杨志英；邱永发；黄立刚；章晖
目的 探讨基层医院胆道手术潜在危险性的预防及对策.方法 分析1996～2003年期间我院实施的185例开腹切除手术中所发生意外的患者的临床资料.结果 在185例手术中.胆管损伤4例,经补救措施全部治愈.结论 胆道手术是一个较为复杂的、有潜在危险的手术,尤其是在基层医院较为突出.对于已发生的胆管损伤及时发现、正确处理,是治愈的关键.
作者：聂斌武；刘广东 刊期： 2008年第09期
目的 调查孕期TORCH的宫内感染情况,以达到减少先天缺陷儿的出生,提高出生人口素质的目的 .方法 采用酶联免疫法(ELISA),检测IgM和IgG抗体,即可判断近期感染(IgM指标),又可检测人群抗体(免疫力)水平(IgG指标).结果 我站自2004年9月～2005年9月间共进行了950例TORCH感染筛查,共检测出Tox-IgM、RV-IgM、CMV-IgM、HSV-IgM阳性共17例,感染率与相关报道的统计数据基本相近.结论 在TORCH检测中,应因人而异,以体现以人为本的服务宗旨.
作者：杨小毛；吴琼 刊期： 2008年第09期
目的 评估低场磁共振MRA2D对椎动脉检查的价值.方法 回顾性分析2004年12月～2007年7月期间,75例经临床诊,断椎-基底动脉供血不足和105例临床怀疑椎-基底动脉供血不足患者行MRA2D检查.结果 在360根椎动脉中,查出椎动脉有狭窄110根(30%),平均直径约1.5mm,左侧45根,右侧65根,其中合并钩椎关节增生压迫75根:椎动脉迂曲延长60根(16%);单侧椎动脉全程变细15根(5%);单侧椎动脉完全闭塞3根(1%);椎动脉走行变异2根(1%).结论 低场磁共振MRA2D在椎动脉检查中有较高的使用价值.
作者：沈巨福；黄炜 刊期： 2008年第09期
抚触护理系指抚触者双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序的、有技巧的抚摸,它是让大量温和、良好的刺激通过皮肤感受器传达到中枢神经系统,产生生理效应的一种护理方法[1].我们社区卫生服务中心从2003年11月起,开展了临终关怀服务,对部分患者予以特定的抚触护理,收到较大成效,现报告如下:
作者：邹德凤；毛祚燕 刊期： 2008年第09期
电子支气管镜应用于临床以来,以其安全、可靠、创伤小、亮度强、视野广阔而倍受亲睐.并已成为临床诊断和治疗疾病的重要手段之一.其临床适应证已越来越广泛.但是此项检查为有创性检查,对操作者和配合者要求很高,熟练的护理配合对预防并发症,提高检查成功率,减轻患者的痛苦等方面起着重要的作用.
作者：刘绍兰；陶凌凤；张春梅 刊期： 2008年第09期
目的 探讨肿胀麻醉下改良腋臭根治术的效果.方法 采用肿胀麻醉,于腋窝皮肤皱折线取小切口,将腋部汗腺、毛囊清除.结果 本组237例腋臭患者手术切口均达I期愈合,双上肢活动正常,切口无明显瘢痕,腋部臭味消除满意,腋毛稀疏,外观良好.结论 肿胀麻醉下改良腋臭根治术在腋臭治疗中具有广阔的应用前景.
作者：黄凯；刘丽忠；刘伟；付建华；李文芳；杨红华；章杰 刊期： 2008年第09期
目的 提高对皮下型并殖病的认识,减少误诊,延误治疗.方法 对3例皮下型并殖病作回顾性分析.结果 3例皮下型并殖病均予切除,病检证实,并转入疾病预防控制中心治疗.结论 对皮下结节患者应追问有无到过疫区、食生蟹史,了解肺吸虫病的生活史,阻断传染途径.
作者：邱健；史翠芬 刊期： 2008年第09期
目的 探讨低血糖反应的早期临床特点及首诊误诊分析.方法 对我院2004年1月～2006年9月后确诊为低血糖症的34例患者资料回顾性分析.结果 低血糖症早期表现并非特异,在门急诊容易误诊为癫痫、急性脑血管病、精神病等其他疾病.本组病例误诊率为29.41%.结论 门急诊医师应加强对低血糖反应的认识,特别是对昏迷患者常规行床头毛糖测试,减少误诊率.
作者：潘春记 刊期： 2008年第09期
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,是多类肿瘤病人的首选治疗方法;但治疗中引起的胃肠道反应,常使病人感到痛苦,且影响病人生活质量.呕吐能引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.
作者：吴珍金 刊期： 2008年第09期
目的 探讨我县麻风流行特征.方法 按<麻风病防治手册>中的要求,统计各项指标.结果 (1)麻风5年平均发病率、发现率从1958～1962年的16.06/10万和27.70/10万分别下降到2003～2006年的0.17/10万和0.27/10万.(2)麻风患病率由1958年的1.04‰下降到2006年的0.016‰,流行范围缩小.(3)随着年代的推移,发病年龄右移,少儿发病率显著下降.(4)型比在年代分布中呈两头高、中间低的趋势,男性型比一直高于女性.(5)新发病例病期缩短和畸残率降低.结论 我县麻风流行趋势持续下降,控制成效显著.
作者：卢房生；邹永红 刊期： 2008年第09期
点滴架是患者输液时必备的医疗用品.目前医院所用的点滴架大多固定于床头、天花板或地上,不能移动,限制了输液患者的行动,带来了种种不便.为了更好地方便病情较轻允许下地活动的输液患者,我们自行设计了一种可以随身携带的腰挂式点滴架(专利号:ZL 2005 2 0096260X),其结构包括腰带、肩带、腋固带、同定管、活动支杆、紧固螺栓、瓶夹、挂钩,经过一年多的临床应用,取得了满意效果.现报道如下.
作者：黄秀萍；舒伟磷；彭小梅；胡海燕；刘学兰 刊期： 2008年第09期
目的 探讨复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇+顺铂)治疗非小细胞肺癌的近期疗效及毒副作用.方法 117例非小细胞肺癌患者随机分成两组,治疗组60例甩复方苦参注射液联合1P方案,对照组57例只用TP方案治疗,连用2-4个周期.结果 治疗组疗效优于对照组并有显著性差异(P=0.0429),治疗组胃肠反应Ⅱ度以上下降率为26.7%,观察组下降率45.6%.白细胞下降Ⅱ度以上治疗组为26.7%,对照组66.7%(P均＜0.05).结论 复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇+顺铂)治疗非小细胞肺癌具有较好的的增效减毒作用,值得临床推广使用.
作者：龙生平；曾俊权 刊期： 2008年第09期
临床护理路径(CNP)是一种全新的护理管理模式,是由医生、护士和其他专业人员针对某个诊断或手术所作的适当、有顺序性和时间性的照顾计划,可缩短康复时间,减少资源浪费,使服务对象获得佳照顾质量.
作者：周小梅 刊期： 2008年第09期
目的 总结腹腔镜鞘膜内子宫切除术(laparoscopic supereervical hystereetomv,LISH)的经验.方法 对有子宫切除手术指征的46例例患者采用USH术.结果 USH平均手术时间90min,术中平均出血80ml.术后平均肛门排气时间20.40h.结论 LISH术具有创伤小,腹部不留疤痕,疼痛轻,恢复快等优势.
作者：赵春泉；余月新；占超明 刊期： 2008年第09期
目的 总结小儿肠源性紫绀症的临床特点.方法 回顾分析我院2000～2007年20例小儿肠源性紫绀症的临床资料.结果 本病具有突然出现的皮肤粘膜青紫,且与缺氧症状和呼吸困难不相称;吸氧无效,无或不能用心肺等疾病解释的紫绀;静脉血呈棕褐色,在空气中摇荡15min不变成鲜红色;静脉注射美蓝后紫绀很快消失,等优点.结论 凡遇不明原因紫绀病人只要保持对本病高度警觉.结合本病临床特点易于作出诊断.
作者：张春华 刊期： 2008年第09期
目的 观察阿维A联合复方甘草酸苷、复方丹参治疗红皮病型银屑病的临床疗效.方法 采用简单随机单盲对照方法(1:1),将30例红皮病型银屑病患者随机分为两组,治疗组15例.以阿维A、复方甘草酸苷、复方丹参联合治疗;对照组15例,以复方甘草酸苷、复方丹参治疗;8周后观察疗效.结果 治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为53.3%,两组有效率比较,治疗组明显高于对照组.结论 阿维A联合复方甘草酸苷、复方丹参治疗红皮病型银屑病疗效更好.
作者：熊颖；万海平 刊期： 2008年第09期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus.GDM)是一种多基因遗传的内分泌代谢疾病,是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常.由于种族、确诊方法及诊断标准不同.各国发病率为1～14%[1]中国GDM的发病率为3～5%[2],它具有餐后高血糖明显,空腹血糖偏低,易出现肾性糖尿病等特点.
作者：苏会璇 刊期： 2008年第09期
1病例报告患者,男,68岁.因劳力性胸闷、心悸3年余.右侧肢体乏力2d于2008年1月18 日就诊.我院门诊心电图示:心房纤颤,不完全性右束支传导阻滞,频发室早(图1).头颅CT示:左侧颞顶叶脑梗死.门诊拟诊为:冠状动脉粥样硬化性心脏病,左侧颞顶叶脑梗塞.人院查体:体温36.6℃,脉搏58次/min,呼吸20次/min.血压120/70mmHg.
作者：熊辉；聂建平；王梦洪 刊期： 2008年第09期
目的 探讨自发性返流性胆管炎的病因、诊断和治疗.方法 分析12例自发性胆管炎的临床表现、影像学检查以及治疗的效果.结果 寒战、高热和右上腹疼痛是返流性胆管炎的典型临床表现,部分病例可见钡剂返流.采用胆管空肠Roux-en-Y吻合术、胆管探查+幽门离断+胃空肠吻合术治疗后,所有病例的临床症状均消失,达到治愈.对症状轻者非手术治疗暂时有效.结论 严格掌握手术适应症.通过外科手术消除或减轻胆道返流因素,可获得良好的效果.
作者：吴红；谭洪育；黄章宇；范新萍 刊期： 2008年第09期
测量肾脏血流灌注的影像学方法很多,传统的放射性微球(radiolabeled-microsphere.MS)法,对比剂增强谐波声像图(contrast-enhanced harmonic sonography).定量彩色多普勒超声(quantitative Doppler,US)等均存在着各自的局限性.
作者：刘明炯；刘永萍；邱英良；龙建新；徐小平 刊期： 2008年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
