唐志明;赵艳津;朱楣光
目的:研究RVR对机械通气患者撤机的预测价值.方法:回顾分析过去两年需机械通气治疗的患者104例,按照引起呼衰的不同病因分为COPD、ARDS、术后及其他4组.比较常规撤机指标.RR、VT、VE及RVR对机械通气患者撤机的预测价值,所有指标都是在BIPAP及CPAP方式下测定的.结果:除术后组20例全部撤机成功外,其他3组中撤机成功组与撤机失败组的RVR分别为,COPD组[(58±23)次/(min@L)vs(80±25)次/(min@L),P<0.05],ARDS组[(64±19)次/(min@L)vs(84±16)次/(min@L),P<0.05]、其他组[(60±21)次/(min@L)vs(88±21)次/(min@L),P<0.05].按照机械通气时间的不同分为3组:≤7天、>7天及撤机失败组,RVR分别为(56±20)次/(min@L)、(67±17)次/(min@L)和(78±23)次/(min@L),P<0.05.以RVR≤105次/(min@L)为标准,预测撤机成功的诊断正确率、灵敏度和特异度分别为82%、92%和37%.结论:RVR对预测撤机的后果好于常规撤机指标,如RR、VT、VE,对撤机有一定的指导意义.
作者:何新飚;秦英智;张纳新;展春 刊期: 2002年第09期
同侧股骨干合并胫骨干骨折是一种非常严重的创伤,特别是合并头颅及脏器的损伤,其治疗相当困难,我院自1990年-1999年共收治78例患者,根据患者损伤类型分别采用3种不同方法治疗,现报告如下.
作者:潘子翔;胡茂忠;刘宗礼 刊期: 2002年第09期
对广泛的根尖周骨质破坏,仅用根管治疗难以治愈者,必须辅以外科手术.笔者通过将MediconTM取骨器及骨磨用于根尖刮治术及植骨术中,取得良好效果.现报道如下.
作者:刘萍;王永兰;徐连来 刊期: 2002年第09期
抗磷脂综合征(APS),是因患者血液中含有抗磷脂抗体(APL)所致.妊娠合并APS的妇女反复流产和死胎的发生率达90%以上[1].
作者:唐志明;赵艳津;朱楣光 刊期: 2002年第09期
芬太尼透皮贴剂(多瑞吉,Durogesic)为新型强效阿片类镇痛剂.其大的优点在于简单、有效、无创而且无需特殊设备,病人易于接受.
作者:刘玲;穆怀焕;李锦成 刊期: 2002年第09期
Dieulafoy病(迪厄拉富瓦病变)[1]是一少见的由于消化道黏膜下层恒径小动脉发育不良,浅表小动脉破裂引起的出血性疾病,因反复发作消化道出血就诊,其临床表现酷似消化性溃疡等病变,故临床上容易误诊.1999年以来我们共收治Dieulafoy病5例,现报告如下.
作者:李楠;周建飞;朱超慧 刊期: 2002年第09期
各种肺部或全身其它疾病引起的胸膜腔积液在临床很常见.有报道胸膜腔内注入链激酶已取得一定疗效[1].
作者:宋振凤;刘志强;董静 刊期: 2002年第09期
作者: 刊期: 2002年第09期
目的:探讨Ca2+及钙调素(Calmodulin,CaM)在肺纤维化形成中的作用.方法:将32只SD大鼠随机分为2组:(1)正常组(8只):不接受任何处理.(2)模型组(24只):1次性气管内注入博莱霉素A5(BLMA5)制备肺纤维化模型.在实验的第7、14、28 d分批处死后作病理切片进行病理学检查;应用电子计算机图像分析仪进行肺泡炎和肺间质纤维化定量分析;采用火焰原子吸收分光光度法及磷酸二酯酶(PDE)法分析测定肺组织Ca2+含量及CaM活性,同时与正常组比较.结果:模型组肺组织Ca2+含量及CaM活性较正常组明显增高(P<0.001),组织病理学显示典型的肺间质纤维化病理改变.结论:BLMA5诱导的肺纤维化存在着Ca2+及CaM平衡紊乱,提示Ca2+-CaM系统在BLMA5诱导的肺纤维化形成过程中起一定作用.
作者:陈永凤;刘巨源;许彩青;暴秀梅 刊期: 2002年第09期
高血压脑出血是神经科常见的急症,其病死率及致残率均较高.钻颅血肿碎吸引流术作为治疗高血压脑出血的有效手段已被国内外许多学者认可[1~5],但关于手术时间掌握各家观点不一.
作者:赵琨;何振芬;苏红军 刊期: 2002年第09期
现代鼻内窥镜手术(nasal endoscopic surgery,NES)包括电视监视下的内窥镜手术、清除鼻腔和鼻窦病变、正确的黏膜取舍与结构重建和术后随访及综合治疗[1].
作者:王健;刘鸿源;秦永欣 刊期: 2002年第09期
伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人的手术(尤其是开胸手术)治疗一直被临床列为高风险手术,但究竟其呼吸功能损害到何种程度不宜手术,至今尚无一致的定论.笔者总结我院82例伴有COPD病人剖胸手术的围手术期处理.
作者:马宝璋;马景良;张问梁;丁伟 刊期: 2002年第09期
目的:探讨氧化型低密度脂蛋白与血管紧张素Ⅱ在急性脑梗死发病中的相关关系.方法:对47例脑梗死患者、30例高血压病患者和48例健康人分别进行血浆ox-LDL和AngⅡ水平的测定.结果:急性脑梗死组和高血压病组的血浆ox-LDL、AngⅡ水平均高于正常对照组(P<0.01).急性脑梗死组与高血压病组之间血浆ox-LDL水平无显著性差异(P>0.05),脑梗死组AngⅡ水平高于高血压病组(P<0.05).急性脑梗死组血浆ox-LDL水平与AngⅡ水平呈正相关(r=0.476 5,P<0.01).结论:血浆ox-LDL和AngⅡ水平的升高可能参与动脉粥样硬化和脑梗死的发生和发展.
作者:王彤宇;张彦宗 刊期: 2002年第09期
目的:研究肺癌患者中耐药相关因子表达情况与吸烟习惯的相关性.方法:运用免疫组织化学方法对71例放化疗前肺癌外科手术标本进行3种耐药相关因子(Pgp、GSTπ和MT)表达水平检测.结果:单独表达时,各耐药因子表达均与吸烟相关(P<0.05).同时观察3者的总体表达时,有耐药因子表达(至少有1种)和多个耐药因子共同表达(2种与2种以上)亦与吸烟相关(P=0.021,P=0.006).结论:吸烟导致肺癌中耐药因子表达增加,在治疗有吸烟史的肺癌患者时更应重视耐药问题,对其进行耐药相关检测,有助于选择合理治疗方案,提高疗效.
作者:张鹏;任炳洲;刘毅梅 刊期: 2002年第09期
Graves病(GD)是一种自身免疫性疾病,又称毒性弥漫性甲状腺肿,突眼性甲状腺肿[1~3].临床表现不只限于甲状腺,而是一种多系统的综合征.
作者:鹿高林;刘轩 刊期: 2002年第09期
人血清α-淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺,其测定是急性胰腺炎的主要诊断指标,到目前为止已有200多种检测方法,但测定结果不是很统一,因此有必要建立α-淀粉酶参考方法.
作者:张连祥;刘晨梅;蔡忠;王兆成 刊期: 2002年第09期
作者: 刊期: 2002年第09期
下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成是妇科术后近期并发症之一.现将我院妇科手术后并发DVT11例分析报道如下,对本病的发病原因、诊断、治疗及预防加以讨论.
作者:米淑玲;尹利荣;郭素杰;王宇全 刊期: 2002年第09期
近年来,小儿呼吸道肺炎支原体(MP)感染的发生率日趋增多,因而对于MP感染早期、快速、准确的诊断是临床医师倍加关注的问题.
作者:张怡娟 刊期: 2002年第09期
新生儿及小婴儿VitK缺乏性出血,尤其晚发性VitK缺乏导致颅内出血致中枢神经系统损伤致残,甚至威胁生命的病例屡有报道,肝功能异常是引起该病的一个重要因素.
作者:刘晓军;孙月娥 刊期: 2002年第09期