朱晶英
构建和谐社会离不开和谐的医患关系.越来越多的事实表明,日益紧张的医患关系正成为社会不稳定的隐患之一.
作者：李声华 刊期： 2005年第09期
目的观察尿毒症维持性血液透析治疗患者应用重组促红细胞生成素(rHuEPO)抗贫血治疗前、后患者认知功能的变化.方法对31例尿毒症维持性血液透析治疗患者在rHuEPO治疗前、后进行血红蛋白值、MMSE评分及P300认知电位检查,并与28例正常对照组比较.结果尿毒症维持性血液透析治疗患者在予rHuEPO治疗后血红蛋白值提高、MMSE评分提高、P300潜伏期缩短、波幅增大较rHuEPO治疗前有显著差异(P＜0.01).结论rHuEPO抗贫血治疗能改善尿毒症维持性血液透析治疗患者贫血状况,并能改善尿毒症患者认知功能.
作者：董伟；许科闻；徐世文 刊期： 2005年第09期
目的探讨非司酮配伍米索前列醇(米索)阴道后穹窿给药用于中期引产的疗效.方法回顾性调查我院2002年2月～2005年2月米非司酮配伍米索终止中孕14～28周的健康妇女,102例临床资料.结果表明成功100%,与同期孕产妇的年龄、孕产次、孕周龄与同例数其它引产方法相比较经统计学处理均无明显差异,具有可比性.具有产程时间短、并发症少、出血少、疼痛轻、住院时间短等优点.结论米非司酮配伍米索明道后穹窿给药是有效安全的引产方法,大大地减轻了患者的痛苦,适应瘢痕子宫中期引产,值得推广和应用.
作者：朱晶英 刊期： 2005年第09期
目的探讨结核的发生及结局,加强对结核病的预防和治疗.方法常观病理石蜡切片,HE染色.结果淋巴结结核71例,肠管结核10例,阴囊7例,卵巢、盆腔5例,皮肤3例,关节3例,胸壁、腮腺各2例,其余7例.结论结核病可发生全身各个系统.
作者：陈灵斌 刊期： 2005年第09期
随着医学、护理学的发展,静脉输液的工具已由头皮针、静脉留置针发展到经外周静脉穿刺将中心静脉导管尖置入腔静脉的方法(简称PICC).PICC以其适应证广、创伤小、并发症少、静脉留置时间长、穿刺技术易掌握、易护理等特点,在临床上运用越来越广泛,用于儿科方面的报道亦不少;但由于小儿特殊的生理、心理特点,小儿在置管封管方法及护理等方面与成人有一定的区别.现将其在儿科方面的临床应用综述如下:
作者：万淑琴；王淑芳；洪金花 刊期： 2005年第09期
近年来,尽管对缺血性心脏病的认识、预防和治疗都取得了一些进展,但冠心病的发病率及死亡率仍居高不下.心室重构、心肌细胞数量减少是导致心力衰竭和死亡的主要原因.现有的治疗方法如药物、溶栓、经皮冠状动脉内成形和支架植入术(PTCA+S)以及外科手术等都有一定的局限性和并发症,仅能部分改善心肌血供、减少坏死心肌细胞的数量、缩小梗死范围,对已形成的瘢痕组织无能为力.
作者：袁林辉；徐建军；唐燕华 刊期： 2005年第09期
目的提高护理服务质量,增强医院的竞争力.方法注重护理服务质量满意度调查的导向作用,运用PDCA循环法持续改进服务质量.结果病人对护理工作满意度由92%上升到96%,医院社会效益和经济效益明显提高.结论开展亲情护理,有助于减少护患纠纷和护理投诉.
作者：范莲英 刊期： 2005年第09期
目的比较静脉用胺碘酮、毛花甙C治疗快速房颤的临床疗效.方法选择84例快速房颤急诊患者,随机分为胺碘酮组和毛花甙C组,前者静注胺碘酮,后者脉注毛花甙C.结果胺碘酮组总有效率为88.6%,毛花甙C组总有效率为72.5%,两者比较有显著差异(P＜0.05).结论胺碘酮能有效减慢心率,临床疗效好;但在用药过程中必须持续监测血压及心电图.
作者：钮晋红 刊期： 2005年第09期
目的观察含诺维本(NVB)联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应.方法运用含诺维本(NVB25 mg/m2,iv,d1、8)联合化疗方案治疗Ⅲ-Ⅳ期女性乳腺癌病例26例.结果CR3例,PR13例,SD7例,PD3例,总有效率(CR+PR)61.5%;初治有效率66.7%,复治有效率57.1%;中位缓解期6.5个月(3～25个月),中位生存期14个月(1～40个月).主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应.结论含诺维本(NVB)联合化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应较轻,大多数病人可耐受.
作者：顾筱旻；胡豫 刊期： 2005年第09期
目的观察以纳络酮为主治疗急性脑干梗死的临床疗效.方法急性脑干梗死32例应用纳络酮合川芎嗪治疗,28例应用胞二磷胆碱合川芎嗪治疗,两周后随机对照,并观察临床疗效.结果治疗组有效率为87.5%,高于对照组的64.3%(P＜0.05);意识恢复有效率,治疗组明显高于对照组.结论纳络酮合川芎嗪治疗急性脑干梗死可以提高疗效.
作者：史建宁；田培谊 刊期： 2005年第09期
目的观察大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺的血气变化.方法采用自身对照方法,对26例尘肺(早期Ⅰ、Ⅱ期矽肺12例,晚期Ⅲ期矽肺14例)行WLL治疗前后的症状评分和动脉血气进行比较,观察是否有显著性差异.结果早期矽肺组(Ⅰ、Ⅱ期矽肺)与晚期矽肺组(Ⅲ期矽肺)行WLL术后当天,动脉血气提示PaO2有不同程度下降,而PaCO2不同程度升高,与术前相比无明显差异(P＞0.05);术后5d 临床症状显著改善(各组P＜0.01),动脉血气中Pa02明显提高(P＜0.05),晚期矽肺组改变明显(P＜0.01),而PaCO2(各组P＞0.05)有不同程度下降.结论对各期尘肺病人行WLL治疗,能明显改善症状,改善病人的通气和换气功能,明显提高动脉血氧分压,能提高病人日常生活和劳动能力,减少慢性阻塞性肺疾病,肺心病等合并症.
作者：杨蓉美；范成；刘美莲；张玉兰；张建华；雷建平；李光明 刊期： 2005年第09期
目的观察山莨菪碱(654-2)、思密达减少红霉素副反应的效果.方法对139例下呼吸道感染患儿按入院顺序编号分为3组,观察组A(41例)为654-2注射液与红霉素注射液混于同一瓶液体中静滴,观察组B(45例)在观察组A的基础上静滴前半小时口服思密达,对照组(44例)单纯给予红霉素静滴,观察3组患儿主要的胃肠道副反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)及逼迫停药的发生率.结果观察组A及观察组B副反应的发生率及逼迫停药的发生率均小于对照组,肺部啰音消失快,住院时间短,差异均有显著性意义.结论654-2、思密达均能减轻红霉素的胃肠道副反应,且能促进肺部病变恢复.
作者：周晓英；李学艳 刊期： 2005年第09期
目的观察辛伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的患者在降脂治疗的同时是否有助于血糖的下降.方法选择糖尿病合并Ⅱ型高脂血症的患者100例.分对照组和治疗组,应用辛伐他汀调血脂治疗组46例,对照组54例.治疗前后监测项目:空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、肝肾功能、糖化血红蛋白、血脂等.结果两组在血糖下降的同时TG、TC、LDL-C均明显下降(P＜0.05),其中治疗组降低TG、TC、LDL-C、PBS、FBS较对照组更显著(P＜0.05).结论治疗组在降糖的同时加用辛伐他汀后降低TG、TC、LDL-C、PBS、FBS较对照组更显著,故对于合并高脂血症的糖尿病患者应积极降脂治疗.
作者：田江宣 刊期： 2005年第09期
目的观察CO2激光合并中药治疗酒渣鼻的疗效及安全性.方法对65例患者应用CO2激光以及中药,每天一剂水煎服,2周为一疗程,共2疗程.结果总有效率为67.69%,未发现明显的不良反应.结论采用CO2激光联合中药治疗酒渣鼻的疗效好、安全性高.
作者：卢胜 刊期： 2005年第09期
目的观察利凡诺羊膜腔内注药,同时口服补佳乐的引产效果.方法对50例患者采用利凡诺羊膜腔内注药同时口服补佳乐.结果引产成功率明显提高,产程时间明显缩短.结论此法安全、病苦小、经济实惠,患者易于接受,值得推广.
作者：吴闽君；邵军晖；廖根娥 刊期： 2005年第09期
目的总结我院对精索扭转的诊治经验和教训,提高对该病的诊治水平.方法对13例精索扭转的病例进行回顾性分析.结果13例均已手术证实为精索扭转,其中5例复位后睾丸血供明显改善,行睾丸固定术.8例因精索扭转时间太长,睾丸变成紫黑色,经复位后颜色不能恢复正常,针刺睾丸组织10min后无新鲜血流出,均予切除.结论及早手术探查复位术是挽救睾丸的重要途径;彩色多普勒血流动态显像应作为该病的诊断常规和首选检查方法.
作者：汪强；魏世杰；刘斌；万本笃；涂传仕；谌辉鹏；罗庆华 刊期： 2005年第09期
目的探讨采用血管介入治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法采用介入方法治疗21例输卵管妊娠患者,行超选择性子宫动脉造影,灌注MTX50mg及5-Fu500mg,灌注后采用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,术前术后观察临床体征,血β-HCG值以及肿块大小变化.结果21例中19例获的成功,2例失败改行手术,无不良反应.结论经子宫动脉途径介入治疗输卵管妊娠是一种简单、安全、有效的方法,并可预防和控制输卵管妊娠破裂而引起的大出血.
作者：刘宇亭；汪兰萍；王建 刊期： 2005年第09期
目的研究p15、p16与p53基因在人脑胶质瘤中的表达及与胶质瘤恶性表型的关系.方法应用免疫组织化学技术检测73例脑胶质瘤中p15、p16与p53基因的表达.结果随着胶质瘤恶性程度的增高,p15、p16基因的表达阳性例数减少,p53基因则相反.结论提示p15、p16与p53抑癌基因在胶质瘤的发生、发展过程中起重要作用.
作者：曹留炳；陈同钰；鲁常青；谈敏 刊期： 2005年第09期
骨质疏松是老年人的常见疾病,在骨质疏松的相关性骨折中,髋部骨折是老年人常见的骨折,其危害严重.髋部骨折一般包括股骨颈骨折和转子间骨折,常致残甚至导致病人死亡.医疗费用昂贵,给家庭和社会带来沉重的经济负担,尤其是股骨颈骨折,极易发生骨折不愈合和股骨头缺血性坏死[1].
作者：李勇；张志平；许永武 刊期： 2005年第09期
目的探讨有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折的临床价值.方法2002年4月～2004年12月,采取有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折11例,男6例,女5例,年龄20～71岁,平均42.8岁.按AO分型:B3型2例,C1型2例,C2型4例,C3型3例.本组病例全部为闭合型骨折,均合并腓骨远端骨折.均采用腓骨嵴后侧切口和标准的胫骨前内侧小切口,腓骨采用1/3管型钢板固定,胫骨远端采取有限内固定结合外固定支架固定.结果11例患者均获得随访,随访时间4～32个月,平均16.9个月.按照Mazur等制定踝关节的评分标准:优3例,良6例,可2例,无1例出现局部感染、创口裂开、外固定针松动、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症,也无1例因创伤性关节炎而行关节融合术.结论有限内固定结合外固定支架治疗复杂Pilon骨折能减轻局部软组织的压力,避免局部皮肤坏死而引发的一系列并发症发生,具有切口小、软组织血运破坏少等优点,且固定持续、稳固,术后关节功能满意.
作者：刘友爱；苏如洪；徐万江；齐文光 刊期： 2005年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
