董春鸽；朱扬丽；陈璟；章杰
目的 评价颈椎前路钢板对恢复脊髓型颈椎病术后颈椎生理前凸的应用价值.方法 对72例脊髓型颈椎患者行前路减压+自体髂骨植骨+钛质钢板内固定术,分别摄术前、术后即刻、术后随访时颈椎标准侧位X线片,以Cobb角测量融合节段的前凸,以D值评价颈椎的前凸,对数据进行统计分析.结果 经12个月随访,平均12周所有病例均获骨性融合,术前与术后即刻,术前与术后随访时Cobb角及D值差异有显著性,术后即刻与术后随访Cobb角及D值差异均无显著性.结论 应用颈椎前路钢板治疗脊髓型颈椎病对恢复术后颈椎生理前凸效果满意.
作者：高志增；曹凯；张志宏；舒勇；韩智敏 刊期： 2007年第06期
目的 探讨治疗小腿中下段及足踝部软组织缺损的修复方法.方法 对36例小腿中下段及足踝部软组织缺损,采用了不带胫后动脉主干的逆行窄筋膜蒂皮瓣修复.结果 36例皮瓣除1例皮瓣远端约1cm浅表坏死外,全部成活,创面伤口愈合.结论 采用不带胫后动脉主干的逆行窄筋膜蒂皮瓣的临床应用,不需牺牲肢体主干血管,特别是当胫前血管损伤后必须保留胫后血管通路时更为适用.
作者：王强；周建元；钟德和；李广海 刊期： 2007年第06期
目的 探讨腹腔镜卵巢肿瘤切除术后并发症的防治及护理.方法 选择2003年1月～2005年12月在我院行腹腔镜手术卵巢肿瘤86例,进行术后并发症的防治及护理.结果 86例腹腔镜手术切除卵巢肿瘤患者术后发生的并发症,经采取相应的护理措施均痊愈出院.结论 通过采取妥善的护理措施,能减少术后的并发症.
作者：彭金香；朱小铃 刊期： 2007年第06期
目的 总结成人支气管异物的诊断与治疗体会,以提高对成人支气管异物的诊治水平.方法 对43例成人支气管异物患者临床资料进行回顾性分析.结果 43例患者中,男23例,女20例,术前有明确异物吸入史3例,术后追问有异物吸入史19例,21例无明确异物吸入史.术前诊断支气管异物4例,肺部肿瘤20例,肺炎10例,肺结核2例,气管炎2例,慢性咳嗽5例.43例患者中一次成功取出异物29例,术后自行咯出5例,经第二次支气管镜取出6例,有2例转胸外手术取出,1例五官科硬质气管镜取出.结论 成人支气管异物患者误吸史不详,术前诊断率低,易误诊,支气管镜对成人支气管异物的诊治有重要价值.
作者：熊宇；谢小娟；池莺 刊期： 2007年第06期
目的 探讨骨髓检查在原因不明的贫血患者的诊断中的价值.方法 对227例贫血患者进行骨髓穿刺涂片细胞学和外周血细胞检查.结果 227例贫血患者骨髓细胞学检查结果显示,其中诊断为巨幼细胞性贫血14例,增生性贫血84例,增生不良及再生障碍性贫血11例,多发性骨髓瘤及白血病60例.结论 骨髓检查是诊断原因不明贫血的重要手段.
作者：周贵芬；陆素贞；吴照芳；雷清 刊期： 2007年第06期
目的 探讨腹腔镜探查在不明原因腹水老年患者中的诊断价值.方法 在全麻下对28例不明原因腹水的老年患者进行腹腔镜探查手术,并取可疑组织送病理检查.结果 28例腹腔镜探查确诊26例,确诊率92.8%,其中确诊转移性腺癌11例,结核性腹膜炎8例,淋巴瘤3例,肝硬化2例,结肠淋巴漏1例,肝癌1例;未确诊2例.所有病人术后恢复顺利,无并发症.结论 腹腔镜探查术对诊断不明原因腹水老年患者是安全、有效的.
作者：袁喜红；周凯；郑成竹；印慨 刊期： 2007年第06期
目的 研究绝育后盆腔淤血综合征的诊断方法,评价手术疗效.方法 选取盆腔淤血综合征重症患者14例,分别采用盆腔静脉造影、盆腔静脉血流图、彩色多谱勒超声及腹腔镜检查,并结合临床综合诊断,并采用手术治疗.结果 14例患者中,盆腔血流图检查6例,彩色多谱勒超片检查5例,腹腔镜检查2例,盆腔静脉造影1例,均不同程度提示盆腔静脉淤血.14例患者均行手术治疗,4例行于宫全切术,10例行子宫次全切除术.术后随诊2年,结果14例均治愈.结论 彩色多谱勒超声检查简便易行,安全、无创,可重复操作,是诊断盆腔淤血综合征的首选方法.子宫切除术不仅可切除引起盆腔淤血的原发灶和曲张的静脉,同时可消除原有的附件及子宫病变以及于宫周围的炎症病灶,手术的彻底性佳,疗效满意.
作者：程明宇 刊期： 2007年第06期
胃癌是人类常见的恶性肿瘤之一,外科手术仍是胃癌治疗的主要手段.但是,手术对于进展期胃癌的治疗效果并不理想,术后5年生存率往往较低,特别是对于ⅢB和Ⅳ期的晚期胃癌患者,往往只能进行姑息性手术,术后局部复发及转移的发生率仍可高达60%以上,是治疗失败的主要原因.
作者：孙志军；李彩霞；马云起 刊期： 2007年第06期
目的 总结霉菌性上颌窦炎的治疗经验.方法 对42例霉菌性上颌窦炎,在鼻内窥镜下切除钩突及肉息,扩大上颌窦炎自然开口,在病变侧切开齿龈沟粘膜及粘骨膜,暴露尖牙窝,钻孔并用咬骨钳扩大,在鼻内窥镜下用吸引切割器消除病灶.结果 术后随访6个月～1年,疗效较好.结论 采用经上颌窦自然开口扩大加尖牙窝切开粘骨钻孔扩大的双径人手术,彻底消除病变,对患者创伤轻,痛苦小,鼻窦功能保全好.
作者：唐理珍 刊期： 2007年第06期
目的 总结肠结核的诊断经验.方法 对我院1987～2003年收治经手术和病理证实的12例肠结核患者的临床资料进行回顾分析.结果 临床表现:腹痛11例(91.66%),腹泻6例(50%),便血7例(58.33%),腹块4例(33.33%),不全性肠梗阻4例(33.33%),腹壁柔韧感4例(33.33%).结论 充分认识肠结核病的临床特点,综合分析对防止本病的误诊误治是有重要意义.
作者：黄友发；李汝安 刊期： 2007年第06期
目的 探讨糖尿病与抑郁情绪间的相互关系.方法 对160例糖尿病患者应用抑郁自评量表(SDS)评价伴发抑郁症状情况.结果 (1)40.0%的患者存在不同程度的抑郁,其中轻度抑郁占26.9%,中度占10.6%,重度占2.5%.(2)在糖尿病患者中,抑郁情绪与女性、空腹血糖(FPG)高、餐后2h血糖(2hPG)高、糖化血红蛋白(HbA1c)高、病程长、伴发并发症多及应用胰岛素密切相关.结论 抑郁症状在糖尿病患者中出现较高,与糖尿病病情控制不良密切相关,应重视糖尿病伴发的抑郁情绪处理.
作者：马宁祥；陈小珍；赖静波 刊期： 2007年第06期
肺间质纤维化(简称肺纤维化)是常见的肺间质疾病,也是呼吸系统严重疾病之一.它累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,是以成纤维细胞增殖和大量细胞外基质(ECM)聚集为主要特征的病变.
作者：肖清萍；孙坚 刊期： 2007年第06期
目的 探讨肺大泡外科治疗合理术式和治疗效果.方法 以2005年3月～2006年9月在我院和温洲医学院附属第一人民医院治疗的40例肺大泡患者为研究对象,采取胸腔镜或小切口开胸手术方法.结果 20例患者行胸腔镜手术,20例患者选择腋下小切口开胸术,均治愈出院.结论 小切口开胸术更适合基层医院开展,胸腔镜手术亦是目前肺大泡治疗的佳方法之一.
作者：仇建成；蔡敏；王敬学；谢德耀 刊期： 2007年第06期
目的 探讨宫颈鳞癌患者TSGF及SCC同时测定的临床意义.方法 SCC检测采用微粒子酶免分析(MEIA)方法,TSGF测定采用生化比色定量法,对84例宫颈鳞癌患者血清TSGF与SCC进行检测.结果 血清TSGF及SCC联合检测阳性率为69.0%,明显高于各个单项检测的阳性率(分别为53.6%、51.2%,P＜0.01).血清TSGF及SCC含量与分期有关,血清SCC水平随着病理分级的增高而降低.结论 定期联合监测血清TSGF与SCC可为临床观察宫颈鳞癌患者的病情变化、严重程度、判断预后提供依据.
作者：余瑛；张群贵；刘联斌 刊期： 2007年第06期
目的 探讨三氯化镧(LaCl3)对糖尿病大鼠胰岛B细胞保护及修复作用.方法 将糖尿病SD大鼠随机分为:低剂量(0.01mg/kg,Lacl3)、中剂量(0.05mg/kg,LaCl3)、高剂量组(0.25mg/kg,LaCl3)及对照组,测定血糖及空腹血清胰岛素、C肽,治疗8周后取胰腺行透射电镜观察.结果 治疗后8周低剂量组随机血糖降低6.04±2.01 mmol/L,空腹血清胰岛素由15.86±2.12 mIu/L升为25.99±5.62 mIu/L,C肽由0.07±0.03 ng/ml升为0.16±0.02 ng/ml.对照组电镜见胰岛B细胞分泌颗粒减少或消失;低剂量组分泌颗粒密集.结论 低剂量LaCl3可促进胰岛B细胞再生,修复胰岛B细胞功能.
作者：刘建英；李雯霞；杨新跃；杨赟；万斌 刊期： 2007年第06期
早在1956年,国外就发现皮肌炎可并发间质性肺炎,随着研究的进展,该病愈来愈受重视.研究表明,30%的皮肌炎患者并发间质性肺炎,且成为影响预后的一个重要因素.现将我科收治的1例皮肌炎并发间质性肺炎的病例分析报告如下.
作者：李为洲；邓西萍 刊期： 2007年第06期
目的 探讨参麦注射液对离体大鼠胸主动脉血管环的作用及作用机制.方法 采用离体血管灌流方法,观察参麦注射液对血管环的直接作用;对苯肾上腺素(PE)或氯化钾(KCl)所引发收缩作用的影响;对内钙释放和外钙内流所引发收缩作用的影响;对乙酰胆碱(ACH)所引发舒张作用的影响.结果 参麦注射液对血管环无明显的直接作用(与对照组比较P均＞0.05);对PE和KCl引发的收缩均有明显的抑制(与对照组比P＜0.05);对内钙释放和外钙内流所引发收缩作用均有明显的抑制(与对照组比较P均＜0.01);对ACH所引发的舒张作用有明显的抑制(与对照组比较P均＜0.05).结论 参麦注射液既能抑制PE和KCl对血管环所引起的收缩作用,又能抑制ACH对血管环所引起的舒张作用,有双向调节血管张力的作用.
作者：谢水孟；孔叶英；徐坚 刊期： 2007年第06期
目的 评价DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法 回顾分析2003年3月～2006年6月,应用DHS治疗股骨粗隆间骨折64例的临床资料.结果 本组64例,随访51例,随访率为79.7%,随访时间6～48个月,平均18个月.参照Charnley髋关节疗效评定标准:优38例,良11例,好1例,可1例.结论 DHS为隋外固定系统,其结构符合颈干角的生理负载,是治疗股骨粗隆间骨折的一个良好内固定物.
作者：黄海根；潘文锋；肖淑芳；杜志高；毛团员；杨小军；李韶平 刊期： 2007年第06期
目的 探讨血液滤过对高脂血症性重症胰腺炎的治疗作用.方法 选择4例高脂血症性重症胰腺炎病人,在常规治疗方法上加以连续静脉静脉血液滤过,血滤时每1h从血滤管路静脉壶内抽取与血液分离的乳白色油脂即甘油三酯,并每12h更换一个血滤器.结果 4例病人血液滤过24h后甘油三酯均有明显下降,3例病人48h后下降到5.65mmol/L或接近此水平的安全范围.3例病人血液滤过24h后腹痛腹胀有明显减轻,48h后全身情况明显改善,痊愈出院;而1例病人血液滤过后腹痛腹胀无缓解,全身情况持续恶化,死亡出院.结论 血液滤过治疗过程中,采取定时抽取血脂和更换血滤器以尽快清除甘油三酯的方法,是治疗高脂血症性重症胰腺炎的有效方法.
作者：曾振国；夏亮；王联群；刘芬；朱峰；钱克俭 刊期： 2007年第06期
目的 观察妇产科腹腔镜手术中二氧化碳气腹对患者循环、呼吸等生理变化的影响.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级的腹腔镜妇产科手术30例,所有患者均在气管内插管全麻下行腹腔镜手术,测定气腹前后循环、呼吸等变化.结果 SPO2等变化不明显,气腹后PETCO2明显上升(P＜0.01),气腹后MAP、HR较气腹前明显升高(P＜0.05),有显著性差异,气腹后气道阻力明显上升(P＜0.05).结论 通过30例妇产科手术的观察,选择全麻气管内插管的麻醉,既能保证良好的通气和氧合,又能控制膈肌运动,避免出现高碳酸血症.
作者：张海萍 刊期： 2007年第06期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
