减少性紫癜患儿进行明胶凝集法检测MP-IgM,并结合临床资料进行分析.结果 16例患儿MP-IgM均阳性.结论 MP除引起支原体肺炎外,还可导致血小板减少性紫癜,应引起I临床医生重视.
作者：刘忠勇；陈英；符卫民；喻军；刘小明 刊期： 2008年第08期
目的 探讨上睑皮肤松弛矫正的不同术式的适应症.方法 根据上睑松弛不同的眼睑条件.分别采用上睑皮肤切除并重睑成形术、眉弓下缘皮肤弧形切除术、切眉术及眉弓上缘皮肤弧形切除术矫正上睑松弛.结果 各手术组患者术后重睑外形均良好.结论 施行上睑松弛矫正术时,需针对不同的上睑条件采取适宜的手术方式,才能达到矫正的佳效果.
作者：周佳；陶佩玉；宋华 刊期： 2008年第08期
目的 观察特比澳治疗化疗后血小板减少症的临床疗效.方法 采用病例自身对照研究.对第1个周期(巨和粒组)化疗结束后血小板计数≤80×109/L的45例恶性肿瘤患者皮下注射白细胞介素一Ⅱ(巨和粒)30μg/kg,第2个周期(特比澳组)采用相同化疗方案,化疗结束24h后皮下注射重组人血小板生长因子(特比澳)300μ/kg,动态监测两组血小板生长情况.结果 (1)特比澳组与巨和粒组化疗后血小板计数＜50x109/L的持续时间分别为2.80±2.30d和4.50士4.30d(P＞0.05).(2)特比澳组化疗后血小板计数恢复至100×109/L,L以上所需时间为13.00±4.20d,而巨和粒组为18.40±4.30d(P＜0.05).(3)两例患者在巨和粒组化疗后需要输注血小板,而特比澳组无1例需要输注血小板.(4)与巨和粒组比较.特比澳组较少发生不良反应.一般不需处理,多可自行恢复,患者可以耐受,生活质量优于巨和粒组.结论 特比澳治疗化疗后血小板减少症安全有效,值得临床推广应用.
作者：周建伟；李远旦；项瑛英；李媛；潘红霞 刊期： 2008年第08期
目的 为解决分离膀胱输尿管分离困难.方法 设计一种简单使用的举宫器.结果 手术成功率100%.结论 此装置可以推广使用.
作者：艾婷华；夏平；林红；刘伯云；王小玲 刊期： 2008年第08期
宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,发病率位居女性恶性肿瘤第二位,在我国妇女中为第一位.
作者：吴鸣；杜端明 刊期： 2008年第08期
目的 总结丽珠肠乐、肯特令佐治新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将145例新生儿高胆红素血症的患儿,随机分成对照组及治疗组,比较2组治疗效果.结果 黄疸完全消退时间,对照组为6.2±2.4d,治疗组为4.2+1.6d,两组结果有显著性差异(P＜0.01).结论 丽珠肠乐、肯特令联合佐治新生儿高胆红素血症有较好的疗效.
作者：邹队生 刊期： 2008年第08期
目的 探讨CR系统在术中胆道造影的应用.方法 分析我院2006年2月～2007年11月应用CR技术配合临床医师行手术胆道造影的86例患者影像资料.结果 在术中胆道造影中使用CR系统,大大改善了影像质量,临床手术质量也固此提高.结论 在术中胆道造影中,使用CR系统后造影成功率高,手术时间短,为临床医师提供了更可靠的保障.
作者：丁惠扬 刊期： 2008年第08期
目的 探讨CT平扫对超急性期脑梗死的诊断价值,方法 81例超急性期脑梗死病例,50例应用PICKER IQCT机常规扫描,其中31例采用GE HISPEED DUAL双排螺旋CT机薄层5mm扫描.对CT平扫图像均采用常规阅片方式和CT影像工作站图像反转功能阅片.结果 CT平扫阳性表现主要有脑动脉高密度征,两种不同的扫描方式的阳性率分别为32%、68%.局部脑肿胀征应用不同阋片方式阳性率分别为33.33%、43.20%,脑实质低密度征应用不同蒯片方式阳性率分别为22.86%、45.67%.结论 CT平扫对超急件期脑梗死可做出较可靠诊断.应用薄层扣描及影像工作站图像反转功能阅片可提高诊断阳性率.
作者：胡耀斌；王美萍；周国平；谢祥 刊期： 2008年第08期
目的 探讨全脑血管造影术在诊断脑血管疾病中的价值.方法 对疑似脑血管疾病患者均进行全脑血管造影术.结果 在选择造影的病例中.发现右侧椎动脉系动脉瘤2例,硬脑膜动静脉瘘1例,颈外动脉参与颅内动静畸形血管团供血2例,颈外动脉参与颈内动脉海绵窦瘘供血1例.结论 全脑血管造影术在全面诊断脑血管疾病中具有重要意义.
作者：淦作松；倪修红；唐尤佳；刘俊；杨枫；罗林；梁锐 刊期： 2008年第08期
目的 探讨稳心颗粒对老年高血压病患者心律失常的影响.方法 采用随机平行对照临床研究,将256例老年高血压病患者随机分为稳心颗粒治疗组(A)组和对照组(B组),A组136例,B组120例.A组予稳心颗粒每次9g,每日3次,口服;B组予美托洛尔每次25mg,每日2次,口服,疗程均为6周.结果 对房性早搏改善的总有效率,A、B两组分别为0.3%、59.1%(P＜0.05);对室性早搏改善的总有效率.A组为64.8%.B组为32.3%,A组优于B组(P＜0.01).结论 稳心颗粒治疗老年高血压患者心律失常.疗效肯定.
作者：朱学根；朱一平 刊期： 2008年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
