杨丽琼
活血化瘀是专门针对血瘀症而设的一种治疗方法,临床应用非常广泛.然血瘀是由气滞、气虚、寒凝、痰浊、热盛或治疗不当等多种因素所致血行不畅,甚至停聚,或离经之血积于体内的病变.因血瘀所导致的诸种病证皆称为血瘀证;血液的运行赖于气的推动,而气推动血行又赖于肝的疏泄,所以肝的功能一旦失常则疏泄失司,首先是气滞,继而就是血瘀.所以肝脏病不论是急、慢性肝炎,进而发展到肝硬化,无论是代偿期或是失代偿期自始至终都存在一定的(或多或少)气血瘀滞.故活血化瘀在肝病的治疗中就显得非常重要.
作者：薛进福 刊期： 2009年第12期
隐形网信息资源采集是当前业界普遍关注的热点之一.本文介绍了隐形网概念,隐形网信息资源的特点,详细分析了影响深网信息资源采集的因素,并在相关研究与实践的基础上,提出深网信息资源采集策略.
作者：许祥生 刊期： 2009年第12期
目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的临床诊断.方法 回顾分析1998年2月～2009年1月收治的13例XGC临床资料.结果 术前诊断为XGC 6例,胆囊肿瘤4例,结石性胆囊、胆囊息肉3例,术中快速病理诊断13例为XGC,其中并发胆囊肿瘤1例,术后常规病理检查均证实为XGC,其中1例合并胆囊腺癌.结论 对XGC的发病机制的了解、术前病史的完整采集、术前辅助检查的细微分析、术中标本准确标记及快速病理检查可提高XGC与胆囊肿瘤的鉴别率,避免不必要的扩大切除.
作者：洪波；黄锦山 刊期： 2009年第12期
目的 探讨基础麻醉和亚甲蓝局部注射联合应用对于术中术后的镇痛效果以及患者对手术的恐惧情绪.方法 观察患者术中及术后的疼痛状况,术后尿潴留情况,服用止痛药物情况.结果 该治疗方法大程度降低了患者的焦虑和医源性疼痛,改善了治疗质量和服务质量.结论 基础麻醉在术中避免了肛门括约肌收缩,视野暴露良好且手术无疼痛;亚甲蓝对术后减轻疼痛的效果明显,可以达到5～10 d基本无明显疼痛.
作者：付广义；郝晓燕 刊期： 2009年第12期
护理是一门专业性、服务性非常强的学科,并以其专业化知识和技术为人们提供健康服务,满足人们的健康需要.笔者所在医院从2007年1月开展人性化护理服务,创造和谐医患关系,推进整体护理的深入开展,提高护士的职业素质,改变医院的形象.下面就此项工作谈一下个人体会.
作者：冯学萍 刊期： 2009年第12期
脑出血是神经外科常见的急症之一,具有起病急病情重,变化快,并发症多,病死率高,预后效果差等临床特点,加强脑出血术后合并肺感染的护理对降低脑出血患者病死率有重要的作用[1].
作者：马玉杰；王悦娜 刊期： 2009年第12期
糖原合成酶激酶-3自从20多年前发现以来,由于它在细胞中的多种作用,已经引起了人们很大的关注.它独特的调节机制和功能已成为几种慢性疾病的治疗靶标.GSK-3是一种丝氨酸/苏氨酸激酶,分为两种亚型,在细胞和组织中广泛表达.GSK-3的调节功能有两点与众不同:首先,在静息细胞中,GSK-3持续保持活性状态,而在刺激(如:荷尔蒙、生长因子等)存在下,导致其失活.其次,GSK-3通过磷酸化作用使其多种底物蛋白失活.笔者将对GSK-3的调节模式作一综述.
作者：慕桂娟 刊期： 2009年第12期
冠心病患者因活动减少、胃肠蠕动减慢、加之排便环境和习惯的改变,容易发生便秘,患者用力排便时,极易引起心绞痛发作或急性左心衰竭,严重者可诱发急性心肌梗死,甚至猝死.因此,处理好冠心病患者的便秘问题十分重要.
作者：倪桂芳 刊期： 2009年第12期
胰腺炎以发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、低血压等表现临床多见.而以突发休克为临床表现的重症胰腺炎,临床少见,早期极易造成误诊,致延误规范化治疗,病死率极高.本篇就近几年诊治的几例作以分析,以引起临床重视.
作者：纪晓 刊期： 2009年第12期
21世纪,随着病历的电子化,电子病历以其病历清晰、数据全面、操作简单、支持共享信息等优点,在医疗领域快速地发展,但电子病历管理却有一些局限性,比如,病历签名、全盘拷贝的法律效应等等,而用XML技术对病历进行加密,以及数字签名较好的解决了上述问题.
作者：胡恺君 刊期： 2009年第12期
急性肾功能衰竭危重,基层医院条件有限,患者经济困难不愿到上级医院进行血液透视治疗,回家自服十枣汤,自已调理,转危为安,经笔者所在医院化验检查肝、肾功能及血压全部正常,现报道如下.
作者：覃国良；莫东生 刊期： 2009年第12期
氧氟沙星不仅是一种广谱、高效的抗菌药物,有抗革兰阳性菌的活性,而且对葡萄球菌也有很强的抗菌活性,同时还扩大了对革兰阴性菌的抗菌谱.近几年随着临床的广泛应用,临床上出现了某些不良反应.现将近3年收集的80例氧氟沙星注射液引起的不良反应病例分析报道如下.
作者：董永喜；朱树昌；王云飞 刊期： 2009年第12期
目的 探讨重症加强病房(ICU)中外科感染性休克监测与护理,提高护理质量和水平.方法 分析总结笔者所在科室2008年收治的32例感染性休克患者的监测和护理.结果 救治成功23例,死亡9例,病死率2813%.结论 在临床上密切、动态的监测以及精心的护理对感染性休克的预后起着重要的作用.
作者：张春艳；蒋芳琴 刊期： 2009年第12期
1 临床资料患者,女,82岁,因尿频、尿急、尿痛1月余,加重伴发热半月就诊,一月前,无明显诱因尿频、尿急、尿痛,1次/小时左右,无肉眼脓血尿,不伴寒战高热,不伴腰痛.渐重,偶有肉眼血尿,呈洗肉水样尿,急诊收入院.入院初实验室检查:血常规:WBC1420×109/L、N 849%、Hb 123 g/L.尿常规:尿潜血(+++)、WBC(++),镜检:WBC 7～9个,RBC 0～2个.尿抗酸杆菌阴性.尿脱落细胞查肿瘤细胞阴性.入院后先抗炎治疗,尿路刺激症略有减轻.
作者：蒋远东；董陆平；谢柏苏；宋德兰；闫凤林；涂强 刊期： 2009年第12期
在临床护理操作中,护士都是把护理治疗盘放在患者床头柜上进行操作的,因此一款改良式护理治疗盘能使护士真正在操作中,垃圾顺手可倒,医疗垃圾的合理放置,减少护士体力消耗及职业性损伤的机会是很重要的.老式护理治疗盘存在以下不足:盘体太重,放置物品容量太少导致物品不能规范放置;设计不合理,护士放置医疗垃圾时空间太小,且不能分类放置,医疗垃圾处理容器无盖.因而给护理工作带来不便,也增加护士职业性损伤和环境污染的机会.笔者所在科室于2008年11月研制改良式护理治疗盘,经临床应用,效果满意,介绍如下.
作者：顾炎；黄勤奋；慧丽 刊期： 2009年第12期
目的 比较盐酸左布比卡因复合不同浓度吗啡、芬太尼、舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的临床效果及不良反应.方法 笔者采用了硬膜外麻醉下行妇科手术患者,进行观察;采用LCP模式手术后保留硬模外导管并与电子镇痛泵相连的方法.结果 镇痛期间六个亚组患者的RR、SpO2差异均无统计学意义(P>005).M1、M2组静息或动态VAS均低于F1、F2、S1、S2组(P<001),但M、F、S各组内镇痛评分差异无统计学意义.结论 阿片类药物与局麻药复合使用时,有协同或相加作用,有益于术后患者的早期活动以及减少与两药相关的不良反应.
作者：位义芳 刊期： 2009年第12期
米非司酮配伍米索前列醇作为终止早孕的一种非手术方法已广泛应用于临床,它的优势在于大限度的减轻了患者在流产中的痛苦.但药物流产后阴道出血时间长、出血量多,仍是药物流产未解决的、公认的主要问题和缺点.笔者所在医院对药物流产患者同时配伍应用天紫红女金胶囊,疗效满意,现报道如下.
作者：孙亚芹 刊期： 2009年第12期
目的 探讨机械通气联合亚低温抢救治疗神经源性肺水肿的效果.方法 对25例因各种原因并发NPE患者进行常规治疗未取得疗效后随机分为两组,分别给予呼吸机机械通气(SIMV+PEEP)及机械通气联合亚低温治疗,经治疗后1 h和2 h观察患者肺部啰音及SaO2,同时进行血气分析.结果 两组治疗均能取得较好的效果,但两种方法比较,治疗后2 h血气指标和临床症状改善,比较差异有统计学意义,P<005,联合治疗组取得更好疗效,且总生存率提高.结论 机械通气联合亚低温治疗能在较短时间内使肺水肿得到缓解且效果明显,预后良好.
作者：余国宝；袁宁；钟德和；刘江；杨华萍；王波；万雪；贺兴华 刊期： 2009年第12期
1 呃逆患者,女,40岁.2007年3月28日初诊.主诉:不自主呃逆、恶心、呕吐1周.在当地医院给予输液、抗炎、止吐等对症治疗后,上述症状未见明显缓解.近日夜间不能睡眠,频繁打嗝,每因情绪波动而打嗝症状加重.为进一步明确诊治,遂到笔者所在医院就诊.症状呃逆不止,呃声洪亮,胸肋满闷,脘腹胀满,嗳气,舌苔薄白,脉弦.诊断为呃逆,证属肝气犯胃,胃气上逆.治以疏肝、降气、和胃.方投柴胡疏肝散加味.处方:柴胡10 g,白芍10 g,香附10 g,代赭石30 g,青皮10 g,郁金10 g,枳壳10 g,旋覆花10 g,香橼10 g,木香6 g,沉香6 g,党参10 g,白术10 g,竹茹10 g,甘草6 g.3剂后患者呃逆症状较前明显缓解,继续加服3剂,症状消失.
作者：刘长彬 刊期： 2009年第12期
探讨钙离子拮抗剂的药理作用以及不良反应.通过不同方法对钙离子拮抗剂进行分类,收集和分析其药理作用和不良反应.各类钙离子拮抗剂的药理作用和不良反应因其结合位点、化学结构、作用时间等不同而各有异同,应正确掌握钙拮抗剂的分类和药理作用,指导患者科学合理使用钙拮抗剂预防和治疗心血管病,才能有效减少药物不良反应,达到预防和治疗的目的.
作者：王金柱；胡云年 刊期： 2009年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
