许祥生
目的 探讨影响酒精性肝病的有关因素.方法 按照2001年中华医学会肝病分会脂肪肝和ALD学组制订的ALD诊断标准,分析172例ALD的临床资料.结果 该病合并肝炎病毒感染率高,症状好转后大部分患者再次酗酒,低收入嗜酒者肝硬化发病率高,而公司及机关人员、富裕家庭者脂肪肝的发病率高.结论 酒精已经成为我国肝病的常见病因,饮酒方式、职业、经济状况和ALD的发生有关.
作者：罗维 刊期： 2009年第12期
米非司酮配伍米索前列醇作为终止早孕的一种非手术方法已广泛应用于临床,它的优势在于大限度的减轻了患者在流产中的痛苦.但药物流产后阴道出血时间长、出血量多,仍是药物流产未解决的、公认的主要问题和缺点.笔者所在医院对药物流产患者同时配伍应用天紫红女金胶囊,疗效满意,现报道如下.
作者：孙亚芹 刊期： 2009年第12期
胰腺炎以发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸、低血压等表现临床多见.而以突发休克为临床表现的重症胰腺炎,临床少见,早期极易造成误诊,致延误规范化治疗,病死率极高.本篇就近几年诊治的几例作以分析,以引起临床重视.
作者：纪晓 刊期： 2009年第12期
目的 探讨基础麻醉和亚甲蓝局部注射联合应用对于术中术后的镇痛效果以及患者对手术的恐惧情绪.方法 观察患者术中及术后的疼痛状况,术后尿潴留情况,服用止痛药物情况.结果 该治疗方法大程度降低了患者的焦虑和医源性疼痛,改善了治疗质量和服务质量.结论 基础麻醉在术中避免了肛门括约肌收缩,视野暴露良好且手术无疼痛;亚甲蓝对术后减轻疼痛的效果明显,可以达到5～10 d基本无明显疼痛.
作者：付广义；郝晓燕 刊期： 2009年第12期
随着人们生活水平的改善、人口老龄化和医疗卫生水平的提高,慢性病的发病率在逐年增高,其生存率也在逐年提高,在以家庭养老为主的我国社会中,社区老年患者的护理日益受到人们的重视,尤其是卧床老年患者的压疮防护显得格外重要,因为一旦发生压疮,不但占用大量的护理时间及花费大量的医疗资源,且有致命的可能.笔者开展了社区老年患者的家庭护理,现将其压疮护理的体会报道如下.
作者：唐玉英 刊期： 2009年第12期
静脉输液是临床上常见,也是重要的护理技术操作.笔者从事临床护理工作20余年,通过认真的观察与探索,总结了一些经验.提高输液质量,减少污染,保障安全有效的静脉给药,除了要按规程操作外,还需要注意几个技巧.笔者将之总结如下:①配液体的技巧;②排气的技巧;③选择血管的技巧;④更换液体的技巧;⑤拔针的技巧;⑥有利于患者康复的技巧.
作者：杨丽琼 刊期： 2009年第12期
报告31例恶性肿瘤所致梗阻性黄疸患者应用PTCD改良术的围手术期护理.本组术前通过有效心理护理及呼吸训练,调整患者身心状态,确保手术穿刺顺利.术后严密观察生命体征及腹部体征,做好管道护理,防止并发症,改善肝功能,提高生命质量,延长患者寿命.
作者：陈丽娜 刊期： 2009年第12期
黑色素瘤是一种源于黑色素细胞或母细胞的高度恶性肿瘤,其发生机制复杂,多由色素痣恶变而来,也可自然发生,与其他肿瘤相比它的发生相对较少,但治疗却比较棘手,一旦发现好是手术治疗,可是手术切除的范围大,一般放疗和化疗的效果都不好,预后差,患者术后也仅能存活1～2年的时间,3年的存活率不到一半,即使进行了手术,一年之后复发和转移的风险也依然存在.
作者：梁园娟 刊期： 2009年第12期
慢性乙型肝炎由于病毒持续感染、免疫功能紊乱,致使病情迁延难愈,尤其乙肝病毒清除,迄今尚无特效疗法.慢性乙型肝炎病情迁延不愈的根本原因是病毒复制,因此抑制乙肝病毒复制是治疗的关键.拉米夫定作为新一代抗病毒核苷类似物已成为目前抗病毒治疗的主要药物之一;胸腺五肽能增加Th细胞的功能使机体能有效的发挥免疫防护功能,为了进一步提高慢性乙型肝炎的治愈率,笔者所在医院自2004年10月～2008年6月应用拉米夫定联合胸腺五肽治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现总结分析如下.
作者：陈红波；经继生 刊期： 2009年第12期
急性颅脑损伤常存在严重的心脏复极异常,心电图变化复杂多样,临床称之为脑心综合征,本文对笔者所在医院2006～2008年收治的急性颅脑损伤后手术患者的心电图进行回顾性分析,对心肌酶的变化作比较,探讨急性颅脑损伤的心电图及心肌酶变化与预后的关系.
作者：高岩萍 刊期： 2009年第12期
慢性阻塞性肺病(COPD)患者在急性加重期发生呼吸衰竭后病死率较高,时常需要机械通气治疗.本文对老年COPD患者有创机械通气前后治疗效果进行观察对比,报道如下.
作者：朱永祥；张吕胜；陈伟；龚勇 刊期： 2009年第12期
术后精神障碍是指术前无精神病异常者,术后出现大脑功能活动紊乱,导致认知、情感、行为和意志等不同程度的活动障碍,这是术后重要的并发症之一,可导致康复延迟、诱发其他并发症、增加医疗费用、加重家庭负担等.因此,充分认识引发术后并发精神障碍的可能因素,针对性地预防和处理,是十分必要的.
作者：濮怀芳 刊期： 2009年第12期
目的 探讨多层螺旋CT对骨髓瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的32例骨髓瘤的16层螺旋CT表现.结果 病变部位包括脊柱24处、颅骨22处、肋骨12处、肩胛骨3处.25例为病灶多发,7例病灶单发.主要CT表现为骨质破坏、病理性骨折、骨质疏松、软组织肿块等.结论 骨髓瘤的CT表现有某些特点,CT可在骨髓瘤的发现和诊断中起一定作用.
作者：于慧华；刘丽辉；万洪亮 刊期： 2009年第12期
糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死,影响患者生活质量的常见慢性并发症之一.糖尿病足的原因主要是合并周围神经、大血管、微血管病变,血糖控制不良等,一旦足部有微小创伤很容易发生溃疡,如愈合不良,则导致坏疽甚至截肢.因此,重视糖尿病足部的护理与健康教育,对预防糖尿病足的发生起到至关重要的作用.
作者：李明；张殿旭 刊期： 2009年第12期
职工医疗制度改革是我国社会保险制度改革的重要组成部分,基本目标是逐步建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会医疗保险制度,实行医疗保险统筹,保险费用由单位和个人共同负担,以单位为主.胜利医院作为胜利石油管理局所属的一家三级医院,适应医疗保险改革,强化医院经营管理,取得了很大的成效.
作者：杨胜 刊期： 2009年第12期
目的 总结经皮内镜下胃造口的优点及术后护理经验.方法 回顾性分析笔者所在医院2007年9月～2009年3月35例患者行PEG胃肠营养.结果 35例均一次置管成功,营养状况均得到改善,带管时间平均约6个月,1例出现造瘘口皮肤感染,换药后恢复正常.1例出现PEG管堵塞,经疏通后恢复正常输注.结论 PEG术具有操作简单、创伤小、费用低、并发症少等优点,是肠内营养的一种安全有效的非手术途径.术后严格的护理是预防和有效治疗PEG并发症的关键.
作者：范桂娣 刊期： 2009年第12期
护理软技能是护士个人基本素质和临床经验积累的表达,从专科实际出发,提高急诊科护理人员对护理软技能应用的认识,并通过沟通技巧、礼仪规范、观察思考等方面的培训提升护理品质,营造一种独特的人文气氛将有助于协调急诊科护患关系,减少护患纠纷,提升护理品质.
作者：蔡晶虹 刊期： 2009年第12期
上消化道出血是临床上常见的危急重症之一,笔者所在医院采用奥美拉唑与奥曲肽联合应用治疗上消化道出血,获得了较满意的效果,现将结果整理报道如下.
作者：华林 刊期： 2009年第12期
目的 探讨新生儿低血糖临床特点,为诊治提供依据.方法 回顾性分析47例新生儿低血糖患者临床资料.结果 47例新生儿低血糖中早产儿和小于胎龄儿发病率较高(78%),40例在产后一周内发病,足月儿发病多存在窒息,34例(72%)在24 h内血糖恢复正常,12例(25%)在36 h内血糖恢复正常,反复低血糖13例(27%).部分病例1年随访发现有轻中度脑瘫表现.结论 应重视新生儿血糖监测,尤其是高危儿,早发现、早治疗,避免低血糖造成的中枢神经系统损伤.
作者：马洁 刊期： 2009年第12期
电子病历是病历发展的必然趋势,它在医院的信息化建设中已经占据非常重要的地位,因此对电子病历的认识和思考,是每一个医护人员应该掌握的新课题.
作者：徐红 刊期： 2009年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
